骨性关节炎应该怎样治疗？
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健康咨询描述：
七月份的时候发现的，坐久了一起来膝盖部位就很痛，到现在坐久了或者站久了都会有点痛。
曾经的治疗情况和效果：
9月6日，去骨科拍了片，说是骨性关节炎，做了一个星期的理疗（半个小时的有点热的什么灯的照射和半个小时的电疗，每天一次）和开了一些药（布洛芬缓释胶囊早晚各一粒，还有两种糖衣药一种红色的一种黄色，每次四粒），开始三天感觉上好了很多，坐久了起来不痛了，但是，后面几天在做觉得一点效果都没有，所以不做了。
想得到怎样的帮助：1，要怎样治疗，有药方的最能具体点；2，要注意些什么；3，有什么忌口吗。（感谢医生为我快速解答——该。）
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(10人回答)
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病情分析：骨性关节炎是一种慢性关节病，主要特征是关节软骨的变性、破坏及骨质增生。临床表现为关节疼痛和活动障碍。药物治疗：透明质酸钠关节腔内注入，增强关节液的润滑功能；氨基葡萄糖可以减少软骨细胞的损坏；非甾体镇痛抗炎药可以对抗炎症反应，缓解疼痛。可选用布洛芬或尼美舒利。如果病情严重，药物无法控制，影响到日常生活的，建议手术治疗，实施关节置换术。指导意见：平时的注意事项有：应尽量减少关节的负重，也不要进行大幅度的活动，平时可用拐杖，来减轻关节的负担。关节部位应用护膝来保护。建议您不要长时间处于一种姿势，也不要做反复屈伸膝关节运动等。疼痛时，要加压固定膝关节，服用抗炎药物。　饮食上应多吃含蛋白质、钙质及补肾壮阳的温性食物。少食用辛辣，凉性及生冷食物即可。祝您早日康复！
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病情分析：骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活。指导意见：1、正常肌肉所应有的缓冲能力降低，因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练。2、透明质酸钠：为关节腔滑液的主要成分，为软骨基质的成分之一，在关节起到润滑作用，减少组织间的摩擦，关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应，增强关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节的活动度。3、骨性关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术，即关节置换手术。以上供您参考，祝早日恢复健康。
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1、骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。中医认为和外感寒湿有关。2、治疗的方法有：物理疗法，如针灸，理疗，照光，按摩等。药物疗法，如消炎止痛药物，活血化瘀药物，局部注射透明质酸等。晚期可以手术治疗，如关节镜，开放手术等。还可以试试中医药治疗。3、可以适当补充钙质。注意局部保暖。适度锻炼。具体治疗方法和药名得看你的具体症状以及X光片改变而定。
帮助网友：1642称赞：238用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你的情况分析：骨性关节炎常见于关节劳损外伤后形成的关节病理性改变。多见于中老年人的膝，脊柱等负重关节。指导意见：治疗上主要根据病人情况和关节损伤情况治疗。针对你的年龄考虑，关节炎症不是很大，要积极治疗加上休息，治疗主要是局部治疗如烤电，中药熏（可以到当地骨科医院有），膏药都可以。口服药物可以适当选用。这种病注意不能过度劳累，注意外伤扭挫，出现关节肿胀，骨刺要针对性处理。没有什么忌口，除非你服的药物有。
