乳腺有肿块囊性增生的治疗,乳房肿块不痛58i...

乳腺囊性增生症_百度百科
乳腺囊性增生症
本病是妇女常见、多发病之一,多见于25~45岁女性,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国,囊性改变少见,多以增生为主,故多称“症”。(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。本病恶变的危险性较正常妇女增加2~4倍,临床症状和体征有时与相混。进入乳腺增生专题
乳腺囊性增生症简介
乳腺增生即小叶增生,临床上所见到的乳腺囊性腺病、慢性乳腺病、慢性囊性乳
腺炎、乳腺结构不良症、等都是乳腺增生病。是乳腺的常见良性病变。中年妇女多见,绝大多数与体内内分泌平衡失调有关。它不是炎症,更不是肿瘤,而是机体对内分泌不平衡所起的生理性反应,是乳腺正常结构的错乱。一些病人有、刺痛或隐痛等感觉,与有关,可扪及片状、颗粒状或结节状肿块,质韧,可行乳房B超或X腺片鉴别诊断。 是女性最常见的疾病,其发病率占乳腺的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调查约有70%~80%的都有不同程度的乳腺增生,多见于25--45岁的女性。
专家提醒:患了乳腺增生病以后有相当多的患者重视程度不够,迟迟不就诊或只求缓解症状,而意识不到乳腺增生病的潜在危险——即少部分乳腺增生长期迁延不愈,会发生乳腺或发生病变。
乳腺囊性增生症疾病范畴
乳腺增生病属于中医的“乳癖”范畴。有关本病的描述最早见于《中藏经》,以后历代医家多有论述,对其病因病机、临床表现及治疗均有详尽的阐述。“”是形容气机不畅,在乳房部出现胀满疼痛,症请时缓时剧,疼痛时轻时重等特点。《疡科心德集》中是这样描述的:“有结核,形如丸卵,不疼痛,不发寒热,皮色不变,其核随喜怒而消长,此名乳癖。”既描述了肿快的特点,又指出了乳腺增生病与情志变化的关系。
乳腺囊性增生症疾病特征
乳腺增生主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块,而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯2年左右可自愈,大多数患者则需治疗,千万别忍着。
乳腺囊性增生症病因病理
乳腺增生病的病因尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及因素有关。分泌减少,雌激素相对增多,本病的重要原因。主要为乳腺间质的良性增生,
增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张。此外,尚有一种小叶实质增生的类型。
近年来,许多学者认为,升高也是引起乳腺增生病的一个重要因素。此外,有研究表明,受体在乳腺增生病的发病过程中也起着重要作用。
一般认为,神经、免疫及微量元素等多种因素均可造成机体各种内分泌激素的失衡。人生存的外部环境、工作及生活条件、人际关系、各种压力造成的神经精神因素等均可使人体的内环境发生改变,从而影响内分泌系统的功能,进而使某一种或几种激素的分泌出现异常。比如,在长期的紧张焦虑状态下,阿片能增高,神经传递介质环境改变,发生/不协调,则导致PRL分泌增加,而可能引起或加重乳腺增生病。
中医认为肝肾两经与乳房关系最密切,其次是冲任两脉。肝郁气滞、在的发病过程中有重要影响。平素情志抑郁,气滞不舒,气血周流失度,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛而引起;犯胃,脾失健运,浊内生,挟痰结聚为核,循经留聚,故乳中结块。肝肾不足,冲任失调也是引起的重要原因。肾为五脏之本,肾气化生,天癸激发冲任,冲任下起胞宫,上连乳房,冲任之气血,上行为乳,下行为经。若,冲任失调,气血滞,积瘀聚于、胞宫,或而结块,或月事紊乱失调。
