腰间盘突出压迫神经我该怎么办?

我颈椎椎间盘突出~~应该如何治疗 - 怎么办? - 怎么治?
Peter Hart 提问:
我颈椎椎间盘突出~~应该如何治疗
我颈椎椎间盘突出~~应该如何治疗....*我因为第6-7.节颈椎突出 压迫到肩膀右手部份神经~~时常会酸.痛.麻..&& 更多: 也会大小便失禁..请问应该如何治疗....谢谢
Paul Biggar 回答:
&阿拉斯加:您好大小便失禁就已经有伤到马尾神经了,所以您不只是颈椎椎间盘突出,连腰部也有&,快去大医院的神经外科检查。马尾症候群是指脊椎最后的五对神经(骶椎神经S1-S5)聚合成马尾状的神经群,其周边神经受到急性压逼所致,它发生的原因很多,最常见的是由于第四、五腰椎间对马尾下半截严重压逼产生症状,会造成大小便的功能异常及障碍。 马尾症候群会发生于严重的椎间盘突出压迫到骶神经丛,严重时会有下肢无力,会阴及肛门附近麻木感,进一步会有大小便失禁等神经功能障碍。腰椎关节错位会造成关节腔不平均,会去挤压椎间软骨(椎间盘)迫使他变形或纤维环破裂、髓核突出而压迫神经。椎间盘是连接两椎体之间的盘状纤维软骨结构,使脊椎可以在相当的角度之间活动,有如避震器的功能。腰椎有五个椎间盘,是下半脊椎主要的活动关节。腰椎横剖即可见椎间盘主要是由周围的纤维环及中央的髓核组成。纤维环是数十层环状及放射状的胶原纤维及弹性纤维交织而成的致密组织,将各椎体紧密的连接成一体,由于纤维具弹性使脊柱有相当的活动空间。髓核是白色半流质的胶状物质,填充于上下软骨板及纤维环之间,是由极具黏弹性及柔韧的多醣体和水分所组成,可以如缓冲脊柱的受力及冲击。椎间盘的纤维环于成年后因磨损、退化及含水量的递减、外力的撞击等逐渐出现裂隙,髓核的含水量由超过80%渐渐的减少,弹性及缓冲的能力也递减,当脊柱因不断的重复受力,尤其是弯腰搬运重物、长时间弯腰工作,或因瞬间扭腰、突发的受力过重,或车祸外伤等原因,髓核经由纤维环的裂隙而向外突出即形成椎间盘突出。突出的部位常见于椎间盘的后侧方或后方,后侧方的突出将直接压挤到构成坐骨神经的神经根, 90% 以上的腰椎间盘突出 发生于下面两节(第 4-5 腰椎间及第 5腰、第 1荐椎间),造成腰痛、腿麻、下肢疼痛、甚至不良于行的椎间盘突出症状。腰椎间盘突出症造成坐骨神经痛是一个可以去除的疾病,但却常因医师的无暇解释,或患着的误解,被广泛的以骨刺通称带过,而未进一步的去解决病因。患者服常服用止痛药,或各样偏方终至延误治疗良机。当髓核逐渐挤进纤维环裂隙时,因纤维环内有痛觉的细小神经纤维,患者首先出现的症状是腰痛,下背痛或背部僵硬,此时因还没有压迫到坐骨神经根,并没有下肢的麻痛现象,经由平躺卧床休养数日后症状大多可减轻或消失,但若回到工作或腰部活动增加,腰痛可能重复复发。重复的复发或瞬间的重创将造成纤维环的裂隙扩大,髓核及纤维往后突出并压挤神经根,此时腰痛的现象常反而会减经,但却有神经根压迫的症状,常造成臀部酸痛,并放射到大腿后方、小腿外侧,甚至于脚背等处。较轻微的椎间盘突出经适度的休养、腰椎整复及药物治疗,症状可逐渐消失,但同样的有复发的可能;严重的腰椎间盘突出及神经根压迫,经由药物及整复治疗效果可能有限,严重时症状持续,疼痛不已,甚至不良于行,必须借由手术治疗才可症状解除。少数严重的腰椎间盘突出时可造成脊椎管、脊髓腔内狭窄及多数神经压迫, 将可能出现马尾症候群。此时会有大、小便失禁或滞留, 肛门周围麻木,下肢无力等症状,有时连紧急手术都无法挽回已造成的永久性的神经损伤,再多的治疗也回天乏术了。需要注意的是少弯腰、不能班重物、不能过度劳累、不吃冰冷食物及碳酸饮料、多运动。平时可以做瑜珈、柔软操、太极拳、五禽戏等运动自行复建,但只能舒缓不能根治。最好是去找真正精通中医正骨学的正骨师(非中医推拿)整复,然后配合牵引与运动疗法才能痊癒,其他的疗法都只是暂时性的。以上说明提供给您参考,希望对您朋友有所帮助,并在此祝他早日康复!特别声明:以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据!&┌蓝色的天空﹏☆
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我的腰间盘突出以前做过小针刀手术,不过现在又复发了。 应该怎么治疗?
