造口术后应如何保护如何护理造口周围皮肤的皮肤呢?造口袋周围要怎么护理好呢?

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武爱文主任医师,出诊时间:12月22日
主要从事消化道肿瘤包括胃癌、结肠癌、直肠癌、胃间质瘤等消化系统肿瘤的临床诊治工作。
造口术后恢复护理
  我国现有永久性结肠造口患者100万,每年约10万人接受肠造口术。很多患者在做完造口手术之后不知道如何进行护理,时常感到非常尴尬。实施了造口手术之后主要因为排便的方式给患者带来了很多不便同时也增加了患者的心里负担,严重影响患者的生活质量。所以加强造口患者的护理非常重要,这样可以让患者更加适应从而恢复正常的生活和工作。那么,造口患者如何做好术后的护理工作呢?下面就有请北京肿瘤医院国际诊疗中心的专家为广大的患者做个详细的介绍,希望对您有所帮助。
  &造口人&术后恢复护理很重要
  护理措施一:一般护理严密观察病人的生命体征,胃肠减压引流情况,患者的一般情况,敷料情况等。麻醉清醒,血压平稳后取半卧位,以利于引流。
  护理措施二:饮食禁食3~4天,待肠功能恢复,肛门排气后可进食流质食物,应注意少量多餐,进食后如有腹胀,应减少进食量和增加两餐之间间隔时间。
  护理措施三:人工肛门的护理术后3~4天开放结肠造瘘口,先用生理盐水清洁造瘘口周围皮肤,涂上皮肤保护膜或氧化锌软膏,防止排出的分泌物,渗液及大便浸渍皮肤而出现皮炎,指导患者更换造口袋的技巧,选用合适的对皮肤有保护作用的造口袋。
  护理措施四:横结肠造口术后3~4天开始排泄,排出物为糊状,进食后可变为柔软粪便。降结肠或乙状结肠一般5天后才恢复功能,排出物为柔软成型大便。如果5天仍未排气排便,须评估影响因素。
  &造口&并发症应提前预防和早治疗
  虽然肠造口使患者度过难关,但是诸多的肠造口并发症会使患者陷入烦恼之中,甚至生命再次受到威胁。因此防治肠造口并发症显得非常重要。造口狭窄表现为造口皮肤开口细小,难以看见粘膜,或造口开口正常,但指诊时肠管周围组织紧缩,手指难以进入。造口发生狭窄后,排泄物排空不畅,粪便变细,严重者有不全性肠梗阻症状。
 & &护理措施一:手指扩张法:深度2~3cm,保留5~10分钟,依次小指,食指,大拇指。忌用锐器扩张。
 & &护理措施二:减少粗纤维摄入,保持大便通畅。
  护理措施三:高风险可行预防性造口扩张。
  造口回缩造口平齐或低于皮肤表面,排泄物容易外泄,造口周围皮肤损伤,护理措施。
  护理措施一:回肠造口使用凸面底板+腰带,抬高造口基地部,便于排泄物收集。
  护理措施二:使用护肤粉+防漏膏,避免皮肤受到排泄物的污染。
  护理措施三:乙状结肠造口科采用灌洗的方法。
  护理措施四:过渡肥胖者减轻体重。
  护理措施五:必要时手指扩张防止狭窄。
  造口水肿常发生于手术后早期,造口隆起,肿胀和紧绷。呈淡红色,半透明,质地紧,可引起便秘。
  护理措施一:轻度水肿注意卧床休息即可。
  护理措施二:严重水肿用50%硫酸镁或3%氯化钠湿敷,每天3次,改用两件式造口袋。
&   护理措施三:术后早期造口底板的内圈要稍大。
  护理措施四:腹带使用时不能太紧。造口不应扎在腹带内。
  护理措施五:密切观察粘膜颜色,避免缺血坏死。
  造口脱垂是指造口肠袢经造口处突出体外,突出长度不等以袢式造口多见,突出的肠管可见水肿,出血,溃疡,嵌顿等症状。
  护理措施一:选用一件式造口袋,造口袋大小以能容纳脱垂的肠管为准,底板剪裁大小以突出的肠管最大直径为准。
  护理措施二:袢式造口远端脱垂,回纳后用奶嘴塞住造口,固定于底板上。
  护理措施三:乙状结肠造口者,排空排泄物后采用腹带或束裤固定。
  护理措施四:避免剧烈活动。
 && 护理措施五:肠管粘膜有糜烂,坏死,或伴有旁疝者需手术。
  造口皮肤粘膜分离指肠造口处肠黏膜与腹壁皮肤的缝合处分离形成伤口。常发生于术后早期。可分为部分分离和完全分离,浅层分离和深层分离。
  护理措施一:清洗伤口后评估。
  护理措施二:逐步去除黄色腐肉和坏死组织。
  护理措施三:部分,浅层分离者,创面使用护肤粉,防漏膏,再贴造口袋。
  护理措施四:完全,深层分离者,伤口使用藻酸盐敷料填充。
  护理措施五:有回缩者使用凸面底板+腰带。
  护理措施六:避免腹内压增高。
  护理措施七:造口底板2天更换一次,渗出多是每日更换。
  专家温馨提示:造口人并不是病人,他除了和正常的人的排便方式不一样其它的都和正常人一样。对于造口人来说做好相应的护理工作非常重要,所以以上的造口护理一定要引起您的高度重视,您如果是一名造口患者或者您身边有造口患者一定要根据以上的护理工作进行。如果您还有不清楚的问题可以点击专家详细咨询,我们的专家将会为您一一解答。您的举报已经提交成功,我们将尽快处理,谢谢!