乳腺囊性增生症临床表现
乳腺囊性增生症主要的临床表现
(1)乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,前期发生或加重,月经后减轻或消失。必须注意的是,的周期性虽是本病的典型表现,但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。
(2) :常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化,月经前期肿块增大,质地较硬,月经后肿块缩小,质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构,大小不一,与周围组织界限不清,多有触痛,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大。
此外,尚有病程长、发展缓慢、有时可有溢液等表现。乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管,即来自这些囊肿,呈黄绿色、棕色或血性,偶为无色浆液性。
(3):本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
(4)情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。 
乳腺囊性增生症不同症型及其临床表现
(1)肝郁气滞性:月经先期或行经期乳房肿痛随喜怒消失一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结肿块多为绿豆大步节结或成粗条索状质韧不坚硬按之可动不与深部组织粘连境介不清月经周期不足经量较多胸闷暖气精神抑郁心烦易怒
(2)型:乳房有肿块经前或经期疼痛加重经行后减轻或消失经期多后延经痛不剧经量少身倦无力腰酸肢冷少腹畏寒日久失治者少数可发生癌变。切除标本常呈黄白色质韧无包膜切面有时见有很多散的小囊实际上是囊状扩张的大小导管囊壁大多平滑内有黄绿色或棕色粘稠液体有时有黄白色乳酪样的物质自管口溢出如为弥漫性囊性病则称schimmelbusche病单个张力较大的青色囊肿称蓝顶囊肿囊性增生病与乳腺癌的关系尚不明确流行病学研究提示囊性增生病患者以后发生乳腺癌的机会为正常人群的2~4倍囊性增生病本身是否会恶变与其导管上皮增生程度有关单纯性的囊性增生病很少有恶变如果伴有上皮特别是重度者则恶变的可能较大属于癌前期病变,病人常有一侧或两侧轻者如针刺样可累及到或胸背部一般在前明显月经来潮后疼痛减轻或消失检查时乳房内有散在的圆形结节大小不等质韧有时有触痛结节与周围乳腺组织的界限不清不与皮肤或胸肌粘连有时表现为边界不清的增厚区病灶位于乳房外上方较多也可影响到整个乳房少数病人可有常为棕色浆液性或血性液体病程有时很长但停经后症状常自动消失或减轻。
乳腺囊性增生症诊断检查
乳腺囊性增生症诊断
乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛,仅表现为乳房肿块者,特别是单侧单个、质硬的肿块,应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别。