我的腰间盘突出以前做过小针刀手术,不过现在又复发了。 应该怎么治疗?
09-10-15 & 发布
避免久坐和久站,长期从事坐位工作的人,容易引起腰部疲劳。故久坐久站后要注意活动腰部,我国的工作间操、课间操就是很好的预防方法。另外,腰椎病建议用腰骓康组合,效果不错。可以在淘宝上订购的,张馨元精品店,希望对您有帮助
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腰间盘突出几种常用的保守治疗方法: 1)硬膜外类固醇注射:即所谓骶管注射,它是通过骶管将类固醇类药物(如氟美松、泼尼松龙、氢化考的松等)混入麻醉药(如2%普鲁卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性,同时改善局部血循环,使局部代谢废物易于从血循环中被带走,从而起到消炎的作用,达到止痛的目的,但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根,因机械性刺激不能解除,症状也不能缓解。 2)骶核化学溶解法,也就是常说的&溶核术&,是将一些蛋白酶类药物,使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫,它适用于病史少于2个月,经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者,但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射,再次注射会增加危险性),伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂,大小便失禁及孕妇,14岁以下儿童等均不能使用。其并发症约为2%~3%,常见的有过敏反应、椎间盘炎、灼性神经痛、继发性椎间孔狭窄或椎管狭窄等,因此,应用此方法要严格掌握适应证。目前资料报道,此法有效率约为60%~70%。 3)其他方法,如牵引、按摩、微波、药物等。牵引法是利用在牵引状态下,椎间隙扩大,间盘后侧的后纵韧带张紧,使得突出的椎间盘髓核还纳。此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人,而对于间盘脱出则无效。按摩、微波治疗是通过松弛紧张的肌肉,增加局部血循环达到减轻症状的目的。应用一些脱水剂及激素,如甘露醇、氟美松等或改善神经代谢类药,如神经安乐平等,通过改善受刺激的神经根的炎性反应,达到止痛的目的。 腰椎间盘突出症的手术治疗 1)手术适应证:腰椎间盘突出症的诊断明确,经正规非手术治疗6个月无效者;反复发作症状严重者;突发性腰椎间盘突出症根性痛剧烈无法缓解,并持续加剧者;腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。对腰椎间盘突出症初次发作,症状较轻经非手术治疗可缓解者,对其工作和生活影响不明显者,以及腰椎间盘突出症影像学诊断不明确者,均不宜手术。 2)手术方式:手术方式目前以后路手术为主,根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等,可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法。前路手术可分为经腹入路,椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术,前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。 