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　　编者按：
　　前两天，一个知名的女性电视人因为肾结石住进了医院，她在微博上讲述了自己的经历。
　　不少网友感到疑惑：这病不是只有中老年男性才会得吗？怎么青年女性也会中招？
　　其实，泌尿系统结石并不是男人的专利。我国泌尿系统结石的发病率为 1%～5%，南方地区高达 5%～10%，是全球三大结石高发区之一。
　　由于发病率和复发率都较高，我国在泌尿系统结石的治疗上也积累了很多经验。但现在各种排石茶、化石口服液、排石治疗仪等，却大肆宣传「不开刀消石」「绿色疗法，无痛无残留」。
　　这些方法有危害吗？又该怎么预防呢？
　　「神奇疗法」排出尿石可靠吗？
　　案例一：祖传排石汤，可能损害肾功能
　　现在市面上有各种中药排石汤、溶石口服液，常用的中药有金钱草、车前子等，主要是通过增加尿量，冲刷结石，促进排石移动；另一方面，增加输尿管平滑肌的蠕动，有利于掉落的结石通过狭窄处排出体外。
　　泌尿结石成分多为草酸钙，其次是磷酸盐、尿酸盐和碳酸盐等。根据结石的成分，可以推断仅靠中药是很难溶解泌尿结石的，而且中药排石疗法并不适用于所有的泌尿结石。
　　当结石过大时，掉入肾盂口或肾盂输尿管连接处，会引起尿路梗阻。如果此时尿量短时间剧增，反而会加重梗阻症状，引起剧烈疼痛、肾积水，损害肾功能，长期肾积水还会造成肾功能衰竭。
　　案例二：喝水加跳绳不是「万金油」
　　我们常听到街坊邻居说喝水加跳绳可以排出结石。其实，喝水加跳绳的办法只适用于小于 0.6 cm 的无症状肾脏小结石，此法主要是利用重力作用促使结石从肾脏排出。
　　但是这种方法不是万能的，选择时需万万小心。因为如果结石的直径大于肾盂或输尿管直径，一不小心将结石运动到肾盂口或滑落到输尿管里形成梗阻，就会引起肾积水，时间久了，会造成肾功能衰竭，甚至导致尿毒症。
　　案例三：倒立的「排石床」，没那么神奇
　　新华社一篇新闻提到，一位江西农民自制 「排石床」救病妻，还获得了国家专利。理论上这只对下盏的肾结石是有效的，它将人倒立起来，促进小结石排出体外。
　　肾脏里有很多像小河流一样的结构，叫「肾盏」。肾脏形成的尿液由各个肾盏汇聚到肾盂，最后运送到输尿管、膀胱。
　　根据肾结石在肾脏的位置，分为上盏结石、中盏结石和下盏结石。上盏和中盏的小结石，因为人体直立的原因，比下盏结石要容易掉下来，下盏小结石要在人体倒立的情况下才容易掉入肾盂、排出体外。
　　回到新闻，且不论把人倒过来会不会很难受，这种「排石床」只是理论上适用于肾脏下盏的小结石，结石过大或结石位于中、上盏均无效。
　　远离结石，预防和治疗都要抓
　　1. 增加饮水量，稀释尿液
　　我们小便的时候，会发现如果喝水较多时，尿液颜色呈透明清亮，如果喝水较少，尿液颜色会呈黄色。
　　如果饮水过少，尿液会呈过饱和状态，导致结石形成。一般推荐正常人每日液体的摄入量在 2.5～3L，尿量在 2～2.5L，保持尿液颜色呈清亮淡黄为宜。
　　但是，肾功能和心脏功能不好的人，应注意适量饮水，勿过量。
　　2. 调整饮食结构
　　改变不良的饮食习惯，少吃高脂食物，适当增加水果和蔬菜的摄入。如果既往患有泌尿结石，饮食上应该根据结石成分，按医生意见更改饮食结构。
　　3. 保持良好心态，适当增加运动
　　适当运动可以预防泌尿系统结石。但运动后，如果水分丢失过多，应及时补充水分，不要等到感觉口渴难耐时才想起要喝水。
　　4. 结石成分分析，指导预防复发
　　已经患过泌尿系统结石的人，可以根据已排出的结石或手术取出的结石进行结石成分分析，明确其成分，制定有效的预防措施。
　　比如：
　　尿酸结石是体内嘌呤代谢紊乱的产物，可以采取碱化尿液、少吃动物内脏、海鲜、限制高蛋白食物、少喝啤酒等措施预防；
　　感染性结石患者应控制尿路感染问题；
　　草酸钙结石患者应少吃菠菜、欧芹、花生和红茶等富含草酸的食物；
　　磷酸钙或磷酸盐类结石的患者，则应少吃蛋黄、豆类和奶类。