(1)乳腺增生病与:两者均可见到乳房肿块,单发或多发,质地韧实。乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发,肿块大小不一,呈结节状、片块状或颗粒状,质地一般较软,亦可呈硬韧,偶有单侧单发者,但多伴有经前,触之亦感疼痛,且乳房肿块的大小性状可随而发生周期性的变化,发病年龄以中青年为多;乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发,肿块多为圆形或卵圆形,边界清楚,活动度大,质地一般韧实,亦有多发者,但一般无乳房胀痛,或仅有轻度经期乳房不适感,无触痛,乳房肿块的大小性状不因而发生变化,患者年龄多在30岁以下,以20~25岁最多见。此外,在乳房的钼靶X 线片上,乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕,亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。
(2)乳腺增生病与:两者均可见到乳房肿块。但乳腺增生病的乳房肿块质地一般较软,或中等硬度,肿块多为双侧多发,大小不一,可为结节状、片块状或颗粒状,活动,与皮肤及周围组织无粘连,肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化,且肿块生长缓慢,好发于中青年女性;乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬,有的坚硬如石,肿块大多为单侧单发,肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形,可长到很大,活动度差,易与皮肤及周围组织发生粘连,肿块与月经周期及情绪变化无关,可在短时间内迅速增大,好发于女性。此外,在乳房的钼靶X线片上,乳腺癌常表现为肿块影、细小、异常血管影及毛刺等,也可以帮助诊断。肿块针吸乳腺癌可找到异型细胞。最终诊断需以组织病理检查结果为准。 
乳腺囊性增生症检查
正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢用最敏感的食指中指无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下内下内上区域最后是乳房中间的乳头及乳晕区检查时不可用手指抓捏乳腺组织否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块
自我检查(见下图):
乳腺增生自我检查
从坐位开始任何乳头内翻皮肤凹陷结构形状异样都是乳房深处癌的线索如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结最后还需坐着进行触诊要用并拢的手指触摸乳头下的区域 。
取仰卧位作更广泛区域的触诊同侧乳房下垫一枕头同侧的手举过头部使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊触诊的方式应取转圆圈的方式从乳头向外横向转动检查伸到腋下的乳腺尤其重要 。
首先应观察乳腺的发育情况两侧乳房是否对称大小是否相似两侧乳头是否在同一水平上乳头是否有回缩凹陷;乳头有无糜烂乳房皮肤色泽如何有无水肿和橘皮样变是否有红肿等炎性表现乳腺区浅表静脉是否怒张等。
乳腺囊性增生症与性生活
乳腺增生与的关系对于许多女性来说,并不了解。其实乳房作为性器官之一,与性有着密切的联系。
乳腺增生占女性乳房疾病患者的三分之二以上,从青年到中年均可发生。发病初期有乳房痛,以后出现肿块,或有乳头淡黄溢液,使病人很紧张。另据统计约有1%-3%的本病患者可能会
转变为乳腺癌,所以,妇女都应重视预防的发生。
乳腺增生的原因除了缺乏和谐的性生活,长期性压抑,得不到有关以外,还与初产年龄超过30岁、从未生育、高龄未婚、产后不哺乳、次数多、及关系不和睦等等有关。
中医认为,乳腺增生系肝气郁结,痰凝气滞所致,与情绪不快,情志抑郁等因素有关。假如夫妻之间有美满的两性关系,包括有协调和谐的性生活,则可保持,肝气畅达,络脉中的气血调和顺畅,则乳腺小叶就不容易增生。因此,可以说和谐的性生活是预防乳腺增生发生的重要积极措施。
