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四神丸能补肾阳虚吗？
年龄：38岁
病情描述：
最近总感觉肾虚，房事会有懈怠，所以回到家里压力好大，就怕老婆要求那个，后来向朋友打听，听说四神丸对男人有好处，四神丸能补肾阳虚吗？
职称：住院医师
珠海人民医院 中医综合科 已帮助用户：236&&&&&&&&评价：0
问题分析：四神丸能补肾阳虚的，主要是治疗脾肾阳虚的药物。不过，一般情况下没有腹泻不主张服用四神丸。单纯肾阳虚 可以服用金匮肾气丸,桂附地黄丸对症治疗。 另外需要多吃含铁,蛋白质的食物,如木耳,大枣,乌鸡等。
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内容不少于20字四神丸_英文_拼音_四神丸的药典标准、组成、功效、方解、适应证、药理作用、说明书_医学百科
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目录1 拼音sì shén wán2 英文参考Pill of Four Miraculous Drugs[湘雅医学专业词典]3 国家基本药物与四神丸有关的零售指导价格序号目录序号药品名称单位零售指导价格类别备注54240四神丸9g袋0.85元部分*54340四神丸水丸6g袋0.58元中成药部分54440四神丸水丸10g袋0.94元中成药部分54540四神丸水丸27g袋2.4元中成药部分54640四神丸水丸90g瓶7.2元中成药部分注：1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。2、表中备注栏加注“△”的剂型规格，及同剂型的其他规格为临时价格。3、备注栏中标示用法用量的剂型规格，该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量，按《药品差比价规 则》计算的。4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。
4 概述四神丸同名约有二十一首，其中《》记载者为常用方，其组成为60g、120g、60g、30g，具有暖脾，固涩之功效。主治脾寒之证。本方是治疗的常用方。现常用于慢性、、等属脾肾虚寒者。
《》（2010年版）记载有此中成药的药典标准。5 《证治准绳》方之四神丸该方剂对及、有强大的促进和调节，对肝胆及胃功能有保护和调节功能，又有抗炎、抗氧化损伤作用及抗作用，因而可从病理上对慢性炎及进行治疗；该方剂还可直接作用于胃肠道，并能改善功能，所以可望对上述两种证有一定治疗作用。5.1 组成肉豆蔻60g、补骨脂120g、五味子60g、吴茱萸30g。
肉豆蔻6g、补骨脂12g、五味子6g、吴茱萸6g。5.2 用法加50枚，120克。生姜、，其余共研细末，待枣煮熟后，去姜取枣肉，合药末为丸，如大。每日服2次，每次9～12g。亦可作服，用量按原方比例酌减。
上为末，生姜12g，红枣50枚，用水一碗，煮姜、枣，水干，取枣肉，制丸如梧桐子大，每服50丸（6～9g），空心食前服。5.3 功用主治具有温肾暖脾，固涩止泻之功效。主治脾肾虚寒之肾泄证。症见，或不实，饮食不思，，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。
5.4 方解本方主治因脾肾阳虚所致的五更泄泻，治宜以温肾暖脾、固涩止泻为法。方中补骨脂辛苦热，补，为补火益土之要药，为。肉豆蔻肾而；吴茱萸暖脾胃而，为。五味子酸温，，收敛止泻；寒；大枣滋养脾胃，共为。诸药合用，肾温脾暖，泄泻止。
