副主任医师
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22岁，双耳患感音神经性耳聋，左耳耳鸣，还有救吗
状态：就诊前
咨询标题：22岁，双耳患感音神经性耳聋，左耳耳鸣，还有救吗
双耳患感音神经性耳聋，左耳耳鸣
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
本人女，21岁，以前身体状况良好。小时左耳不甚进了一颗豆，很久才发现，在初中05年挖出。期间双耳听力能正常与人交流。09年8月，就读高三，压力大，左耳突然耳聋，起初症状是耳鸣。治疗后，左耳听力没有恢复。此后，右耳听力也不佳，后测得右耳听力在30分贝，11年九月，右耳佩戴助听器，戴了一天，感到刺耳，摘下，听力骤然下降，听力下降到100以上。病发时，曾到茂名中医院，广东省人民医院，广州武警医院等大医院就医，没有好转。病发以来，夜晚噩梦不断，左耳耳鸣不断，晚上要去厕所。补充：在右耳病发前一个月，感冒。发烧。咳嗽。耳鸣的声音常常不一样，当用声音刺激时，短时间内，耳朵里耳鸣的声音就是刺激的声音。
曾经治疗情况和效果：
1，入住茂名中医院后，予扩张血管，营养神经治疗，及甲基强的松龙治疗，并予血塞通活血化瘀通窍。作内听道MRT检查未见内听道扩大。治疗中作纯音听阀检查，示双耳极度感音神经性耳聋。期间注射的主要针水有：维生素B１注射液，维生素B１２注射液，氯化钠注射液，注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，注射用小牛血去蛋白提取，注射用血塞通，甲氰咪呱注射液，舒血宁注射液，效果不明显，
２，在人民医院做过CT，没发现病变症状，期间静脉注射治疗。做高压氧。电疗一个星期。效果不明显，
3，在广州武警医院住院十四天，注射的针水，地塞米松针，前列地尔针，维生素C针，银杏叶片，甲钴胺分散片，氯化钠针，期间作胸部正位摄影，常规心电图检查，均为正常，作纯音听阀检查，没好转。另外单独注射，丹红注射液，
４，找中医教授治疗，吃了十五天中药，药名如下，菟丝于，盐补骨脂，炮附于，炙麻黄，炙北芪，细辛，土白术，泽泻，外菖蒲，滋石，柴胡，炙甘草，陈皮，。吃后没明显后果，
5，看中医检查开药，吃了两个疗程，一个疗程六贴，药名如下，茴香，全蝎，陈皮，川芎，穿山甲，赤芍，红花，生姜，麝香，黄酒，木香，延胡索，菖蒲，僵蚕，蝉蜕，甘草，桃仁，老葱，红枣，羌活
6，找西医，注射红花，天麻素，等活血通窍的药水，用时十五天，
综合来说，，，左耳能听到单纯的响声，比如说，在近距离能听懂拼音字母，流水声等，远点的距离能听懂鞭炮声，车声，但听不懂说话声，耳鸣强烈。右耳没什么改善，双手捂着双耳朗读时，左耳能稍微听到，右耳听到声音时，感觉耳膜张开伸缩，会头晕，睡眠质量差，多梦容易醒
想得到怎样的帮助：
,1，我的耳鸣能治疗吗？
2，耳聋能恢复到五十分贝吗？
3，能否给我一些治疗建议？
4，能否找你看病？
w***发表于
状态：就诊前
力声特和诺尔康这两个牌子那一个好些，它们临床实验有多长时间了
副主任医师
从您提供的资料来看，您的听力损失确实比较重。从发病时间上来看，左耳有多年，右耳也大概有半年的时间了。这种情况下，需要做比较详细的影像学检查，如内听道磁共振水成像，颞骨CT等等，排除听神经瘤或大前庭水管综合征一类的疾病。同时对人工耳蜗做一个初步评估。当然也可以做基因诊断，但目前只能检查一些比较常见的致聋基因，不是所有的耳聋都能够从基因突变上找到原因。您这种听力情况，带助听器的效果可能不好，如果能够进行人工耳蜗植入治疗，或许是可以的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
赵立东大夫本人
状态：就诊前
我在近期去了北京检查，内听道磁共振水成像，颞骨CT等等这些检查都显示没问题，基因检查结果还不出来，我左耳试戴了助听器，感觉能听得清楚，就是要说慢些才能准确理解清楚，
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
赵立东大夫的信息
各种形式的耳聋、耳鸣的诊疗，咨询以及耳鼻喉科常见病的诊疗
赵立东，男，副主任医师，副研究员，研究方向内耳毛细胞再生、母系遗传性耳聋的分子机制。曾于2005年-2008年...
