本站已经通过实名认证，所有内容由张普德大夫本人发表
请问我该怎样去医院检查_反流性食管炎
状态：就诊前
咨询标题：请问我该怎样去医院检查
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2008年6月的时候发现自己喉咙不舒服，有什么堵塞样的感觉，吃饭喝水都没什么不舒服，嗳气较多。去检查了咽喉镜和胃镜，其中咽喉镜做了5次，胃镜做了2次，咽喉镜检查结果说咽喉没问题，但是胃镜两次都说我有A型的反流性食管炎，一次是在日本做的，医生给我详细的介绍了我的问题，咽喉，食管壁光滑，但和胃的交接处有红斑。另一次胃镜检查的医生还说我有点浅表性胃炎。开了抗酸药物，因为工作忙也没怎么遵医嘱按时吃药，2年来时好时坏，舒服的时候什么也有没，就忘了不舒服的时候会觉得喉咙堵，但是症状一样，吃饭怎么吃都没感觉，反而是不吃饭的时候鼻子，咽喉想很多东西一样，常常需要清嗓子要不就觉得咽喉有什么液体。鼻子常常不舒服，半堵半堵得，2年前为了确认不是咽喉癌，专门做过CT和内镜，医生说没这个问题，但是自己怀疑慢性鼻炎是有可能的。胃方面，我不怎么反酸，嗳气多，嗳气的时候偶尔胸口烫烫的。时常有干呕，就觉得喉咙里一坨东西想反胃，结果什么也没有。
就医的医院很多，在日本去了3家医院，做过咽喉镜检查，上半生CT，胃镜
曾经治疗情况和效果：
每次都开得是抗泛酸药物，效果不好，喉咙里有东西的感觉始终没消除。
想得到怎样的帮助:
本次回国想进行全身检查，因以前一直认为是食管，胃的问题，这次想在2年后再做一次确认，但是除此之外咽喉方面存在问题的可能性有没有呢？食管癌的可能性如何？
x***发表于
&&& 你应该患有胃食管反流病，至于胃癌、喉癌、食管癌的担心您大可不必，因为您这种年龄患这种疾病的概率极低。并且您也已经检查了未发现异常。通过服用药物已经改善了您的症状。欢迎回国来检查，指导您的治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
张普德大夫本人
&&& 你应该患有胃食管反流病，至于胃癌、喉癌、食管癌的担心您大可不必，因为您这种年龄患这种疾病的概率极低。并且您也已经检查了未发现异常。通过服用药物已经改善了您的症状。欢迎回国来检查，指导您的治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
张普德大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张普德大夫的信息
胃食管反流病诊治。
张普德大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
特色医疗科可通话专家
北京朝阳医院
疝和腹壁外科
副主任医师
北京朝阳医院
疝和腹壁外科
二炮总医院
胃食管反流病中心
副主任医师
上海第九人民医院
江门市五邑中医院
南京军区总医院
肺癌诊治中心
南京军区总医院
肺癌诊治中心
二炮总医院
胃食管反流病中心多长时间应该检查一下微量元素啊？_育儿问答_宝宝树
多长时间应该检查一下微量元素啊？
&我家宝宝在4个月和9个月的时候做过两次微量元素的检查，现在一岁半了，是不是应该再做一次啊？多长时间做一次检查比较好啊？
当时年龄：
来自：网页;
宝宝出生满3个月需要做第一次微量元素的检查.&& 之后是每三个月检查一次.也就是说分别在宝宝6个月,9个月,12个月的时候各检查一次.如果检查结果都是正常的,那么以后就不需要做频繁的检查.以后的检查得根据儿保科医生的诊断来判断。如果医生做保健检查时告诉你孩子各方面发育都很正常，就不用查了。如果医生告诉你孩子有消瘦、食欲不好、消化不良，就要。检查时最好抽血查血清微量元素。
最佳回答者：
宝宝每半岁需到儿保所查体，。 &&&&&&&&&&&&&&&&
这个问题也不必要那么机械的隔好久就必须查，如果宝宝长得好，也没什么缺乏症状可以等隔一年半载再查，如果宝宝有什么症状，该查就得去查。一般左右医生会建议查一次，以后隔个半年一年查都没什么，自己把握就是了。
我们只是在的时候才查的，没有病不查。抽血孩子不干的，多痛呀。孩子长得好，就不缺，就没有病。把之才查呢。孕中期检查出风疹病毒lgg,lgm阳性，我该怎么办？ - 好问 - 好孩子育儿社区
已解决问题数：147776| 待解决问题数：1625|专家数：58当前位置： >
> 孕中期检查出风疹病毒lgg,lgm阳性，...
