本站已经通过实名认证，所有内容由程宽大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
预激综合征-问题汇总（详细而又通俗！）
全网发布： 19:58
&&&& （很多问题有共性，我归纳总结在此，希望大家阅后能有所得，不至于东问西问，还是云里雾里。如欲了解更多，可参考我的其他文章）&&&&&&&& 用简单的一段话概括“预激综合征”，就是：有一部分人，天生的，心脏里多了一条“电线”，平时存在着发生“短路”的隐患。 患者平时没有症状，宛若常人，仅在做心电图时，有“预激”的表现。然而，由于存在上述隐患，心脏会不定期地突然发生“短路”，导致心动过速（心率往往超过150次/分），造成突发的心慌、心跳、胸闷、胸痛等表现（可持续数分钟至数小时不等，症状严重程度也各有不同）。“短路”临时解除（自行解除或者医生用药物等方法），心动过速就会一下子终止，患者立即恢复正常心跳，自己感觉又像个正常人。但，隐患仍然存在，下次不知何时又会“短路”，因而反复地重复出现上述表现。&一．1.预激综合征的患者，心脏里，“多了一条”究竟是什么？2.为什么会“多一条”？3.这种人多不多啊？4.是先天的吗，会遗传吗？&答：1.人的心脏有大量的肌肉，预激综合征患者“心脏里多的一条”，其实是可以理解为“肉丝”，它有“导电”的功能，像“电线”一样，专业的称呼叫“旁道”或“旁路”。2.在人的生长发育过程中，它应该退化掉，但遗憾的是，有一部分人的没有完全退化，所以“多了一根电线”。极少数情况下，多了不只是一条，而是多了两条甚至更多条，即“多旁道”。这里再强调一下，多的不是“血管”。所以，预激综合征和、心肌缺血（这些是心脏血管出问题了）根本不是一回事，只是心电图看起来，有点酷似心肌缺血的表现而已。当然，极少数的预激综合征患者，是会伴有其他的心脏病。3.发生概率：大概每1000人里，有1.5到3个“预激”患者，所以说，不算多，但也不少。4.理论上，“预激”算是先天性的。一般不会遗传，不过，预激综合征的患者，他（她）的直系亲属患该病的可能性比一般人要高一倍左右。&二．1.预激综合征，有什么表现或者后果吗？2.为什么有的是A型，有的是B型？3.什么是间歇性预激？答：1. 一种情况：心电图有“预激”（可以理解为短路的隐患）表现，但从来没有“短路”发生（即：没有心动过速发作），这种情况严格来说，叫“无症状预激”；另一种情况，平时心电图就有“预激”，而且，有过心动过速发作（即，发生过“短路”），则叫“预激综合征”。一般来说，会有如下影响。（1）平时的心电图不正常，有“预激”（短路的隐患）表现，造成体检结果异常，影响招工、入职等，部分女性在生育前发现“预激”，会担心孕期过程中发病。（2）发生“短路”或“严重短路”，引发心动过速，持续数分钟至数小时甚至数天不等。轻则突然发生心慌、心跳、乏力、胸闷、胸痛（约占90%），重则伴有面色苍白、出冷汗、低血压，甚至眼前发黑、短暂昏倒、神志丧失、（约占10%）。发作结束后（自行终止，或经过医生治疗、抢救），可很快恢复，又貌如正常人。但上述情况可不定期的反复出现，少则偶尔发作，多则数周甚至数天即发作，总体趋势是越来越频繁。极罕见情况下，“预激”可引起猝死，大概的可能性是，每300个预激患者，每年发生1例；也有研究显示，162例无症状的预激患者，观察5年，其中有3人猝死。2.笼统地说，A型预激，就是多的那条“电线”长在心脏左边，多见；B型：在心脏右边，少见。3.间歇性预激，可以理解为，平时的心电图，有时正常，有时又显示出“预激”。这种患者，也是可以发生心动过速的，但相对而言，不太会出现上述的“严重表现”。&&三．我有“预激”，该怎么办？答：第一种情况，如果有过心动过速的发作（发病时心电图证实），或虽然没有心电图证实发作，但平时心电图有“预激”表现，而且也有发作心动过速发作的高度可能性，比如有过突然、短暂（一般来说，至少数分钟）莫名地心慌、心跳（少数人自己测脉搏证实心跳很快），上述这些情况，都推荐“心脏电生理检查+射频消融术”（微创技术）。特别是“预激”患者有原因不明的突发晕倒、神志丧失等，更要尽早考虑射频消融。绝大多数可以一次根治。第二种情况，如果确确实实从来没有心动过速的发作，一般称为“无症状预激”，要根据患者的具体情况来制定处理的策略，即具体患者，具体分析，不能一概而论，需咨询专业医生。一般来说，可以暂时不做射频消融术，除非以后又发生了心动过速，或招工要求，则进行射频消融术。&四．我有“预激综合征”，也确实发作过心动过速 ，医生让我做射频消融术，可我害怕风险，一直不敢手术，我该怎么办？答：诚然，不去做射频消融术，是可以暂时避免手术的潜在风险。但若不手术，也存在以下几种可能的弊端：可能需长期吃药，而且药物效果不理想且有一定副作用；心动过速不定期发作，影响生活质量，部分患者甚至从来不敢出远门；女性患者在怀孕期间发病，处理棘手；极少数平时发病时症状比较严重的患者，存在着猝死可能，尤其是年青患者；部分患者因长期反复发作心动过速，诱发心房颤动（房颤），这是一种更讨厌的，甚至会使患者的病情突然恶化。射频消融术作为一种微创技术来根治“预激综合征”，已有多年历史，技术成熟，就是用微创的办法，把那条多的电线“消掉”，成功率很高。