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腰椎病不同时期的锻炼方法,腰椎病这种疾病在生活当中很常见,特别是一些长期从事体力劳动的朋友身上,最容易患上腰椎病,下面我们来了解一下腰椎病不同时期的的锻炼方法。 一、 急性期 1、卧位 腰椎病症病人应睡较硬的床垫,仰卧时膝微屈,腘窝下垫上要间康治疗仪,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。 2、下床 从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸殿,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后 另一仙下肢再移下,手扶庆头站起。 3、坐位 坐位进腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞度与病人膝到足认错的高度相等,同时把要间康治疗仪放在椅子靠背上。坐位时,膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足下垫一踏板。 4、起座 从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。 二、 恢复期 恢复期做自我锻炼,使腰背部肌力增强,一可增加腰椎活动度,二可增加腰脊柱的稳定性。 1、仰卧抬起骨盆 仰卧位双膝屈曲,以足足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫下骨盆前倾,增加腰椎曲度。 2、抱膝触胸 仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。 3、侧卧位抬腿 侧卧位,上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。 4、爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧,腰部放松核发慢慢上沉,重得10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。 5、直腿抬高 仰卧位,将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。 以上就是为大家介绍的&腰椎病不同时期的锻炼方法&。想必通过这篇文章大家对于腰椎病也有了更进一步的了解了吧,如果想要了解更多的关于腰椎病的问题,可以在线咨询我们的专家,专家将为您详细的解答疑问。 (编辑:张艳)
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网友观注排行中医治疗颈腰椎病的方法
来源:网络
发布者:xiaobai
  大家跟随小编一起去了解一下中医治疗颈腰椎病的方法,对于及早发现隐藏的疾病大都是有帮助的。得了这种疾病的人会出现很多不适的症状,可是很多人对于这些症状却不是很了解,导致他们不能在第一时间发现甲状腺肥大病例一:病情描述 :  中医治疗颈椎病、腰椎病。患者男,50岁。核磁检查颈椎管狭窄、腰椎间盘突出,双上肢发木,双下肢外侧麻木,头晕、颈部僵硬。想找中医专家保守治疗。问题回答 :  您好!腰椎间盘突出其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛麻木,采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终解除疼痛,直至症状完全消除,而且康复后不易复发。日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.祝早日康复!   中医对颈椎病,骨质增生,颈椎间盘突出病的治疗有按摩,针灸,理疗,推拿,中医中药的治疗,目前多用中医辨症治疗,著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,虽说对伴有钙化,腰椎管狭窄者没效,但不破坏人体的正常机能,还有再治疗的机会,手术一旦失败连纠正的机会都没有了.对于本病用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医对治疗慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以开始就是以西医为主进行治疗和防治的,根本不让中医介入,认为中医不科学,病人受了不少的苦,经济也花费很大就是收效不大,后经中医辨用药很快就得以控制,就是很好的例子,同样的原理,中医对慢性疾病特别是退变性疾病亦是十分有效的.