孕中期检查出风疹病毒lgg,lgm阳性，我该怎么办？已解决
悬赏金币：0
求助专家：
提问时间： 09:03:06
获得更多人帮助：
问题补充：
郁教授是否看到我求助的帖子？&br /&
自发贴之后，每隔1个小时都会看一下。&br /&
急切地希望得到您的帮助。
问题补充：
郁教授：&br /&
& &&&是不是我写得太多太乱了，您不好分析？还是我的情况比较不好，您不忍心告诉结果？为什么您不回复我？&br /&
& &&&根据我已经做过的检查，能否确定是孕期风疹病毒感染，是初次感染还是再次感染？大概在哪个时间段感染的？对胎儿的致畸率有多高？我是否能够留下这个孩子？&br /&
& &&&如果上述检查还不够，我还需要做什么？除了大排畸和抽脐带血穿刺，我还需要做哪些检查能够确诊？&br /&
& && &期待郁教授的指点！
问题补充：
谢谢郁教授。&br /&
您看我是否需要去试剂质量有保证的医院再复查风疹病毒抗体？或者去北京医院（16周时，第一次查出风疹病毒抗体的医院）再查一次，看IgG是否4倍上升？今天已经20周了。&br /&
希望郁教授继续能够为我指点。&br /&
万分感谢！祝您健康！
问题补充：
谢谢郁教授。&br /&
这周我就去北京医院把16周检查时候的血清要出来，然后到试剂有保证的机构再去检查一下。就是不知医院是否还保存着那份血清。&br /&
我老公联系了北京佑安医院，这是北京比较有名的传染病治疗医院，那里可以做风疹病毒定量分析。但不知道它是否象上海的瑞金医院那样试剂有保证，结果够权威。我也会联系北京中国疾控中心病毒研究所的。&br /&
谢谢郁教授给我提供的信息和给我的分析。
问题补充：
谢谢！我一定去。现在只要能够帮助我确诊的医院我一定要去。&br /&
我给你发了短消息，里面有我的联系方式。很愿意跟你交流。
问题补充：
郁教授您好：&br /&
& & 我在20周+4天的时候做了一个b超，数据如下：&br /&
& & 双顶径4.75cm& && &头围18.26cm& && & 腹围15.45cm& && & 股骨长3.56cm&br /&
& && &体重：383g+-56& & FL/BPD&&0.75& && & HC/AC&&1.18& && &&&FL/AC&&0.23&br /&
& && &羊水厚径6.46cm& &S/D&&未测& && && && &PI&&未测& && && &RI&&未测&br /&
& & 唇部：可显示& &&&脉络丛：可显示& &脊柱：可显示& & 四腔心：可显示&br /&
& & 胃泡：可显示& &&&双肾：可显示& &&&膀胱：可显示& & 尺绕颈排骨：可显示&br /&
& & 胎心胎动可见。胎儿：臀位。胎盘：位于后壁。单活胎。&br /&
& & 您帮我看看，检查项目是不是够。我感觉检查不够细致，很多都是笼统的写了一下“可显示”。未测的那几个数据是什么？羊水是不是多了些？&br /&
& & 另外，我约了安贞医院的心超，但是被排在了27周，是不是晚了些？心超大概是什么时候做比较好？鉴于我这种情况，是不是属于高位妊娠，多少周做一次b超比较合适？&br /&
& & 谢谢郁教授！
问题补充：
谢谢郁教授。&br /&
我在20周+4天又抽了一次血检查风疹，现在结果还没有出来。另外，北京医院在15周+5天时做的风疹检查的那份血清还保留着，我打算到时候一起拿到北大第一医院做定量分析，到时候还要麻烦郁教授帮我分析一下。北京疾控中心不接受个人的病毒检查要求，目前尚没有办法在哪里做。
问题补充：
可以。我发短消息给你。
问题补充：
郁教授：&br /&
& & 首先祝您国庆长假节日快乐！&br /&
& & 近期把15周+5天及20周+4天的血清调出来，送到北大第一医院做了半定量检测（北大第一医院只能做半定量检测），结果如下：&br /&
& & 15周+5天& & IGM 40& & 参考值：&25 阳性& & IGG 143& &参考值：&15 阳性 &br /&
& & 20周+4天& & IGM 103& &参考值：&25阳性& &&&IGG&&113&&参考值：&15 阳性&br /&
& & IGM怎么上升这么快，而IGG却降了一些，这说明了什么问题？&br /&
& & 20周+4天的血清在北京医院检测的时候，IGM的值也是很高，好像是9点多，而15周+4天的时候IGM才1.917，增加4倍多。而IGG变化不大。检测科的医生说，他们是定性检测，数值是计算机自动生成的，不一定有参考价值。到底情况如何，还希望得到郁教授的指导。&br /&
& & 原本要把这两份血清空运到上海，去瑞金医院做检测的，但是瑞金医院只对三天内的新鲜血液做检测。针对目前这样的结果，我是否有必要去瑞金医院最后确诊。国庆后去还来得及吗？&br /&
& & 谢谢郁教授！祝您健康！
问题补充：
希望郁教授能够看到，恳请郁教授帮忙解答。&br /&
祝郁教授健康！
问题补充：
希望郁教授看到我的帖子。恳请郁教授百忙之中帮忙解答。&br /&
谢谢！祝您健康！
问题补充：
希望郁教授能够看到我的留言，恳请与郁教授百忙之中抽空帮忙解答。&br /&
谢谢！祝您健康!
