第三腰椎横突综合症症

每日在线答疑请问腰三横突综合症是什么病?该怎样治疗?是怎样引发的?
少干重活避免频繁腰部屈伸,对症治疗。抄一段资料自己学习
三腰椎是腰椎活动的中心,横突最长,其尖端易受外力影响出现损伤,如因急慢性损伤出现腰痛及下肢疼痛,腰部活动障碍等症状,称为第三腰椎横突综合征。腰肌劳损患者中,表现为第三腰椎横突综合征者较多见。临床上,常见腰3、腰4横突尖端也有类似腰3横突的病变,因此有人将第三腰椎横突综合征归入横突间综合征中。本病多见于体型瘦长的青年人。
第三腰椎横突比其他腰椎的后伸曲度大,向侧方延伸最长,位于腰椎中部,两侧腰椎横突联线形成以第三腰椎横突尖为顶点的纵长菱形。第一、二腰椎横突外侧有下部肋骨覆盖,第四、五腰椎横突深居于髂骨内侧,只有第三腰椎横突缺乏肋骨及髂骨保护,因而易受损害。
  腰椎横突末端附着不少与躯干活动有密切关系的肌肉及筋膜,主要有腹横肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。坚强的腰背筋膜深层附着于腰椎横突末端、季肋及髂嵴,腹横肌移行于腰背筋膜而附着于横突。腹内压的变化可通过腹横肌而影响到横突末端的组织。
  第三腰椎位于腰前凸曲线之顶点,背阔肌的髂腰部...
少干重活避免频繁腰部屈伸,对症治疗。抄一段资料自己学习
三腰椎是腰椎活动的中心,横突最长,其尖端易受外力影响出现损伤,如因急慢性损伤出现腰痛及下肢疼痛,腰部活动障碍等症状,称为第三腰椎横突综合征。腰肌劳损患者中,表现为第三腰椎横突综合征者较多见。临床上,常见腰3、腰4横突尖端也有类似腰3横突的病变,因此有人将第三腰椎横突综合征归入横突间综合征中。本病多见于体型瘦长的青年人。
第三腰椎横突比其他腰椎的后伸曲度大,向侧方延伸最长,位于腰椎中部,两侧腰椎横突联线形成以第三腰椎横突尖为顶点的纵长菱形。第一、二腰椎横突外侧有下部肋骨覆盖,第四、五腰椎横突深居于髂骨内侧,只有第三腰椎横突缺乏肋骨及髂骨保护,因而易受损害。
  腰椎横突末端附着不少与躯干活动有密切关系的肌肉及筋膜,主要有腹横肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。坚强的腰背筋膜深层附着于腰椎横突末端、季肋及髂嵴,腹横肌移行于腰背筋膜而附着于横突。腹内压的变化可通过腹横肌而影响到横突末端的组织。
  第三腰椎位于腰前凸曲线之顶点,背阔肌的髂腰部分纤维止于第三腰椎横突,腰大肌的部分肌纤维也止于此处,骶棘肌的一部分肌纤维也止于此,因此,第三腰椎成了腰椎的活动中心,起到了类似接力站的作用,为腰椎屈、伸、侧弯及旋体的枢纽,所受的杠杆作用最大。而第三腰椎横突更是受力点。由于第三腰椎横突较长,以致附着于此处的肌肉、筋膜、韧带能有效地保持脊柱的稳定性及正常的活动。较长的横突又能增强肌肉的杠杆作用,肌肉收缩牵拉机会多,拉力最大,当这些组织异常收缩时,横突末端首当其冲。这种解剖特点构成末端易受损伤的基础,往往因劳损而引起横突末端周围的纤维织炎。横突越长,发病率越高,以单侧多见。
  第三腰椎横突端后方紧贴着第二腰神经根的后枝,当前屈及向对侧弯腰时,该后枝被横突挑起或受磨损而引起该神经枝支配区痛、麻,也能牵涉到第二腰神经前枝而引起反射痛,达臀部及大腿前侧。第三腰椎横突前方深面有腰丛神经的股外侧皮神经干通过,并分布到大腿外侧及膝部。如横突过长、过大或伴有纤维织炎时,能使该神经受累并出现股外侧皮神经痛。此病变波及附近的闭孔神经甚至于肌神经时,疼痛也可出现于髋部或大腿。
  此外,原有风湿病的腰痛患者,也可能由于风湿病削弱了机体的抵抗力而引起腰痛。
[编辑本段]【临床表现】
  患病时可为腰部酸痛,也可剧痛,活动受限,严重时影响日常相关信息及工作。疼痛可达臀部及大腿前方。腰部后仰不痛,向对侧弯腰受限。
  重要的体征是第三腰椎横突外缘,相当于第三腰椎棘突旁4cm处,尤其是瘦长型患者可触到横突尖端并有明显的压痛及限局性肌紧张或肌痉挛。按压时由于第二腰神经分支受刺激而引起放射痛达大腿及膝部。
  X线平片可见第三腰椎横突较长。
  压痛点用1%或0.5%普鲁卡因10~20mL注射后,疼痛及压痛消失。
  根据压痛点及注射普鲁卡因有效,并结合病史、症状及其他体征可鉴别其他疾患引起的腰痛。
有个驴友。腰一直感到有不适的现象,有时腰是发胀发困。到医院检查诊断为腰三横突综合症。医生根据病情,做了相应的治疗,经过治疗驴友腰得到了康复。...
