【高血压肾病康复案例】原发性高血压肾病的治疗经过
【核心阅读】：辽宁省朝阳市45岁的马晓宇不幸患上了原发性高血压肾病，为求治疗来到了上海明珠肾病医院。经过25天的治疗，马晓宇变得开朗了，爱说爱笑了。让我们一起来见证一下治疗经过吧。
患者基本情况：
姓名：马晓宇(化名)，男性，45岁，辽宁省朝阳市人。
门诊诊断为：原发性高血压、高血压肾病、慢性肾功能不全失代偿期
住院时间：日
出院时间：日
经过25天的VHP细胞活化治疗，患者情况大有改善。刚来时，血压180/140mmHg，食欲不好，没有味觉，心率不稳定波动在96左右，病人心理压力相当大，情绪不稳定。25天后的他在周围所有人看来似乎像是变了一个人似的，人变得开朗了，爱说爱笑了。他自身感觉也非常好，住上海明珠肾病医院仅仅20多天的时间，血压就一直稳定在120/80mmHg，食欲好转，心率也稳定在72左右。
住院具体情况：
住院前的情况：病人缘于12年前偶然间测血压220/140mmHg，当时就诊于当地医院给予北京降压0号、复方降压片，血压无明显变化，以后未正规治疗，血压波动在200/150-180/140mmHg之间。患者2年前查体尿蛋白(+)，当时由于对肾病的不了解，所以未加以注意。2013年1月份，由于过量饮酒而出现了新鲜血便，就诊于当地医院，行胃肠检查，直肠、结肠未见出血点，为求进一步诊断而就诊于沈阳某医院，行全消化道内窥镜检查，未见出血点，尿蛋白(+)，Scr 210umol/L，血压200/140mmHg，给予降压、保肾治疗，效果不明显，近十天出现心悸、气短，为求进一步治疗而来到上海明珠肾病医院。
住院时的情况：患者精神、饮食较差，但是据患者说睡眠还可以。
住院第一天　日
在二病区护士长的安排下，马晓宇住进了病房。为了完善各项相关的化验检查，马晓宇非常配合医生、护士的各项工作，查体检查、抽血、留尿化验等。
结果汇报：
查体：T36.4℃，P72次/分，Bp140/80mmHg，双眼睑无浮肿，双肺呼吸音清，未闻及湿性啰音，心率72次/分，，律齐各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢轻度指凹性水肿。
部分化验单：血常规 WBC 7.0&109/L，RBC 4.6&1012/L，PLT 210&109/L。
尿常规 PRO(+ -)，BLD(-)
肾功能 CRE 247.14umol/L，BUN 12.54mmol/L，UA 377.05UMOL/L
肝胆双肾B超示：肝胆回声结构未见明显异常，左肾9.8&4.7&4.3cm，右肾9.4&5.0&4.0cm，皮质回声增强，中心区结构回声紊乱，胸部正位片示：左肺钙化斑，心影呈靴化型改变。
患者自发病以来，一般情况可，食欲减退，体重减轻16Kg。
当医生通知马晓宇部分化验单已经出来了时，正准备为他详细的讲解各项结果时，发现由于旅途的劳累，他已经睡下了。为了照顾病人的情绪，王教授决定明天再给病人讲解病情、化验单以及由此制定的治疗方案。
住院第二天　日
今早跟随王培顺教授查房。看到马晓宇经过一天的休息，精神还可以。根据对马晓宇的查体以及各项化验单看，王培顺教授分析，由此同意目前的诊断，&原发性高血压，高血压肾病，肾功能不全失代偿期&马晓宇由于长达12年的高血压导致肾病的发生，先在心脏呈现靴化型改变，指示重点应该密切注意患者血压的变化。
此外王教授认真的为患者讲解关于高血压肾病的有关知识，并告知上海明珠肾病医院如何治疗这种高血压引起的肾病。
