我得了盆腔炎，但是对它的特征不是很了解，那么他的特征是什么呢？
全部答案（共3个回答）
急性盆腔炎
　　【急性盆腔炎概述】 　　急性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症，可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及性传播病原体，如淋菌、支原体、衣原体等。经淋巴、血行或直接蔓延至盆腔而引起。常见急性子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎，严重者可引起败血症及脓毒血症。如不及时控制，可出现感染性休克甚至死亡。中医学称本病为“妇人腹痛”、“热人血室”、“产后发热”、“带下病”、“瘫瘕”等。 　　【临床表现】 　　典型症状是发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性。可伴乏力，腰痛，月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成，位于前方可出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛；位于后方可出现直肠刺激症状，如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时，常伴有其他部位脓肿病灶。 　　【诊断】 　　1、典型临床表现。 　　2、体征：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管，呈索条状，并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物，活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。　 　　3、妇科检查：阴道、宫颈充血，有大量脓性分泌物，宫颈举痛明显。子宫压痛，活动受限，输卵管炎时可触及到子宫一侧或两侧索条状增粗，压痛明显。结缔组织炎时，子宫一侧或两侧片状增厚，宫骶韧带增粗，触痛明显。盆腔脓肿形成时，可触及边界不清的囊性肿物，压痛。 　　4、血常规检查：白细胞，10x109/L，以中性粒细胞升高为主。 　　5、B超检查：示盆腔内有渗出或炎性包块。 　　根据以上五点即可诊断为盆腔炎，如后穹窿穿刺抽出脓液，即可进一步确诊。有条件的医院，可作血、宫颈分泌物培养或脓液培养，查明病原体，为临床诊断和治疗提供帮助。
慢性盆腔炎
　　【慢性盆腔炎概述 】 　　慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。 　　【症状】 　　全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。 　　【体征】 　　慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。 　　【危害】 　　由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。因为精子与卵子的结合是需要一个很复杂的过程，精子到达子宫内需要过关斩将，层层筛选，不论任何一个环节出了问题，都会起到阻碍的作用，如果出现着床位置错误，也会导致宫外孕。
结核性盆腔炎
　　由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核，又称结核性盆腔炎。多发现于20～40岁妇女，也可见于绝经后的老年妇女。以输卵管结核最常见，约占女性生殖器结核的85%～95%，其次为子宫内膜结核，其他类型发病少。绝大多数生殖器结核为继发感染，常继发于肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结的结核病灶也可继发于骨结核或泌尿系统结核。原发女性生殖系统结核罕见。 　　【临床表现】 　　生殖器结核的临床表现很不一致，不少患者可无症状，有的患者则症状较重。 　　1、月经失调 早期因子宫内膜充血及溃疡，可有月经过多。多数患者就诊时患病已久，子宫内膜已遭受不同程度破坏，而表现为月经稀少或闭经。 　　2、下腹坠痛 由于盆腔炎症和粘连，可有不同程度的下腹坠痛，经期加重。 　　3、全身症状 若为活动期，可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等，有时仅有经期发热。 　　4、不孕 由于输卵管粘膜破坏与粘连，常使管腔阻塞；或由于输卵管周围粘连，有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏，输卵管僵硬、蠕动受限，丧失其运输功能，也不能受孕，故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。 　　5、全身及妇科检查由于病变程度与范围的不同而有较大差异，较多患者因不孕行诊断性刮宫才发现患有子宫内膜结核，而无明显体征和其他自觉症状。较严重患者若有腹膜结核，检查时腹部有柔韧感或腹水征，形成包裹性积液时，可触及囊性肿块，边界不清，不活动，表面因有肠管粘连，叩诊空响。子宫一般发育较差，往往因周围有粘连使活动受限。若附件受累，在子宫两侧可触及大小不等及形状不规则的肿块，质硬、表面不平、呈结节或乳头状突起，或可触及钙化结节。 　　