问题补充：
问题补充：
希望郁教授看到帖子。顶起来。
问题补充：
郁教授，我再北大第一医院的两次血清非定量检测结果出来了，希望得到您的指点。&br /&
问题补充：
郁教授，我再北大第一医院的两次血清非定量检测结果出来了，希望得到您的指点。&br /&
问题补充：
谢谢郁教授的回复。我于24周在北京协和医院国际部请b超专家帮我仔细做了排畸筛查，结果未发现异常。又在安贞医院请胎儿心超专家帮我仔细做了胎儿心超，也未发现胎儿心脏结构异常和血流异常，而且胎心很强。&br /&
我决定不再做脐血穿刺，安心等待宝宝的诞生。我会做好每一次产检。&br /&
另外，再请教郁教授：&br /&
1.我是否在孕晚期再请b超专家帮我仔细筛查一次？如果需要，多少周的时候合适？&br /&
2.宝宝诞生后，我是否需要再做风疹病毒抗体检查，如果lgm还是阳性，是否可以母乳喂养？
问题补充：
感谢郁教授的指点和关心。&br /&
每一次检查结果出来后，我都会在这里发帖。希望有相同遭遇的姐妹在我的案例中得到帮助。宝宝出生之后，我也会第一时间告诉郁大夫，和在论坛里的姐妹。&br /&
再次感谢郁教授百忙之中抽时间对我的帮助。曾经无助的我，现在已经有足够的信心迎接宝宝的诞生。
问题补充：
佑安医院也做不了定量检测。北京只有北大第一医院能做半定量检测。
问题补充：
已经回复短信。有空可以qq聊。
问题补充：
你多少周了？现在情况如何？可以一起聊聊。
问题补充：
“养儿一百岁，常有九十九”。太有道理了。&br /&
不养儿不知父母恩。自从当上母亲，才慢慢体会自己父母对儿女的牵挂和不放心。
问题补充：
郁教授，听说您要退休了，真舍不得您。希望您退休后还会在论坛里为准妈妈们排忧解惑答疑，您给了众多无助妈妈安慰和信心。但又希望您不要太劳累，保重身体！&br /&
26周我做了糖筛，没想到没有过。空腹喝下55克（袋子上写得是55克）葡萄糖，兑200ml水，一小时后抽血，值是8.0. 比医院的参考值3.9~6.1的上限高出1.9.&br /&
孕期主食量与孕前大抵相当，一天一个苹果，一天三餐。但21周至26周体重增加5kg。&br /&
另外，我母亲有轻度糖尿病。孕前，我没有任何血糖异常，相反饿一顿就会犯晕，曾怀疑低血糖。孕期尿糖一直正常。&br /&
鉴于我目前情况，我是否有孕期糖尿病的风险，我是控制饮食再做一次糖筛，还是按照目前的饮食做一次糖耐？&br /&
谢谢郁教授！
问题补充：
我现在已经27周了，离16周查出风疹问题过去快三个月了，不打算再做风疹病毒方面的检测。只要常规产检中没有发现问题，打算生下这个孩子。&br /&
希望这个信息对其他查出风疹阳性的姐妹有用。
问题补充：
26周糖筛没过，与28周做了糖耐，83克糖分+400毫升水。结果如下：&br /&
空腹：5.0&&参考范围3.9-6.1&br /&
1小时：9.5&&参考范围3.9-6.1&br /&
2小时：8.0&&参考范围3.9-6.1&br /&
医生没有让测3小时的血糖。&br /&
按照北京医院的参考范围，我有两项超了，但是我问了当医生的同学，她说我的结果是正常的。&br /&
我有一个疑问，为什么喝了糖水之后的参考范围怎么跟空腹的参考范围一样？网上说应该不一样，而且一些医院1小时，2小时的参考范围也是不同的。我有点疑惑了。&br /&
望郁教授帮忙解答，谢谢！&br /&
现在，正在控制自己的饮食，真不希望自己得了妊娠糖尿病。&br /&
整个孕期太不太平了，前期喷嚏不断，中期查出风疹病毒，后来犯鼻炎、咽炎，再来个糖尿病什么的，真是郁闷死了。
问题补充：
谢谢郁教授。&br /&
那我糖耐的结果是否是正常的？
补充：北京医院是三甲医院，是卫生部直属医院。
敬爱的郁教授：您好！
& && &在搜索有关风疹病毒的相关信息的时候，发现了您为众无助的准妈妈提供帮助的帖子。您挽救了很多健康的孩子，让众多准妈妈幸福地成为了好妈妈。您真是一位得高望重的好大夫。