众所周知，高血压可以引起冠心病，引发脑溢血。但高血压离肾病有多远，大部分人对此就不是很了解了。马晓宇就是一个非常典型的例子，在自己30几岁的时候就出现高血压，但是由于对高血压的危害性认识不清，所以放松了警惕，没有重视正规治疗。其实高血压与肾病的密切程度绝对不亚于孪生兄弟。
临床上发现，将近有90%的肾衰竭患者都患有高血压，但是同时高血压也更加容易引起肾病。
高血压引起肾病的机理：
肾脏是由微小血管组成的脏器，长期高血压作为一个大环境，可以导致肾脏这个小环境的缓慢改变。绝大多数高血压病患者都可发生不同程度的肾脏病理改变，也就是肾脏病理损伤，随着年龄的增长，肾脏病理损伤程度也加重。但是能被及时转到肾病科的高血压病人并不多。多数患者只是一味吃降压药，也不到医院调整治疗方案，待到出现慢性肾功能衰竭时，已失去了最佳的治疗时机。
在高血压肾病的传统治疗方面，常用的化学药主要有以下几类：利尿剂，&-受体阻滞剂，钙拮抗剂，&-受体阻滞剂，血管紧张素转化酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。化学药虽然作用迅速，但降压过程中血压波动大，副作用也大，可明显影响水，电解质，血脂，血糖等的代谢;直接损伤心、脑、肾等器官，同时这些药物对高血脂，高血粘、血管硬化，靶器官的损伤等无改善作用。所以西药只能是服了降，降了又升，反反复复，需终生服药。
如何才能从根本上有效治疗高血压性肾病?
近年来，随着时代的前进，科学的发展，我国传统中医药的现代科学研究产品对许多疾病的治疗作用，已发展到一个科学的新阶段。比较来说，治疗高血压性肾病最有效的方法是采用&VHP细胞活化疗法&，一方面针对高血压病的特点改善肾脏各级动脉的血流状态，另一方面针对受损肾脏细胞进行修复，从而验证了&治症先治病，病愈症自消&的治疗理念。
具体治疗方案：降压排毒保护肾功能，同时VHP疗法每天2次肾区渗入治疗。在生活上给予&五低一高&低钠、低磷、低钾、优质低蛋白、低脂肪、高维生素，配合治疗。
住院第三天　日
今天是王培顺教授医师查房，马晓宇告诉王教授说昨天晚上睡眠可以，但是饮食、精神不好。王教授查体，T36.5℃，P78次/分，Bp140/80mmHg，双眼睑无浮肿，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率78次/分，，律齐各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。
其他的检查结果汇报：
尿素241.8mmol/L，尿肌酐9126.9mmol/L，尿尿酸4695.4mmol/L，24小时尿蛋白定量为0.49g，尿K+33.7mmol/L，尿Na+213mmol/L，尿Cl-250mmol/L。王主任指示马晓宇目前的精神较差，主要原因还是他的思想压力较重，这种情况对于他病情的恢复十分不利，需要多多开导病人。针对患者饮食不好这问题，给予病人西沙必利5毫克，口服增强胃肠蠕动，消除腹胀。同时主治医生任向岭给其讲解了关于VHP疗法中药如何有效治疗高血压肾病的原理。其目的是使病人了解治疗经过，树立治疗信心，减轻思想负担，积极的配合治疗，以取得最大的治疗效果。
首先，改善全身血液循环状态，从根本上降低血压。
经过微化加工后的中药中有大量血管舒张因子存在，这些血管舒张因子进入微细血管内与血管紧张因子发生协同作用，使全身和肾血管变得张弛有度，故而缓解了血管因舒张不足、紧张过度造成的高血压。
其次，修复受损肾脏细胞，改善肾功能。
VHP疗法中药一旦进入体内，就会直接对准肾脏病灶(免疫复合物、硬化的肾小球等)这个目标，释放出中药活性物质，对免疫复合物进行降解，以及病变组织进行修复。当受损肾脏被修复后，肾功能开始恢复，&VHP细胞活化疗法&在尿毒症和高血压的治疗上不仅疗效快速，而且不易复发。