肾泄，又称、泻。脾肾阳虚，则生，而五更正是极盛、萌发之际，阳气当，阴气极而下行，故为泄泻。，命门之火不能上温脾土，，故不思饮食，食不；脾肾阳虚，凝聚，则肢冷。脾肾阳虚，阳气不能化以养神，以致神疲乏力。治宜温肾暖脾、固涩止泻。方中重用补骨脂辛苦大温，补命门之火以，故为君药。肉豆蔻辛温，温脾，涩肠止泻，配合补骨脂则温肾暖脾、固涩止泻之功益彰，故为臣药。五味子酸温，固肾，涩精止泻；吴茱萸辛苦大热，温脾肾以散阴寒，共为佐药。生姜寒，大枣，为。诸药合用，俾火旺土强，肾泄。5.5 运用1．本方是治疗脾肾阳虚泄泻的常用方。临床上以，或，舌淡苔白，脉沉迟无力为证治要点。亦可用治久泻，属，者。
2．加减法：本方合，可增强温中止泻之力；若肢冷较甚者，加、以增强补肾之功。5.6 现代适应证
适应证：适用于慢性结肠炎，过敏性结肠炎属脾肾虚寒者。5.6.1 慢性结肠炎慢性结肠炎实质上是，病因及发制至今尚未完全清楚，可能是因素作用于，在肠道菌丛的参与下，启动了肠道及非，最终导致免疫和反应。这种免疫反应表现为过度亢进和难于自限，最终导致损害，常见病理改变主要在和乙状结肠，也可扩展及整个。期黏膜呈弥漫性炎症反应，黏膜、，表面呈细，脆性增加，糜烂及，个别溃疡可并发肠。由于黏膜不断破坏和，正常被破坏，溃疡愈合致形成，黏膜肌层肥厚，可使结肠袋消失、狭窄、肠缩短。临床表现为黏液脓，腹泻，，等体征。5.6.2 过敏性结肠炎过敏性结肠炎即痉挛性结肠炎，病因至今未完全明了，主要症状为阵发性痉挛性肠，以左下腹及下腹为重，、劳累可以诱发，排气后缓解，大便可为粥样或水样，也可坚如羊粪或附有黏液，腹泻和可交替出现。5.7 药理作用5.7.1 对心脏、血管、血液流变学的影响君药补骨脂所含补骨脂乙素能明显扩张冠状，使冠脉增加，每搏及作功量增加，并能对抗引起的冠脉收缩，对抗引起的；补骨脂也可扩张冠脉，并对抗垂体后叶素引起的减慢；补骨脂能缩短、减少；补骨脂黄酮能、等诱导的聚集。佐药五味子有舒张血管、降作用，并能增加冠脉血流量，对抗PGF2α、、CaCl2等引起的动脉血管收缩；五味子可提高内RNA和心肌细胞，加强和调节的，改善心肌及功能，减慢心率，降低心肌耗氧量，其临床用于的治疗。剂可扩张外周血管，具有明显的降压作用，并有改善作用，但对晚期则有长升压和增加的作用；同时吴茱萸煎剂还具有抗凝和抗血栓作用，减栓的长度和延长血小板聚集的时间；吴茱萸具有明显的强心作用，使心肌收缩力、指数、心输出量明显增加，同时还有抗心肌缺血作用，明显增加血中NO的浓度，从而扩张冠状动脉；同时还能增加及其他组织的血流量。生姜对和血管运动有作用，6-姜辣醇、8-姜辣醇、10-姜辣醇均为，能增加心肌收缩力，姜辣烯酮对血压有一过性降压、明显升压和持续性降压三相性作用；生姜水提取物可影响血小板内花生四烯酸代谢，抑制TXB2及PGs的合成，减少PGI2、TXB2等合成而有抗血小板聚集作用。5.7.2 对消化系统功能的影响君药补骨脂提取物对肠管有兴奋作用。臣药肉豆蔻能增进分泌肠，有和促进食欲、消胀止痛之功效；肉豆蔻对有轻度兴奋作用，高浓度时则先有短暂兴奋，随即转入抑制。佐药五味子能利胆、降低，对肝有保护作用。吴茱萸水煎也有利胆保肝作用，可降低血清转氨酶；吴茱萸煎剂具有明显的止吐作用，与生姜、大枣合用其止吐作用加强，这是由于其抑制胃运动除胃痉挛的结果；同时吴茱萸煎剂还能减少胃液分泌和降低度而具有抗溃疡作用，对肠管表现为作用，即低浓度兴奋之，高浓度抑制之，从而有利于调整功能异常的肠道运动，是腹绞痛的药理基础。