宝宝2个月得了急性血小板紫癜减少性紫癜 用丙球...

两个半月婴儿血小板减少性紫癜【急性血小板减少性紫癜】_百度知道
两个半月婴儿血小板减少性紫癜【急性血小板减少性紫癜】
病情描述(主要症状、发病时间):两个半月男婴,日2个月大时服用小儿麻痹糖丸,3月17日全身出血点,19日入院,血常规指标中血小板最低一次仅为1万2。曾经治疗情况和效果:连续四天注射大剂量丙球,止血敏,抗生素,血小板升至40万以上,出院。后连续四个月定期血常规检查,血小板均在正常值(100-400)范围内。11月份由于高烧去医院,血常规检查,血小板为35万,显示为病毒感染感冒。想得到怎样的帮助:生病后停打了预防针,现在不知道还要不要补打预防针,哪些针能打,哪些针不能打,先打哪一种,什么开始补打?还需要定期验血吗?要坚持多久?化验、检查结果:11月份血常规检查,血小板为35万最后一次就诊的医院:省人民医院儿科
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你的孩子可能是感染或疫苗接种相关性血小板减少,治愈后复发机会不多,但打其他预防针是否复发无法预测,通常国家指定的预防针是必须完成的,除非有绝对禁忌症,您的孩子不是这种情况,但要警惕,可于注射预防针后一周左右复查血象,当然能够每月定期查血象更好!一年后若血象持续正常可解除临床定期查血!!!祝好(金润铭大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)武汉协和医院金润铭
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> 紧急求助:免疫性血小板减少性紫癜 巨细胞
紧急求助:免疫性血小板减少性紫癜 巨细胞已解决
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& & 我在怀孕前五年和半年的检测中均显示 IgG为阳性,IgM为阴性;孕期没有检测;孩子生病后,我申请检测了自己的血液CMV,不过结果要下周才能出来(医院测不了奶水的CMV)。
& & 孩子最近几天胃口不是很好,不吃奶粉,只吃母乳(而我由于压力大,精神紧张,现在奶水已很少),不知是吃不饱还是病毒原因,感觉最近几天晚上她睡觉很不踏实,手脚不停舞动,好像烦躁不安,抱起来喂奶时会吃,但好像不是很愿意,而且手不停抓耳朵。
& & 谢教授,我今年34岁了,这是我第一个孩子,我很担心,麻烦尽快回复我该怎么办,万分感谢!
问题补充:
非常感谢谢教授的回复!还有几个新的问题麻烦您:
1、请问怎样预约您?从网上得知您每周三看门诊,但是挂号网上显示下周三(8月20日)您没有排班信息。我在广东中山,请问我是直接去医院先住院并预约您 还是先预约到您再去上海?由于路途较远,没有直达车,而且考虑到天热、小孩小,去一趟不容易,所以想确保能到上海见到您后再进行住院诊治。
2、请问我女儿现在的骨髓情况,她的“免疫性血小板减少性紫癜”病能治好吗?
3、我观察她目前的听力应该没有问题,在旁边叫她她能找到,而且睡觉时有声音她会受惊,但是我担心巨细胞病毒不治的话会逐渐破坏她的听力,在网上也看到听力受损的例子,所以比较担心。
问题补充:
非常感谢您,谢教授!看得出您是一位非常有医德的医生!
我先按照您说的服用泼尼松,如果后期没有改善再去见您。
请问泼尼松每天服用多少量?需要吃多久?
问题补充:
谢教授,我女儿前天刚满三个月,请问泼尼松每天服用多少量?需要吃多久?
问题补充:
好的,谢谢您!下周去检测血常规,并去看儿科,之后再向您报告进展~
谢教授您好,
& & 我女儿今年5月14日出生,剖腹产,出生时为38周+6,羊水早破,出生时6斤一两,48厘米,出生后纯母乳喂养。
& & 在7月21日早上(2个月7天)时由于发烧(37.8度左右)去医院诊治,被确定为上呼吸道感染。到晚上体温为38.5度左右,为了退烧,我给她吃了0.625ml的美林(布洛芬悬滴液),一个小时后退烧。第三天手和脚上出现出血点,但当时以为是幼儿急疹,并未在意;一个星期后,手上出血点基本消失,但脸上和腿上仍然有出血点,且一直不退。
& & 在8月7号(出血点出现两周后)又去医院,查血常规发现血小板很低(22,单位10*9/l,下同);医生让立即住院,抽静脉血化验血小板(数值为5,人工计数)和骨髓检测,并于当日输注血小板、丙球蛋白(一瓶)、地塞米松。由于担心孩子太小输入药物有影响,且在医院孩子饮食、休息受影响较大,于是要求暂停药物。到现在未使用任何药物,在家观察。现将历次结果列下,请谢教授给予指点:
& & 7月21日(发烧时) 血常规:WBC10.5,RBC 3.68,PLT 109,NEUT%. 42.4%,LYRR 44.6%,EOSR. 7.5%,LYW 4.68,EOS. 0.79,MPV 11.2,CRP. 14
& & 吃完布洛芬悬滴液,并出现出血点后:
& & 8月7日 血常规(指尖血):WBC 9.59,NEUT%. 27.2%,LYRR 57%,PLT 22(其他正常)
& & 8月7日 血常规(静脉血):WBC 8.54,NEUT% 21.64%,NEUT# 1.85,LYMPH% 57.44%,MONO% 8.44%,RBC 3.33%,HGB 96,PLT 4
& & 8月7日 凝血酶时间TT 21.6秒,纤维蛋白原定量(FIB)1.75g/L
& & 8月7日 巨细胞病毒抗体 IgM(CMV-IgM) 42.10,参考值
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对您有用么?