& && &我也是一位无助的妈妈。求子3年，求医问药1年余，好不容易怀上宝宝，结果在16周在北京医院产检的时候被查出近期感染了风疹病毒。结果如下：
& && &RVCIgM（风疹病毒抗体IgM）& & 1.917(S/CO)& & 阳性& & 参考范围：S/CO1.1阳性
& && &RVCIgG（风疹病毒抗体IgG）& &&&4.583(S/CO)& & 阳性& & 参考范围：S/CO1.1阳性
& && &但是产检大夫无法给我任何建议。后来咨询了北京妇产医院的专家，她建议我三维排畸，抽脐带血检查胎儿的风疹病毒抗体IgM以确定胎儿是否感染。
& && & 原本一直寄希望于抽脐带血能够确定胎儿是否感染，如果检查结果显示IgM阳性，就引产，如果检查结果显示IgM阴性，就留下孩子。可是，通过网络和咨询大夫了解到，胎儿血液中的IgM也会有阳性转为阴性，也就是脐带血检查出胎儿IgM阴性，也不能保证孩子没事。我真的迷惘了。
& && & 在您的论坛我了解到，如果孕妇在孕期属于再次感染风疹病毒，那么对胎儿的危害较小。所以，我想您帮我分析分析我属于原发性感染还是再次感染？
& && & 下面说一下我的一些情况：
& && &&&1.记得2000年的时候，我得过一次风疹。发病的时候，从脖子开始，然后遍及全身，到处是连成片的红斑，奇痒，感觉见风就长。发病一天，没有任何治疗，只是捂着被子让它都发了出来，第二天就好了，没有留下任何疤痕。没有去医院确诊，但是室友们都说我得了风疹。没有传染给任何人。
& && &&&2.孕期时候，只有在11周+的时候拉过肚子，不是很厉害，但是当天有发烧，最高38.5度，没有去医院，喝红糖姜汤，捂着被子睡了一觉，第二天就好了。
& && &&&3.印象中，孕期没有接触过风疹病人，但是不敢确定是否接触过隐性发病病人。很少去公共场合。
& && &&&4.怀孕后经常流鼻涕（主要是晨起和下午），打喷嚏（响亮，少则十几个，多则二十几个），眼角发干，医生和生过孩子的朋友都说是孕期过敏性鼻炎。我就没有太在意。
& && &&&5.18周又检查了一次风疹病毒抗体，结果如下：
& && &&&Anti-Rub IgM（风疹病毒抗体IgM）& &167.00(AU/ml)& & 阳性& &参考范围：25阳性
& && &&&Anti-Rub IgG（风疹病毒抗体IgG）& & 132.00(IU/ml)& & 阳性& &参考范围：10阳性
& && &&&6.唐氏低危。
& && &&&&&7.孕前没有查优生四项。
& && &&&恕我写了这么多。望郁教授百忙之中帮我分析分析。
& && &&&因人在北京，不方便去上海亲自登门咨询，见谅！
& && &&&另外，北京哪家医院能够做比较准确的风疹病毒定量分析？
& && &&&万分感谢！
浏览：29894 |
最佳答案根据提供的病史如2000年确定是风疹病毒感染，目前抗体检查结果对胎儿影响相对不大；就孕期的临床情况提示怀孕期间的风疹病毒感染依据不足；国外都提倡孕前做风疹病毒抗体检查，如存在IgG提示既往感染，无必要再为风疹问题担忧。至于怀孕中期无特殊情况随意做风疹病毒抗体检查，试剂质量又无严格的监控，犹如陷入潘多拉魔盒真假难辨。
对您有用么？
三甲医院连糖耐量检查的参考标准都分不清，实在让人难以理解！
对您有用么？
当地医院糖耐量检查用空腹血糖的参考标准评估是错误的，不清楚你检查的医院资质水平，糖耐量检查不同时间的血糖应有各自的参考标准。
对您有用么？
可以做一次糖耐量检查明确是否存在妊娠糖尿病。
对您有用么？
请网管删除该类不洁广告。
对您有用么？
抗体检查的试剂质量和操作的规范决定检查结果的可信性，根据提供的临床情况和抗体检查结果尽管IgM阳性，但临床感染依据不足，建议请有资质试剂质量有保证的医院复查一次风疹病毒IgG和IgM定量抗体检查。