有个驴友。腰一直感到有不适的现象,有时腰是发胀发困。到医院检查诊断为腰三横突综合症。医生根据病情,做了相应的治疗,经过治疗驴友腰得到了康复。...
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有个驴友。腰一直感到有不适的现象,有时腰是发胀发困。到医院检查诊断为腰三横突综合症。医生根据病情,做了相应的治疗,经过治疗驴友腰得到了康复。...
答: 病例分析:子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,瘤体较小,没有出现异常出血,腹痛等可以保守观察治疗,你目前的情况可以观察意见建议:可以观察,定期复查
答: 查肺炎支原体和沙眼衣原体,如果阳性就打五天阿奇霉素,之后口服,吃五天停两天,另外需要服用像西瓜霜含片这样的药,直到症状消失
答: 医生、您好、怎么预防乳腺癌、应该要忌口什么?
答: 我告诉你的答案可能会让你失望,口腔疾患要看什么病的,所以真正能管用的药都在医院,不可能在报纸上出现,相信我,我有近10年的临床经验,强烈提醒别去相信报纸上的任何...
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3秒自动关闭窗口第三腰椎横突综合征--《中华骨科杂志》1995年10期
第三腰椎横突综合征
【摘要】:第三腰椎横突综合征秦学敏,王铁林,桑建美,李俊第三腰椎横突综合征是椎管外软组织所致腰痛和腰臀痛的常见疾患。许多学者近年来从解剖、病理及临床方面做了研究。我们从1978~1990年共治疗426例,手术52例,本文就其诊断、病因、病理及手术治疗予以分析探...
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R681.53【正文快照】:
第三腰椎横突综合征秦学敏,王铁林,桑建美,李俊第三腰椎横突综合征是椎管外软组织所致腰痛和腰臀痛的常见疾患。许多学者近年来从解剖、病理及临床方面做了研究。我们从1978~1990年共治疗426例,手术52例,本文就其诊断、病因、病理及手术治疗予以分析探讨
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你知道腰三横突综合征吗?
日 14:42:04
浙江在线健康网02月23日讯
(十五病区 孙杭雁)&叮咚&傍晚门铃响起原来是邻居小黄,他是做快递的,虽然看着瘦瘦高高,力气还不小,平时看他搬搬抬抬没什么问题,今天这痛苦的表情是怎么了?原来近段时间他一直腰背酸痛,前天开始左腿也跟着痛起来了,今天去医院检查了一下,医生诊断为腰三横突综合征。平时听的最多的是腰椎间盘突出症,什么是腰三横突综合征呢?是不是很难治啊?抱着疑问,他按响了我的门铃。
  我们的第三腰椎是腰椎活动的中心,横突最长,尖端易受外力影响出现损伤,如因急慢性损伤出现腰痛及下肢疼痛,腰部活动障碍等症状,称为腰三横突综合征。第三腰椎横突过长或两侧不对称等解剖上的变异,是本病的主要原因之一。多见于体型瘦长的青年人。本病属于中医&伤筋&的范畴,认为它由先天禀赋不足并受寒、劳损所致。它主要表现为腰部酸痛,也可剧痛,活动受限,严重时影响日常生活及工作,疼痛可达臀部及大腿前方。腰部后仰不痛,向对侧弯腰受限。一般咳嗽、大笑、打喷嚏时疼痛加重。而腰椎间盘突出症没有。
  对于腰三横突综合征的预防与治疗主要是注意休息加以辅助治疗。日常生活中好好保护,纠正不良姿势,注意腰部保暖,防止受潮受凉劳累、急性扭伤、长时间久坐久站、避免负重。在腰痛发作的急性期,提倡适当卧床休息,以防止病情进一步发展,卧床以硬板为宜,避免腰部做扭曲的动作,下床活动时佩戴腰围。可以采用按摩、理疗及外敷药物及口服消炎镇痛药物、中医针灸、封闭疗法。经以上保守疗法无效时,对于反复再发或长期不能治愈时,可考虑手术切除过长的横突尖及周围的炎性组织,松解受压的股外侧皮神经,即可彻底治愈。
  听完我的话,小黄放心了,决定听医生的话休息一阵子再回去上班。
十五病区 孙杭雁}

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