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怀孕66天查出甲减能要这个孩子吗
状态：就诊前
咨询标题：怀孕66天查出甲减能要这个孩子吗
妊娠合并甲减
病情描述：
你好主任，我是怀孕66天在青岛医学院附属医院确诊为桥本氏甲状腺炎，甲减。检查结果：颈部彩超：考虑桥本甲状腺炎。甲功检查：促甲状腺激素19.01uIU/mL(0.27-4.20) 游离甲状腺素8.42 pmol/l(12-22) 游离三碘甲状腺原氨酸4.12pmol/l(3.10-6.80) 抗甲状腺球蛋白抗体>4000IU/ml(0-115)抗甲状腺微粒酶抗体190 IU/ML(0-34)
希望提供的帮助：
非常难过。说都1-3个月甲减对胎儿智力影响很大。现服药14天，是否吃药吃的太晚了？现怀孕78天。问甲减的情况对胎儿影响到底有多大？这个孩子到底能不能要？今年27周岁。万分焦急。谢谢！
所就诊医院科室：
青岛医学院附属医院 内分泌科
用药情况：
药物名称：
服用说明：
每天服用100ug,分两次服。服用第14天了。没有不适反应。
l***发表于
优甲乐应当早晨空腹一次服用。可以复查甲功三项看是否需要调整药量。只要及时纠正甲功达标，孩子一般不会受影响。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
于世鹏大夫本人
状态：就诊前
非常感谢您！您再帮我看一下：号复查甲功三项：促甲状腺激素3.56uIU/ml(0.27-4.2),游离甲状腺素18.02pml/l(12-22),游离三碘甲状腺原氨酸3.77pmol/l（3.10-6.80）。继续服用优甲乐100ug/天。
再次复查甲功：促甲状腺激素1.17uIU/ml(0.27-4.2),游离甲状腺素16.40pml/l(12-22),游离三碘甲状腺原氨酸4.32pmol/l（3.10-6.80）。医生仍然让我吃优甲乐100ug/天，1个月后再复查甲功。
主任您看我现在这样治疗行吗？对胎儿智力发育等影响大吗？我还是很担心孩子的健康，真的很自责，害怕以后因为自己甲减牵连孩子智力。求您帮我看看！谢谢！
可以继续原来剂量，目前甲功正常，一般不会影响孩子智力发育。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
于世鹏大夫本人
状态：就诊前
于主任您好，非常感谢您的解答。因为还剩一次提问机会，所以非常珍惜，才来道谢，请您谅解。麻烦您帮我看看这个月的检查结果，需不需要调整药量。甲功3项结果：促甲状腺激素0.546 uil/ml(0.27-4.20),游离甲状腺素11.67pmol/l(12.0-22.0),游离三碘甲状腺原氨酸3.43pmol/l(3.10-6.80)。您看我游离甲状腺素怎么低于正常值了？促甲状腺激素还在正常范围，需不需要加大药量呢？我现在是怀孕20周，清早空腹服用优甲乐100ug，2片.麻烦您帮我看看。
另外还想咨询您几点：1.我是桥本甲状腺炎，抗体一直很高，这种情况可以母乳喂养孩子吗？2.生完孩子之后药量需要调整到多少？需要多长时间复查一次甲功？3.于主任：我目前唐氏筛查低风险，通过了。四维彩超下个月做，胎儿大小符合孕周，还需要做什么检查来判定孩子的发育情况？如果这些检查都正常，是否就能说明孩子很健康，一点事都没有？4.我以后再需要咨询您，需要怎么做才能继续咨询您？麻烦您了，真的希望有更多与您交流的机会，感激不尽。5.我脚踝，脚肿的很厉害，血压正常，尿常规正常，化验肝功：谷丙转氨酶59u/l(0-31),谷草转氨酶38u/l(0-31),余正常。请问于主任我脚肿与甲减有关系吗？肝功能不好是什么原因造成的？
问了这么多，麻烦您了，非常感谢！
1. 优甲乐可以增加到每天125ug，2.5片。
2. 桥本甲状腺炎，抗体高，可以母乳喂养孩子。
3.生完孩子之后药量可以减少半片，满月复查甲功三项。
4.不需要做其他检查来判定孩子的发育情况。
5.可以增加咨询次数。
6. 脚踝肿可能与怀孕有关，与甲减关系不大。肝功能让医生看是否与妊娠有关？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
于世鹏大夫本人
状态：就诊前
于大夫您好，非常感谢您给我增加了提问次数！我按照您的指导从号开始增加药量优甲乐每天2.5片，现在已经按每天2.5片服用了20天。麻烦您帮我看看今天的结果，需要调整剂量吗？今天复查甲功三项：FT3
4.38 pmol/l(3.1-6.8),FT4 11.19 pmol/l(12-22),TSH 0.149 uiu/ml(0.27-4.2)。是不是我又甲亢了？需要减量吗？我之前都是每天2片吃的。现在怀孕23周了。麻烦了，谢谢您！
FT4仍低，优甲乐需要增加1/4片。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
于世鹏大夫本人
状态：就诊前
于主任，我是需要吃2.25片还是2.75片？为什么tsh低于正常值，ft4还会低呢？与抽血时间有关吗？我都是早晨去抽血的。怎么会出现这种情况？好担心！麻烦您了，谢谢！
2.75片优甲乐，与抽血时间无关。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
于世鹏大夫本人
停诊:敬告患友：周二（8月5日）门诊不能出席停诊，对给您造成的不便表示歉意！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
于世鹏大夫本人 发表于
停诊:敬告患友：周六（8月9日）兖州院区门诊停诊，对给您造成的不便表示歉意！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
于世鹏大夫本人 发表于
停诊:由于有其他工作任务，11月11日门诊不能出席，对给您造成的不便表示歉意！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
于世鹏大夫本人 发表于
停诊:由于12月初外出参加培训学习，12月2日附院本部门诊和12月6日兖州院区门诊停诊，对给患友造成的不便，深表歉意！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
于世鹏大夫本人 发表于
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
于世鹏大夫的信息
甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体等内分泌疾病和糖尿病、血脂异常、痛风、肥胖症等代谢性疾病的诊治；特别是甲...