对您有用么？
可以在妊娠30周左右再请超声专家做一次详细的超声扫描，如未见胎儿异常，无必要再为风疹感染问题担忧；孩子出生后如无异常没有必要做风疹病毒抗体检查，可以做一次听力筛查，可母乳喂养。
对您有用么？
根据当地15周和20周左右风疹病毒抗体IgG的变化情况以及提供的以往曾有风疹病毒感染病史提示不存在原发性风疹病毒感染，而如按正常风疹病毒急性感染抗体变化的演变过程IgM应该逐步降低并消失，但检查结果反而在上升，IgG抗体滴度逐步上升，就此判断检查结果的可信性和试剂质量值得怀疑！本人观点认为无必要再为此纠缠，可在22周左右请有资质的超声专家做一次彩超大畸形筛查，如未发现胎儿异常，不要再为此揣测和担忧，以免伤害到无辜的生命！
对您有用么？
根据目前的超声检查胎儿未见异常，可以在24做左右请有资质的超声专家再做一次详细的彩超检查。
对您有用么？
如试剂质量有保证的医院可以将以往检查的血清复查分析，风疹病毒排毒时间较短况且病毒RNA检查结果不一定可靠。
对您有用么？
目前国内TORCH抗体检查质量都没有严格的监控，结果往往难以置信，如有条件可将5月18号检查的保留血清送权威机构复查（可与北京中国疾控中心病毒研究所联系，是否接受）。根据本人经验和观点，对于无临床感染症状和流行病学患者接触史，对于无质量保证的抗体检查结果不予置信，以免伤害到无辜的生命。个人观点仅供参考！
对您有用么？
楼主，我现在也被风疹困扰，你现在是什么情况啊？盼答复，急
对您有用么？
楼主，现在情况怎么样了？好想知道你的情况。
盼望答复。
对您有用么？
有没有人知道新月的情况呢，，回答一下，好关心。。。
对您有用么？
你好，新月，不知道你现在是否母子平安，请回复
对您有用么？
热门问答排行
12345678910
精通领域：皮肤科
回答数：41 采纳数：7
精通领域：围产优生
回答数：45663 采纳数：21316
好孩子旗下网站本站已经通过实名认证，所有内容由张弘大夫本人发表
我有必要再做一次通水检查吗？_不孕
状态：就诊前
咨询标题：我有必要再做一次通水检查吗？
病情描述（主要症状、发病时间）：
结婚两年多不孕。
曾经治疗情况和效果：
2007年在附二院做过一次通水检查，得出结果是两侧输卵管是畅通的。后来又在该院促排等，一直没怀上。今年四月份转去看了中医，看了一个多月，激素是正常的，卵泡偏小，月经推后。现在老中医建议我做通水检查。我考虑到现在天气炎热，通水检查又易得炎症。
想得到怎样的帮助：
我想问一下张弘医生，我这样的情况有必要再做一次通水检查吗？
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
月经是否规律：推迟
初次月经年龄：18
每次经期天数：6
平均月经周期天数：
月经量、颜色、腹痛情况：正常，无腹痛，腰酸
最近一次月经日期和状况：6月5日，推迟了15天
结婚年龄：27
怀孕次数：1
流产次数：1
生育次数：无
v***发表于
先继续看看疗效吧，不要频繁更换方案
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
张弘大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张弘大夫的信息
习惯性流产、不孕不育、子宫内膜异位症、疑难妇科内分泌疾病；宫颈环扎术、宫颈修复加固术；介入疏通输卵管...
张弘，女，主任医师，副教授，博士，硕士生导师。1993年毕业于华西医科大学获学士学位，2004年毕业于上海第...
妇产科可通话专家
北京朝阳医院
副主任医师
红房子医院
宫颈疾病诊疗中心
北京妇产医院
妇科微创中心
副主任医师
北京复兴医院
宫腔镜诊治中心
郑大一附院
北京复兴医院
宫腔镜诊治中心
中日友好医院
北京复兴医院
宫腔镜诊治中心
北京妇产医院
妇科微创中心
哈医大二院
好大夫在线电话咨询服务}