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小儿先天性畸形左耳外耳道骨性闭锁如何治疗？
全网发布： 05:15
患者：）：先天性畸形左耳道闭锁，
化验、2个月检查诱发脑电位右耳听阀100分贝左耳听阀90分贝，潜伏期V左耳7.2右耳8.9，双册BEAP波形分化差
曾经到上海五官科医院看过当时医生说太小没法检查治疗先让回家听音乐锻炼，现在小还7个月在北京同仁做的检查如下：
检查部位 颞骨
检查方法 ：颞骨CT 水平面 冠状面 矢状面重建
影像所见：
左侧外耳道骨性闭锁，闭锁板厚度约为1.2CM。鼓膜显示不清。听小骨未显示。鼓室狭小。鼓室及乳突窦内可见软组织密度影。乳突未气化。耳蜗、前庭、半规管未见明缺异常征象。
右侧外。鼓膜显示不清。鼓室及骨突窦内可见软组织密度影。乳突未气化。正常听小骨未显示，鼓室内可见点状高密度影。耳蜗、前庭、半规管未见异常改变。
双侧内耳道对称，未见狭窄及扩张，双侧前庭导水管未见扩大。
双侧面神经管鼓室段、乳突段显示不清。
双侧颈静脉窝高位，双侧颅中窝底位。
左侧外耳道畸形（外耳道骨性闭锁、听小骨未显示、鼓室狭小）
双侧正常听小骨未显示请结合临床
双侧鼓室、乳突窦内软组织密度影，请结合临床
双侧面神经管鼓室段、乳突段显示不清。
双侧颈静脉窝高位，双侧颅中窝底位。
1、听觉脑干诱发电位阀值（ABR阀值）
左耳90dBnHL 8.24ms
右耳70dBnHL 8.08ms
2、骨导听觉脑干诱发电位阀值
左耳40 dbnhl 8.60ms
右耳40 dbnhl 7.92ms
3.40HZ- 听觉相关电位
反应阀值：左耳100 dBnHL
右耳80 dBnHL
看结果给个建议？谢谢！上海五官科医院耳鼻喉科王开仕：仔细看过你孩子的病情，结果可能会有些让你失望。目前我的看法也是先试配右耳助听器，尽量进行孩子的语音训练，效果不一定理想。左耳道闭锁因孩子太小尚无法进行耳道成形改善听力，但即便6～7岁后行耳道成形，是否左耳听力就能明显提高也不能确定，要看孩子感音神经功能情况如何。右耳道狭窄，鼓膜暴露不清，鼓室有些软组织影，但右耳又少许有些听力，一方面可能耳道狭窄引起一些听力下降，鼓室软组织影也会听力下降些，但可能还伴随明显的感音神经下降成分，待年龄大些，乳突发育好些，听力也许会有些提高，但不能确定，由于孩子小，目前只能先试配助听器了，待2岁前后再复查耳部的情况，如果助听器有效果，语言功能还算可以的话，那以后5～6岁后单纯行耳道成形或扩大即可。若2岁前后语言功能仍很差，但耳蜗结构发育良好，可考虑试植入，但费用较昂贵。如果不考虑听力的问题，单纯左耳道闭锁，一般6～7岁以上即可手术。
发表于： 16:53
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