生姜能促进消化液分泌，有镇吐和增进食欲的作用，煎剂可促进胃黏膜合成，具有黏膜保护作用的PG，同时具有抗溃疡作用；生姜又有显著的保肝利胆作用。大枣具有保肝作用。因此该方剂对胃肠运动以抑制为主，在吴茱萸的双相调节作用下使胃肠运动能达到正常。5.7.3 对免疫功能的影响君药补骨脂所含补骨脂能激发，纠正皮质功能低下，使升高；补骨脂能提高巨噬细胞的吞噬功能，增强机体的免疫功能。佐药五味子有与的适应原样作用，五味子粗糖可提高机体功能，升高外周血数；五味子油乳剂可促进功能，促进合成；而对以细胞免疫为主的免疫排斥反应有一定的抑制作用。生姜能提高巨噬细胞吞噬功能，升高脏器指数，对-HT。使药大枣有提高体内单核－吞噬功能的作用；大枣不仅能促进巨噬细胞吞噬功能，而且能促进素及溶血斑，促进淋巴细胞增殖和转化，提高，同时有抗作用。5.7.4 抗炎、抗氧化、抗衰老作用君药补骨脂具有抗作用，能明显促进细胞的增殖速度。臣药肉豆蔻提取物及其所含肉豆蔻醚对炎性渗出、水肿有显著而持久的抗炎作用。佐药五味子能抗氧化，抑制MD生成，五味子酚能清除，显著增加血及脑中、GSH-Px活性，使MDA减少、LPO下降，有的作用。吴茱萸所含胺和次碱有抗缺氧作用，其水煎剂不仅有镇痛作用，而且能抑制炎性肿胀，降低通增高。生姜对炎症的早期、晚期均有显著的抑制作用；生姜提取物可清除氧自由基及羟自由基，抑制H2O2所致溶血，抑制肝匀浆MDA产生，抑制其脂质过氧化反应。大枣含有丰富的营养物质，能增强肌力和抗衰老；能明显提高血、脑、肝中SOD、活力，降低LPO含量，清除氧自由基，减轻大脑及的及恶化。5.7.5 对病原微生物的影响君药补骨脂所含补骨脂酚等物质对金黄色有抑制作用，对及其他产生的金黄色葡萄球菌、白葡萄球菌及色葡萄球菌补骨脂提取物也能抑制其生长，其煎剂对滴虫及囊有杀灭作用。臣药肉豆蔻对和均有抑制作用。五味子除对上述细菌有抑制作用外对、、杆菌、产气杆菌及多种均有抑制作用。吴茱萸水煎剂除对金黄色葡萄球菌有抑制作用外，对、假单胞杆菌、堇色毛癣菌、许兰黄癣菌等多种细菌和均有不同程度的抑制作用，同时能杀死猪、及。生姜对杆菌、霍乱弧菌、杆菌、沙门菌、铜绿假单胞杆菌、金黄色及白色葡萄球菌均有显著抑制作用，对堇色毛癣菌等多种致病真菌及阴道滴虫均有不同程度的抑杀作用。5.7.6 对神经、内分泌系统功能的影响臣药肉豆蔻挥发油有显著的镇静作用。佐药五味子可使大脑SOD活性增高，抑制脑的脂质过氧化反应；五味子不仅有镇静、作用，而且对神经功能有调节作用，可兴奋，加强的兴奋和抑制过程，使两种过程趋于，提高的调节，提高工作效率，产生抗疲劳作用；同时五味子还有兴奋－－肾上腺皮质轴的作用，提高机体的。吴茱萸不仅有镇静、镇痛作用，而且可显著增加的血流量，调节脑中的过度降低，抑制脑内炎性的升高，拮抗脑局部血管痉挛。生姜不仅有解热、镇静、镇痛、抗作用，而且可促进释放。5.8 歌诀四神故纸与吴萸，肉蔻四般齐；大枣生姜同煎合，五更最相宜。
5.9 摘录《证治准绳》6 《校注妇人良方》卷八方之四神丸6.1 组成炒补骨脂、吴茱萸各四两，肉豆蔻、五味子各二两。6.2 制法上药为末，用大枣四十九枚、生姜四两，与水同煮，去姜取枣肉，和药为丸，梧桐子大。6.3 用法用量每服五十丸，空腹送下。6.4 功能主治《校注》卷八方之四神丸功能温肾暖脾，固肠止泻。主治脾肾虚寒，五更泄泻或久泻，不思饮食，食不消化，或腹痛肢冷等症；近代也用于慢性结肠炎、慢性、肠结核等久泻属脾肾虚寒者。6.5 方解方中补骨脂善补火，以温养；肉豆蔻暖脾涩肠；吴茱萸；五味子酸敛固涩；生姜助吴茱萸以，大枣补养脾胃。诸药合用，使脾肾得以温养，大肠得以固涩，则五更泄泻诸症可愈。