马晓宇和他的妻子听后，才恍然大悟，原来都是高血压惹的祸，现在后悔当初没有充分重视治疗，以致出现现在的情况，唉声叹气的同时，主治医生认真和病人分析：现在亡羊补牢，未为晚矣!因为你的病情正处于肾脏病理损伤和肾衰竭在治疗上最有价值的可逆期间，只要你认真配合治疗，就可以稳定病情，阻断肾脏病理损伤的进程，逐步恢复肾脏功能。
马晓宇听了王教授的解释后，说：&以前以为自己的病一点治疗的价值都没有了呢，所以我都不愿治疗了，甚至一度丧失了生活的信心。现在听大夫这样一说，我生存的勇气又回来了，为了使自己的病赶快好起来，一定积极配合医生的治疗，谢谢大夫让我明白了这么多的知识，以前自己总爱瞎想&&&。
住院第七天　日
大夫查房，马晓宇笑着从床底下拿出一个输液的小瓶子，他对大夫说：&这是今天早上的尿，里面有很多白色的絮状的东西，你告诉我怎么观察疗效，尿量、尿色、尿味、尿的混浊度。看到那个白东西，我知道现在开始见效了&&食欲好了，还有手心脚心都发热了，也出汗了&。
随后，王培顺教授对马晓宇说，看到了疗效，也要知道怎样产生的疗效。
大夫讲道，&VHP细胞活化疗法&治疗分为3个过程。一是活血通络、二是去瘀清除、三是修复生新。在第一个阶段，&VHP细胞活化疗法&中中药能够有效扩张各级肾动脉，周围血管扩张后，因为增加了全身有效循环血量，也就会改善皮肤和消化道的微循环障碍状态，缓解因肾衰而导致的中毒症状，象你现在开始出汗、食欲好转等现象就是很好的临床表现。
VHP疗法中药中的活性物质，会针对肾脏病灶，对病灶中免疫复合物进行攻击，将其分化、裂解、破碎最后将其彻底清除。这个过程是一个逐渐清除的过程，同时还可修复受损的肾脏细胞等等。白色的絮状物就是所排出的沉积的免疫复合物、坏死组织、代谢产物等。&VHP细胞活化疗法&中药恢复肾脏功能一般需要较长的时间，残存的肾脏细胞、肾单位多，修复时间则短，残存的肾脏细胞、肾单位少，修复的时间就短。此外还受人的精神、情绪的影响与必要的体能锻炼。在治疗过程中需要保持乐观与心情愉快，以及在身体情况允许的情况下进行适当的运动，有助于身体的极快康复。
大夫讲道，开始入院的几天马晓宇心理压力很大，后来经过与他经常性的聊天开导、和他讲病、讲人生哲理，他也开始慢慢乐观，这对于他的病情的稳定好转有很大的作用。
住院第十三天　
自马晓宇住院以来，今天已经是第十三天了。今天跟随王培顺教授查房。马晓宇说这些天精神、饮食、睡眠都可以，没有明显的不适症状。随后他问王教授说：&这两天特想吃辣的东西，您看现在我的情况能吃吗?&
王教授耐心的给他讲解了饮食注意事项：
王教授说，肾功能不全病人除了正规系统的治疗之外，饮食调节也要十分注意，饮食上的有效注意有助于病情的控制和稳定。
像马晓宇目前已经处于肾功能不全的失代偿期，应该注意宜食清淡的食物，忌辛辣刺激性食物，因为慢性肾衰竭病人胃肠道粘膜常呈充血、糜烂的状态，如果不顾后果进食辣椒的等刺激性强的食物，常会加重胃肠粘膜的糜烂，导致胃内膜血管的渗血，同时就会加重病情。
尽管现在马晓宇的病情已经稳定，最初的水肿症状也已经消失，但是还是注意不要食用辣椒等辛辣食物。此外，应该忌食用一些油炸食品，以及狗羊牛肉等。
马晓宇听后，连连点头，对王教授说到：&您说的有道理，为了我自己的健康，我一定严格的按照您所说的做&&&
住院第十四天　日
今天马晓宇精神、饮食、睡眠仍然不错，也没有其他明显的不适症状王培顺教授医师查体T36.5℃，P68次/分，Bp130/100mmHg，双眼睑、双下肢无浮肿，肺腹查体未见其他明显阳性特征。根据目前病人情况，王教授指示说：目前病人的血压仍然不稳定，需要调整目前的部分治疗方案，改酒石酸美托尔片25毫克为8小时一次，并给予5%葡萄糖注射液200毫升，盐酸多巴胺注射液20毫克，盐酸消旋山莨菪注射液10毫克，一并静点，日一次，已经遵医嘱执行，密切观察病人病情变化。