帮助网友：106033称赞：19188用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：从你的描述来看，你的情况是身体缺钙，缺乏锻炼，造成了膝关节骨性关节炎，引起疼痛的情况的。指导意见：你的情况需要积极地补充钙剂，同时服用野木瓜片，外用消肿止痛酊等进行治疗，同时建议你通过锻炼来改善你的不适的，你可以通过跳绳，跑步等锻炼，这样对于改善关节炎有很好的效果的。
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病情分析：您好，根据对您的病情的分析您为骨关节炎，也就是退行性的病变，多见于老年人，可由于劳累，受凉等的引起。指导意见：建议1休息，平时少活动，特别是发病期间，尽可能的走平路避免走上下坡的路，可以游泳代替其他的健身活动。主要目的就是减轻关节的负重。2使用缓解疼痛的药物，如非甾体类抗炎药物（塞来昔布：西乐葆）口服，也可使用扶他林进行涂抹疼痛的部位。3平时注意关节的热敷，每天两次，每次20分钟4按摩，理疗5吃东西不需要特别注意，可多食入含钙的食物，含蛋白的食物。医生询问：单侧还是双侧？
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病情分析：骨性关节炎不光有退行性变，还有继发性的骨质增生，所以一般时间比较久后还会造成关节面凹凸不平，关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体，所以治疗起来是比较麻烦的。指导意见：从你说的治疗来看，你做了一个星期的理疗，还用了镇痛的药，应该说医生的处理是很正确的，当然还可以使用透明质酸钠或氨基葡萄糖等药物治疗，必要时也要使用镇痛药，如果反复发生疼痛，影响患者工作及生活，就要行手术治疗了。
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根据你所陈述的病史以及拍片检查情况看已经确诊是骨性关节炎，由于骨性关节炎到目前还不能完全彻底的治愈，只能针对性对症治疗。如休息制动，避免激烈运动，使用非甾体类消炎炎镇痛药物等支持治疗。同时配合物理疗法，达到镇痛、缓解症状的目的。必要时行手术治疗。平时生活应该注意饮食宜清淡有营养,多吃新鲜水果,豆制品,蔬菜,瘦肉,淡水鱼类.宜食含优质蛋白质的食物,但不宜过多.宜补充微量元素及维生素。不吃辛辣燥火等刺激性食物。
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病情分析：骨性关节炎一般先行药物治疗：透明质酸钠、氨基葡萄糖及非甾体镇痛抗炎药等，如骨性关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。 指导意见：多晒太阳，注意防寒湿，保暖，使膝关节得到很好的休息。疼痛缓解后，每日平地慢走一两次，每次20—30分钟。尽量减少上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动，避免、减少关节软骨的磨损，不得已上下台阶时最好扶楼梯或手杖。
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对于骨性关节炎的治疗，西医的方法就是抗炎和理疗，看您上面的叙述您都已经试过了，所以我建议您采取中医治疗，不过中医治疗要具体辨证，您这些病情不是很详细，需要您把病情叙述清楚，比如说平时关节是怕热还是怕冷，疼是刺痛还是热胀痛等等
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健康咨询描述：
左腿一个月前就行走多或打完太极拳开始痛，膝关节弯曲伸直有响声，近来活动多了膝关节就有肿胀痛，不能下蹲，不能盘腿，膝内侧痛的较重，座下时间长一点，在起来腿难伸直，不知是什么病，是否是骨性关节炎？怎么治疗，先谢谢专家了！
本次发病及持续时间:一个多月。目前一般情况:膝关节弯曲伸直有响声，近来活动多了膝关节就有肿胀痛，不能下蹲，不能盘腿，膝内侧痛的较重，座下时间长一点，在起来腿难伸直病史:以往诊断治疗经过及效果:现在用奇正青鹏膏剂涂抹患处，复方辣椒贴片贴在患处。辅助检查:X光检查医生说没有大问题，有一点骨刺。其它:
感谢医生为我快速解答——该