6.6 药理作用实验研究：本方对肠管的自发性活动有明显的抑制作用。7 《瑞竹堂经验方》之四神丸7.1 组成一斤（以、、、盐四件炒）、、、熟地各一两。7.2 功能主治《》之四神丸主治肾虚眼花，遮睛。8 《景岳全书·古方八阵》卷五十八引澹寮方之四神丸8.1 组成澹寮四神丸。肉豆蔻二两，（炒）一两，半两，补骨脂（炒）四两。8.2 制法上药为细末，生姜煮枣肉打糊为丸，梧桐子大。8.3 功能主治《·》卷五十八引澹寮方之四神丸主治，清晨溏泻。9 《景岳全书·古方八阵》卷五十八引《医林》方之四神丸9.1 组成、木香各半两，吴茱萸（半酒浸，半醋浸）、各一两。9.2 制法上药为细末，打糊为丸，梧桐子大。9.3 用法用量每服七、八十丸，盐汤或葱汤送下。9.4 功能主治《景岳全书·古方八阵》卷五十八引《》方之四神丸主治不已。10 《普济方》卷二九一方之四神丸10.1 组成1两，1两（炒），生1两，1两。10.2 主治《》卷二九一之四神丸主治，无论浅深己破未破。10.3 用法用量每服30丸，临卧、食后送下。10.4 制备方法上为细末，好醋糊为丸，如梧桐子大。10.5 摘录《普济方》卷二九一11 《杨氏家藏方》卷七方之四神丸11.1 组成附子（炮，去皮脐）1两，肉豆蔻（面香）3分，（煨，）半两，（炮）半两。11.2 主治《》卷之四神丸主治脾胃受湿，肠虚下痢，频并不止。11.3 用法用量每服50丸，食前陈送下。11.4 制备方法上为细末，蒸枣肉搜和为丸，如梧桐子大。11.5 摘录《杨氏家藏方》卷七12 《古方选注》卷中方之四神丸12.1 组成甘枸杞子（拣红润者，煮酒1杯，1杯和匀，以杞子浸3时，漉出，晒干，分成4份。以2两用川椒3钱拌，焙燥，拣去川椒；以2两用小茴香3钱拌，焙燥，拣去茴香；以2两同4钱拌，焙燥，不拣去芝麻；以2两同方解青盐研末4钱，同焙燥，不拣去青盐。焙法：以绳挂铜盆，悬火3-4寸，不住手将铜盆浴转，焙至燥，要枸杞子仍是大红，焙焦则不灵。各研细），黄（去蒂，晒）1两5钱，头（酒拌，晒）9钱，熟地（制）1两5钱，茯苓9钱，（淘漂蒸至极黑，酒浸6时，布袋擦去皮）9钱。12.2 主治《选注》卷中方之四神丸主治目昏云翳。12.3 用法用量每服3钱，开水送下。12.4 加减目有者，加。12.5 制备方法上为末，炼蜜为丸。12.6 各家论述四神丸，也。言：枸杞子味甘气平，退，补精髓，治目昏云翳。按、、西河女子所载之法，惟服枸杞子经岁不辍，能耐老，岂非奇用而有此神效乎？今名之曰四神者，借椒、茴之香以和阳，芝、盐之润以和阴，得乎四者，制法之神耳。服之精髓生则火自退，充则目自明，若服两经之药，分杀其势，则力有所不专，推原记者之心，惟恐泄真方之秘，故为溷乱以炫人耳！然独用一味，后贤必以此为不全之方，余因删去背谬之药，复以之品，减其钱数，俾得行专政，以建奇功，惟后贤临用，斟酌去就可也。12.7 摘录《古方选注》卷中13 《仁斋直指方论》卷十八方之四神丸13.1 组成吴茱萸（拣净）1两（1半用老酒浸1宿，1半用浸1宿，各焙干），大香附（杵净）1两，荜澄茄半两，半两。13.2 主治《》卷十八方之四神丸主治肾冷，胀痛。13.3 用法用量每服70丸，食前盐汤送下；或乳香、汤送下。13.4 制备方法上为末，米糊为丸，如梧桐子大。13.5 摘录《仁斋直指方论》卷十八14 《齐氏医案》卷四方之四神丸14.1 组成甘枸5斤（去蒂，分4制：1分黑芝麻5两同炒，去芝麻；1分小茴香5两同炒，去小茴香；1分川椒5两去炒，去川椒；1分独炒），茯苓2-10两，白菊2-10两，熟地1斤（极干），嫩血茸8两。14.2 功效《》卷四方之四神丸具有大补，之功效。14.3 用法用量口服。