为了预防乳腺增生,除了提倡适时结婚(不超过28岁),生育不宜过晚(不超过30岁);产后如无特殊情况,一定要自己哺乳;做好避孕工作,消除因,增生乳腺不易萎缩而促发乳腺增生的诱因外;很重要的一点就是妇女应重视过好性生活。正常、和谐、均衡、有规律的性生活,不仅可给自己带来身心的乐趣和娱悦,增进夫妻感情,而且,有助于减少和乳腺癌的发生。这是因为乳房本身也是性器官,在性生活中乳房也可发生周期性的变化。如在期时,乳房,表现为乳房胀满增大;性持续期时,充血,乳头;性高潮时上述变化达到顶点;后,乳晕充血反应迅速消退,而乳房增大需经历15-30分钟才恢复正常。长期性压抑,或没有性生活的妇女,不等于没有。自以为性淡漠的妇女,可能由于缺乏相应的,长期处于性抑制状态而缺乏正常的性生活。与生育、哺乳一样,是对乳腺功能的一种调节。一旦缺乏这种生理过程的调节,内分泌系统易于失调就容易发生乳腺持续的充血肿胀,导致乳腺的增生或乳腺癌的发生。
所以,作为女性不要把性生活作为可有可无的活动,不要动辙拒绝丈夫的性要求,也不要把性生活作为伺奉丈夫的义务,自己成为“”、旁观者,而应积极全身心投入其中,悉心体会,尽情享受性的快乐。如有性功能障碍,如、性高潮缺乏等两性生活难以和谐者,一定要积极诊治。尽量避免、和独身,保持有规律的性活动。平时应该心胸开阔,精神愉快,保持乐观情绪,避免抑郁和发怒,使内分泌系统保持良好的工作状态。
乳腺囊性增生症分型鉴别
乳腺囊性增生症肝郁气滞性
月经先期或行经期乳房肿痛随喜怒消失一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结肿块多为绿豆大步节结或成粗条索状质韧不坚硬按之可动不与深部组织粘连境介不清月经周期不足经量较多胸闷暖气精神抑郁心烦易怒。 
乳腺囊性增生症冲任不调型
乳房有肿块经前或经期疼痛加重经行后减轻或消失经期多后延经痛不剧经量少身倦无力腰酸肢冷少腹畏寒日久失治者少数可发生。 近年来,许多学者认为,催乳素升高也是引起乳腺增生病的一个重要因素。此外,有研究表明,激素受体在乳腺增生病的发病过程中也起着重要作用。
那么究竟是何种原因导致的内分泌激素紊乱呢?一般认为,神经、免疫及微量元素等多种因素均可造成机体各种内分泌激素的失衡。人生存的外部环境、工作及生活条件、人际关系、各种压力造成的神经精神因素等均可使人体的内环境发生改变,从而影响内分泌系统的功能,进而使某一种或几种激素的分泌出现异常。比如,在长期的紧张焦虑状态下,阿片能张力增高,神经传递介质环境改变,发生雌激素/多巴胺不协调,则导致PRL分泌增加,而可能引起或加重乳腺增生病。
乳腺囊性增生症并发症
有发生癌变的可能一旦发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块应高度怀疑其癌变可能必要时行活检或患乳单纯切除术中冰冻切片查到癌细胞者应按乳癌处理。
乳腺囊性增生症非手术治疗
囊性增生病绝大部份可以用非手术治疗用乳罩托起乳房中药及调和等方法可缓解疼痛绝经前期疼痛明显时可在月经来潮前服用甲基睾丸素1日3次每次5亦可口服孕酮每日5~10mg在月经前服7~10天近年来应用维生素E治疗亦有缓解疼痛的作用对病灶局限于乳房一部份月经后仍有明显肿块者也可应用手术治疗。
在医生的指导下治疗:西药有5%碘化钾,疼痛严重者可试用甲基睾丸素,在前一周内开始口服,以免进一步扰乱人体激素间的细微平衡。
也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗:
(1)属肝气郁结型的,宜疏肝理气,。
(2)属肝肾阴虚型的,宜调补肝肾,。
(3)属冲任失调型的,宜调理冲任,温肾平肝。
乳腺囊性增生症中医治疗