近年来,显微外科技术迅速发展,目前已有腰椎间盘显微外科摘除术,我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术,因其创伤小,出血少,有时有立竿见影的效果,逐渐被病人接受,内窥镜治疗腰椎间盘突出已广泛应用。 3)术后康复:不少患者术后疗效不佳甚至复发,与术后康复不利有关,如没有按要求进行康复训练,未能受到医师的指导不知怎样训练,过度训练,过早下地负重式工作等。因此,根据手术中减压和组织损伤情况,指导病人进行康复训练是十分重要的,同时也是确保手术效果的必要手段。一般来说,术后24小时开始应做肢抬高训练;可以预防神经根粘连。1周后做腰背肌训练对腰背肌力量的恢复是必不可少的;3周后,腰围保护式石膏固定后离床适度活动;3月后恢复正常活动,逐渐恢复工作。关于术后下床时间问题,医生看法颇有异同,但对术后软组织和骨组织的修复而言,仍以卧床时间略长为稳妥。 腰间盘突出症的预防: 对于腰椎间盘突出症,重在预防。那么,怎样预防腰椎间盘突出症或防止其复发呢?注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌的功能锻炼,因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,促进新陈代谢,增加肌肉的反应性和强度,松解软组织的粘连,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性,从而达到良好的治疗及预防作用,并在寒冷潮湿的季节应注意保暖,防止本病的复发。
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千万不要做手术,有后遗症的,髓核的功能,是减少外界对腰椎的压力,起到缓冲压力的作用腰椎间盆突出,其实就是髓核出现水肿,造成肥大。如果是急性的,可以先去挂盐水,先用药物使其脱水,在去针灸+牵引药物脱水是治标,针灸+牵引是治本,是可以痊愈的本人就是最好的例子,我也是腰椎间盆突出症患者,我也没开刀,现在好了,没事了手术不好,在人身体上开个一刀就漏气了,在怎么补,也不会好到哪里去,我是这么认为的还有一个我忘了,要坚持吃天麻胶囊
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你好 现在这种病 最好是不要用西药来治疗的好 西药都有一定的副作用 对身体不好 关于骨病的治疗有一种中药效果很好建议你使用一下陈氏天龙活骨丸 一、陈氏天龙活骨丸中的有效中药成分导向炎性介质,溶解消融,快速消除症状。服用当天即可感到颈腰部或增生部位微微发热,压迫感减轻。服用5天左右,颈、肩、臂、腰部疼痛、窜麻症状即可明显缓解。二、有效成分溶解软组织钙化斑块,保持颈腰椎稳定。服用1-2个疗程,失稳、错位的颈腰椎恢复正常,增生组织逐渐软化消失。三、药物通过活络通脉原理软化溶解突出、膨出的髓核,逐渐使其复位,解除颈腰椎压迫。服用3-5个疗程,突出、膨出的髓核逐渐归位,消除眩晕、恶心、四肢麻木、行走无力等重度症状,告别颈腰椎病痛苦。四、消融骨刺,避免颈腰椎病反复发作。热效分子团直接作用于新增生的软骨组织,使其溶解、被吸收,阻断颈腰椎病反复发作的根源。五、陈氏天龙活骨丸中富含的养骨健骨成分,在治疗的同时有效补充营养,激活骨活力,彻底摆脱骨病侵袭!3569名患者临床亲身证明:五天明显见效,一个月大幅好转,有效率100%!希望能帮助你!
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请登录后再发表评论!我做的CT结果是:L4/5椎间盘向后突出5mm,其它的都没问题,请问我该怎么治疗?_百度知道
我做的CT结果是:L4/5椎间盘向后突出5mm,其它的都没问题,请问我该怎么治疗?
我现在需要注意什么?可以上班吗?还有就是突出来的可以压回去吗?或者按回去?
