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头晕是怎么回事？
全网发布： 15:14
头晕是一种很常见的毛病，绝大多数人一生中都有过头晕的经历，据统计人群中眩晕的患病率为5%左右，占耳鼻喉科门诊病人的15%，在老年门诊则更为常见，可达81～91%，75岁以上人群到医院就诊的首位原因就是眩晕，生活在家中的老人也有50～60%出现过不同程度的眩晕症状。关于眩晕的记载最早见于《内经》，称为“眩冒”，中医认为与髓海不足，血虚、邪中有关。实际上头晕只是一种原因很复杂的症状，像咳嗽、打喷嚏、头痛一样，而不是一种特定的疾病，但其背后一定是有某种潜在疾病。引起头晕的原因很多，至今仍是临床上的疑难病症，查找头晕的原因有时非常困难，甚至常常让医生感到“犯晕”。有些头晕是没有大碍的，比如饥饿时、坐车或劳累过度时感到的头晕，这些轻度的、生理性的头晕，没有必要害怕，经过一段休息补充，自然就会恢复，但有些头晕却不能忽视。什么是头晕？关于头晕有两个相似的概念，一是头昏、二是眩晕，二者听起来差不多，其实它们的的表现和原因都大不相同。眩晕（vertigo）是自身与周围物体空间位置发生改变的一种错觉或幻觉，包括旋转、颠簸、摆动、浮沉或漂移感，可伴有明显的恶心呕吐，不敢睁眼，心慌出汗。眩晕往往是外周或中枢前庭系统病变所导致的症状。而头昏（dizziness）仅是持续的头脑昏沉和不清晰感，可伴有头重、头闷、头胀等感觉。头昏常常不是前庭系统的毛病，低颅压综合症，贫血，高血压，体位性低血压，心脏病，心律失常，眼科疾病、精神疾病（、焦虑）、失眠等原因都可能引起头昏。人为什么会感到眩晕？人为什么不会碰到墙上或树上去？你怎么知道伸手去拿某一物品会那么准确，不会将手伸得远些或近些而拿不到？别人推你一把时你的身体只是歪了一下，然后很快的纠正过来？这都是由于平衡三联起的作用。视
觉、本体感觉和前庭系统-三方面的协同作用，使得机体平衡得以维持，定向功能正常运行，合称为“平衡三联”。凡是引起眩晕的病变都是由于损害了平衡三联，
其中前庭系统对机体姿势位置的平衡维持最为重要。与眩晕的关系也最为密切。正常情况下，前庭系统协调机体平衡的活动很少为人们所感觉到，但当前庭系统受到
较强的刺激或病理损害时，前庭感觉的刺激与来自肌肉、关节的、视觉感受器在空间定向上冲动不一致，就会产生眩晕。前庭系统由内耳、前庭神经、前庭神经核以及前庭中枢共同组成，内耳或前庭神经的病变引起的眩晕称为外周性眩晕，而前庭神经核或前庭中枢病变引起的眩晕称为中枢性眩晕。外周性眩晕1. 良性阵发性位置性眩晕是最常见的外周性眩晕（50％），又称耳石症，表现为头位变化时发作的短暂眩晕，发作时间仅数秒-20秒, 很少&40秒；眩晕具有易疲劳性和自我好转性。2. 梅尼埃病‍又
叫美尼尔病，
1861年法国医师美尼尔首先报告，故特以其名字命名纪念。是一种特发性内耳病，典型之症状为反复发作的旋转性眩晕，波动性感音性听力损失，耳鸣和耳胀满
感。好发于30至40岁，有遗传倾向。基本病理改变为膜迷路积水，故有人称&内耳积水&或&内耳青光眼&。眩晕持续20分钟以上，一般24小时内会缓解，
