当前位置： >
抗菌药有哪些过敏反应?
抗菌药有哪些过敏反应呢?这也是大家都很关注的，抗菌药物广泛用于抗感染治疗，过敏反应是一个常见且重要的问题。抗菌药物引起的过敏反应主要通过4种过敏反应机制起作用，可通过熟悉不同过敏反应机制的不同表现，来采取合理的措施。如过敏性休克的抢救、抗菌药物引起的类血清病反应的处理等。
①过敏反应能否预测。目前最常用的预测过敏反应发生的方法是皮内试验法。但是需要注意的是皮肤试验只能检验出与变态反应原密切相关的特异性IgE抗体，所以皮肤试验对于过敏反应的预测基本是针对I型超敏反应，对于其他三型超敏反应无预测能力。
②皮试的价值。除青霉素外，人们并不确知其他大多数抗菌药物引起过敏反应的变应原，例如头孢菌素、磺胺等。因此在皮肤试验出现阴性结果时，可能提示该检测技术的灵敏度不够，或者更可能是由于试验中所使用的药物在体外不具有药物免疫原性，因此也不能预测药物在体内可能发生的变态反应。所以临床广泛应用的只有青霉素皮试，其他抗菌药物皮试的可靠性，包括对假阴性和假阳性率的估计，临床上均未能给出肯定的结论。
③提示一。首次使用青霉素类药物及其复方制剂和过敏史不详的患者，均需进行青霉素皮试，包括注射剂和口服剂型。于使用后7日(儿童3日)内，再次使用免皮试(7日内口服转注射，须做皮试)。
④提示二。首次使用头孢菌素类药物，复方制剂除外如舒普深(头孢哌酮/舒巴坦)，均不需皮试，包括使用青霉素皮试和头孢菌素原药皮试。那么，舒普深为什么需要皮试呢?舒普深说明书中的禁忌证写明：已知对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其他头孢菌素类抗生素过敏者禁用，因此，为了判断是否对青霉素类药物过敏，应行青霉素皮试，以排除禁忌证。既往对青霉素类药物有过轻微的过敏反应，如皮疹等，可以谨慎应用头孢菌素类药物;如果使用青霉素类药物曾经发生过敏性休克，则应禁用头孢菌素类药物。
⑤提示三。在使用抗菌药物之前，患者首先应告诉医生自己有无过敏史，包括过敏反应发生的时间、表现、严重程度等。医师会注意过敏反应的记载，为后续的安全用药提供参考。《处方管理办法》规定，必须做皮试的药品，处方医师应行皮肤试验并注明结果的判定。
以上就是抗菌药有哪些过敏反应的相关介绍，是不是已经增加了您的认识呢，希望本文对您有所帮助，如还有其他疑问，可咨询在线专家。
相关文章：
向医生咨询相关问题
有问题向医生咨询,百万医生在线解决您的健康问题。
大家都在搜：热门搜索：
当前位置：& →
治疗中耳炎的药物有哪些，中耳炎吃什么消炎药好，头孢，阿奇霉素
【重点提要】治疗中耳炎的药物有哪些，中耳炎吃什么消炎药好，头孢，阿奇霉素 患者年龄：35 患者性别：女 全部症状： 耳朵疼痛，流脓，吃什么消炎药好 发病时间及原因： 治疗情况： 想要得到的帮助： 治疗中耳炎的药物有哪些，中耳炎吃什么消炎药好，头孢，阿奇霉素
中耳炎吃什么消炎药
抗细菌感染药物的分类 常用的有青霉素G、青霉素
的有哪些，炎吃消炎好，头孢，阿奇霉素
患者年龄：35
患者性别：女
全部症状：
耳朵疼痛，流脓，吃什么好
发病时间及原因：
治疗情况：
想要得到的帮助：
的有哪些，炎吃消炎好，头孢，阿奇霉素
中耳炎吃什么消炎药
抗细菌感染药物的分类
常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林（新青I）、氨苄西林（氨苄青霉素）、阿莫西林（羟氨苄青霉素）、替卡西林（羧噻吩青霉素）、哌拉西林（氧哌嗪青霉素）等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。青霉素类药物的主要优点为杀菌作用强，毒副作用少，孕妇及儿童使用较为安全，不影响肝功能。但应注意的是其主要不良反应为过敏反应，包括过敏性皮炎。血清病、皮疹、接触性皮炎等。严重肾功能损害者慎用。
头孢菌素类
可分为四代。第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉（先锋5号）、头孢拉定（先锋6号）等，口服的有头孢氨苄（先锋4号）、头孢拉定（先锋6号）、头孢羟氨苄等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。
第二代头孢菌素较第一代抗菌谱广、抗菌作用强，肾脏毒性低。注射用的有头孢呋辛（头孢呋肟）、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑等，口服的有头孢呋辛酯、头孢克洛等。