腰椎间盘突出症是一种多发病、常见病,腰椎间盘突出的病史常为反复发作的下腰痛和臀部疼痛,短期休息后缓解。疼痛可由于弯腰而突然加重,表现为突然的比腰痛更剧烈的腿痛。与腰痛的疼痛程度相当或比腰痛更严重(可见于许多病例)的腿痛是突出的髓核压迫神经根而引起放射性疼痛如腿疼很轻而腰痛很重,诊断腰椎间盘突出应极为慎重。由于椎间盘突出而产生的疼痛通常是间歇性的,活动时特别是坐位时加重,休息后缓解,而劳累、打喷嚏、咳嗽时加重。腰椎间盘突出症的治疗分两大类,即保守治疗和手术治疗。(一)保守治疗:腰腿痛的非手术治疗方法五花八门.从简便的卧床休息到使用价格昂贵的牵引设备,所有这些治疗都报告了令人兴奋的治愈率,遗憾的是其结果大多未经科学论证。保守治疗的适应征:(1)年轻、初次发作或病程较短者;(2)休息后症状可自行缓解者;(3)X线检查无椎管狭窄者。保守治疗包括以下:1 . 绝对卧床休息: 急性腰痛最简单的治疗方法是绝对卧床休息,绝对一词强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能取得良好效果。卧床3周后带腰围起床活动,3月内不作弯腰持物动作。也有国外学者研究证明,绝对卧床2天比长期卧床能获得更好的效果。生物力学研究证明,半Fowler卧位,或侧卧位屈膝屈髋并将一枕头垫于两腿之间,能明显解除椎间盘和神经根压力。2 . 持续牵引:采用骨盆牵引可使椎间隙略增宽,减少椎间盘内压,扩大椎管容量,从而减轻对神经根的刺激或压迫。孕妇、高血压和心脏病患者禁用。3 . 理疗、推拿及按摩:可使痉挛的肌肉松弛,进一步减轻椎间盘的压力。但应禁止暴力推拿、按摩。4 . 非甾体抗炎药:可减轻局部水肿,从而减轻对神经根、脊髓的压迫。5 . 硬膜外激素治疗:长效激素结合麻醉剂的硬膜外注射,是椎间盘源性和其他性质的腰腿痛对症治疗的好方法 我们建议此操作应在有复苏及监护设备的房间完成,由有经验的麻醉医生操作。本法可用于门诊病人,但病人必须准备几个小时的恢复时间。6 . 髓核化学溶解疗法:用木瓜凝乳蛋白酶或胶原蛋白溶解酶,注入椎间隙,溶解变性的椎间盘髓核,可使有手术指征病人中的3/4,免于手术而获得治愈。但有严格的适应症与禁忌症,需要有经验的医生执行。(二)手术治疗:1 . 后路椎间盘摘除术:腰椎间盘突出症的外科治疗,以后路为常用方法。有全推扳切除、半推板切除和部分椎板切除(即开窗)等方法。由于前二种对腰椎稳定结构切除较多,仅在少数情况下采用,通常以椎板开窗方法就能达到治疗目的。后路法具有直接摘除推向盘突出物和处理其他并存的神经根致压物等优点.并可在手术中能直接观察和研究病变特点及其与神经根的关系。对并有腰椎退行性变、腰椎不稳的病人需要同时做内固定,行椎间融合术。2 . 前路腹膜外椎间盘摘除术: 前路经腹膜外椎间盘摘除术.椎间盘前部和侧方显露较清楚,可同时摘除相邻二椎间盘,并有利于合并下腰不稳者施行前路植骨融合术。3 . 经椎间盘镜椎间盘摘除术:随着显微外科技术的发展.可应用小切口经椎间盘镜行椎间盘摘除,优点为:损伤小,恢复快;轻柔的操作硬膜囊和神经根;更好的区分解剖结构,减少操作损伤。4 . 经皮穿刺腰椎间盘切除术:经皮椎间盘切除术系近年临床上开展的新技术。其最大优点在于经皮穿刺,将椎间盘髓核摘除,手术创伤甚小,技术较熟练者.操作速度较快。但需一定的设备,在技术上要求较高。国外报告的手术成功率在70%一90%之间,有的作者报告,不少病例术后仍有下腰痛症状,因而在应用时应严格掌握适应证。回答者:塞上马檗下琴 - 魔法师 四级 12-12 10:01腰椎间盘突出手术适应证为:①非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者。