住院第十六天　日
今天到病区看望马晓宇，一进病房只看到病床铺的整整齐齐却看不到他和他妻子的身影。问其他的病友也都说不知道。没想到刚走出他的病房，他和他的妻子就从一楼走了上来，一路上笑呵呵的，看到我站在门口就请我进去坐，还拿出从附近小市场买来的黄瓜让我吃。我问他这两天怎么样?他一边吃着黄瓜一边说：&还好，上午的时候有些口干，腹部稍有不适，王教授看过之后考虑可能是盐酸山莨菪的副作用导致的这种情况，所以王教授将这种药调整为了5毫克，目的就是减轻对身体的副作用&。
自从住院以来，马晓宇懂得了很多肾病常识，对各种药物的名称、作用也了解的很清楚。他说：&以前是不懂瞎看，越看心理压力越重。现在同样是了解知识，却不盲目了，王教授讲了很多关于我的病的情况，给我树立了很大的信心，住院十几天收获很大&&&
住院第二十天　日
今天查房，马晓宇的一半情况可以，前几天的口干、腹部不适症状已经消失，无其他不适症状。王培顺教授查体T36.4℃，P72次/分，Bp120/95mmHg，双眼睑、双下肢无浮肿，肺腹查体未见其他明显阳性特征。
住院第二十三天　日
今天我随王教授查房时，马晓宇正在和医生商量出院回家的事情。住院治疗22天以来，马晓宇自身感觉很好，一方面懂得了不少肾病医学知识，能够理性的分析自己的病情，平静耐心乐观的接受治疗;另一方面通过VHP疗法，身体也好转了很多，体重、心率稳定了，再有食欲好转，血压也稳定了，自身感觉肾脏的排毒能力开始增强了，因为小便已经明显混浊，瓶底出现了较多的沉淀物。
王教授向他解释，对于仅仅20多天的治疗出现这样好的治疗效果，一方面说明马晓宇的肾脏损伤并不是特别严重，肾脏功能仍有很大的逆转空间;另一方面是马晓宇本身对&VHP细胞活化疗法&中药有很大的敏感性。但是不得不提醒他的是，现在出现的好现象，并不代表以后可以放松治疗，相反仍然需要积极的努力巩固现在好的治疗效果，因为肾病是一个长期治疗的过程，出院后应继续坚持治疗从根本上修复受损的肾单位，恢复肾功能。
马晓宇表示出院以后不会放松治疗，有什么问题会与王教授及时取得联系，以获得最佳的治疗效果。
马晓宇和他的妻子坐上了医院的专车，踏上了回家的旅途。回家了高兴了，他主动要求在院车旁边和主治医生合影留念，他说：&谢谢王教授精心的治疗，谢谢上海明珠肾病医院所有的医护人员&。
后记：马晓宇病情之所以会发展到肾功能衰竭，追根究底就是对自己的原发性高血压没有引起足够的重视。所以12年后病情就不是仅仅停留在高血压的层面上，高血压引起了肾功能损害，继而出现肾功能衰竭。
提醒：血压超过140/90mmHg，对身体有害
根据现代医学研究，如果血压超过140/90mmHg，就会对我们的机体造成危害。这些数字不是随便订出来的，是根据大量人群调查得出来的。因为当血压超过140/90mmHg时，就会对身体器官产生危害，这种危害长期存在，每时每刻都在破坏着你的健康。
我们的身体有应对各种变化的能力，当您的身体对血压升高进行自我调节后，可能症状表现不严重，甚至没有任何不舒服，但是这不代表对您的身体没有损害。因此，如果您被诊断为高血压病，那么你就需要坚持治疗，使您的血压控制在正常范围内，尽可能使血压升高对您造成的危害减少到最小。否则长期血压升会损坏大脑、心脏、肾脏等。
以上马晓宇就是原发性高血压引起肾功能损害的一个非常典型的病例，希望高血压肾病患者引以为戒，在日常生活中注意高血压的控制和治疗，以免出现肾脏病理损伤以及肾功能的损害，悔之晚矣!