【传染方式】 　　生殖器结核是全身结核的一个表现，常继发于身体其他部位结核如肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结的结核病灶，亦可继发于骨结核或泌尿系统结核。以血行传播最多见，上行感染者极为罕见。青春期时正值生殖器发育，血供丰富，结核菌易借血行传播，使生殖器受累，多数患者在日后发现生殖器结核时，其原发病灶已愈。
慢性盆腔结缔组织炎
　　慢性盆腔结缔组织炎常因急性盆腔结缔组织炎未得到及时、有效的治疗迁延而来。一旦得知患了急性盆腔结缔组织炎，及时彻底地治疗是非常必要的。症状消失并不等于治好，应继续巩固治疗一段时间，待各项指标都正常后，才能算治好。如已患有慢性盆腔结缔组织炎，也不要悲观，应树立必胜的信心，最重要的是要持之以恒，尽可能彻底治疗，避免久治不愈并且反复引起急性发作，使病情加重，增加治疗难度。在治疗期间应增加营养，劳逸适度，保持心情舒畅，避免性生活不节或不洁。 　　由于迁延时间长，患慢性盆腔结统组织炎的时时候，发病时间已较长，组织已发生纤维化改变，因此治疗慢性盆腔结缔组织炎的过程也比较长。由于慢性盆腔结缔组织炎常常继发于慢性宫颈炎，治疗本病的症结是先治疗慢性宫颈炎，否则宫颈炎的存在将不断对盆腔结缔组织产生不良影响。利用抗生素的治疗可用于有急性发作的病人，对症选用灭滴灵和头孢三代抗生素、广谱青霉素等联合用药。因为抗生素类药物一般不适合长期使用。在经过足量的抗生素治疗，病人症状得到控制后，此类药物可不再继续使用。有的患者症状较为顽固，也可能复发，治疗中需长期随访。在西医采用西药治疗的同时，还应采用物理疗法、中药治疗等辅助治疗、调理手段，以便取得较好疗效。患者还要注意休息、调养，加强饮食调养，进食富于营养又不过于滋腻的食物。
慢性盆腔炎
别：妇产科
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　　1.注意休息，增强体质。如果有条件还可以住院治疗。
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哪种腹痛是盆腔炎
　　患上即使无明显症状也需治疗，只要及时排查、彻底治疗，是可以痊愈的
　　医学指导/广州中医药大学第一附属医院国家局重点学科中医妇科学学术带头人许丽绵教授
　　随着生活方式的改变和人工率的提高，育龄期女性盆腔炎性疾病后遗症已成门诊常见疾病。眼下正值春夏之交，天气湿热，不少女性出现白带量多、反复下腹隐痛、、腰酸症状。
　　专家提醒，性生活与盆腔炎的发病有着密切关系，建议育龄女性要洁身自好，在注意性生活卫生的同时，做好计生措施，因为流产已成为导致盆腔炎的常见原因之一。另外，很多患者有一个误区，以为患上盆腔炎后无明显症状就不用治疗，这其实忽略了盆腔炎性疾病后遗症对生育的影响，事实上，盆腔炎可致不孕或。
　　文/广州日报记者翁淑贤 通讯员方宁、张秋霞
　　经期后第9天取环致盆腔感染
　　“单独二孩”政策实施后，已生过一个孩子、30岁出头的阿玲(化名)跟先生想再添个孩子。因之前上过节育环，所以，在经期过后的第7天，她到医院请医生帮她取环。当被问及“月经干净后是否有性生活”时，阿玲如实答“有”，医生劝她：如果是这样，这个月就错过取环时机了，嘱她下次经期过后3~7天再来
　　“不就是取环吗？为什么非要下个月再请假跑多一趟呢？”阿玲不以为然，两天后便到一个小诊所取了环。没想到几天后，她开始、阴道出血，遂到广州中医药大学第一附属医院妇科就诊。
　　“取环导致她盆腔感染了。”该院妇科许丽绵教授解释说，女性盆腔造影及上环、取环、输卵管通液等其他宫腔操作的时间一般在月经干净后3~7天，第8天以后内膜比较厚，操作时易致出血引起感染，而阿玲是月经干净后第9天去取环的。另外，她月经过后有过性生活，更增大了宫腔操作感染的风险，导致出现盆腔炎症。
　　成门诊常见病
　　“我接诊的妇科门诊患者中，大概有30%~40%的盆腔炎患者。”许丽绵分析说，女性生殖道的解剖结构，生理、生化及免疫学特点都具有比较完善的自然防御功能，是一道天然屏障，对感染具有防御能力。所以，在健康的妇女阴道内虽长期存在某些病原体，但是并不引起炎症。但随着生活方式的改变和人工流产率的提高，这道“天然屏障”的防御功能遭到破坏，或是机体免疫功能下降或大量的侵害力非常强的病原体侵入，于是便发生子宫、输卵管、甚至卵巢、整个盆腔的炎症。如今，育龄期女性盆腔炎性疾病后遗症已成为门诊常见病。
　　“性生活与盆腔炎的发病有着很密切的关系。”许丽绵介绍说，国外有资料显示，15~19岁的女性盆腔炎发病率较低，为3%；20~34岁者发病率为14%；结婚时间长久者发病率为19%，新近结婚者发病率为12%，而未婚者发病率为6%；只有一个性伴侣的女性发病率为7%，有多个性伴侣者发病率为10%~22%。因此，她提醒育龄女性要洁身自好、注意性生活卫生，并做好计划生育措施等。
　　若无明显症状不用治疗？
　　“很多患者有一个误区，以为患上盆腔炎症，如果没有明显症状就不用治疗。”许丽绵认为，这其实忽略了盆腔炎性疾病后遗症对生育的影响，最常见的影响是不孕症和宫外孕。
　　有统计提示，在不孕症患者中，有30%~40%是由于输卵管受侵犯引起的，其中不少就是盆腔炎导致的。由于症使输卵管黏膜皱襞粘连，造成，精子和卵子无法通过而不能结合而导致不孕。还有一类患者，虽然经检查输卵管基本通畅，但与盆腔组织粘连在一起，无法拾取卵子，致精卵无法完成结合。另有统计提示，60%的患者有盆腔炎的病史，而且有的患者不止一次发生宫外孕，这都是由于输卵管炎症导致输卵管处于半通不通(即不完全堵塞)的情况所致。因为在半通不通的输卵管内，纤毛受损运动不良，或输卵管与周围粘连而扭曲，不能正常蠕动，不能将受精卵按时推进宫腔中去，受精卵便停留在输卵管某个的部位，着床种植在输卵管并继续发育，造成了宫外孕。
