求助！被狗咬伤打了狂犬疫苗还要不要打血清_百度知道
求助！被狗咬伤打了狂犬疫苗还要不要打血清
我被狗咬伤了，我在24小时内在疾病预防控制中心打了狂犬病疫苗，要打五针，医生说要打血清，如不打，要本人签字，医生说了一堆打血清的好处和副作用，当时人很多，没有听清楚，而且血清很贵，我就放弃打了，我想问一下打了狂犬疫苗后还要不要打血清啊，不打血清是不是光打狂犬疫苗是没用的，以后还会爆发狂犬病啊
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一般情况下，初次接种狂犬病疫苗后，体内产生的狂犬病病毒中和抗体自第7天开始达到可检测水平，10~14天体内抗体滴度达到保护性水平。因此，疫苗接种的早期，体内尚未产生足够滴度的中和抗体。狂犬病被动免疫制剂（包括血清和球蛋白）注射后能够立即中和大部分伤口局部的病毒，阻止病毒扩散并侵入神经系统。狂犬病被动免疫制剂的半衰期为14~21天，可为疫苗诱发主动免疫赢得时间。因此，狂犬病被动免疫制剂和疫苗联合使用，可以最大限度地防止狂犬病的发生。被咬后7天内注射被动免疫制剂仍有意义，接种首针疫苗超过7天后则不主张注射被动免疫制剂。被咬或抓伤后自己正确处理伤口很重要。即使延迟1－2天甚至3－4天也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂，也应将结痂去掉后按是下述方法处理。此外医生还应再按规范进行处理。 1.立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒，但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。 2.1）使用一定压力的流动清水（自来水）冲伤口；（2）用20%的肥皂水或其它弱碱性清洁剂清洗伤口；重复第（1）、（2）步至少15分钟。关键是洗的方法。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着，所以必须掰开伤口进行冲洗。用自来水对着伤口冲洗虽然有点痛，但也要忍痛仔细地冲洗干净，这样才能尽量防止感染继用2%－3%碘酒或75%酒精局部消毒。 3.局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒，如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，保证充分冲洗和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合。 4.同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。特别提醒：被动物弄伤或被人咬伤可能得破伤风，需打破伤风抗毒素。破伤风的潜伏期 通常7￣8日，但也有短仅24小时或长达几个月或数年。一旦发病治疗困难，可能危及生命。但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。 要想知道接种的疫苗是否生效，可在全程疫苗接种完后半个月左右检查血清抗狂犬病毒抗体水平。如果血清抗狂犬病毒抗体是阴性，可再加强2-3注射针，可使抗体阳转。再不阳转时最好测定一下细胞免疫指标，一般而言，全程(5针)接种了合格的狂犬疫苗，尤其是并用血清后半个月以上仍未发生狂犬病，则该次狂犬疫苗免疫失败的几率极小。给狗注射疫苗可降低狂犬病的发病几率，其免疫程序是，活苗3-4月龄的犬首次免疫，一岁时再次免疫，然后每隔2-3年免疫一次。灭活苗在3-4月龄犬首免后，二免在首免后3-4周进行、二免后每隔一年免疫一次。
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其他3条回答
如果咬在四肢，疫苗是99%管用的。
不是的!24小时之内打疫苗就可以了
在24小时前打就不用打了
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出门在外也不愁去医院我就说以前被狗咬伤注射狂相关问题
提问时间： 13:39:49
患者性别：女患者年龄：24岁
你好，这个为了安全起见，需要去医院注射狂犬疫苗的，你好：1，尽快消毒伤口2，尽快注射狂犬疫苗3，不要吃辛辣的食物，不要喝浓茶，祝你健康
回复医生：共1个回答
提问时间： 05:43:21
患者性别：男患者年龄：17岁
问题分析：这位朋友你好，根据你的情况，肿胀疼痛是伤口发炎了，要注意伤口的卫生清洁。可以多用消毒水消毒，酒精或碘酊效果就不错。意见建议：建议服用一些消炎药、止痛药对症处理一下，同时让医生给你检查一下，
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提问时间： 21:55:44
患者性别：男患者年龄：51-65
您好；如果是在1年内注射的，是不需要再注射的，欢迎你的咨询，祝您健康
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提问时间： 22:24:54
患者性别：女患者年龄：23岁
问题分析：这位朋友你好，只要确定已经过了狂犬病的最高潜伏期，可以不用注射狂犬疫苗的。意见建议：狂犬病毒感染后，若体内没有抗体，会导致狂犬病发作。不过，狂犬病毒在动物中存在的几率也不会很高，在过了潜伏
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提问时间： 17:44:43