本人通过近20年的探讨和临床观察,中医对于颈腰椎病只要没有钙化,椎管骨性狭窄,只要辨症得地,用药正确,不仅可以治好,并且复发率极低.所以人们不能不对中医进行和重新评价.治疗本病的关键是选对大夫用对药很重要的。从中医角度上看中医的某些病也是有特药对特病的,只要找出这个病的特药治好这个病就佝如鼓应桴的效应。如咽喉炎用咽喉草就是药到病除的。生地,地骨皮,首乌合用治疗牙根松动疼痛三五次用药就可以解决了病痛的,如是用西药花上千元也是无法解决的,中药只用几元钱就可以治好的。同样的原理人们己找到了治疗颈椎病的药物,治好本病也可以也是应手可治好的。藕能止血来自煲厨,长期与疾病奋斗的一线大夫是最有经验的,他们所作的处方和处方药是很有效的。中医很重视治末病,如患了动脉型颈椎病就会考虑到长期下去就会引起脑梗塞,脑缺血性病变,就会及早在治疗颈椎病的同时预脑梗塞,脑缺血性病变的药物,而西医则是治己病,对末病是不能防治的,等到脑梗,缺血性病变再去用药就木木已成舟为时己晚,对病人造成不可挽回的损失。另一个方面人的颈椎有7个椎体,腰椎有5个椎体,发病的只是其中的一个或二个,西医的手术只能取出病变的椎间盘,而不能防治其他的以后就不会发生病变,而中医辨症用药就可以解决这些西医不能解决的问题,只要没有钙化,没有椎管狭窄,建议用颈腰骨康汤治疗之。用中医治好后很少复发的. 病例二:病情描述 :  中医治疗腰椎病用什么方法?腰椎间突出,吃药理疗效果不理想,腰痛。问题回答 :  腰椎间盘突出矫正“地基”很关键(科技部主管《大众科技报》日作者:吴华)腰椎间盘突出,是当代社会的常见病和多发病,而且日趋年轻化,严重影响患者的工作和生活。姿势性问题是病因腰椎间盘突出的原因,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。既然姿势性问题是病因,那么无论是腰椎间盘突出的保守治疗,还是手术治疗后的康复,矫正姿势都是不可或缺的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。人的姿势是一个力学整体,重心的作用至关重要。大家可以自我感觉一下:以最挺拔的姿势站立,重心一定是位于脚跟部位;而弯腰驼背时,重心一定会前移。从足部解剖结构而言,粗大坚实的足跟是最适合承重的部位,也是人类特有的,进化的标志。这都是科学界的共识,那么如何让人体重心后移,就是矫正姿势的核心和原则。倒走效果好腰椎间盘突出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,从而矫正姿势。同时,也就容易解释,为什么高跟鞋会导致和加重腰痛症状,因为它的作用是强制人体重心前移。从人体力学角度讲,鞋对于人,就相当于建筑物的地基,地基前倾,重心必然前移,脊柱的弯曲加大,高跟鞋被称为腰椎杀手道理也就在于此。所以,大夫们都会告诫椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。中跟鞋有害无益 在这里需要特别提醒的是,作为具有同样不利作用的中跟鞋却被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋仅仅是量的差异,中跟鞋和高跟鞋之间,是中高跟鞋,二者是无法分隔的过渡关系,任何高度的鞋跟,其地基作用都会导致人体重心的前移,对腰椎健康有害无益。某些中跟鞋有益健康的说法,有违最基本的逻辑,并非来自于科学界。相反,早在2000年的中华医学会足踝外科学术年会上,就有论文全面论述中跟鞋的不利,认定中跟鞋有益健康是伪科学,得到了足外科专家陈宝兴教授的大力推荐和支持。“说破无毒”,中跟鞋的问题并不可怕,知道了可以避免,可怕的是浑然不知,把伤害当保护则更加可怕。明辨是非,趋利避害,对于腰椎间盘突出的康复治疗尤为重要,很多人把带跟的鞋换成平底鞋,腰痛症状就感觉明显减轻。地基的作用很重要  既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以达到化害为利的效果。大家可以做个垫高前脚的试验,赤足站立,前脚踩一本20毫米厚度的书,让脚掌高于脚跟,这样人体的重心就被强制后移,姿态立刻趋于挺拔,方法简单但非常有效,这就是地基的作用。在医学界,该方法被用于姿势性腰痛的康复,称为“腰痛足疗法”。后来被更多的专家应用到腰椎间盘突出的保守治疗,称为“姿态调衡法”,取得很好的效果,并获得省部级科技奖励。在舞蹈界,这也是最常用的矫正姿势方法,重心后移和姿态的挺拔,是严格对应的。