　　5. 病因治疗
　　如果泌尿系统结石是由其他疾病，如甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻等引起，应该同时治疗，以避免结石复发。
　　6. 定期体检，早发现早治疗
　　建议每年能够接受一次泌尿系 B 超检查，以发现是否存在结石。对于既往已经有结石的患者，至少每半年复查一次 B 超和尿液常规检查，主要目的在于观察结石有无继续增大，位置有无变动，以及是否存在增加结石发生的尿路感染。
　　泌尿结石，还得选择「正规军」
　　根据泌尿结石不同的位置和大小，取石方法也完全不同的，具体问题还需要去医院检查后，遵循医生建议进行治疗，切勿盲目相信江湖秘方。
　　目前对于尿石症的治疗方法主要有以下方法：
　　1. 药物治疗
　　药物治疗主要是增加液体摄入量，增加尿量；控制感染；促进输尿管蠕动，加速结石排出。结石小于 0.6 cm，症状不明显，无肾功能损害者可选择药物治疗。
　　2. 体外冲击波碎石
　　体外冲击波碎石主要适用于肾脏和输尿管上段小于 2.5 cm 结石。当结石体积过大时，需要多次碎石，结石清除时间长，结石残留率高。
　　另外，有出血性疾病、感染、带有心脏起搏器、严重心脑血管疾病、尿路梗阻及妊娠妇女等人群，不适合采用体外冲击波碎石。短时间内频繁接受体外碎石容易引起肾脏功能损伤，碎石间隔时间必须大于一周。
　　3. 输尿管镜碎石取石术
　　输尿管镜是应用细小的输尿管镜经尿道插入膀胱，然后上行进入到输尿管，在直视下进行碎石。
　　此法主要适用于输尿管中下段结石，目前新兴的输尿管软镜也可应用于部分肾脏结石患者。有尿路狭窄、严重扭曲的患者不宜采用。
　　4. 经皮肾镜碎石取石术
　　此法是通过先在患者腰部打一个直径约 0.6 厘米的小孔，在皮肤与肾脏之间建立一个通道，然后将筷子粗细的内窥镜伸入到肾脏的结石部位，最后将结石击碎、取出。
　　即使结石体积较大如鹿角形结石，经皮肾镜碎石取石术同样可以适用，是目前治疗肾脏结石应用最广泛的微创手术方法。
　　5. 腹腔镜输尿管取石
　　主要适用于原先考虑开放手术，大于 2 cm 的输尿管结石。腹腔镜输尿管取石已逐渐代替开放性输尿管取石，是一种可以选择的手术方法。但存在手术费用较贵，术后漏尿、狭窄等并发症。
　　6. 开放手术治疗
　　由于开放手术对患者会造成较大的创伤，目前已较少应用。
　　责任编辑：yidan
　　图片来源：
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检查肾结石的方法有哪些？
来源：重庆协和医院
编辑：zhongal
核心提示：肾结石的检查对于诊断是至关重要的。肾是人体循环系统的重要器官，一旦出现结石对肾脏功能有着不小的损害。所以，准确的检查对制定合适的治疗方案十分重要。
　　检查肾结石的方法有哪些？肾结石的检查对于诊断是至关重要的。肾是人体循环系统的重要器官，一旦出现结石对肾脏功能有着不小的损害。所以，准确的检查对制定合适的治疗方案十分重要。
　　检查肾结石的常用方法有哪些？
　　1、尿液常规检查。尿液常规检查很常见。该项检查主要确定有无感染，以及感染的具体情况。
　　2、B超。通过B超检查能显示结石的特殊声影，也能评价由肾结石导致的肾积水所引起的肾包块或肾实质萎缩等，更可发现x线检查不能显示的小结石。可能大家并不曾知晓，一些没有症状的肾结石正是借助于B超或是x线的一次偶然检查而发现。
　　3、X线检查。如果确诊患了肾结石后，影像学会发生改变，从而，X线检查也是肾结石的检查中必做的一个项目，通过X线检查，目的是确定结石的特点及解剖形态，确定合适的治疗方法。
　　4、内窥镜检查。内窥镜检查在临床上有肾镜、输尿管镜和膀胱镜检查3种，通常在x线检查未显示结石，而尿毒造影有异物时，借助内窥镜检查可明确诊断。
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　　【推荐专家】姓名：钱云程 副主任医师
