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补体c4低比血尿还要麻烦吗？_肾炎
状态：就诊前
咨询标题：补体c4低比血尿还要麻烦吗？
病情描述（主要症状、发病时间）：
我女儿8岁，2007年7月中旬小便处不适，尿检发现红细胞5-6/hp，b超正常。2个礼拜后再查几次没有红细胞。2008年2月尿检再次发现红细胞4-5/hp,后红细胞一直在5个以内，至5月9日红细胞15-16/hp,尿红细胞形态分析：红细胞总数62500/ml,小红细胞、环形、靶形、异形红细胞百分率为35%,肌酐30（正常值35-97umoi/L)，补体c4 0.06(参考值0.1-0.4g/i），血沉2（参考值0-20mm/h),ch50 27.10(10-60U/mL) 补体c3 0.96(0.9-1.8）
曾经治疗情况和效果：
一直服用百令胶囊，黄芪颗粒，肾八味，尿红细胞基本在1-2/hp,医生说6个月补体指标不恢复，要做肾穿，前六个月补体c4一直在0.06-0.08，第七个月补体c4 升到0.12，第八个月又回到0.07，第九个月补体c4 0.06，医生说不要再拖了，要做肾穿,尽早确诊，保护其它的肾小球，c4低比血尿还要麻烦。
想得到怎样的帮助：
想问黄医生必须要肾穿吗？家人都反对给小孩做肾穿，又怕拖着耽误病情，有没有其它的方法吗？肾穿对小孩的伤害有多大？补体c4低为什么比血尿还要麻烦？
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
l***发表于
肾穿刺是一种创伤性检查,但没有你家人想像的那么可怕,只是用一细针在B超引导下取一点肾组织进行病理检查,用来明确诊断.现在技术提高了,风险极低,你身处上海,医院的技术手段完全可进行该项操作,每年进行该检查的孩子年龄从几个月至十几岁,不下千例.因此,该技术是一项成熟的检查项目,你应该相信医生.
孩子血尿,一直有补体的降低,医生肾活检主要为了明确诊断,一些疾病可出现补体水平的下降,而这些疾病最初可能仅表现为血尿等肾脏的损伤,但除了肾脏还可引起其他系统的损伤.因此,医生考虑的是尽快诊断,以看到底是不是存在其他的情形.血尿的原因较多,又有补体的下降的话,医生需要明确是什么原因引起的血尿或补体下降.
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
黄松明大夫本人
状态：就诊前
谢谢黄医生在百忙中的回答！我是小孩的妈妈，自从小孩发现有尿红细胞我也去做了尿检，镜检红细胞3-5/hp,其它都正常，没有微量蛋白。细胞形态分析：红细胞总数50000/ml,小红细胞、环形、花环形百分比率34%.我也做了补体c3、c4都正常，ch50偏低 43.5（参考值50-100mg/l),igG 偏高16.49(参考值7-16g/l),类风湿因子 12(参考值<14 iu/ml)，抗-双链dna 89.6(参考值<100 iu/ml),其它的都是阴性。我也是肾炎吗？小孩的血尿是不是和我有关呢？是不是也给小孩做个免疫检查啊？
只能说您也有镜下血尿,建议您的兄弟姐妹及父母也进行尿检,看您这方的家族中是否有多人有血尿病史,如有则要考虑是否存在家族性良性再发性血尿.您的孩子可以再做一次免疫检查.