针对乳腺增生病因、病机,中医中药治疗药物应该应该以理气止痛,活血化瘀,软坚散结为主,辅以补肾固本,扶正祛邪,提高机体免疫力为组方之法。西药以及部分中药对该病治疗束手无策。纯天然植物道地取材大复方中成药,以“唯一能通二界的香气”而著称的道地药材沉香为君药配伍,主要成份共计几十味味名贵药材,靶点协同作用,对乳腺增生痊愈率效果明显提高,对常见乳腺病、肿块、炎症效果更强。其临床治疗乳腺增生以及乳腺病疗效更显著,作用更稳定。 
乳腺囊性增生症特色疗法
肾气不足,冲任失调为发病之本。
冲任为气血之海,上行为乳,下行为经。
冲脉主女子月经与孕育,任脉调理气血,主子宫和卵巢,冲任下起胞宫,上连乳房。冲任得肾阴滋养,若肾气不足,则冲任二脉不得濡养,胞宫与乳房必有疾病,所以得乳腺增生之患者,流产率也很高。症见月经紊乱、面色无华,精神倦怠,腰酸无力,肿块伴随月经周期而变化。
气滞血瘀,痰瘀凝滞为发病之标。
肝经循行乳房,入期门穴,穴在乳下。
肝失濡养,疏泄功能亏损,或情志不畅,郁郁寡欢、焦虑孤独,均可引起肝气的郁滞,经脉阻塞不通,不通则痛;气血失常致气滞痰凝,血瘀结聚成块,所谓“木郁不达,乳房结癖”。疼痛常涉及胸肋部及肩背部,胸闷叹气,失眠多梦,肝郁久而化火,则有易怒、口感、形体消瘦、午后潮热之症,肿块伴随情绪波动变化。
治标:疏肝理气,健脾和胃,软坚散结——消除乳房疼痛
散癖安乳方根据肝气郁结、痰瘀凝滞之病因,选取清肝理气之药,疏散肝之郁结,疏通肝脏气机,快速消除两肋疼痛、胸闷嗳气、乳房胀痛症状;脏腑之血皆归冲脉,脾胃为气血生化之源,脾胃虚损则不能温煦肝肾、濡养冲任,本品运用健脾和胃药,充盈血海,濡养冲任,快速消除乳房疼痛。
治本:调养冲任,滋肾温阳,活血化瘀——彻治乳腺增生
散癖安乳方根据肾气不足冲任不调之病根,选取调理气血之药,使人气阴经气血充足,濡养冲任二脉,培补元气;冲任与肾相并而行,方中滋肾温阳药,滋补肾气;活血化瘀药改善血液循环,消散瘀滞,调整脏腑功能,起到综合调理的作用,消除乳房肿块使之不复发,从根源上彻治乳腺增生。 
乳腺囊性增生症针刺治疗
取穴:以、、,足三里为主穴。肝郁气结者配;肝肾阴虚者配;伴有月经不调者配,伴胸闷困痛者配。
操作:以牌28号1~1.5寸毫针在向患者乳根部斜刺,屋翳穴亦斜刺向乳根部;余穴以直刺为主。捻转得气后膻中与屋翳两穴可接G6805-Ⅰ 型电针仪,采用疏密波,强度以患者能耐受为宜;余穴10分钟行针1次,随证补泻,每次留针20分钟,10次为1疗程,疗程间隔3~5天;月经期治疗暂停,治疗期间其他治疗药物全部停服。
体会:乳腺增生病主要表现为疼痛有肿块,祖国医学认为主要是由于恼怒、伤肝、思虑伤脾致气血郁结于乳房而成癖。宋《妇人大全良方》“妇人久郁,乳内结核如杏,二月不消……”。明·陈实功言“乳癖乃结核,形如丸卵,或坠重作痛……其核随喜怒消长,此名乳癖。”气血瘀滞不通,不通则痛,针刺治疗的主要作用在于疏通气血,调经止痛使经络通畅,气血调和,从而达到之效。近年来,乳腺增生的发生率逐年增高,且趋年轻化,但仍以生育后女性居多,且多伴有月经不调。现代研究认为本病的发生与含量增高有关,而针刺可降低血中雌二醇浓度至正常水平;同时针刺穴位可促使机体产生镇痛物质,使某些致痛物质减少或消失,在痛症治疗中有一定疗效,因此运用针刺治疗乳腺增生可达到表里同治,标本兼顾的效果。在选穴上,膻中、屋翳属患部取穴,合谷及足三里为调理气血之要穴,诸穴同用可达到疏通气机,调理气血之功,气血通则肿消结散,经调痛止。 
乳腺囊性增生症现代治疗方法
日前国内外对乳腺增生的治疗多采用手术扎针中药等但大多难以治愈病程短发展快因此大部分患者手术后仍然会再复发。
乳腺囊性增生症预防与保健
乳腺囊性增生症预防
1、心理上的治疗非常重要,乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意,少生气,保持情绪稳定,活泼心情即有利增生早康复。
2、改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,、、。