②神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,比如象楼主所说的状况,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。④合并明显的腰椎管狭窄症者。术后半年内应避免重体力劳动。☆腰椎间盘突出症的手术可能出现的并发症:腰椎间盘突出症的椎间盘摘除手术,是一种开展时间较长,疗效较为肯定的手术。但即使如此,手术过程中及术后,还是可能出现一些并发症,影响手术效果,增加病人痛苦,有时甚至导致患者因手术并发症死亡。医生和需要进行手术治疗的腰椎间盘突出症的患者,都应对此手术的常见并发症有一定了解。(1)感染:感染是所有外科手术共有的并发症。腰椎间盘摘除手术除可能并发手术切口感染外还可能发生椎间隙感染。(2)神经损伤:手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根。(3)大血管损伤:最常见的是经后路手术时损伤腹后壁大的血管。(4)粘连与瘢痕:手术部位的神经根与椎板切除后硬脊膜的暴露部分常发生粘连与瘢痕,会留有腰痛或神经根放射痛。(5)脊柱不稳:部分病人术后腿痛消失而腰痛持续存在,拍腰椎功能性运动X线片时,有明显的脊柱异常活动。(6)脏器损伤:血管损伤时可能伴有其他脏器损伤,如膀胱、输尿管或小肠等。一旦发现应立即剖腹探查,及时修补受损脏器,以免发生腹膜炎。当然,只要有严格的无菌操作、轻细准确的手术技巧和随机应变的能力,就能尽量避免并发症的产生。对已发生的并发症,应给予及时准确的处理,以减轻其不良后果。60岁以上的老人一旦决定采取手术方法治疗腰椎间盘突出症,一定要到正规的治疗医院并且医患两方面均需为此做充分准备。(1)医生应仔细研究患者病情,根据病人病史、症状、临床检查、X线片、MRI、CT、造影等临床资料,作出明确的诊断,选择最佳术式。同时还应向患者及家属充分说明有关手术的各种情况。(2)患者应明确手术的目的,做好充分的心理准备,以便更好地配合医护人员,取得最佳疗效。(3)同其他大手术一样,术前应对心、肺、肝、肾功能及全身情况做仔细检查,并除外局部感染。另外还需检查血沉等常规化验项目。手术一般出血不多,可根据患者病情及所选术式决定是否备血。(4)术前手术区局部应用肥皂清洗,去除污垢。(5)对腰3以上的椎间盘突出或腰椎先天发育异常者,术前应采用各种手段定位。总之,充分的准备能提高手术的成功率。不能因为腰椎间盘突出症的手术方法较为完善和成熟,就疏于准备,以免增加出现意外情况和各种并发症的机会,影响疗效。腰椎间盘突出患者手术后的注意事项:有些腰椎问盆突出症患者手术后,认为引起疾病的病灶已清除,身体即可恢复如正常人一样健康。其实,手术只是将腰椎间盆突出的那部分,也就是无法还纳回原位的那些突出物除去,是加速治疗进程的一种方式,也就是使症状较为严重的患病机体恢复到一个理想的程度,以利于患者进一步用其他康复手段来巩固和增强疗效。手术后应注意以下几点:①手术后患者需严格卧床休息,床铺最好用硬板床,卧床时间约为4-5周.可根据患者年龄、体质及切除组织范围而定。②手术后早期翻身应由护理人员协助,不宜自行强力翻转,以保证腰部筋膜、肌肉、韧带愈合良好。③充分卧床休息后,可在合适的腰围保护下.下地做轻度活动,如果手术中有植骨,则宜用石膏背心固定3—4个月,待植骨完全愈合后再下地活动。④在恢复期,患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势,注意腰背活动的自我保护,以防止疾病复发。⑤手术后,脑力劳动者2—3个月后逐渐恢复工作,体力劳动者3—4个月后才能开始工作。工作应由轻到重,工作时间由短到长,并避免做强烈的弯腰成负重活动。☆补充老年性腰椎间盘突出症手术治疗108例治疗效果.