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
黄松明大夫本人
状态：就诊前
黄主任：您好！小孩在2009年3月底出过水痘，因为家人不同意穿刺，原先的医生也建议我们可以找其他医生看看。5月我们到儿科医院就诊，免疫指标都好的，就是C4是0.08（参考值0.10-0.40），微量蛋白也好的，再查了我自己和小孩的皮肤活检都正常，此后一直随访，吃了6个月的槐杞黄颗粒，也不见有好转，现在每2-3个月随访，查尿沉渣和微量蛋白。可是红细胞还比以前多了，并且有白细胞。家人中我父母、弟弟都没有血尿，4个舅舅也没有，一个阿姨倒是有一点血尿的。最近的化验单传二张上来，麻烦主任看一下。
尿中蛋白正常仅是尿中红细胞明显超标，仍建议您带孩子至正规儿童肾科系统检查和随访就可以了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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黄松明大夫本人
状态：就诊前
谢谢黄主任！现在每2个月都会去儿科医院随访，要做那些系统检查呢？小孩有时在小便时只要一用力，下身里边会有一点刺痛，有时感觉有点酸，是否下尿路也有感染呢？
如果是在儿科医院，想必已进行过全面系统的检查。如果尿路感染，则尿检会出现异常指标的，到时咨询您的医生就可以了。
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黄松明大夫本人
状态：就诊前
又来麻烦黄主任了！26日带小孩去做了尿沉渣，尿蛋白 极微，以前都是阴性，09年12月份做过微量蛋白还都是好的。另外红细胞信息现在是阴性，以前的报告是混合性或非均一性，那有什么区别吗？
应该算是正常的,可过两天再复查一次.
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黄松明大夫本人
状态：就诊前
黄主任：你好！小孩这几天着凉了有点感冒，就在家附近的地段医院做了微量蛋白（20）mg/L,算正常吗？
不同的医院因检测方法不同，参考值也不相同。应该是正常的。
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黄松明大夫本人
投诉类型：
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黄松明大夫的信息
儿童肾脏疾病，如难治性肾病、紫癜性肾炎、IgA肾病等疾病的诊治
黄松明，男，主任医师，教授，博士生导师。中华医学会儿科分会肾脏学组副组长，江苏省儿科学会肾脏学组顾问...
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补体C3和补体C4偏低
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状态：就诊前
咨询标题：补体C3和补体C4偏低
未分化结缔组织病
大夫好，前一段时间妻子右眼皮肿大，去医院检查化验，连续三次，每次15天左右都是补体偏低，其他的肝功能、肾功能都正常。
血清总补体活性 20.3 参考值为23------46
补体C3 0.61 参考值为0.9-----1.8
补体C4 0.06 参考值为0.1----0.4
双链DNA抗体 32% 参考值为0----20
烟台毓璜顶医院大夫认为病情向狼疮方向发展，病情有突然加重的可能。
如今口服药物 醋酸泼尼松片、硫酸羟氯奎、金水宝胶囊已有半年时间。
请问有没有住院治疗增加免疫抑制剂的必要，病情恶化的可能性有多大？
如果是该如何治疗？
（因为我们两个现在还想要个孩子，而吃激素类药物对身体副作用也很大，所以很担心）
在此再代表全家感谢大夫。
天***发表于
副主任医师
您好，建议继续服用醋酸泼尼松片、硫酸羟氯奎治疗，病情有变化随诊。
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黄义鸿大夫本人
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副主任医师
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黄义鸿，男，广东省药学会风湿免疫用药专家委员会委员，广东省医师协会会员，深圳市中西医医学会风湿免疫分...
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好大夫在线电话咨询服务503 Service Temporarily Unavailable
503 Service Temporarily Unavailable
nginx/1.4.1补体C3偏低C4刚好
女 | 25个月
健康咨询描述：
了，总是不见好，药一停就又肿了还痒，验血得知C3偏低C4刚好
曾经的治疗情况和效果：
在昆山第一人民医院治疗，总是反复不见好转
想得到怎样的帮助：验血得知C3偏低是什么缘故，我该怎么办（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 12:12:03
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帮助网友：24440称赞：238用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：你好：据你的描述补体C3偏低。指导意见：补体C3降低常见于：
①补体合成能力下降，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等；
②补体消耗或者丢失过多，如活动性红斑狼疮、急性肾小球肾炎早期及晚期、基底膜增生型肾小球肾炎、冷球蛋白血症、严重类风湿关节炎、大面积烧伤等
③补体合成原料不足，如儿童营养不良性疾病
④先天性补体缺乏。需要结合具体病情才能判断。
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