3、生活要有规律、劳逸结合,保持性生活和谐。可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。
4、多运动,防止肥胖提高免疫力。
5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。
6、避免人流,产妇多喂奶,能防患于未然。
7、自我检查和定期复查。
8、明确诊断,根据病情制定合理的治疗方案。目前专科采用中药综合治疗,有了突破性进展,效果更为显著。如不论大小时间长短,用药后均在2周左右消失。对乳腺增生及时纠正内分泌,肿块、胀痛、可消除,对用药后即可缓解疼痛。  
乳腺囊性增生症食疗法治疗乳腺增生
治疗此类疾病所采取的方法为什么没有真正的治愈减轻患者的痛苦呢人们最终没有得到康复的真正原因就是体液是酸化的酸性体液不改变病变细胞也就不会死亡这就是因为做了手术和其它治疗后还是会复发的原因要治疗乳腺增生还得从改善自身的体质开始从源头上解决问题多吃碱性食品改善自身的酸性体质同时补充人体必须的有机营养物质这样才能恢复自身的免疫力。
常见的酸性食物与碱性食物 
1.强酸性食品:蛋黄奶酪白糖做的西点或柿子乌鱼子等 。
2.中酸性食品:火腿鸡肉鲔鱼猪肉鳗鱼牛肉面包小麦奶油马肉等。
3.弱酸性食品:白米落花生啤酒酒油炸豆腐海苔文蛤章鱼,泥鳅 。
4.弱碱性食品:红豆萝卜苹果甘蓝菜 洋葱豆腐等 。
5.中碱性食品:萝卜干大豆红萝卜蕃茄 香蕉橘子番瓜草莓蛋白梅干柠檬菠菜等 。
6.强碱性食品:恰玛古茶叶海带芽海带柠檬等。
乳腺囊性增生症注意事项
许多妇女采用激素替代疗法治疗。然而美国研究人员最近指出,这部分女性应对治疗期间发生的乳腺增生特别警惕,因为这可能预示着她们患乳腺癌的风险高于常人。 美国加利福尼亚大学洛杉矶分校的研究人员发布成果称,他们对超过1.6万名接受激素替代疗法的妇女进行了研究,这些妇女每年接受一次乳房X光检查。结果发现,他们患乳腺增生的几率是常人的3倍,且治疗期间出现乳腺增生的妇女比未出现此症状的妇女罹患的风险高出48%。 研究人员推测说,激素替代疗法刺激乳腺组织细胞加速增长可能是造成上述结果的重要原因,但还有待进一步证实。但研究人员指出,激素疗法仍是治疗更年期综合征的有效方法,不过应尽量减少用药量和服药时间,尤其是出现乳腺增生症状时,更需警惕乳腺癌风险。 是通过补充激素治疗分泌失衡而导致的疾病,它有助于绝经女性身体保持正常激素水平。  百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常,
请输入验证码
验证码输入错误,请重新输入乳腺囊性增生 如何治疗乳腺囊性增生
  是妇女比较常见的一种疾病,因此在我们生活中患上的患者一般都是女性。那患上乳腺囊性增生的时候,应该怎么治疗呢?治疗乳腺囊性增生的方法有哪些呢?今天小编就来为大家一一介绍一下,感兴趣的朋友就来看一下吧。
  乳房囊性增生病理特点
  为什么会患上乳腺囊性增生呢?其实乳腺囊性增生的病发跟卵巢失调有关的。而患者在发病的时候,一般是有以下特点的。
  1.大体形态
  一侧或双侧乳腺组织内有大小不等,软硬不均的囊性结节或肿块。囊肿大小不一,大囊肿直径可达1~5cm呈灰白色或蓝色又称蓝色圆顶囊或蓝顶囊肿小囊肿多见于大囊周围,直径仅2mm,甚至肉眼见不到,只有在显微镜下可见。
  切开大囊肿可见囊肿内容物为清亮无色、浆液性或棕黄色液体,有时为血性液体。其中含有蛋白质、激素(泌乳素、雌激素、雄激素、人类绒毛膜促性腺激素、人类生长激素、卵泡刺激激素、黄体化激素等)、糖类、矿物质及胆固醇。切面似蜂窝状,囊壁较厚失去光泽可有颗粒状或乳房状瘤样物向囊腔内突出。
  2.组织学形态
  (1)囊肿