14.4 制备方法上为末，炼蜜为丸服。14.5 摘录《齐氏医案》卷四15 《古今医鉴》卷十一方之四神丸15.1 组成香附米8两（酒、醋、童便各浸2两，浸3日，炒），2两（炒），2两（米泔水浸，炒），椿根2两（蜜水炒）。15.2 主治《》卷十一之四神丸主治。15.3 用法用量每服50-60丸，空酒送下。15.4 制备方法上为末，煮饭为丸，如梧桐子大。15.5 各家论述《六书》：湿袭冲任，滞涩，故不能，淫溢焉。苍术强肝，香附解郁，砂仁，涩脱以固带下也。饭以丸之，酒以下之。务使肝胃调和，则气行，而冲任完复，带脉收引，何带下淫溢不己哉！15.6 摘录《古今医鉴》卷十一16 《竹林女科》卷一方之四神丸16.1 组成2两，1两（醋制），当归（酒炒）1两，川5钱。16.2 主治《竹林》卷一之四神丸主治。16.3 用法用量每服100丸，送下。16.4 制备方法上为末，酒糊为丸。16.5 摘录《竹林女科》卷一17 《内科摘要》卷下之四神丸17.1 别名久泻丸、故纸四神丸17.2 组成肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸。17.3 功效《内科摘要》卷下之四神丸具有温肾暖脾，涩肠止泻，大补。通，保戊土，散，固之功效。17.4 主治《内科摘要》卷下之四神丸主治命门火衰，脾肾虚寒，纳差，五更泄泻或，肚腹作痛。17.5 用法用量每服50-70丸，空心、食前服。17.6 制备方法上为末，用水1碗，煮生姜4两，红枣50枚，水干，取枣肉为丸，如梧桐子大。17.7 药理作用对运动的影响《中成药研究》 （）：四神丸及其组成、和单味药物五味子、吴茱萸，对家兔离体小肠的自发活动有明显抑制作用，并能对抗乙引起的痉挛；亦能对抗引起的。四神丸与抑制肠管作用的表明，本方的抑制作用并非通过OC一而起作用。17.8 临床应用1.五更泻：脾肾虚寒，饮食不思，五更必作泻，法宜肾元，用四神丸加减治之。吴茱萸1两（盐汤浸炒），五味子2两（炒），破故纸4两（酒浸炒），3两，人参1两5钱，炒白术3两，1两，干姜8钱，生姜8两，红枣百枚，先将姜、枣煮熟，去姜，取枣肉和药捣丸，如梧桐子，临卧用米汤或姜汤送下4钱。
2.过敏性结肠炎：9年多经常腹泻，大便溏薄不成形，每日泻3-5次，无脓血便及里急后重症，曾西药治疗未效。实验：大便有脓球少许。X线钡剂灌肠透视和所见：结肠充盈良好，但结肠外形较细，结肠袋较浅，尤以乙状结肠、降结肠和横结肠为明显。诊为过敏性结肠炎。入院后先用治疗，虽有一定效果，但不巩固；后考虑到久病入肾，可能为肾泻，故改用四神丸，每3三次，每次6g。药泻即渐减少，服药20天后，大便已成形，每天1-2次；又续服10大，大便正常，腹痛已止。停药观察1个月，疗效巩固。
3.积瘕：阳气式微，清泻，病在，积瘕有年，亦是之疾，宜温补下焦元阳为本原之。破故纸4两（酒浸炒），五味子3两（炒），肉豆蔻2两（面裹煨），生姜8两（），吴茱萸1两（盐汤泡），大枣百枚，先以姜、枣同煎候烂，去姜，取枣肉和诸药捣丸，每服2钱，临卧盐汤送下。
4.：患者赵某某，男，16岁，学生，自幼遗尿，每夜至少2次，常因天寒、劳累加重，经多方医治效果不佳。查其舌淡，苔薄白，沉迟，此乃不足，不利，以四神丸加味施治。补骨脂9g，吴茱萸6g，五味子9g，肉豆蔻7g，9g，肉桂2g，6g，9g，1个。将以上装入猪脬内，并将其口扎好，用粗针头将猪脬刺数孔，放入盆内，加水1.5公斤，煮沸后1小时左右，去渣及，取猪脬切片食之。1次食完，两剂告愈，随访半年未发。17.9 各家论述1.《》：引程郊倩：命门无火，不能为腐熟水谷，脏寒在肾，谁复司其？故木气才萌，不疏泄而亦疏泄，虽是木邪行土，实肾之脾也。此际补脾不如补肾。补骨脂有温中暖下之能，五味子有酸收固涩之性，邪补土，肉豆蔻涩滑。暖肾而蒸，破滞而使气壮，补肾乃是补脾矣。
