心脏支架、搭桥手术_百度文库
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心脏支架、搭桥手术
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心脏搭桥手术风险性高吗
　　大家知道任何疾病在治疗的过程中都是有风险的，患有心脏病患者也不例外。心脏搭桥手术也存在着一定的风险性，要如何有效的进行降低患者手术的风险性呢?下面我们就请上海远大心胸医院专家为大家详细介绍一下心脏搭桥手术风险高吗? 　　手术风险是有很多,和病人的年龄,身体状况都有关,也和选择的手术方法有关的.心脏搭桥手术的风险有重要脏器功能不全或衰竭可能,急性心肌梗塞可能,心律失常等.手术是在心脏表面开刀,而不是解剖心脏,对心脏的损伤极小,手术的风险不高,成功率高达98.5%. 　　目前统计表明，国内心脏搭桥手术成功率97%-98%。住院总费用约5-6万。手术风险有重要脏器功能不全或衰竭、急性心肌梗塞等。 　　治疗冠心病主要有药物治疗、搭桥手术及支架介入三种方式，内科大夫负责开药和放支架，外科大夫主要负责搭桥手术。长期以来，内科、外科大夫经常发生&争执&，试图说明自己的方法是最好的。 　　其实，治疗冠心病三种方式各有千秋。药物治疗虽不能改变血管狭窄状况，但仍是冠心病治疗的基础及重要手段。放支架虽然创伤小，可以让狭窄的血管变得更通畅，但有血管再狭窄的风险。搭桥手术则要麻烦得多，不仅要全麻，手术时间也长，给人一种风险大的假象。 　　心脏搭桥风险没有那么高 　　在患者看来，在心脏上动刀子，风险肯定不小，这也成为人们不愿意接受搭桥手术的主要原因。 　　其实，心脏血管多在心脏表面，也就是说搭桥手术是在心脏表面开刀，而不是解剖心脏，对心脏的损伤极小。在国外，搭桥手术都是年轻大夫做，资历深的大夫做先心病、心脏瓣膜置换手术。由此证明，搭桥手术风险并不高。 　　以上就是心脏搭桥手术的风险，相信您已经了解到了。心外科专家提醒您，选择适合自己的手术可以大大的降低手术的风险，对身体造成的伤害也会降低到最低，所以选择手术要慎重。
　　　　专家介绍：　　中国医师协会心血管外科医师分会胸腔镜学术委员会主任委员，世界...
　　　　专家介绍：　　长期担任三级甲等医院心胸外科主任，有着极为丰富的临床经验。在...
我们擅长的技术心脏搭桥手术
悬赏20个健康币
时间： 16:13:46
健康咨询描述：
我爸上周一胸闷住院检查为冠心病还有瓣膜脱落,周四进行搭桥手术后到现在一直在ICU,情绪有些激动,现在打镇静剂后一点意识都没有
想得到怎样的帮助：特急,请问是怎么回事啊?是不是全麻反应啊?又出现过这样的问题吗?我该怎么办啊?!!!!!!!!!（感谢医生为我——该。）
第一次补充提问
今天医生说可能是因为脑水肿才长时间昏迷不醒,怎么办啊?危险吗????
发表于 10:58:21
第二次补充提问
刚刚做了脑部CT和腹部CT,说是没有脑积水,只是肺部有大量黑痰（之前大量吸烟）咳不出来,只能用呼吸机吸,但我爸对呼吸机有反应乱动,一直打镇静剂,刚才能睁一下眼,转头了.请问这是正常的吗?严重吗??是不是我爸心理负担很重啊?（我爸一直怕做手术）刚才听说医生要用催醒的药,这样是不是合理的啊???长时间插呼吸机会有什么并发症没有啊??
发表于 13:21:58
第三次补充提问
刚刚做了脑部CT和腹部CT,说是没有脑积水,只是肺部有大量黑痰（之前大量吸烟）咳不出来,只能用呼吸机吸,但我爸对呼吸机有反应乱动,一直打镇静剂,刚才能睁一下眼,转头了.请问这是正常的吗?严重吗??是不是我爸心理负担很重啊?（我爸一直怕做手术）刚才听说医生要用催醒的药,这样是不是合理的啊???长时间插呼吸机会有什么并发症没有啊??
发表于 13:22:01
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帮助网友：10072称赞：908
病情分析：是取病人本身的血管（如胸阔内动脉,下肢的大隐静脉等）或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状指导意见：出院时伤口处有轻微的发红,疼痛,肿胀,有时甚至会持续几个月,这是正常现象.回家后要经常检查伤口,若发现有感染迹象,应及时去医院检查.伤口处每日要用清水或抗菌皂冲洗,伤口要用无菌敷料覆盖.术后脚踝部可能会肿胀数星期,可以穿弹力袜或在休息时将患肢抬高,以减轻肿胀.
帮助网友：70486称赞：2571
病情分析：你好,你说的情况是心脏手术后的病变情况.指导意见：这个情况多见于脑部水肿或缺氧导致的病变情况,这个情况是需要继续使用营养脑神经的药物配合吸氧做调节治疗为宜,长时间的昏迷是会导致脑组织坏死的情况.