第三代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布广、对人体毒性低等特点。注射用的有头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢地嗪等，口服的有头孢克肟。头孢泊肟脂、头孢特仑酯、头孢他美酯等。可用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃肠道感染和败血症等。
第四代头孢菌素以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优于前三代。因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小，可用于对青霉素过敏的病人。目前已上市的有注射用的头孢吡肟、头抱匹罗。
头孢菌素类抗生素具有抗菌谱广、抗菌作用强、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点，但价格较为昂贵。有可能发生青霉素交叉过敏反应，有青霉素过敏史者慎用。应用第三代、第四代头孢菌素后因其可将体内正常有益细菌杀死，易发生菌群失调、引起二重感染等，应引起重视。
大环内酯类
主要有红霉素、甲红霉素（克拉霉素）、罗红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等。适用于呼吸道、皮肤软组织感染，特别适用于支原体、衣原体和军团菌所引起的感染。对青霉素过敏者可选用此类抗生素。克拉霉素还可用于治疗幽门螺旋杆菌感染。主要不良反应有胃肠道反应（恶心、腹痛、腹泻等）及肝功能异常。
林可霉素类
主要品种有林可霉素和克林霉素。对厌氧菌感染效果较好。主要用于厌氧菌所致的各种感染和呼吸道感染等。主要不良反应有腹泻或伪膜性肠炎等。
如何治疗化脓性中耳炎？
化脓性中耳炎(acutesuppurativeotitismedia)是中耳粘膜的急性化脓性炎症，属科疾病。病变主要位于鼓室，但中耳其他各部亦常受累。主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等。本病较常见，好发于儿童。冬多见，常继发于上呼吸道感染。
化脓性中耳炎的治疗原则为控制感染，通畅引流及病因治疗。
(1)病因治疗：积极治疗部及咽部慢性疾病，如、慢性、慢性等。
耳部用药主要是治疗化脓性中耳炎(耳流脓)，外耳道炎、软化盯聆(耳屎)等，这些疾病局部用药，使病变部位直接接触药物，以利于发挥最大药效，但正确使用滴耳药是成功的一半，下面谈用滴耳药的方法。
①病人侧卧，患耳向上，先用棉签擦净耳内分泌物，以利于药液接触并渗透进组织发挥作用。
②一手轻轻向后上方牵拉耳廓，须向下方牵拉，就能将耳道拉直，另一手持药瓶向耳内滴药，一般每次4～5滴，药液应沿外耳道后壁滴入，使其慢慢流入外耳道底部，以减少刺激。
③滴药的温度最好与体温相近，药液过冷刺激鼓膜能引起、恶心等不适。
④软化盯聆时，患者取侧卧位，患耳向上，滴药后让药液浸泡耵聍5～10分钟再起身。连续3天，即可冲洗去除耵聍。
(2)全身治疗：
①早期正确而足量地应用抗生素或磺胺类药物控制感染，直到症状消退后5～7日停药，务必彻底治愈，以防转为慢性。临床上多用青霉素、复方新诺明或头孢菌素类药物等。后取脓液作细菌培养及药敏试验，可根据其结果用药。
②鼓膜穿孔前用1%的麻黄素液滴鼻，可减轻咽鼓管咽口肿胀，以利引流。
③同时要注意休息，调节饮食，保持大便通畅。
(3)局部治疗：
鼓膜穿孔前：
①用1%～2%酚甘油滴耳可杀菌消肿止痛，每日3次，但鼓膜穿孔后应立即停药。
②如全身及局部症状较重，鼓膜膨出明显，经一般治疗无效，或鼓膜穿孔太小，引流不畅，或有出现并发症的可能性，可进行鼓膜切开术，以利通畅引流。
鼓膜穿孔后：
①脓液减少，炎症逐渐消退时，可用0.3%硼酸甘油、0.3%硼酸酒精、0.5%氯霉素甘油等滴耳。
②先以3%的双氧水或硼酸水尽量彻底清洗外耳道的脓液，用棉签拭净。
③局部滴用抗生素水溶液为主，如0.25%～1%氯霉素液，0.3%氧氟沙星滴耳液，复方利福平液等。
④炎症完全消退，穿孔多可自行愈合。若流脓已停止而鼓膜穿孔长期不愈合，可作鼓膜修补术。
消炎药的副作用
阿奇霉素的副作用:
不良反应以6岁以下学龄前儿童为主，占60%以上，不良反应出现时间较短，2h内出现者占一半以上，类型及临床表现呈多样化。除一般的消化道不适和轻微的皮肤过敏外，阿奇霉素在儿童及青少年还可引起过敏性休克、药疹、中毒性肝炎、白细胞减少、肾损害等，其中以变态（过敏）反应最为常见。阿奇霉素引起不良反应经及时处理和抢救后致死率较低，但2岁以下婴幼儿静脉给药时潜在危险较大，临床给药时应慎重选择给药方法，并需密切观察。从网上看：阿奇霉素有耳毒性，肝毒性，肾脏毒性的例子。所以要特别注意服用时间和剂量，剂量不大，时间不长的情况下应该还是安全的。