患者性别：女患者年龄：50岁
病情分析： 现在狂犬疫苗剂型的改变，与原来的四针是一种的效果，一个多月后体内正呈较高的浓度的抗体。意见建议：四针狂犬疫苗肯定是有效的，才一个多月还是有效保护期，不需要再打针。
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提问时间： 11:16:32
患者性别：女患者年龄：14岁
病情分析：并不是所有的狗咬伤都会感染狂犬病，只有携带有狂犬病的狗咬伤之后才会感染。意见建议：在咬伤后，需要在72小时内注射狂犬病疫苗，所产生的抗体会维持2年左右的时间，超过72小时再注射是无效的。
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提问时间： 00:17:18
患者性别：男患者年龄：4岁
你好，根据你简单的描叙，没有体格检查和其他手段检查是不能够准确给你建议意见的，建议你详细描叙病情或提供相关检查，以便给您好的建议，建议你去正规医院做相关检查治疗，祝你健康
回复医生：共2个回答
提问时间： 21:19:00
患者性别：男患者年龄：51-65
您好；这种情况是不可以注射狂犬疫苗的，建议注射狂犬免疫球蛋白或血清
回复医生：共1个回答
提问时间： 11:19:10
患者性别：女患者年龄：27岁
病情分析： 现在狂犬疫苗剂型的改变，与原来的四针是一种的效果，一个多月后体内正呈较高的浓度的抗体。意见建议：四针狂犬疫苗肯定是有效的，才一个多月还是有效保护期，不需要再打针。
回复医生：共1个回答
提问时间： 19:32:59
患者性别：男患者年龄：6岁
问题分析：您好，任何可疑接触狂犬病毒，如咬伤、抓伤(即使很轻的抓伤)，破损皮肤或粘膜被动物舔过，都必须接种狂犬疫苗的！意见建议：注射疫苗期间可照常工作，但切忌饮食酒、浓茶等刺激性食物及进行剧烈劳动，以
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医师莱西市市立医院已通话270次
主治医师黑龙江省伊春市桃山林业局职工医院已通话609次
主治医师呼和浩特第四监狱医院已通话45次病情分析：你好！根据你的情况来分析，这是没有必要再注射的
意见建议：
回复于： 14:00:08
朋友你好，你这情况应该注意24小时内注射狂犬疫苗的，不可存在侥幸心理
回复于： 14:04:18
病情分析： 任何可疑接触狂犬病毒，如被动物（包括貌似健康动物）咬伤、抓伤（即使很轻的抓伤），皮肤或粘膜被动物舔过，都必须接种狂犬疫苗。 对一般咬伤，即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐，应于0（第1天，注射当天）、3（第4天，以下类推）、7、14、30天各注射该疫苗1支，儿童用量相同。对严重咬伤、免疫力低的人或推迟注射的人，除应按上述方法注射该疫苗外，应于0、3天注射加倍量疫苗，并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白，浸润咬伤局部和肌内注射。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必须在疫苗全程注射完毕后，再加强注射2～3针疫苗，即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。
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被狗咬伤后全程接受狂犬疫苗注射，并且最后化验血身体内已经产生了抗体，还会得病吗？
咬伤后全程接受狂犬疫苗注射，并且最后化验血身体内已经产生了抗体，还会得病吗？
等卫生机构注射人用狂犬疫苗，或按医嘱是否应该注射抗狂犬病毒血清。
　　4、动物致伤后如何正确使用狂犬病疫苗?
　　答：被狗咬伤勿怀侥幸，局部处理+抗血清注射+狂犬疫苗免疫接种&三管齐下&：①轻度咬伤的暴露者需全程注射有效的人用狂犬病疫苗；②重度咬伤的暴露者要进行联合免疫，即注射人用狂犬病疫苗与抗狂犬病血清，以利于早期保护，但抗狂犬病血清在使用之前，必须作过敏试验，如反应呈阳性，应采取脱敏治疗以防意外。③注射方法：狂犬病疫苗供成人上臂三角肌肌肉注射，儿童在大腿前侧区肌内注射，禁止臀部注射.
　　5、哪些人员应进行狂犬病疫苗的接种?
　　答：被狼、狐等野兽咬伤者：对发病的犬、猫咬伤者；皮肤伤口被狂犬唾液沾染者；护理或接触过病人的人员皮肤破损，被狂犬病病人的分泌物沾染者；在狂犬病流行区：兽医、动物管理人员、野外工作者等。过去被兽犬咬伤，当时未接种人用狂犬疫苗，现在还应接种，而且应越早越好。因为狂犬病的潜伏期长短不一，短的数天，长的可几年，所以不要放弃接种疫苗的机会，只要是在发病前接种疫苗， 就可以起到对机体的保护作用。
　　6、怎样正确处理伤口?
　　答：被疯动物咬伤后，无论重度咬伤或轻伤均应立即(伤后3小时内)用肥皂水和清水洗刷伤口，最好用20％肥皂水冲洗，伤口大而深者,清创后用0.2%新洁尔灭或0.1%升汞彻底冲洗(注意更换棉签)。 咬伤后及早进行局部处理具有重要作用，局部处理越早越好，即使延迟了1～2天，甚至3～4天，也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂，应将结痂去掉后再用肥皂水反复清洗，直至稍有出血为可，然后用清水冲洗，再涂上2％或3％碘酒。
　　7、注射狂犬病疫苗有哪些禁忌症?