2.《古方名》引柯琴：夫鸡鸣至，天之阴，也。因阳气当至而不至，得以留而不去，故作泻于黎明，其由有四：一为不能制水，一为肾虚不能行水，故二神丸君补骨脂之辛燥者，入肾以制水；佐肉豆蔻之辛温者，入脾以暖土；丸以枣肉，又辛甘发散为阳也。一为命门火衰不能生土，一为无以，故五味子散君五味子之酸温以收坎宫耗散之火，以也；佐吴萸之辛温，以顺欲散之势，为开滋生之路，以奉春生也。此四者病因虽异而见证则同，皆水亢为害。二神丸是承制之剂，是化生之剂也。二方理不同而用则同，故可互用以助效，亦可合用以建功。合为四神丸，是制生之剂也，制生则化，久泻自瘳矣。称曰四神丸，比、八味二丸较速欤！
3.《》：此药也，破故纸辛苦大温，能补以通，火旺乃能生土，故以为君；肉蔻辛温能消食，暖胃固肠；五味咸能补肾，酸能涩精；吴萸辛热除湿燥脾，能入、而补火；生姜暖胃，大枣补土。所以防水，盖久泻皆由肾命火衰，不能专责脾胃，故大补下焦元阳，使火旺土强，则能制水而不复妄行矣。
4.《古方选注》：四神者，四种之药，治肾泄有神功也。补骨脂通癸水之，肉豆蔻保戊土之，俾以运；吴茱萸远而散虚寒；五味子摄而固真阴；姜、枣和营卫，相辅，助阴，则肾关自健固矣。17.10 附注久泻丸（《全国中药成药集》（昆明方））、故纸四神丸（《全国中药成药处方集》（吉林，哈尔滨））。《》附方四神丸用肉豆蔻二两，补骨脂四两，五味子二两，吴茱萸（浸，炒）一两，生姜八两，红枣五十枚。17.11 摘录《内科摘要》卷下18 《世医得效方》卷十三方之四神丸18.1 别名18.2 组成大1两，1两（各汤洗净），（）1两，叶半两。18.3 主治《》卷十三之四神丸主治手足顽麻，痰涎壅盛，头目昏眩，。18.4 用法用量每服20丸。荆芥、汤送下。18.5 制备方法上为末，酒煮薄面糊为丸，如大。18.6 附注四神丹（《》卷七）。18.7 摘录《世医得效方》卷十三19 《普济方》卷二二一引《瑞竹堂方》之四神丸19.1 组成枸杞子1斤（甘州者，择青者，分作4份，先用好酒1盏润过，不然，空炒过药性也。4两用川椒1两炒，去椒；4两用青盐1两炒，去盐；4两用小茴香1两炒，去茴香；4两用芝麻1合炒，去芝麻止用杞子）。19.2 功效《普济方》卷二二一引《瑞竹堂方》之四神丸具有补虚益损之功效。19.3 主治《普济方》卷二二一引《瑞竹堂方》之四神丸主治肾经虚损，眼目昏花，及两眼云膜遮睛。19.4 用法用量每服50-70丸，空心温酒送下。19.5 制备方法上炒过，加、白术、白茯苓各1两，同杞子为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。19.6 摘录《普济方》卷二二一引《瑞竹堂方》20 《普济方》卷三十九引《如宜方》之四神丸20.1 组成破故纸（炒）4两，肉豆蔻（制）2两，木香1两，附子（炮）1两半。20.2 主治《普济方》卷三十九引《》之四神丸主治老人脾肾久虚，夜作无度。20.3 用法用量每服50丸，送下。20.4 制备方法上为末，煮枣肉为丸，如梧桐子大。20.5 摘录《普济方》卷三十九引《如宜方》21 《医方类聚》卷一四二引《澹寮方》之四神丸21.1 组成破故纸、肉豆蔻、、麦糵。21.2 主治《》卷一四二引《澹寮方》之四神丸主治脾肾虚，食不化，频次登溷。21.3 用法用量口服。21.4 制备方法上为末，生姜煮枣肉为丸服。