但听力会随著反复发作而渐渐变差。3. 前庭神经炎是一种常见的前庭系统疾病，发病率仅次于良性阵发性位置性眩晕和梅尼埃病。好发于气候转换的季节，如晚秋、初春时节，成人常见，儿童少见，病因可能与病毒感染有关。表现为突发性眩晕，通常不伴耳鸣或。有自愈倾向。&& &4. 前庭药物毒性许多药物的不良反应可以是眩晕，研究最多的是氨基甙类和利尿剂，其他一些药物，如抗惊厥药物、吗啡衍生物、抗怕金森病和麻醉药物等，对前庭也都有不同程度的抑制效应。5. 突发性突发性是一种突然发生的原因不明的感音神经性，又称暴聋。1万人中约有10个人发病，随年龄增加发病率逐渐增加，40或40岁以上者占3/4。多为单耳发病，左右侧发病率无明显差异。其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关，发生后应视为急诊，立即到医院就医。6. 外周性眩晕中的其他疾病外耳道异物或耵聍栓塞，中耳炎、鼓室气压损伤、中耳及乳突肿瘤，耳硬化症，复发性前庭病，自身免疫性内耳病，迟发性膜迷路积水，迷路外伤、迷路出血、颞骨骨折等。中枢性眩晕中枢性眩晕是指前庭中枢病变所导致的眩晕，约占所有眩晕的5～10﹪左右。虽然比例不高，但其严重性却不得不让人警觉。除头晕外，往往还伴有视物成双，言语不清，吞咽困难和共济失调。中枢性眩晕的原因包括脑血管病、小脑肿瘤、IV脑
室肿瘤、颅内感染等疾病，其中以脑血管病所造成的症状最为常见也最值得重视，比如椎－基底动脉狭窄或小脑、脑干梗死，主要是它发生的快，恶化的也快；若不
及时治疗，很有可能会进一步加重危及生命，因此，当出现眩晕和上述症状时，必须尽快到设有神经专科的正规医院就医检查。关于眩晕的误区1. 眩晕＝美尼尔综合症？2. 头晕＝脑供血不足？3. 传说中的颈性眩晕？头晕时应该怎么办？突
然发生头晕时，应该立即采取安全体位，防止跌伤。由于头晕只是一种症状，引起眩晕的原因繁多，既可能是“小毛病”，也可能是严重疾病的表现，所以不能掉以
轻心，必须尽快到神经内科专科就诊，向医生详细叙述头晕的特点和持续时间，在医生的指导下选择性地接受必要的检查，以明确引起眩晕的原因。避免误诊误治。
在未找出病因前，不能随意购药，盲目输液或牵引/按摩颈部，以免贻误病情。本文系郝玉曼医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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发表于： 23:03
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喝酒脸红是怎么回事
　　喝酒脸红真不是啥好事，酒桌上常见一喝酒就脸红的人。遇到喝酒脸红的人，劝酒的常说：脸越红说明越能喝，因为酒精都挥发了呀。事实果真如此吗？喝酒脸红是怎么回事？喝酒脸红是好还是不好？今天小编介绍喝酒脸红的原因，跟着小编一起来了解一下吧。
　　喝酒脸红是怎么回事？有喝酒脸红反应是因为代谢酒精的酶有基因缺陷，因而导致有毒的乙醛在体内大量累积，造成血管扩张，引起脸红反应。脸红的人还喝酒，会增加患致命食道癌的危险。跟着小编一起了解喝酒脸红是怎么回事吧
　　1、面部皮肤潮红是因为皮下暂时性血管扩张所致，主要原因是乙醛引起的，医学上把这种现象称之为“饮酒性面红”。乙醛具有让毛细血管扩张的功能，而 脸部毛细血管的扩张才是脸红的原因。而喝酒脸红的人能迅速将乙醇转化成乙醛，也就是说有他们有高效的乙醇脱氢酶 。另外还有一种酶--乙醛脱氢酶，喝酒脸红的人是只有乙醇脱氢酶没有乙醛脱氢酶，所以体内迅速累积乙醛而迟迟不能代谢，所以会出现面如关公的情况。