　　答：由于狂犬病是致死性疾病，疫苗注射无禁忌症。
　　8、接种狂犬病疫苗和血清后，工作、生活和饮食要注意那些问题?
　　答：切忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等，
　　9、被注射过兽用狂犬病疫苗的宠物猫、狗咬伤或抓伤，需要注射狂犬病疫苗吗?
　　答：需要，因为它只能保护猫、狗不发病,但仍可能携带病毒。
　　10、该病发病过程及防范措施
　　答：被疯狗或病猫咬伤后，病人要经过几天或长达几十天以上的潜伏期才发病。在狂犬病的早期，病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。接着，病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感，稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。被病兽咬伤的伤口周围，也有麻木、痒痛的异常感觉，手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬。
　　两三天以后，病情进入兴奋期。病人处于高度兴奋的状态。突出表现为极度恐怖，恐水、怕风，遇到声音、光线、风等，都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。病人虽然非常渴却不敢喝水，喝了水也无法下咽，甚至听到流水的声音或者别人说到水，也会出现咽喉痉挛。严重的时候，病人还有全身疼痛性抽搐，导致呼吸困难。狂犬病的病人，神志大多数 清醒；但是，也有部分病人出现精神失常，说胡话。
　　兴奋期约有两三天后，病人变得安静下来，但是，随之出现全身瘫痪，呼吸和血液循环系统功能都会出现衰竭，迅速陷入昏迷，十几个小时以后，就会死亡。狂犬病的病程，一般不超过6天。
　　狂犬病治疗非常困难，一旦发病几乎没有治愈的希望。所以，预防就显得格外重要了。要捕杀所有的野犬。发现病狗、病猫，就要立即击毙，以免再继续伤人，病兽的尸体深埋，不要剥皮。同时，要与防疫部门进行联系。对于咬过人的家狗、家猫，应捕获并且隔离观察10天，观察它们是否患有狂犬病。 　　对家养的狗，要依法进行管理，并为狗和猫注射预防狂犬病的疫苗。对感染狂犬病机会较多的人员，要及早预防接种狂犬病疫苗。
　　11、只有狂犬咬伤后才会患狂犬病吗？
　　答：狂犬病本是一种动物传染病，许多动物如狼、狐狸、狗、猫等都可能患此病。但是，和人类关系最密切的还是猫和狗，人的狂犬病占90％以上由狗传染的，其次是猫。
　　疯狗或其他疯动物的唾液中已含有大量病毒。咬人时，唾液中的病毒就沾染了伤口，侵入人体内造成感染，这是人患狂犬病的最常见的一种方式。但并不是只有被狗咬伤才患狂犬病，狂犬病毒也可以通过粘膜造成感染。如小孩大便后，由家狗舔肛门，虽没有咬伤，但如果狗的唾液中含有病毒，可使小孩患狂犬病。有一位农民在剥疯狗皮时，不小心划破了手指，事后因患了狂犬病而死亡。此外，狂犬病毒在已死动物体内可存活很长时间。所以，千万不能剥死疯狗的皮，更不能吃肉，或拿到市场上去卖，必须将其焚烧掉或挖坑深埋，以避免其他动物刨咬。
　　12、怎样识别疯动物 ？
　　答： 疯动物早期的主要表现是性情的明显改变，如忧虑或害怕，并有神经过敏。有的病兽表现对主人异常友好，摇尾乞怜，但在轻微的刺激下也会咬人，主动攻击生人；有的离群独处，不与其他动物呆在一起，对主人变得无感情；有的出现怪食癖，如吃土、咬草、咬木头等。这些异常表现如不细心观察，很难发现。病动物在疾病的最早期，唾液里含有大量狂犬病毒，此时若亲近、玩耍就容易被传染而得病。
　　疯动物过了发病早期就进入兴奋期，表现为坐立不安，跑来跑去，咬叫无常，此时已不能辨认生人和熟人，而表现出攻击人的疯狂状态，很多人就是这时被咬伤的。随后病狗耷拉着尾巴，或尾巴夹在两腿之间，张着嘴，顺嘴流口水，吞咽困难，走起路来摇摇晃晃，全身毛竖起。进入晚期，病动物很快发生呼吸困难，全身衰竭死亡。
　　值得注意的是，少数疯动物表现为&安静型&，即无明显兴奋表现；也有少数动物不发病，为所谓&携带病毒状态&(带有狂犬病毒，可以传染给人或其他动物，但本身并不发病)，不为人所注意，更具危险性。
　　13、怎样处理打死后的疯狗？
　　答：我国发生狂犬病调查资料表明，绝大多数(90％以上)病例是被疯狗咬伤所至，所以，捕杀疯狗是预防狂犬病的关键措施之一。由于狂犬病毒可以在死动物体内存活很长时间，对打死的疯狗进行剥皮和吃狗肉，可能传染而得狂犬病。所以，对打死的疯狗千万不能剥皮，不能吃狗肉，或乱丢乱扔，更不能拿到市场上去卖，而是应该焚毁或挖坑深埋，防止其他动物刨土啃尸，扩大污染；对其他打死的疯动物，也要同样处理。
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