  末端导管和腺泡增生,小导管扩张和伸展、末端导管囊肿形成。末端导管上皮异常增殖形成多层从管壁向管腔作乳房状生长,占据管腔大部分,以致管腔受阻,分泌物潴留而扩张,而形成囊肿。囊肿可分为单纯性囊肿只有囊性扩张,而无上皮增生;另一种为乳房状囊肿,囊肿上皮增生呈乳房状。
  (2)乳管上皮增生
  扩张的导管及囊肿内上皮呈不同程度的增生,轻者上皮层次增多,重者呈乳房状突起,或彼此相连呈网状或筛状、实体状、腺样。若囊肿上皮增生活跃,常见不典型增生或间变,有可能发展为癌。
  (3)乳房状瘤病
  即在乳房状囊肿的囊性扩张基础上,囊壁上皮细胞多处呈乳房状增生形成乳房状瘤病根据乳房状瘤病受累范围乳房密度及上皮细胞增生程度,可把乳房状瘤病分为轻度中度及重度,临床上有实用意义。
  (4)腺管型腺病
  小叶导管或腺泡导管化生并增生,增生的上皮细胞呈实性团块,纤维组织有不同程度的增生,而导管扩张及囊肿形成不明显,称为腺病形成。
  (5)大汗腺样化生
  囊肿壁被覆上皮化生呈高柱状,胞浆丰富,其中有嗜酸性颗粒,似大汗腺细胞,此种细胞的出现,常是良性标志。此外囊壁、导管、腺泡周围纤维组织增生,并形成纤维条索挤压周围导管产生阻塞,导致分泌物潴留,再引起导管扭曲或扩张。
  3.病理诊断标准
  乳腺囊性增生病具以上5种病变,它们并不同时存在其中乳房状瘤病腺管型腺病和囊肿是主要病变。各种病变的出现率与组织取材的部位、取材量的多少有关如果切片中能见到5种病变中的3种,或3种主要病变的2种,即可诊断。
  在5种病变中囊肿性乳管上皮增生,乳房状瘤病、腺管型腺病所致的不典型增生,易导致癌变。
  临床表现
  患上乳腺囊性增生的时候,患者会出现一些症状,而这些症状其实跟乳腺增生的症状差不多的。一般有以下几种表现症状。
  1.肿块
  乳腺内肿块常为主要症状,可发生一侧乳腺,也可发生于两侧乳腺,但以左侧乳腺较为显著。肿块可单发也可为多个,其形状不一,可为单一结节,亦可为多个结节状单一结节常呈球形、边界不甚清楚,可自由推动,有囊性感;多个结节常累及双乳或全乳,结节大小不等,囊肿活动往往受限,硬度中等有韧性,其中较大的囊肿位于近表面时常可触及囊性感;尚有呈条索状沿乳管分布结节或条索状直径多在0.5~3cm。
  根据肿块分布的范围可分为弥漫型,即肿块分布于整个乳腺内;或混合型,即几种不同形态的肿块,如片状、结节状、条索状、颗粒状散在于全乳。
  2.乳痛
  本病乳痛多不明显,且与月经周期的关系也不密切,偶有多种表现的疼痛如隐痛、刺痛、胸背痛和上肢痛。有的患者在愁闷、忧伤心情不畅,以及劳累、天气不好时,肿块变大、变硬、疼痛加重,月经来潮后或情绪好转后肿块变软、变小。临床经验提示有此变化者多为良性。若肿块增大迅速且质地坚硬者提示恶变可能。
相关阅读推荐:
意外怀孕后不想要孩子什么时候做人流手术比较好呢?
鲍鱼50克,生山楂10个,煨至鲍鱼烂,饮汤食鱼治愈!
保护心脏是每个季节都在做的事情,尤其是冬天。您的举报已经提交成功,我们将尽快处理,谢谢!
胸部有了肿块,不是很大,有时会有胸闷的感觉,疼得不是很厉害,拍了片,医生诊断是乳腺增生,医生说这和经...
胸部有了肿块,不是很大,有时会有胸闷的感觉,疼得不是很厉害,拍了片,医生诊断是乳腺增生,医生说这和经...
胸部有了肿块,不是很大,有时会有胸闷的感觉,疼得不是很厉害,拍了片,医生诊断是乳腺增生,医生说这和经...
本病是妇女常见、多发病之一,多见于25~45岁女性,其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国囊性改变少见,多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症...
大家还关注
上环哪家医院好? 啥时间上环比较好,上环...}

我要回帖

更多关于 乳腺有肿块 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信