参考文章：
下一篇：上一篇：一、高血压肾病患者应该要如何饮食
　　一、高血压肾病的饮食注意事项　　高血压肾病患者在饮食的时候应该注意一下几个方面的内容。　　①高血压肾病病人应该进行低糖饮食。　　②高血压肾病病人应该摄入适量的蛋白质：高血压肾病患者每天摄入蛋白质的量为每公斤体重每天一克。每周食用2-3次鱼类蛋白质，可以改善血管的通透性和弹性，增加高血压肾病病人尿钠的排出，从而达到降血压的作用。如果高血压合并肾功能不全的时候，应该限制蛋白质的摄入。　　③高血压肾病病人应该多食用含钙、钾丰富的食物。如海带、莴笋、土豆、茄子、酸牛奶、虾皮、牛奶。高血压肾病患者应该少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重肝、肾、心脏的负担。　　④高血压肾病病人应该限制盐的摄入量：每日应逐渐减至六克以下。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。　　⑤高血压肾病病人应限制脂肪的摄入：在进行烹饪的时候，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。　　二、高血压肾病的饮食—饭桌上的“三多四少”　　所谓的“三多”是指：　　1.高血压肾病宜多吃含优质蛋白和维生素的食物.如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。　　2.高血压肾病宜多食含钾食物(注意：适用人群是肾功能正常者)　　钾在体内能缓冲钠的作用。食物有：黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。　　3.高血压肾病饮食要少吃多餐。就是不能一次暴饮暴食，或者一天只吃1、2餐，这都是不对的。正确的是除一日三餐外，还要适量的补充些营养。　　所谓的“四少”是指：　　1.高血压肾病需少盐饮食　　高血压肾病患者的饮食应以清淡为宜，不宜多吃咸食，否则会使血管硬化、血压升高。世界卫生组织规定：每人每日摄盐量宜在6克以下。对于高血压患者，单纯限盐即可能使血压恢复正常;对中、重度高血压患者，限盐不仅可提高降压药物的疗效，还可使降压药物的剂量减少，从而大大减少降压药物的副作用和药品费用。　　在这里，我们提醒高血压肾病患者朋友，要提防餐桌上“看不见的”盐，它们会以变种形式，对人体补盐，威胁人体健康。　　1)咸菜、酱菜等腌制品　　2)冰冻食品、罐头食品及方便快餐　　3)甜品、零食、冰激凌、饮料　　4)味精、酱油、番茄酱、芥茉等调味品　　5)香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食　　2.高血压肾病需戒烟少酒　　有烟酒嗜好的高血压患者，会因烟酒过多引心、脑、肾的损害。　　3.高血压肾病需少吃动物脂肪　　动物含胆固醇量高，可加速肝、肾、脑、心等哭器官的动脉硬化，如应少吃。　　4.高血压肾病需少吃甜食　　甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进动脉硬化。
二、警惕高血压肾病的8大危害
　　1.肾性骨病　　高血压肾病患者由于缺乏钙质，骨质将会变得脆弱。　　2.血压升高　　高血压肾病患者血压升高会引发严重的并发症如中风、心脏病、甚至死亡。　　3.肾性贫血　　高血压肾病患者身体不能产生足够的红细胞，进而导致肾性贫血。　　4.视网膜病变　　视力模糊，出现视乳头水肿，视网膜出血、渗血。　　5.尿量改变　　有人认为首发I临床症状就是夜尿增多，继之出现蛋白尿和血尿，甚至发展成为尿毒症。高血压肾病的症状有体检发现一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。　　6.消化道症状　　高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛，使脑血液循环障碍，引起脑水肿而颅内压增高所致。　　7.心脏合并症　　高血压肾病的症状最常见的是高血压性左心室肥厚，病人可出现心悸，或劳力性呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难，肺水肿等，严重者可出现左心衰竭，或者并发缺血性心脏病，出现心绞痛、心肌梗死的临床症。　　8.脑部症状　　头痛、头晕是高血压肾病常见高血压肾病的症状，也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现，部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性，血压下降后减轻，但有时血压F降过度或过快反可引起头晕。