　　医学硕士 中华医学会男科学分会常务委员
　　曾在军队三甲医院任职二十余年，研究生师从我国实力泌尿外科专家余天麟教授。从事泌尿外科医教研工作多年，曾参与《泌尿外科肿瘤学》 编著。擅长微创手术取石和中西医结合碎石排石，在经皮肾镜、纤维肾镜、输尿管镜、激光碎石、气压弹道碎石等多项世界先进技术治疗泌尿系结石方面积累了丰富的临床经验。
温馨提示：应国家卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》要求，同时也为提升本院服务水平、缓解看
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病情简述：
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验 证 码：
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副主任医师
曾在军队三甲医院任职二十余年，研究生师从我国著名泌尿外科专家俞天麟教授。从事泌尿外科医教研工作多年，临床创新和科研能力强...
上海长庚生殖医学研究所特聘研究员，中共党员，医学硕士，上海长庚生殖医学研究所特聘研究员，毕业于四川医学院，曾进修于重庆医...
副主任医师
中共党员，毕业于泸州医学院，研修于重庆医科大学附属第一医院、成都华西医科大学泌尿外科，师从我国著名泌尿外科专家张绍增教授...
毕业于重庆医科大学临床医学系，从事泌尿男科临床诊疗工作10余年，专攻男性不育症、性功能障碍，尤其在无精症、少弱精症，性功能...
副主任医师
毕业于重庆医科大学，曾在北京医科大学等院肝胆胰外科、胸腔镜外科及普外进修学习，掌握了国内最先进的保胆保肝微创取石术，临床...
医学硕士，从事泌尿外科临床工作多年，积累了丰富的临床经验，多次到三甲医院研修学习、参加全国泌尿外科学术会议，掌握了泌尿外...
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怀疑自己有肾结石应该到医院做什么检查呢？
健康咨询描述：
最近肚子非常的疼痛，而且有时候弯下腰直起来的时候就感觉腰酸难受，我这种情况应该是得了肾结石吧，全国像这种情况到医院做什么检查能查出来呢！
想得到怎样的帮助：怀疑自己有肾结石应该到医院做什么详细检查呢？
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&&&&&&你好，肾结石可以使用B超查双肾彩超,肾功能检查,尿常规均能够明确诊断；一般中小结石病人常没有任何症状，比较大的结石才能感觉腰部不适、疼痛等；建议首选-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗，排石效果比较好
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怀疑肾结石的患者，什么情况应去医院做检查？
全网发布： 09:29
如果您已经怀疑自己有了，无论是否有自觉症状，我们都建议您尽早去医院检查确诊，并根据病情选择合适的治疗方案。泌尿系统结石有时虽然不引起严重的腰或血尿等症状，但它却时时刻刻在危害着您的健康。有的患者患有泌尿系统结石多年，自己不知道，也没有任何不适症状，但发现的时候一侧肾脏已经严重积水，肾脏功能已受到不可逆的严重损害，此时再对结石进行治疗也已经失去了意义。现有的腹部平片和泌尿系彩超检查方便迅速，价格也不高，能够发现较明确的结石和由结石导致的，适合您进行初步的检查。本文系卢绩医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载&
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