帮助网友：16966称赞：1360
病情分析：是全麻反应,慢慢就会好的啊,也不要太担心了,下面是出院后的注意事项指导意见：主食米面之外,适当搭配杂粮及豆类.瘦肉（包括鸡,鱼）每日2-3两,不吃或少吃肥肉,少吃动物内脏,但也不要绝对化,不时吃点肝还是有益的.做菜要用植物油,不用或少用动物油.青菜水果多吃有益,西红柿可以天天吃,但不要加太多糖,还有豆制品,花生米,核桃仁等也可常吃. 少盐：虽然盐是每天不可少的,但如吃得过量则钠摄入过多,是高血压的一个危险因素.成人日摄入食盐5-6克就可保持正常需要.目前北京人日均食盐量在12克左右,所以大体上减半为好.虽然这并不是一个独立的发病因素,但盐过量是高血压的一个重要因素.市场上售的低钠盐是值得提倡的. 控酒：喝酒过量有害,酒的热量高,烈酒不可常喝,黄酒,葡萄酒也要有节制地喝.
帮助网友：773称赞：58
病情分析：脑组织的液体含量较多,引起脑容积增大称为脑水肿. 脑水肿是由多种脑内,脑外疾病所引起脑组织细胞内或细胞外,液体的异常增多,导至脑体积增大.脑水肿是引起颅内压增高的主要原因. 指导意见：脑水肿,又称脑积水或水脑症,指循环于蜘蛛網膜下腔包围著脑部與脊髓的腦脊液（CSF）異常增加或累積,導致顱內壓異常增加的情形.这通常都是由于脑室中或脑底部蛛网膜下隙的脑脊液流出受阻引起.如果不认真治疗在嚴重情況下,過度累積的腦脊液可能压迫腦部使穿越枕骨大孔的延髓受損,導致死亡.用利尿剂,静脉输注甘露醇最为常用
帮助网友：1506称赞：202
病情分析：你好,他目前可能比较严重.指导意见：根据你说的,不是麻醉药问题,心脏术后会有部分人有一些天神志改变,一般会恢复的.有的是要在监护室很长时间的.
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脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加。临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下;成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。......
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心脏病搭桥手术，心脏搭桥手术仍旧不行替代
责任主编：
日期： 15:30
&&&&&&&&心脏病搭桥手术，心脏搭桥手术仍旧不行替代
心脏病搭桥手术，心脏病有轻有重，单一的、通常的占先疾病总数的80%到85%，最平常的是肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损，很多能够经过一次手术治好。还有极少不仅不行全部治愈，可是通过医学诊治，对于康复没有什么大的伤害和影响。死亡率目前在阜外医院已经趋向零。复杂和重症先疾病较为少，这些患儿在出生后不久就会有生命危机，更需要尽早诊治。&&&&心脏病搭桥手术，诊治冠疾病重点有药物诊治、搭桥手术及支架介入三种方式，内科大夫负责开药和放支架，外科大夫重点负责搭桥手术。长期以来，内科、外科大夫常常发现“争执”，试图说明自己的方向是最佳的。&&&&心脏病搭桥手术，其次，诊治冠疾病三种方式各有千秋。药物诊治虽不行转变血管狭窄情况，但仍是冠疾病诊治的基地及重点手段。放支架不仅创伤小，能够让狭窄的血管变得更通顺，但有血管再狭窄的风险。搭桥手术则要麻烦得多，不但要全麻，手术期限也长，给人一种风险大的假象。&&&&心脏搭桥是如何结束的&&&&冠疾病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，其病状是心脏血管狭窄或阻挡，供血降低，招致心脏无法正规工作。&&&&心脏病搭桥手术，心脏搭桥手术就是取心脏外的一段静脉或动脉，经过手术暴露出心脏，把取下的血管两端接在心脏血管上，绕过狭窄或已经阻挡的心脏血管。这种方向相对于在阻挡的道路之上架一座桥，使原本无法通行的车辆顺利经过，应该，有人形象地将这种手术称为“心脏搭桥”。&&&&心脏病搭桥手术，手术后，血液绕过狭窄部分，到达心脏缺血部位，改正心肌的血液供应，进而达到舒缓心绞痛病状、改正心脏作用，提升病患生存品质和延长寿命的结果。&&&&搭桥手术优点不行替代&&&&心脏病搭桥手术，随着诊治冠疾病的方向日益完美，创伤小的支架诊治成为很大心脏患者者的最佳。甚至有人声称，“心脏搭桥”手术即将退出历史舞台。其次，搭桥手术的优点是不行替代的。&&&&心脏病搭桥手术，首先，再狭窄率一直是介入诊治的软肋，在狭窄的冠状动脉处放置普通支架，半年的再狭窄率为30%左右，即使使用药物涂层支架，再狭窄率也在5%左右。