三、引发高血压肾病的原因有哪些
　　一、肾血管疾病：各种起因引起的肾动脉或其分支的狭小，以动脉粥样硬化、肌纤维增生最常见，非特异性动脉炎、移植排挤性纤维变性均可引起肾动脉缺血、血栓构成或栓塞而引起肾性高血压。　　二、肾本质性病变：以急性或慢性肾小球肾炎、肾孟肾炎为最常见，其次有先本性肾脏病变(多囊肾、马蹄肾、肾发育不全)、肾结核、肾结石、肾肿瘤、继发性的肾病变。　　三、尿路阻塞性疾病：如尿路结石、肾脏及尿路肿瘤等。另外，肾四周的炎症、脓肿、肿瘤、创伤、出血等也能引起血压升高。据海内材料报道，在各种肾病中伴有高血压的占19.6%～57.7%。抗升压的物质分泌减少。当肾实质发生病变时，前列腺素合成分泌减少，而肾素分泌却极度增加，二者平衡失调导致血压升高。　　四、成肾小球的高灌注状态，导致滤过膜电荷下降，使尿中MA分子量含量增加。此时尿中MA分子量的出现，就可预示早期肾小球的病变。　　五、高血压肾病，蛋白、潜血、肌酐、尿素的漏出使肾脏实质部位的损伤，而各项指标增高是由于肾脏实质部位严重损伤，肾功能下降，毒素积聚所导致。　　六、高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能的影响因素包括吸烟、酗酒、性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症，这些因素相互影响，进一步加重肾脏损害。男性较女性更易发生肾损害。　　七、高血压病可直接造成肾脏的损害，即所谓的高血压肾病，包括良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。良性肾小动脉硬化是长期高血压导致肾小动脉玻璃样变，从而引起肾脏缺血、缺氧、纤维化、硬化、坏死，进而出现肾功能不全，终极会发展到尿毒症。
四、高血压会导致尿毒症吗
　　高血压为何变成尿毒症　　高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能的影响因素包括吸烟、酗酒、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症，这些因素相互影响，进一步加重肾脏损害。高血压长期得不到有效控制会引起全身的小动脉硬化，从而导致心、脑、肾、眼底等多个靶器官的损害。值得注意的是，高血压对心、脑的损害大家比较熟悉，如心肌梗死、脑出血及脑梗塞等，而它对肾脏的影响是隐匿的，往往不被察觉，是一个渐进的过程，一旦出现临床症状如蛋白尿、血尿、水肿等，常常不可逆转，严重者可发展为肾功能衰竭，只能靠透析或肾移植维持生命，给家庭和社会带来沉重的经济负担。　　高血压与肾病可谓“形影不离”，高血压本身会导致肾脏的损害。肾脏主要由肾小球组成，肾小球实际上是一团毛细血管网，如果长期的血压升高会造成毛细血管壁的损害和硬化，引起肾脏缺血，导致肾脏功能减退，这样逐渐发展，就会引起所有的肾小球硬化，最终出现肾功能不全。当进入尿毒症期时，病人就需要透析或者肾移植进行治疗。　　高血压患者怎样预防尿毒症　　防治肾脏疾病的损害首先要严格控制血压。同时，肾脏病本身也会引起高血压，慢性肾脏病患者中高血压的发病率高，由肾脏疾病引起的高血压也就是肾性高血压。据统计，肾性高血压占高血压总人数的5%至10%，是继发性高血压的首位原因。可见，高血压和肾脏病是互为因果的关系，任何一方面控制不好，都会引起恶性循环。　　高血压患者应定期查一查尿常规或肾功能，及早发现高血压引起的肾脏改变。特别是初次发现高血压，必须做全面检查明确有无肾脏病变，疑似肾性高血压时要进行尿常规、血常规、肾功能、血脂、血凝指标测定及双肾、肾动脉彩超检查，必要时还要进行CT或核磁共振血管成像及血管造影，以便早期诊断、早期治疗。
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肾病综合症有哪些应该注意的事项，可不可以同房?