　　2、有学者认为是面部血管的过敏反应。少数饮酒性面红的患者在乙醇吸收5～10分钟内，面部感到灼热，同时面部或全身皮肤出现潮红、搏动性头痛、呼 吸困难、恶心、呕吐 、出汗、口渴、胸痛、低血压、晕厥、视力模糊和神志紊乱等症状，这时人们就认为是喝醉了，医学上叫作“乙醛综合征”，这是乙醇氧化代谢引起显著的血乙醛水 平升高之故。
　　3、脸部毛细血管丰富，而且脸部皮肤比较薄而透明，所以酒精转换成乙醛使血管扩张的效果，在脸上最先出现，而身上稍微滞后一些。另外，有些人的手掌变红是和脸同步的，原因也是手掌皮肤透明，血管丰富。
　　为什么喝酒以后人的脸色会不同？
　　人的身体里有两种酶会对酒精产生作用，一种叫做乙醇脱氢酶，这种酶能够迅速将乙醇转化为乙醛，体内含有大量这种酶的人，往往能够在喝酒后很短的时间内出现脸红的症状。另外一种称为乙醛脱氢酶，喝酒脸红的人是只有前一个酶没有后一个酶，所以体内迅速累积乙醛而迟迟不能代谢，因此会长时间涨红了脸，只能期待肝脏里的P450(特异性比较低的一群氧化酶)来慢慢将摄入的酒精代谢掉。
　　喝酒不会脸红的人属于深藏不露型，每次喝酒看起来神色如常，总是被认为非常能喝，其实他们最悲剧，因为他们的体内两种酶都没有，所以不会表现出脸红的症状，只能靠肝脏慢慢分解，故，这样的人最搞不清楚自己的底线在哪里，最容易喝醉，肝脏也最容易受损。因此喝酒不会脸红不代表此人的酒量就一定大，如果大家一个劲向这种人拼命劝酒，这种人出现酒精中毒的悲剧就极高了。
　　还有一种人，喝酒属于酒桶型的，他们身体里两种酶的含量都极高，体内的酒精能够迅速被代谢成为汗水和热量排出。要是遇到了这样的人，可千万不可以和他们斗酒，否则下场真的会很惨。
　　喝酒容易脸红到底好不好？
　　喝酒容易脸红的人体内缺少乙醛脱氢酶，会导致大量的乙醛累积在体内，让肝脏慢慢进行分解，会导致肝脏的负担加重。但相比喝酒不脸红的人来说，喝酒容易脸红的好处在于，只要一脸醉红色，说自己已经到了极限了，一般人就不会再行劝酒，而已经摄入的酒精只要通过睡一晚上就能被分解干净，对于人体的伤害还不是最大的。如果喝酒不会脸红，但体内又缺乏两种酶，这种人往往容易摄入超越自己承受量的酒量，肝脏的负担就会超出想象的繁重。因此，虽然喝酒容易脸红是一种基因缺陷，但从另一个角度来说，脸红也能从无休无止的劝酒浪潮中解救出来，只要自己不要再主动摄入酒精，对身体的危害其实也不算非常大。
　　喝酒脸红是怎么回事？说明你不该喝
　　你是个一喝酒脸就红的人吗？劝酒的人一般说：越红说明越能喝；喝酒的人一般说：脸红说明我心肠好――可惜，这些都是美好的愿望而已，其实，脸红说明你根本不该喝酒。别相信“酒量是练出来的”这种鬼话，对于喝酒脸红的人来说，不能喝还非要喝，这就是找死啊！
　　喝酒脸红是怎么回事？说明你有基因缺陷
　　喝酒带来的危害主要来自乙醛，同时它也是使你脸红的元凶。为了消除这个危害，专职代谢乙醛的乙醛脱氢酶2就显得尤为重要。
　　喝酒以后，酒精在消化道被吸收进入血液，其中，不到10%会以乙醇的原形由肺和肾排出，剩下的90%多都是在肝脏代谢。
　　简单来说，酒精首先经乙醇脱氢酶催化，变成乙醛；然后，乙醛在乙醛脱氢酶2的作用下变成乙酸；然后，乙酸参与到体内的多个代谢途径中去，最终得到二氧化碳和水，排出体外。这其中，除了乙醇本身具有一定的毒性外，危害最大的就是乙醛了，它对许多组织和器官都有毒性，可能造成DNA损伤，也被认为有多种致癌效应。在动物试验中甚至用乙醛来做癌症模型的诱变剂。
　　乙醛脱氢酶2如果出了问题，乙醛就容易大量堆积，很快你就会脸红。而且，这个问题出在基因上，所以此生你是无能为力了。
　　喝酒脸红的人易得食道癌
