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如何确诊孕妇是否患有妊娠期糖尿病
　　妊娠是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。筛检的方法是在怀孕二十四到二十八周之间，喝五十公克糖水，一小时后验血糖，若血糖数值超过标准，则须进一步做一百公克耐糖测试。
　　若经过医师为妊娠糖尿病患者，首先须向营养师作营养咨询，提供正确的饮食方式，并做适量的运动。少数患者经过上述方法仍法将血糖控制好，此时须予以注射。如此可以预防巨婴症，让您能够顺利的生产。
　　妊娠期间女性之所以易发生糖尿病，主要病因店包括以下几种：
　　1、种族：与成年人的Ⅱ型糖尿病和种族的关系相似，妊娠期糖尿病具有明显的地域、地区和种族相关联。种族因素不只是遗传，也有饮食习惯、经济文化，等因素也育有一定的关联性。
　　2、家族史：具有家族史的患有糖尿病的几率是非常大的，有家族史的是无家族史的一点五五倍。
　　3、年龄因素：高龄妊娠是引起糖尿病的又一大因素。一般情况下年龄在四十岁以上的孕妇在发生妊娠期糖尿病危险是二十―三十岁孕妇的八点二倍。
　　如何确定自己是否患有妊娠期糖尿病
　　妊娠期糖尿病往往没有特殊的症状，因此，所有的孕妇都需要在妊娠24-28周进行常规的筛查。
　　检查方法筛检的方法，是要孕妇（不需空腹）喝50gm糖水，喝完一小时候抽血验血糖值，如果大于140mg/dL，就怀疑有妊娠糖尿病。
　　但还不能确定诊断。必须进一步做所谓的“100gm耐受度测试”，空腹时抽一次血，然后喝100gm糖水，接着在一小时、两小时、三小时后各抽一次血验血糖值（大家就可以清楚知道为什么不一开始就用100gm来做筛检诊断，因为如果50gm抽一次血，就可以排除掉可能性，那也就不用被多扎这么多次针）。
　　诊断标准
　　空腹血糖：血清葡萄糖经化为组织提供能量，血糖过高时可转变为肝糖原和脂肪储存，需要时脂肪与蛋白质也可转变为葡萄糖。空腹血糖浓度反映胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。参考值：非妊娠期为3.9～6.4mmol/L，孕期为3.1～5.6mmol/L。
　　在怀孕24-28周之间建议孕妇筛检妊娠糖尿病，尤其针对有以下情形的孕妇：
　　1、体重明显过重的孕妇。
　　2、家族史里面，明显有糖尿病遗传倾向者（家里面有很多人有糖尿病者）。
　　3、之前怀孕就有过妊娠糖尿病。
　　4、产检一直有尿糖的情况。
　　5、高龄产妇。
　　6、之前生过巨婴（对台湾人来说，宝宝体重超过4000gm就算巨婴了）；或之前有过，怀孕末期，不明原因胎死腹中者。
　　7、产检时宝宝预估体重太大（超过两周）and/or。
（责任编辑：徐蓓蓓 ）
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程桦主任医师
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擅长：专长于内科内分泌代谢系统疾病的诊治，包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体―肾上腺疾病等。
冯烈主任医师
暨南大学附属第一医院 内分泌代谢科
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修玲玲主任医师
中山大学附属第一医院 内分泌内科
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擅 长：中西医结合方法治疗内科杂病及妇科疾病如月经不调、脑梗……这是怎么回事？是妊娠糖尿病吗？
这是怎么回事？是妊娠糖尿病吗？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：怀孕28周多，B超检查胎儿偏大，约有33周大小。整个孕期一直都是小便多，有时还尿失禁；老是口干，想喝水，早上起来时经常都是口干舌燥；孕中期以后胃口比较好，但没有特别补充营养，应该不是营养过剩。到现在体重增长了12公斤。
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擅长：缺血性脑卒中超早期治疗与标准化卒中单元救治模式，难治性癫痫及癫痫性情感行为障碍的临床与实验室诊治，顽固性失眠、焦虑抑郁障碍等神经心理疾患的临床与实验室诊治，头痛、震颤麻痹、老年期痴呆、脱髓鞘病等神经系统常见病、疑难病的临床诊治。
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甘屯医院&&&内科
建议：你好，这种情况可能是糖尿病的缘故，建议应用二甲双胍等药物调治看
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妊娠期糖尿病是否要打胰岛素？
病情描述：
我现要怀孕29周，高163CM，体重61公斤。唐氏综合征筛和4维彩超都正常。
26周产检血糖口服50克葡萄糖1时后血糖为12.9
28周检查耐糖量是空腹血糖为5.0。1小时血糖为11.8，2小时血糖为10.2。
曾经的治疗情况和效果：
经过控制饮食和运动，饭后2小时血糖一般为6.7以下，空腹血糖为5.0以下，饭前30分钟血糖一般为5.8以下。
但有时候饭后1小时血糖在7.0-8.5之间（几乎在8.0以下，8.0以上只有一次）
想得到怎样的帮助：
我现在的血糖情况对小孩有没有影响，是否要打胰岛素来控制？26周血糖检查到12.9时，对饮食没有控制，但是没有吃甜的东西，这期间血糖对小孩有影响吗？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：你好，正常人空腹血糖是3.9~6.1之间，餐后2小时不超过7.8，任意时段不超过11.1，你是因为妊娠引起的，考虑是孕期产生的多种激素导致胰岛素拮抗或分解加速，进而导致血糖升高，妊娠分娩后血糖可能会恢复正常，但要定期复查。
指导意见：
你现在的血糖对小孩没有影响，建议你去内分泌科咨询医师，注意休息，多吃新鲜含粗纤维蔬菜水果食物延缓血糖吸收，少吃油腻辛辣食物，多顿少餐，适当运动消耗过多血糖，戒烟酒，定期复查血糖，有情况随时就诊。
本回答来自： 求医网& | &
& | & 12:39
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