21.5 摘录《医方类聚》卷一四二引《澹寮方》22 《朱氏集验方》卷六之四神丸22.1 别名22.2 组成香、（）、川（烧）、（并烧存性）各。22.3 主治《朱氏集》卷六之四神丸主治一切。22.4 用法用量每服50丸，空心米饮送下；熟水亦得。22.5 制备方法上为末，糊为丸。22.6 附注四圣丸（《普济方》卷三十八）。22.7 摘录《朱氏集验方》卷六23 《圣济总录》卷七十七之四神丸23.1 组成当归（切，焙）半两，乌梅7枚（去核），（去须，微炒）1两，半两。23.2 主治《》卷七十七之四神丸主治多年疾。23.3 用法用量每日15-20丸，空心以温送下。23.4 制备方法上为细末，以细研为丸，如梧桐子大。23.5 摘录《圣济总录》卷七十七24 《外台秘要》卷六引《必效方》之四神丸24.1 别名备急四神丸24.2 组成干姜1两，桂心1两，附子1两（炮），6-10枚（制）。24.3 主治《》卷六引《》之四神丸主治，冷实不除，及百病及，痛不可忍。24.4 用法用量饮服2丸。取快下；不下，又服1丸。24.5 制备方法上为末，炼蜜为丸，如小豆大。24.6 用药禁忌忌生葱、、。24.7 附注备急四神丸（《圣济总录》卷五十七）。24.8 摘录《外台秘要》卷六引《必效方》25 《赤水玄珠》卷八引东坡方之四神丸25.1 组成肉豆蔻（生）2两，破故纸（炒）4两，木香半两，茴香（炒）1两。25.2 主治《》卷八引东坡方之四神丸主治肾泄，，虚。25.3 用法用量盐汤送下。25.4 制备方法上为细末，生姜煮枣肉为丸，如梧桐子大。25.5 摘录《赤水玄珠》卷八引东坡方26 四神丸药典标准26.1 品名四神丸
Sishen Wan26.2 处方肉豆蔻（煨）200g、补骨脂（盐炒）400g、五味子（醋制）200g、& 吴茱萸（制）100g、大枣（去核）200g26.3 制法以上五味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜200g，捣碎，加水适量，压榨。取上述粉末用和水泛丸，，即得。26.4 性状本品为浅褐色至褐色的水丸；气微香，味苦、咸而带酸、辛。26.5 鉴别（1）取本品，置下观察：种皮淡黄棕色，类多角形，壁较厚，孔沟细密，胞腔含暗棕色物（五味子）。非2～6细胞，胞腔有的充满红棕色物；腺毛头部多细胞，椭圆形，含棕黄色至棕红色物，柄2～5细胞（吴茱萸）。果皮黄棕色至红棕色，表面观多角形，断面观角质层厚约10μm（大枣）。
（2）取本品10g，研细，照（ D）试验，加苯2ml及水适量，加热回流1小时，取苯液作为供试品。另取肉豆蔻对材1g，同成对照药材溶液。照（ B）试验，吸取供试品溶液10μl、对照药材溶液2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以（60～90℃）—苯（1：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的主斑点。
（3）取本品2g，研细，加20ml，加热回流10分钟，滤过，滤液蒸干，加乙酸乙酯2ml使，作为供试品溶液。另取对照品、异补骨脂素对照品，加乙酸乙酯制成每1ml各含2mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以—乙酸乙酯（4：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%甲醇溶液，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