当然，只要是手术，确实会有潜在的手术风险可能，必要的时候，建议到病例数多的大医院，与有经验的电生理及射频消融专科医生沟通。从临床的实践和现实来看，一些患者在发病时（狼来了），就下决心做手术，等这次发病好了（狼走了），勇气就消退了，下次“狼又来了”，再下决心………经过一段时间的“折腾”以后，往往最终接受射频消融术。&五．我是预激综合征，我想吃药治疗，有没有效果呢？吃药能不能让“预激”消失，让我心电图正常？答：1.药物可能有一定效果，但不是一定有效果。主要的作用，一是长期吃药，可能会使心动过速的发作次数少一点，但难以完全预防所有的发作；二是每次发作时，临时吃几片药，可能能够终止这一次发作，但是起效会比较慢，往往需半小时到1小时，如果要马上起效，那还是抓紧去医院！另外，具体要吃什么药，怎么吃，要根据患者的具体病情而定，如果药物选择不当，甚至会出现反作用，加重病情。还有，长期服药，一是麻烦，二是药物有一定副作用。2.一部分患者吃药以后，“预激”可能会暂时消失、心电图暂时正常，但效果不是特别肯定，要靠这种办法使心电图看起来正常，不是很“靠谱”。&&
与医生电话交流
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 17:58
程宽大夫的信息
程宽大夫电话咨询
程宽大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询程宽大夫
在此简单描述病情，向程宽大夫提问
程宽的咨询范围：
射频消融，特别是复杂、或射频消融后复发的预激综合征、室上速的消融，心肌病
程宽主治疾病知识介绍
心血管内科好评科室
心血管内科分类问答心电图预激综合征可以当兵吗？严
心电图预激综合征可以当兵吗？严
心电图预激综合征可以当兵吗？严重吗？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：756
问题分析：你好，你说的情况心电图预激综合征肯定是不能当兵的，当兵活动多，剧烈，预激综合征即便是补剧烈活动也可能犯病的意见建议：不过预激综合征可以做手术，看看情况合适不合适，手术之后，可以回复正常的，祝你健康
问心电图预激综合征可以当兵吗？
职称：主治医师
专长：肾炎,肾衰竭,狼疮
&&已帮助用户：648
指导意见：你好，我刚也回答了另一个这样的问题，是明确不行的，过不了兵检关的
问b型预激综合征，不知道什么意思
职称：医师
专长：颈肩腰腿痛，儿科病
&&已帮助用户：22080
问题分析：你好，这个预激综合症多见于年轻男性，很多健康人也会有偶然的出现，主要症状就是短暂的胸闷，疼痛等不适。意见建议：这个是心脏在去级和复级的过程中存在一个预先激动的电波所致，如果没有严重不适可以不治疗，如果有，微创可以解决。
问我这个心电图是什么原因呢？？是
职称：副主任医师
专长：脑血管病,面神经炎,腔隙性脑梗死,短暂性脑缺血发作,小脑萎缩,痴呆,蛛网膜下腔出血,神经症,小脑性共济失调,持续性植物状态
&&已帮助用户：3865
指导意见：您好！根据您提供的资料，从心电图看可能是预激综合征。预激综合征本身不需要治疗，它如果合并室上性心动过速，需要治疗。如果发作频繁，可以射频消融术。
问预激综合征，心脏神经官能症有哪些药用治疗
职称：医生会员
专长：溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎,慢性腹泻,急性胃肠炎,霉菌性肠炎,十二指肠炎
&&已帮助用户：55433
指导意见：您好，预激综合征没有症状可以不治疗
建议你去医院做下检查,做个心电图，心内电生理检查，心律失常的药物很多，但并发症也比较多，根据具体情况服用
问预激综合征能治愈吗，谢谢
职称：医师
专长：高血压,急慢性心力衰竭,冠心病
&&已帮助用户：2999
问题分析：预激综合征是心脏的电传比正常人多长了一条道，有的人终身不患病，有的人年龄较轻就患病。一般表现为早搏或者心动过速，严重可以导致房颤、室颤。意见建议：如果经常患病，药物治疗效果不是最好选择，因为病变依然存在，需要做射频消融打掉异常通道，这样就比较安全了，防止心血管事件的发生。
问预激综合征可以根治吗
职称：医生会员
专长：高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
&&已帮助用户：43533
问题分析：您好，预激综合征一般进行射频消融术是可以根治的，至于您再次复发的话，考虑就是由于射频消融做的不彻底而引起的，意见建议：预激综合征是由于心脏多了一条传导通路而引起的阵发性的心动过速，一般射频消融就是将这条传导通路消融掉，这样就不会再出现症状了，至于您的情况，目前就考虑是射频消融不彻底而引起的，建议您到正规医院心内科就诊，目前建议可以再次进行射频消融治疗
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
肺部疾病已成为人类健康的重大危险杀手之一，每年有无数患者死于
胸腔内积液量增多后，两层胸膜隔开，随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解
颜面潮红主要就是由于交感神经功能出现异常的一个结果表现。是指