　　有研究表明，对于酗酒的人来说，让你脸红的基因缺陷同时对食道癌的高发也有着重要影响，那些有着“一好一坏杂交基因”的人如果酗酒，得食道癌的风险可能比没有这种基因缺陷的人高。
　　所以医生可以通过问病人是不是喝酒容易脸红来判断他们是否存在乙醛脱氢酶2缺陷，并且应该劝告他们少喝酒，增加食道癌方面的检查。
　　这项研究中的主要对象是日本和中国台湾地区的人群。作为补充，2010年的一篇论文对大陆人的情况也进行了研究。结论类似：存在乙醛脱氢酶2基因缺陷的酗酒者比正常酗酒者患食道癌的几率更高。
　　综上所述，喝酒脸红不是坏事，它提示你有基因缺陷。许多人依据自己是不是醉倒来判断该不该继续喝，甚至有人认为经过一段时间的锻炼，酒量见长就没事了，这些都是不对的。其实，本来不胜酒力的人经过锻炼对酒精耐受了，反而会喝更多的酒，导致体内积累更多的乙醛，造成更大的危害。所以，喝酒脸红的人还是不喝或者少喝为好，不仅是为了防范食道癌，对很多疾病都是这样。
　　为什么喝酒以后人的脸色会不同？
　　人的身体里有两种酶会对酒精产生作用，一种叫做乙醇脱氢酶，这种酶能够迅速将乙醇转化为乙醛，体内含有大量这种酶的人，往往能够在喝酒后很短的时间内出现脸红的症状。另外一种称为乙醛脱氢酶，喝酒脸红的人是只有前一个酶没有后一个酶，所以体内迅速累积乙醛而迟迟不能代谢，因此会长时间涨红了脸，只能期待肝脏里的P450(特异性比较低的一群氧化酶)来慢慢将摄入的酒精代谢掉。
　　喝酒不会脸红的人属于深藏不露型，每次喝酒看起来神色如常，总是被认为非常能喝，其实他们最悲剧，因为他们的体内两种酶都没有，所以不会表现出脸红的症状，只能靠肝脏慢慢分解，故，这样的人最搞不清楚自己的底线在哪里，最容易喝醉，肝脏也最容易受损。因此喝酒不会脸红不代表此人的酒量就一定大，如果大家一个劲向这种人拼命劝酒，这种人出现酒精中毒的悲剧就极高了。
　　还有一种人，喝酒属于酒桶型的，他们身体里两种酶的含量都极高，体内的酒精能够迅速被代谢成为汗水和热量排出。要是遇到了这样的人，可千万不可以和他们斗酒，否则下场真的会很惨。
　　喝酒容易脸红到底好不好？
　　喝酒容易脸红的人体内缺少乙醛脱氢酶，会导致大量的乙醛累积在体内，让肝脏慢慢进行分解，会导致肝脏的负担加重。但相比喝酒不脸红的人来说，喝酒容易脸红的好处在于，只要一脸醉红色，说自己已经到了极限了，一般人就不会再行劝酒，而已经摄入的酒精只要通过睡一晚上就能被分解干净，对于人体的伤害还不是最大的。如果喝酒不会脸红，但体内又缺乏两种酶，这种人往往容易摄入超越自己承受量的酒量，肝脏的负担就会超出想象的繁重。因此，虽然喝酒容易脸红是一种基因缺陷，但从另一个角度来说，脸红也能从无休无止的劝酒浪潮中解救出来，只要自己不要再主动摄入酒精，对身体的危害其实也不算非常大。
　　长期喝酒脸红会造成怎样的健康问题？
　　有些人总会被脸上频繁出现的红血丝困扰，红血丝是面部毛细血管扩张的结果，并非皮肤变薄。短暂的毛细血管扩张引起的面部潮红，过一会儿就会恢复正常。但如果长时间反复出现就可能形成持续性两颊泛红。如果一个人的情绪起伏太大，导致肾上腺素分泌过多刺激血管，或者长期大量喝酒导致常常脸红，造成持续性的脸红，就有可能发出很多看起来像青春痘的丘疹、脓疱，到了晚期鼻子部位的皮脂腺肥大，鼻子变形，这就是酒渣鼻。因此，要学会克制情绪，保持稳定，同时不可贪杯，适量饮酒，才能避免脸红给自己带来的健康问题。
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