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BR>4天前无诱发因素突然腰腿疼,主要是左侧从臀部到大腿到小腿,左侧腰部也感不适,但无明显痛点。右侧完全正常.第一天第二天晚上因为疼痛,很难入睡,而且改变各种体位也无法缓解疼痛,白天直立行走困难,最疼的是臀后上方一个点,钝痛,疼痛。前天静脉滴注甘露醇加地塞米松后症状缓解.但走路还会感觉臀部那个点部位很疼,还有大腿.我想咨询一下,我是不是腰椎间盘突出症?如果是,我该做些什么?有什么好的方法可以恢复健康,或者预防它下一次发作?本次发病及持续的时间:到目前为止为4天,前天静脉滴注甘露醇加地塞米松一次,目前症状已基本缓解。目前一般情况:不发作时完全正常,没有任何感觉,左侧有轻微腰疼的感觉。每次发作都是一个星期左右自愈,发作的时候疼痛比较剧烈。病史:在3~4年前第一次发作。到目前总共发作过4~5次。但以前几次发作和这次症状完全不一样,以前是一发作,腰部则向右侧强直,无法站直,如变换体位等可能引起左侧(或许是中间)腰部刺痛,臀,大腿,小腿都没有不适感觉;这次发作是腰部感觉不明显,左侧腰部有不舒适感,主要是臀,大腿,小腿的后侧疼痛,但没有某个部位刺痛的感觉。因为以前我有尿路结石,好象是左侧,输尿管上段,后来经激光碎石,确实排出一些泥沙状物质,但总以为或许还没排干净,所以第一次发作的时候,自以为是结石压迫了某根神经,引起的,后来反复多次做B超检查,都没有检查到结石,回想起第一次发作是下午从地面往某个高处跳上去,又跳回地面,当时就感觉腰部不适,晚上开始出现剧烈疼痛的和腰部强直的症状。从第一次到以后的每一次发作,似乎很有规律,都是半年多,不到一年发作一次,除这一次每次都是相同的症状,而且都是在一个星期后自愈,好了以后完全没有任何症状。以往的诊断和治疗经过及效果:前几次发作完全没有用药,一星期左右自己好了。这一次的前一次发作去医院,说是腰椎间盘突出,静脉滴注甘露醇加地塞米松一次,当天晚上就好了。所以病程只有3~4天。辅助检查:医生触诊诊断,没有进行仪器检查。其它:我的母亲就有这病,是50岁才有的。后打封闭等,后来又开刀。我想问的是,根据目前状况,如果我也是腰椎间盘突出的话,症状和病程显然要比她当时轻很多,有没有什么有效的方法能防止病情进一步发展?有没有什么方法能预防它下一次发作?还有人说退着行走可以治疗腰椎间盘突出,究竟会不会有效果?我该怎样做?我该做些什么?非常感谢专家回答我的问题!
感谢医生为我快速解答——该
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你确定的很对.就是腰间盘病.
腰间盘的病因就是活动不当造成腰椎键盘偏位压迫或者阻止有关的经络的正常运行畅通.经络受阻就导致有关的神经受限使人体产生出了疼痛感,这样的病症只有吃上有关的能开骨缝的特性中药,腰椎间盘在开骨缝的同时才能自然复位.复位的腰椎键盘才不至于压迫或者阻止经络的畅通,人体才能解脱疼痛,这一理论是我多年的临床实践经验.
其实这个病刚开始就在腰上疼.由于治疗不当或者跟本没有去认真积极的治疗这种疼痛就逐渐的向着腿上延伸.有的疼,有的麻.有的感到筋短胀疼.还会发展到脚上疼或者麻.脚趾只会弯曲不会跷蹊等等.为此我写了一篇详细的报告.在网上.咱们的网友自己的病症是不是腰椎间盘病,可以与我的报告对照.是的话就应该积极的治疗好.否则.年龄大了还能导致偏随......
有这样病症的人平时不药吃凉的和生的
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