（4）取本品1g，研细，加乙醇10ml，加热回流1小时，滤过，滤液作为供试品溶液。另取吴茱萸对照药材0.1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以——水（2：1：1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。26.6 检查26.6.1 溶散时限应在2小时内全部溶散（ A）。26.6.2 其他应符合项下有关的各项（2010年版药典一部附录Ⅰ A）。26.7 含量测定照（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。26.7.1 色谱条件与系统适用性试验以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以—水（30：70）为流动相；波长为245nm。理论板数按补骨脂素峰计算应不低于6000。26.7.2 对照品溶液的制备取补骨脂素对照品、异补骨脂素对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml各含16μg的混合溶液，即得。26.7.3 供试品溶液的制备取本品适量，研细，取1g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入70%甲醇100ml，密塞，称定重量，处理（功率300W，33kHz） 20分钟，放冷，再称定重量，用70%甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。26.7.4 测定法分别精密吸取对照品与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。
本品每1g含补骨脂以补骨脂素（C11H6O3）和异补骨脂素（ C11H6O3）的总量计，不得少于3.0mg。26.8 功能与主治，涩肠止泻。用于肾阳不足所致的泄泻，症见、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。26.9 用法与用量口服。一次9g，一日1～2次。26.10 贮藏密封。26.11 版本《中华人民共和国药典》2010年版27 四神丸说明书27.1 药品名称四神丸27.2 药品汉语拼音Sishen Wan27.3 性状四神丸为浅褐色至褐色的水丸；气微香，味苦、咸而带酸、辛。27.4 四神丸的主要成份肉豆蔻、五味子、大枣、补骨脂、吴茱萸等。27.5 四神丸的功能主治温肾散寒，涩肠止泻。用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。27.6 四神丸的用法用量口服。一次9g，一日1～2次。28 参考资料 [1] 李炳照等主编.实用方剂双解与临床[M].北京：技术文献出版社，.
[2] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
[3] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京：科学技术文献出版社，.
[4] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京：科学技术文献出版社，8.
[5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，. 相关文献
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