阿莫西林的副作用：
青霉素类抗生素的毒性很小，由于&-内酰胺类作用于细菌的细胞壁，而人类只有细胞膜无细胞壁，故对人类的毒性较小，除能引起严重的过敏反应外，在一般用量下，其毒性不甚明显.是化疗指数最大的抗生素。但其青霉素类抗生素常见的过敏反应在各种药物中居首位，发生率最高可达5％～10％，为皮肤反应，表现皮疹、血管性水肿，最严重者为过敏性休克，多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，抢救不及时可造成死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量大小无关。对本品高度过敏者，虽极微量亦能引起休克。
头孢克洛的副作用：
只查到上的：①胃肠道反应:胃部不适感、食欲不振、软便、腹泻等。②过敏反应:皮疹、皮痒。③过性SGPT升高及可逆性间质性肾炎。④Coomb's试验可为阳性。个人认为：头孢克洛是有非常轻微的肾毒性的。另外头孢过敏的人也是有一部分的（比如我自己），所以也要注意过敏反应。
您可能感兴趣的文章：
最新文章：十个月大的宝宝对青霉素过敏会有什么反应？
健康咨询描述：
十个月大的宝宝对青霉素过敏会有什么反应？
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 21:20:08
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：98992称赞：3647用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好，如果是对青霉素过敏，最常见的表现就是皮肤瘙痒有风团，孩子烦躁不安，严重的可能休克指导意见：一般来说青霉素打之前都是会做皮试的，只要皮试阴性的一般来说关系不大，自己注意多观察孩子的表现
帮助网友：1621称赞：20用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：您好，青霉素过敏反应有很多。指导意见：皮肤可以起疹子，严重者可能休克，面色苍白。在使用前必须要皮试
帮助网友：5037称赞：49用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：临床应用青霉素类时，较多出现过敏反应，包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等，统称为青霉素类过敏反应，其中以过敏性休克最为严重。过敏性休克多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸困难、紫绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，可在短时间内死亡。指导意见：一般临床表现可分为以下几部分：
1、呼吸道阻塞症状：胸闷气短、喉头阻塞、呼吸困难、窒息、紫绀等，由喉头水肿、支气管痉挛水肿和肺水肿引起。
2、循环衰竭症状：面色苍白、畏寒、冷汗、四肢发冷、烦躁不安、脉搏细弱、血压下降等。
3、中枢神经系统症状：意识丧失、昏迷抽搐、大小便失禁等，可能由脑部缺氧引起。个别患者可产生失语、半身不遂、帕金森综合症等后遗症。
4、皮肤过敏反应，如：瘙痒、荨麻疹或其他皮疹。
5、消化道症状：腹痛、腹泻、恶心呕吐等。
帮助网友：8935称赞：675用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：青霉素类药物过敏可表现为皮疹、呼吸困难等。指导意见：建议您观察孩子的精神、吃奶等情况，及早停药，必要时抗过敏治疗。
百度智能推荐
挂号科室皮肤科
常见症状、鼻涕、喷嚏、样皮疹
检查项目过敏原、
并发疾病、、荨麻疹
常用药物、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：2213·
浏览：2522·
浏览：963·
浏览：3773·
参考价：15
参考价：26
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品适用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏，流涕...
参考价格：暂无报价
本品用于治疗季节性过敏鼻炎（减轻鼻部或非鼻部症状...