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骨性关节炎又叫骨性关节炎、退行性关节炎，实际上并非炎症，主要为退行性变，属关节提前老化，特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老，故称之为老年性关节炎。广义的骨关节炎还包括其他一些无菌性关节炎疾患。骨关节炎为局限性疾患，全身的原因并不重要。
【病因病机】
一、局部病因
(一)损伤关节软骨可由于一次严重的创伤、或多次重复损伤而造成骨关节炎。习惯性关节松弛或半脱位如髌骨习惯性脱位或半脱位属之。干脆性骨软骨炎即为骨关节炎一潜在性病因，因不仅脱落下的骨碎片可持续地损伤关节软骨，且其脱落后遗留的粗糙面给对应表面以经常的创伤。
(二)关节面不对称关节畸形可导致关节的退行性变，畸形可使应力传达异常，也可使关节受损，如髋关节可因骨骺滑脱而发生脱位，在膝关节发生膝内外翻。
(三)血循不足如髋关节之股骨头可因失去血液供应而变扁，关节面不对称，继之关节发生退行性变，干脆性骨软骨炎可能即是血循环供应不足的后果。
(四)炎症炎症本身并不是骨关节炎的原因，而炎症的后果造成了骨关节炎的起因，如类风湿性关节病，关节软骨遭到损害的结果导致了骨关节退行性变。
(五)原发性某些骨关节炎至今尚未找到原因。纤维化而引起的关节活动受限是纤维化的主要征象。如在髋关节，步行需要过伸，在纤维化的早期很轻微的活动都会引起关节囊内大量的神经末梢的刺激。而正常步行的应力加之于纤维化的关节囊中可导致关节囊的轻微撕裂，纤维愈合后更加重了关节囊的萎缩，这样髋关节骨关节炎的症状；在早期就出现而不断地在向前发展。
相反在肘关节，由于不需要大量的重力活动，轻微的关节囊萎缩是注意不到的。故由伸展而形成的损伤是不常发生的。受骨关节炎影响最显著的关节是活动度最大的关节。如髋．膝及拇指的掌指关节。肩，肘、腕不需要持重的活动，故关节炎的症状出现也是较少的。由于活动范围不广，脊椎不是经常被关节炎侵犯的关节。脊椎体唇样增生是椎间盘退变的表现，但并不是脊椎间关节的退行性变。这个问题往往被人们所误解，以为唇样增生就是脊椎骨关节炎。对这样的诊断应特别予以注意。
【临床表现】
没有全身症状。只有局部体征：
(一)疼痛早期骨关节炎的疼痛，是在一夜的休息之后出现，稍事活动则消失，以后又在活动后发生疼痛。疾病的发展表现在随时间的推进而逐渐加重，严重时影响睡眠。
(二)关节强硬此为重要体征，早期偶尔出现，以后则经常发作且逐渐恶化。
(三)，畸形由于关节囊萎缩产生丁关节畸形，发生在髋关节时，因屈髋及内收畸形患者发现下肢逐渐变短。
(四)跛行因疼痛及畸形所致。
(五)滑脱感有时发生滑脱感觉多因关节内游离体关系，关节滑囊缘卷入关节也可出现滑脱感觉。
(六)肿胀肿胀只在表浅关节可以见到如膝关节、肘关节等。
全身情况：一般患者多肥胖，假使没有肯定的潜在因素时，多在50岁以后出现体征，多为单一关节受累，偶而也有2、3个关节出现症状，但不会象类风湿性关节炎的多发关节表现。
【辨证诊断】
一、关节周围无瘢痕，但有轻度废用表现由于关节积液故显肿胀，特别以膝关节为明显，踇趾的跖趾关节常见有骨赘产生，畸形明显可见的为髋关节常呈屈曲内收及外旋畸形。
二，关节局部温度不增高，有时有压痛表浅的关节可检查到积液，同时也能查到骨赘的增生。
三，活动关节活动经常有限制，在一定的活动范围内是无痛的，关节活动的限制不对称，往往一侧较另侧为重。踇趾受病不能背伸而跖曲不受限制。这种活动的不对称性可能是由于运动限制源于关节中的纤维化，而不是象真性关节炎活动限制是由于关节周围肌肉的痉挛而引起。
四，X光照片仅在关节的压迫部位有关节间隙的狭窄表现。不象感染性关节炎其间隙的狭窄是均匀一致的，受压面下有骨质硬化改变，在髋关节骨质往往呈囊性改变，非受压部位又多有骨赘增生，症状轻重与X光片表现严重程度没有直接联系。
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是不是所有的骨关节炎症的治疗方法都是缓解，没有彻底治愈的？
18:35医生回答：
大多骨关节炎是可以治愈.
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