于世鹏，男，主任医师，教授，1963年出生。2004年晋升内科（内分泌与代谢病）主任医师、内科学教授。2005年...
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???棬????????????怀孕快四个月了
查出有甲减
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怀孕快四个月了
查出有甲减
我是去年12月20号怀孕的，3月15号去医院抽血检查，之后一直没有取报告，直到4月16号建卡时才知道甲功异常，医生说是亚甲减，立刻抽血再化验，4月18号还是有问题，医生说得赶快调回来，对宝宝有影响。
& & 回家上网查看才知道很严重，对宝宝的智力有影响，顿时揪心，不知道该怎么办了？现在就只是按时吃药了。
& &&&求助各位，是不是真的对宝宝很有影响呀？该怎么办呀？:cry:
按照医嘱坚持吃药，应该没有太多影响 医生的建议才更放心,更专业.................................. 别怕别怕，我检查的是游离甲状腺素偏低，但是内分泌科的医生告诉我这不是什么大毛病，给开的药，整个孕期都需要吃。我周围也有这样的情况。听医生的就好，别担心。 我怀孕也是甲减，按时吃药没事的。 祝福楼主，愿一切顺利！:hand::hand: : Originally posted by yichen2010 at
别怕别怕，我检查的是游离甲状腺素偏低，但是内分泌科的医生告诉我这不是什么大毛病，给开的药，整个孕期都需要吃。我周围也有这样的情况。听医生的就好，别担心。 你的别的指标都正常的吧？我现在有两个指标不正常，TSH和TPOAb。特别担心。医生说的挺严重的。:( 我就是甲减，调到激素正常，就不要紧呢。不要害怕哈 按照医生的指示服药，对宝宝没有影响。记得定期去内分泌科看哦。我患甲减多年的，宝宝三岁了，聪明伶俐。 不会有什么大的问题的。lz放心就好了。 祝福。。。 听医生的话 调节好心态 保持好心情很重要的 : Originally posted by ttgao at
你的别的指标都正常的吧？我现在有两个指标不正常，TSH和TPOAb。特别担心。医生说的挺严重的。:(... 我一开始查的甲功能3项，是游离甲状腺素偏低，一直吃药。后来复查改成甲功能5项，后两项好像是什么抗体，好像其中有一个是TPOAb。复查时游离甲状腺素虽然升了一点，但还是低，医生让整个孕期都吃之前开的药。让吃就吃吧。心情好好的，宝宝也会健康。 : Originally posted by yichen2010 at
我一开始查的甲功能3项，是游离甲状腺素偏低，一直吃药。后来复查改成甲功能5项，后两项好像是什么抗体，好像其中有一个是TPOAb。复查时游离甲状腺素虽然升了一点，但还是低，医生让整个孕期都吃之前开的药。让吃就 ... 昨天去复查，医生先说的是吃半片，让今天开始吃一片，半个月后复查，吃就吃吧，主要是怕遗传给宝宝。 : Originally posted by ttgao at
昨天去复查，医生先说的是吃半片，让今天开始吃一片，半个月后复查，吃就吃吧，主要是怕遗传给宝宝。... 我吃了两个月了，医生说不吃指标还会下降，整个孕期都让吃。那就吃吧。 : Originally posted by ttgao at
你的别的指标都正常的吧？我现在有两个指标不正常，TSH和TPOAb。特别担心。医生说的挺严重的。:(... tsh过高会对胎儿产生严重影响，tpo抗体高易引发产后甲状腺炎。遵医嘱规律服药，定期检查。
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