参考价格：暂无报价
疾病问题推荐
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。您的位置：
警惕口服青霉素过敏
http://www.39.net　　　　　时间：日
白先生因患重感冒，咽喉疼痛，就自行服用青霉素V钾片。约20分钟左右，白先生逐渐出现大面积皮疹，随之全身不适、胸闷、头晕。白先生自感情况不妙，立即前往医院急诊科。医生检查发现白先生面色苍白，呼吸浅快，眼睑高度水肿，血压70／48毫米汞柱，心率108次／分，诊断为青霉素过敏性休克。立即肌肉注射肾上腺素1毫克、给氧并同时使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素等，经过45分钟紧张的抢救，白先生身体总算逐步好转。
白先生非常不解：“不是说口服青霉素非常安全，不用做皮试吗？我经常患扁桃体炎，多次以肌肉注射、输液的形式使用过青霉素类药物，从未发生过敏。这次口服青霉素V钾片，怎么会差点没命呢？”
&青霉素的不良反应
青霉素对人体的毒性非常小，但也可引发不良反应，而且以发生快、加重快为特点，其主要不良反应有：
1.可致严重过敏性休克、过敏性皮炎（全身大面积皮疹），发生变态反应的概率为5％～10％，大约每10万次注射约可发生40次过敏性休克；
2.久用可致溶血性贫血、出血倾向、白细胞减少等；
3.可造成耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌及念珠菌等二重感染；
4.有恶心、呕吐、腹泻及腹痛等反应。
口服青霉素同样有上述不良反应，患者因未做皮试就口服青霉素而致死的事件时有发生，曾有１岁多和５岁多的儿童口服阿莫西林（羟氨苄青霉素）过敏致死。
&导致过敏 原因何在
药物引起过敏机制相当复杂，但显然与药物本身和使用者两方面有关。从药物角度看，青霉素类本身并不是过敏原，引起患者过敏的是合成、生产青霉素过程中产生的杂质（青霉噻唑等高聚物）。
&发生过敏反应还与体质有关，毕竟大多数人使用青霉素是安全的，但人群中确有一些人对青霉素高度过敏，如有的患者仅因护士推着装有青霉素输液瓶的小车从病房门口经过，就发生严重过敏；某军人与一正进行青霉素输液的患者在走廊中相向而行，擦肩而过后突然晕倒；甚至有人在距离青霉素药物20米远处就晕倒；极少数病人在青霉素皮试后数秒至5分钟内就会发生过敏性休克。
&青霉素虽好 口服须慎重
从上面的介绍可以看出，无论何人于何时何地使用何种（不管口服，还是注射）青霉素制剂都应慎重。具体讲，口服青霉素类药物的注意事项如下：
在使用口服青霉素前，患者一定要回顾用药史，搞清自己是否有此类药物过敏史，凡有青霉素、青霉胺类过敏史者，禁用口服青霉素制剂；
使用口服青霉素类制剂，必须做皮肤试验，试验阳性者禁用；
对青霉素过敏的人应用头孢菌素（先锋霉素）时，临床过敏反应发生率达5％～7％。因此对青霉素类药物有过敏性休克史者，不宜使用某些头孢类；
患者在医疗机构中服用青霉素类药品后，应就地观察15分钟，无不良反应方可离开；
使用的青霉素类药物在更换品种、生产厂家及批号后要重新做皮试；
肾功能减退者或老年患者在大量使用青霉素类药物后容易出现幻觉、肌肉阵发性痉挛及癫痫样大发作，所以，此类患者应慎重，要特别注意剂量问题。
青霉素类药物不能与磺胺类、四环素类药物合用，因为后两者会降低青霉素的效果。
临床上有哪些药物使用前需要做皮试？
青霉素类：青霉素钠、青霉素钾、苄星青霉素、哌拉西林钠、氨苄西林钠、阿莫西林、普鲁卡因青霉素等；
有机碘造影剂：泛影葡胺、泛影酸钠、碘酞葡胺、碘卡葡胺、胆影葡胺等；　
　　《家庭医药》杂志简介
　　众多医学界人士加盟，为家庭就医选药及常见病等多方面做出实用性指导，涉及面广，内容贴切。
《家庭医药》是中国3亿家庭解决医疗问题的首选期刊。 作为一本极具社会责任感的大众健康读物，《家庭医药》心系百姓健康，以指导中国3亿家庭就医选药为追求目标，创刊3年有余，在众多读者的殷殷关注下，脚踏实地，茁壮成长，得以傲立于中国健康类期刊的潮头。
　　国际刊号：ISSN
　　　　　中国刊号：CN45-1301/R 　　邮局订阅代号：48-69　　　　　　　　国外发行代号：5308M　　社　 址：广西省南宁市古城路31号　　邮　 编：530022
如觉得本文有用，请向朋友推荐39健康网 |}