　　“所以，即使症状不严重，盆腔炎对生育的危害也是不容忽视的。”许丽绵临床观察发现，很多不孕的患者花费了大量的金钱、精力，有的异位妊娠患者甚至出现破裂，导致腹腔大出血，对身体的损伤也很大，有些宫外孕破裂误诊或不重视，还可危及生命。
　　五类人易患盆腔炎
　　许丽绵提醒说，以下五类人群较易患上盆腔炎：
　　1.患各种类型或的病人，出现白带增多、腰酸、疲倦等症状。
　　2.近期有宫腔手术操作史的患者，如人工流产、清宫、上环、取环，输卵管通液、诊断性刮宫、宫腔镜手术等，这些患者需要注意预防感染。
　　3.既往有盆腔炎性疾病的患者，需要注意平时对身体的调摄。
　　4.卫生习惯不良的人群，比如有些女性月经没有干净就同房了，此时宫口还没有闭合，同房时很容易把细菌带入到宫腔内。建议月经前后3天尽量避免同房。
　　5.有盆腔临近脏器的炎症的患者，比如，阑尾与盆腔器官相邻，因此慢性阑尾炎病情反复时，便会波及到盆腔脏器，从而引起，所以有些患者起初是阑尾炎，后期则导致了盆腔炎症的发生。
　　“值得提醒的是，流产已成为导致盆腔炎的常见原因之一。”许丽绵强调，如果不得不做人工流产，操作前一定要严格检查，若发现有念珠菌、细菌感染引起的阴道炎，要局部外用药物治疗，而盆腔炎症状比较明显的则应视需要给予抗生素及中药治疗。一定要将炎症控制，阴道清洁度在正常范围才能考虑手术。另外，人流后更要对自己的身体负责，严格遵医嘱一个月内不能同房，以免增大宫腔感染风险。
　　下腹疼痛最常见
　　“如果患上了慢性盆腔炎后遗症，也不用慌，只要及时排查、彻底治疗，是可以痊愈的。”许丽绵指出，盆腔炎的全身症状一般不明显，其后遗症可表现为下腹部疼痛，甚至痛及腰骶，可伴有低热起伏、易疲劳等。她建议有上述症状兼出现白带增多、月经不调或不孕等“高危因素”者，应尽早去门诊明确诊断。
　　特别需要提醒的是，有些女性往往出现下腹疼痛或白带增多之类的临床症状才到门诊就医，而一旦下腹疼痛或者腰酸症状减轻就容易懈怠，不坚持用药更不复诊，其实她们往往离盆腔炎痊愈还有很长一段路要走。不少人在很长一段时间仅感觉腰酸，认为是正常现象，未彻底治疗导致盆腔炎反复发作，或错失最佳治疗时机。
　　而在治疗上，中医认为盆腔炎的病理机制主要是淤血阻塞，导致胞宫、胞脉、胞络不通则痛。中医辨证施治总的治疗原则是活血化淤，根据不同患者的体质、发病原因进行综合治疗，除了内服中药外，还可辅以中药灌肠、中药外敷、中药离子导入等。
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　　主要引起盆腔炎的病原体为：葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体（如淋菌、衣原体、支原体、疱疹病毒）。　　引起急性盆腔炎的主要病因：或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。急性盆腔炎可使机体发生及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓等。&&&&&&& 慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。　　相关推荐：　　更多
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　　最低标准：宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。　　附加标准：体温超过38.3℃；宫颈或者异常黏液脓性分泌物；阴道分泌物0.9%nacl溶液图片见到大量白细胞；红细胞沉降率升高；血c-反应蛋白升高；实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。　　特异标准：有急性盆腔炎史以及症状和体征者，诊断多无困难，但有时患者症状较多，而无明显盆腔炎病史及阳性体征，此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重，以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔炎与有时不易鉴别，子宫内膜异位症痛经较显著，若能摸到典型结节，有助于诊断。　　鉴别困难时：可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别，前者除有盆腔炎病史外，肿块呈腊肠型，囊壁较薄，周围有粘连；而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连，不活动，有时与卵巢癌相混淆，炎性包块为囊性而卵巢癌为实性，B型超声检查有助于鉴别。急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。　　急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等；慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可有、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓胀形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等，包块位于后方可致腹泻。　　慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。　　相关推荐：　　更多
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