| &&&&浏览5421次 &&&&| &&&&提问时间： 17:57:03 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
肾病综合症有哪些应该注意的事项，可不可以同房?
病情分析：
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指导意见：
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病情分析：
肾病综合征是一组临床表现相似的症候群，而不是独立的疾病名称。引起肾病综合征的原因很多，临床表现亦有一定的差异，但其主要的临床表现为大量蛋白尿，24小时尿蛋白总量在3．5克以上，血浆白蛋白低于30克/升，可有水肿及高脂血症。 水肿是病史中最突出的临床表现之一，但程度不一，重者可出现全身浮肿。注意预防上呼吸道感染和其他系统感染，是可以过性生活的。
病情分析：
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擅长:内科护理综合
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人高血压要注意对肾脏的影响
核心提示：不幸患了高血压就应该多注意肾脏的保护，长期的血压高会对肾脏的功能造成很大的损害，如果不及时的治疗和控制，就会出现高血压合并肾病，危害会更大。
　　患者如果病情没有得到有效的控制不仅会有血压升高，还会伴随有其它的器官病变，最常见的就是高血压对肾脏的影响。而且高血压对肾脏的影响是最大，只有定期验尿与合理用药才可以有效预防。
　　定期验尿
　　通常高血压和肾脏之间的联系是患者被确诊为高血压合并，这个并发症对肾脏的危害极大，肾脏一旦受损害，血中的一些白蛋白就会随尿液排出体。而患者去筛查微量白是早期诊断高血压合并最有效的方法之一，在美国，病学会建议糖尿病患者每年都要进行系统的微量白蛋白尿的筛查。
　　合理用药
　　由此可见高血压合并糖尿病之后的危害有多大，患者应该积极的进行，要尽早预防糖尿病的发生。因为高血压可加重糖尿病肾病的发展，而糖尿病肾病反过来也可进一步升高血压，因此，选择合理的降压药物显得尤为重要，打断高血压和糖尿病肾病的恶性循环尤其重要。
　　高血压合并糖尿病肾早期尽管微量白蛋白尿看似毫不起，但不能够疏忽，如果任其发展则后果不堪设想，可导致，需要透析或。治疗早期阶段的高血压合并糖尿病肾病患者服用合适的降压药物如血管素Ⅱ受体拮抗剂安博维，就有可能减少甚至消除尿液中的微量白蛋白，要积极的干预从早期肾病到晚期肾病的自然病程，从而极大地减少了发展到晚期肾病的风险。
　　不幸患了高血压就应该多注意肾脏的保护，长期的血压高会对肾脏的功能造成很大的损害，如果不及时的治疗和控制，就会出现高血压合并肾病，危害会更大。
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（责任编辑：林晓）
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轻度高血压保健要注意控制食盐、脂肪、胆固醇的摄入，要坚持运动，要保持舒畅良好的心态。　}