儿科专家门诊,最好是小儿血液病专科门诊,核实诊断,检测血常规和血小板计数,根据患儿实际情况,合理选择皮质激素剂型和用药剂量。
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1、免疫性血小板减少性紫癜基本确诊,请仔细看我前面的建议,应该可以痊愈。这么远的路,完全无需来上海。
2、有关巨细胞病毒问题,请仔细看我前面给你的建议!
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1、可以诊断“免疫性血小板减少性紫癜”,当时短程地塞米松和丙种球蛋白显示疗效。目前虽然血小板已经恢复正常,但是疗程偏短,建议口服泼尼松维持治疗一段时间,以免复发。
2、近期严防感冒、定期复查血常规、暂缓接种疫苗。
3、肯定与巨细胞病毒无关。不要做任何有关巨细胞病毒的检查和治疗!
4、可以来我院继续治疗(上海市同济医院儿科/儿童血液科)。
5、温馨提示:患儿目前情况良好,实属万幸。但当初血小板降低至PLT 4时,家长拒绝住院观察与治疗,患儿绝对处于死亡边缘。治疗并非旅游,病房不是宾馆,孰轻孰重,需要正确把握。
对您有用么?
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好孩子旗下网站宝宝两个月了,血小板下降到64了,到医院医生说是免疫性血小板减少性紫癜,用药1个星期查血65,请问问题大不?_百度知道
宝宝两个月了,血小板下降到64了,到医院医生说是免疫性血小板减少性紫癜,用药1个星期查血65,请问问题大不?
病情描述(发病时间、主要症状等):2个月,开始身上,脸上有小红点,吃了药就没有了前段时间有点感冒,2个月的时候到医院打预防针,吃了颗糖丸,请问血小板下降跟吃糖丸有关系吗?
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跟吃糖丸没有关系。但是感冒生病吃药的话,容易影响血小板。去看看中医吧。
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目前没有危险,最好找专业的中医血液病专家诊治,当然北京国家级的中医院的中医血液病专家是最好的;
您好:建议您带孩子及时到正规医院检查和治疗,以免错过治疗的最佳时期,给孩子带来更加严重的危害。
吃什么药了?激素么?我怀孕期间没敢吃,一直喝花生红衣,不过效果不大。我看的那个西医从孩子发育的角度不建议我吃药的,倒是建议我不要孩子的,那时候我是31。不过我坚持要生下来,一直扛到37周。期间没有上班了,身边24小时留人陪,很少运动。20以下的时候去医院输过丙球,生的时候输的血小板。我不是医生,说不好你的问题大不大,我只能从我的经历来说,我觉得你自己小心,还是可以的。
是我的儿子,刚生下来的时候查血,血小板就400多,两个月的时候就少到60几了,
血小板减少性紫癜的相关知识
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出门在外也不愁3个月的宝宝得了血小板减少性紫癜
女 | 3个月
健康咨询描述:
10天患者女,3个月,以前身体状况良好,1.此次(11/7)打完百日破后,11/12日晚上发现四肢有很多针孔大小红点,2.11/13日下午5点在深圳龙华医院检查血小板47*109/L,11/14日零晨5点在深圳儿童医院检查血小板22*109/L,3.体温正常,吃饭也很好,没有什么不良反应
曾经的治疗情况和效果:
1.在深圳儿童医院,输维生素C、环磷腺苷等对症治疗,输了3天,血小板维持在32*109/L,2.做了全面的检查都没有问题,还做了骨髓穿刺,3.住院4天还没有找到是什么原因引起的4. 4天后让我们出院自己观察,3天测一次血常规,1周去医院血液科专科复诊
想得到怎样的帮助:1.有什么可以药物治疗的吗2.不采取治疗会好吗(感谢医生为我快速解答——该。)
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时间: 10:33:24
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病情分析:这个病一般都是在感冒,或是打疫苗,或是接触到了什么东西引起的,有时候也根本找不到原因的。对于这个病,就是以治疗为主的。指导意见:建议治疗:1.现在你的宝宝个情况情况以经到了可以用丙种球蛋白+氢化可的松治疗的指标了;2.现在这个情况是一定要治疗,因为血小板太低了,会引起全身出血的,最可怕的就是怕引起大脑里的出血,这个最麻烦了。
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这个病是一种自身免疫性血小板减少,是自身产生了血小板抗体攻击自己的血小板,病因都不太明确,一般认为与病毒感染的关系比较大(发病前3周左右曾有病毒性感染),婴幼儿一般都是急性的,发病快,治愈的几率也很大,治疗主要是糖皮质激素和丙种球蛋白(血制品),这两种药对孩子也是有影响的,如前你们采取的治疗方案也是可行的,但是一定按医嘱定期去复查。
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