而心脏搭桥手术，就不用过多忧虑再狭窄的问题。&&&&心脏病搭桥手术，另外，并不是所有冠疾病病患都合适做支架诊治，好比血管的分叉处，或者一根血管有两处以上狭窄，或者血管全部闭塞等状况放支架就较为难处，以及风险大。事实上，对于复杂变化，外科心脏冠状动脉搭桥手术仍是首选应选。&&&&心脏病搭桥手术，用“立竿见影”形容搭桥手术的术后疗效很贴切，诸多病患在接受“心脏搭桥”手术后几天，便能上下楼梯，一周后便能走出家门，术后1~2个月就能上班。近年来，随着外科微创技术迅速进展，搭桥手术不用切开胸骨就能结束。应该，“心脏搭桥”有广阔的进展前景。&&&&心脏搭桥风险没有应该高&&&&在病患看来，在心脏上动刀子，风险肯定不小，这也成为人们不肯意接受搭桥手术的重点因素。&&&&心脏病搭桥手术，其次，心脏血管多在心脏表面，也就是说搭桥手术是在心脏表面开刀，而不是解剖心脏，对心脏的损害极小。在国外，搭桥手术都是年轻大夫做，资历深的大夫做先疾病、心脏瓣膜置换手术。由此证明，搭桥手术风险并不高。&&&&心脏病搭桥手术，对于心脏病的诊治，在药物诊治的基地上，加强综合性内心诊治十分重点。首先应消除种种不好刺激原因，改正精神状态和不好的生存、工作环境，坚持优良的内心，增强自身免疫作用，早防、早治，则效果较好。&&&&以上是对“心脏病搭桥手术，心脏搭桥手术仍旧不行替代”的介绍。相信大家都有所了解了。针对“心脏病搭桥手术，心脏搭桥手术仍旧不行替代”的介绍，我院特意开设了网络在线咨询服务，如果您还想更多相关“心脏病搭桥手术，心脏搭桥手术仍旧不行替代”的知识，或有什么疑问，可点击在线咨询与我院在线医生进行交流，欢迎咨询!&&&&声明：文章内容仅供参考，具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。您若对该稿件内容有任何疑问或质疑，请即与我们联系，我们将迅速给您回应并做处理。电话：010-
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心脏病搭桥手术，心脏搭桥手术仍旧不行替代&&&&& |美国70-80年代已经放弃心脏搭桥手术了吗？这几天关注医学发现，西方国家早已放弃心脏搭桥手术，因为搭的桥就像是身体的定时炸弹，每天还得吃阿司匹林。为什么国内这么热衷于搭桥手术？难道真的只是因为暴利吗？
有效没效，因人而异。阿姨夫，前年在杭州市一医院做的搭桥手术，就没从手术台上下来。
说的没错，但是关于支架的价格有一个小小的瑕疵。确实有3-4万的支架，不过这应该是进口+最新产品（药物无载体支架，其实不是最新，只不过更新的产品--可降解支架还在中国正做临床，还没有正式上市）。一般来说，进口+较新产品（雷帕霉素药物洗脱支架）的价格应该是1万多，国产+较新产品的价格是6000多。放十几根支架的，这个医生的品德可能有点。。。支架手术就是为了避免 CABG, 冠状动脉旁路移植术,也就是心脏搭桥手术。因为这个手术需要开胸，对病人的伤害非常大。关于吃药的问题，做了心脏支架手术的病人同样要吃药，而且吃的还更多，阿司匹林（三个月）加氯吡格雷（一年）或抵克立得。并且氯吡格雷是比较贵的药。我不知道提问者从事的是什么职业，但是根据你所提出的问题，你的学习能力可能是对你今后职业发展的较大障碍。回应评论中对国产的讨论：2005年前，国内没有国产心脏支架的时候，外国进口支架的价格是5万到8万一个，2005年后，由于国产支架的出现，目前国外进口支架的价格已经暴跌，并且现在目前是国内三家支架公司与国外三家公司在国内市场分庭抗礼。国产支架的质量绝对没有国外的好，但是国内支架的意义是，能以国外50%的价格，达到80%-90%的质量，以及100%的功能。并且医保报销比例还不一样，有国产报销70%进口 30%的，好像也有国产报销80%进口20%的。对于家庭条件不好的病人，这是救命，不拖累家庭。对于家庭条件好的病人，国货让你省了很多钱，就算不打算选择，也请不要冷嘲热讽。如果看不懂我上面的话，那么请思考一个问题，为什么进口高档汽车在除去税费后，在中国的裸车价格比国外贵那么多，为什么进口的中低档汽车在车去税费后，中国和国外的裸车价格相差就不多了。奇瑞，长安，长城等等这些国货，虽然质量设计与国外有差距，但是也正是因为他们，我们才可以在购买中低档汽车的时候，能享受些许平等。我们需要的是奇瑞，长安。回应题注更改问题： 题主将自己的结论改为了伪命题。我想请问，承认自己的错误有这么难吗？
本学科内容。不请自来。搭桥即CABG，与支架植入PCI，两种术式在治疗动脉粥样硬化性心肌病，俗称，心梗的过程中，已有临床资料表明，远期疗效相同。这时，CABG要开胸，需要全麻，住院周期长，一般2周。PCI属于微创，不用全麻，手术3天出院。所以，优劣可见。PCI更多作为治疗心梗使用}