造口人士性生活时注意不要过度增加腹压,防止并发造口旁疝和脱垂,同时避免摩擦造口粘膜和冲撞造口粘膜,建议造口人士取低位的姿势。
建议手术后采用中医动态的疗法治疗,通过中草药杀死残余癌细胞,提高免疫力,防止复发转移等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果.
(1)物品准备,包括开口袋、皮肤保护粉、皮肤保护膜、防漏膏、便袋夹、剪刀、量度尺、温水、抹手纸(柔软)。
(2) —手按压皮肤,自上而下慢慢将旧造口袋撕...
应该不会 帮助他人,快乐自己。若我的回答对您有用,请将其设为“好评”,谢谢!
答: 孕酮偏低并不代表宝宝就不健康的,你的这种情况是要听从医生的安排的,要在医生的指导下用哦,自己不可以盲目的补。
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膀胱癌术后的造口护理该是怎样呢
膀胱癌术后的造口护理该是怎样呢
请问做完膀胱癌手术后以后得那个造口护理应该怎么护理好呢?谢谢好心人的解答。
您好!做完膀胱癌手术以后造口护理有以下几个方面需要注意:
1)造口周围皮肤炎回肠代膀胱肠内碱性尿液作用及结晶刺激导致了对造口周围皮肤的损害。
2)防漏膏的使用不能有效阻止尿液渗漏,多数老年女性患者体型较胖,即使使用上防漏膏也不能保证造口周围皮肤处在同一水平上,尿液主要是从此处开始渗漏。
3)尿路造口袋达不到预计使用时间尿液的渗漏、造口袋下方破溃皮肤的炎性分泌物、以及尿袋内尿液的重力作用导致了造口袋不能有效粘贴并达到预计使用时间。随时注意排尿状况,若有血尿、排便困难、背痛、下腹痛等异常情况应立即求诊。
4)、平时服用一些中药像人参皂苷Rh2产品今幸(Rh2)护命素来提高免疫力,手术后的患者可以杀死体内残余癌细胞,加快伤口恢复,防止癌症复发。希望我的回答可以帮到您,祝健康!膀胱癌服用人参皂苷rh2(护命素)咨询:,7,QQ&&&&& 在线咨询
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共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主任医师
专长:恶性肿瘤的综合治疗。
&&已帮助用户:53
问题分析:找一下造口师咨询
问手术后造口袋周围皮肤痒怎么办?
职称:医师
专长:性传播疾病、男性性功能障碍、前列腺疾病等
&&已帮助用户:1441
病情分析:
这种情况属于消化道手术,在腹部做罩瘘,局部皮肤会因潮湿引起炎症,因此感觉到搔痒。
指导意见:
可以购买酮康唑乳膏局部外涂止痒,并且每日做好清洁冲洗,待皮肤逐渐增厚,可以适应潮湿后,就不会出现类似这种症状了。
问直肠癌造口袋
专长:附睾炎,男性不育症,包皮龟头炎,包皮,勃起功能障碍,男性非淋,早泄,前列腺炎,痔疮,龟头炎
&&已帮助用户:648
问题分析:直肠癌术后造漏的话用的造漏口袋一般没什么很特殊的需要特意挑选的,因为它没什么很大影响,跟健康没很大的影响意见建议:建议还是用一般的造漏口袋就行,没必要选特别贵的,只要不影响生活质量都行,希望我的建议能帮到您,望采纳
问您好!我父亲于15天前接受直肠
职称:主治医师
专长:疝气,腹部创伤,肠梗阻
&&已帮助用户:14566
问题分析:直肠癌如果比较靠近肛门,则无法行保留肛门的直肠癌根治术。所以需要将结肠在腹壁造瘘,通过瘘口排便。初期有可能因为粪便的刺激导致瘘口周围皮肤红肿。意见建议:这种情况可以采用氧化锌软膏涂擦在红肿部位,仍然可以继续使用造口袋,但可以把造口袋粘贴部位修剪得口大边窄,这样可以多涂擦一些氧化锌软膏。
问直肠癌根治手术后做了临时造口,造口周五出现瘙痒,有...
职称:医生会员
专长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户:209862
指导意见:你好,可能是炎症,过敏都是会导致,及时康复新液外洗消炎试试。
问我患直肠癌已切除、改道、化疗结束,问1、造口袋?我患...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:120540
病情分析: 你好,根据你的这种情况目前建议可以先试试用些诺氟沙星和溴丙胺太林片治疗,一般会好的意见建议:要避免暴饮暴食,注意凉拌菜的卫生,养成细嚼慢咽的习惯,定时定量,一定要吃早饭,早上空腹不仅对病情不好,工作也易产生身体疲劳,影响工作效率
问我2011年做的直肠癌肛门切除手术,现在带有造口袋,能...
职称:医生会员
专长:糖尿病,高血压,心脑血管系统疾病,孤独症,脑瘫等
&&已帮助用户:624
病情分析: 你好,根据你说的情况,直肠癌肛门切除手术术后,意见建议:建议要根据具体情况,适当考虑。
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肝区剧痛、消化道大出血、出血倾向
补充维生素E、补充微量元素硒、少食肉类奶制品
手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法,一般也是首选的治疗方法。
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,怎么治?
按医嘱服药,并且在饮食上多注意,定期做身体检查...
我得结肠癌晚期了,每到发作,苦不堪言,求助!
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不同的人群以及肿瘤的病灶所在位置不同治疗方法也不相同
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