纵膈肿瘤症状：起病缓慢，气促、乾咳、胸痛，偶有咯血甚至
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
冠心病典型的症状为：胸痛，因体力活动、情绪激动等诱发，
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌（直径≤20mm）及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显，一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
预激综合征相关标签
预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
专家在线免费咨询
评价成功！本站已经通过实名认证，所有内容由方丕华大夫本人发表
预激综合征不做手术，会有很严重的后果吗？
状态：就诊前
预激综合征可行射频消融手术治疗根治,在我院交押金4万（实际花3万多）,需住院3-5天左右,成功率接近100%,创伤小,安全,是目前最好的治疗方法,周一或周三上午看我门诊就行.如挂不上号可以给您加一个号,可以为您尽早安排住院和手术。另外，也可阅读我在好大夫网站上的医学科普文章“室上性心动过速和预激综合症的治疗”
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：预激综合症&&
希望得到的帮助：有没必要进一步治疗
病情描述：三天前吧😄做了个体检，看看手术恢复怎么样，结果手术不成功
疾病名称：患有预激综合征&&
检查及化验：窦性心动过缓，
治疗情况：平时没有症状，一直不用药。
病史：从小有心动过速
想得到怎样的帮助：患有预激综合征是否会引起心绞痛？是否要作手术治疗？
疾病名称：心脏预激综合征&&
检查及化验：高校教师，学校体检做心电图，发现心脏预激综合征，不常发作。那个心电图已经看不清楚了。
治疗情况：没有吃过药或做过任何手术治疗。
病史：2000年，2003年夏各发作过一次，短暂昏...
疾病名称：预激综合征A型&&
检查及化验：2012年10月心电图：HR:69次每分
P时限：72ms
QRS电轴：91
Rv5：2.38mv
Q-T间期：417ms
R+S:2.78mv
疾病名称：心律失常。预激综合征伴房颤&&
检查及化验：各项正常
治疗情况：吃药普罗帕酮和格雷片维持等待手术
病史：感冒引起。以前无此病史。
想得到怎样的帮助：做射频消融手术。精确定位
疾病名称：预激综合征&&
检查及化验：2012年7月
心电图检查
心律不齐，完全右束支阻滞
治疗情况：未治疗，希望能近快安排手术，谢谢！
病史：2007年9月，心慌一次，心电图检查，怀疑预激综合征
2008年心慌一次，心电...
疾病名称：B型预激综合征病&&
检查及化验：只有心电图，没有治疗过。
治疗情况：以前不知道，是体检的时候发现的，每年都到医院做心电图，但是没有治疗过。
病史：是先天性的，只是以前不知道，在40岁的时候体检出来的。
疾病名称：预计综合症&&
检查及化验：血常规里血糖高出0.5，胆固醇在临界值上，
治疗情况：最近身体无异常，没有使用过任何药物
病史：几年前体检时心电图发现此症状，后来在上海加班至夜里三点时，心跳加快，呼吸急促...
疾病名称：窦性心律、预激综合征伴室上速&&
检查及化验：日检查：血常规正常，血液电解质正常，血糖正常，心电图检查结果是窦性心律、预激综合征
治疗情况：无治疗，目前一直没有用药，仅仅注意适当休息
病史：患者17岁，今年...
疾病名称：预激综合征&&
检查及化验：检查结果为B型预激综合症
治疗情况：配了维拉帕米，吃了有点效果，但是没持续吃
病史：一激动，或突然一运动就会发作
想得到怎样的帮助：是不是必须进行手术？手术费用大概是多少？...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
方丕华大夫的信息
各种心律失常,室上性心动过速,室性心动过速,房性心动过速,心房颤动,心房扑动等电生理检查和射频消融,起搏器...
方丕华，男，主任医师，教授，医学博士，博士生导师，心律失常诊治中心22病房主任，中国医促会心律与心电分...
心血管内科可通话专家
沈阳军区总医院
心血管内科
副主任医师
副主任医师
上海胸科医院
副主任医师
副主任医师
郑大一附院
心血管内科
副主任医师
济宁医学院附属医院
好大夫在线电话咨询服务
预激综合征知识介绍
心血管内科好评科室
心血管内科分类问答间歇性预激综合征B型能参加学校1500米长跑吗_百姓问医生
扫描二维码
间歇性预激综合征B型能参加学校1500米长跑吗
来自：北京市 北京 浏览 378 次
提问时间：
最佳回答百姓健康网 54960 位专家为您在线解答
病情分析： 你好，预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。不建议预激综合征患者进行中长跑比赛，以免发生意外。
TA帮助了1406人
热门关键词
您可能还关注
疾病大全自助查询
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找}