对地基的矫正,是对人体力学状态的根本性矫正。姿势矫正贵在坚持腰椎间盘突出患者的姿势矫正,除了可行的方法,还需要一定时间的坚持,为了便于坚持,可以选用鞋底为前高后低的矫形鞋,也叫负跟鞋。在日常生活中坚持使用,就等于把强制重心后移的姿势矫正,延伸到日常生活之中,可作为倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。类似的产品在发达的欧美国家比较常见,被称为“地球鞋”。在日本最为普及,特别是腰痛患者,对此好评如潮。DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD延伸阅读:矫正地基与比萨斜塔的拯救闻名遐迩的比萨斜塔,在倾斜加剧濒于倒塌之际,正是因矫正了地基而得以拯救的。为了避免比萨斜塔继续向南倾斜,专家们从北侧地基下抽土,使南侧的地基相对抬升,强制斜塔重心向反方向移动,又重新回到安全范围之内。在建筑界,这种方法称为“地基应力解除法”,在拯救濒危建筑方面广泛应用,发挥着巨大作用。   目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多,有按摩,针灸,理疗,推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病的,这是根据病人的身体情况和病变情况,经过四诊八纲辨症开出的方药,经成药效果要理想的多,常用的中成药腰痛宁,常用的方子有颈腰骨康汤加减等。注意事项如下:一:睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力.二:注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围(护腰带),强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复.三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.可以用腰痛宁,丹鹿通督片治疗的。如果效果不很理想,可以用颈腰骨康汤辨症加减用药治疗的。用中医辨症用药治好后不复发的. 病例三:病情描述 :  大夫您好我的颈腰椎病怎么治疗好啊主要症状:腿脚麻木发病时间:2008年12月化验检查结果:突出压迫神经问题回答 :  你好,这个情况建议可以用点万通筋骨片,地巴唑片,芬必得胶囊,维生素B1进行治疗呀,同时平时应该要注意休息不宜负重活动   你好当前治疗颈椎疾病大多是采用按摩,牵引,理疗,还有小针刀手术等治疗方法,但是有些手术和药物对患者只能治标不能治本,只能暂时缓解一下患者的病痛,更主要的是有些疗法给患者带来的创伤,加重了痛苦和经济上的付出也大,如果医生在操作不当会使患者瘫痪或丧失劳动能力.因此做手术,开刀治疗颈,腰椎疾病很难得到广大正骨科患者的认可.建议采用手法治疗---坐姿旋转复位法.   希望大家记住今天介绍的中医治疗颈腰椎病的方法,一旦发现自己有了这些症状以后,我们要做的就是及早去医院接受治疗,以免拖延下来对自己的身体造成更大的伤害。到时候您想治疗都没法进行治疗了,后悔都来不及了。
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大家都在搜:中医中医治疗腰椎病的新突破
中医中医治疗腰椎病的新突破
一、中医中药治疗腰椎病的博罗与旁通篇
(一)、传统中医对腰椎病(腰腿痛)的总论
腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣。(《素问》)肝,足厥阴也;是动则病腰痛,不可以俯仰。膀胱,足太阳也;是动则病冲,头痛,目似脱,项似拔,脊痛,腰似折。
《灵枢》腰痛∶有肾虚、有痰饮、有食积、有挫闪、有瘀血、有风、有寒、有湿、有热、有气,凡十种。(《东医宝鉴》)两腰眼横过处痛,乃足少阴;连腿痛,乃足太阳;连脊及项痛,亦足太阳,连胯痛,乃足少阳;连膝痛,乃足少阴、厥阴。
《医阶辨证》腰痛∶悠悠不止,乏力酸软者,房欲伤肾也。骨如脱,四肢倦怠者,劳力伤气也。面黧腰胀,不能久立者,失志伤心,血脉不舒也。腹满肉痹,不能饮食者,忧思伤脾,胃气不行也。胁腰胀闷,筋弛白淫者,郁怒伤肝,肾肝同系也。冷痛沉重,阴雨则发者,湿也。足冷背强,洒淅拘急者,寒也。牵连左右,脚膝强急者,风也。举身不能俯仰,动摇不能转侧者,挫也。有形作痛,皮肉青白者,痰也。无形作痛,胀满连腹者,气也。便闭溺赤,烦躁口渴者,膏粱积热也。昼轻夜重,便黑溺清者,跌损血瘀也。
《证治汇补》腰者:肉之要处也,筋骨皆远,惟带脉为之收束。带脉坠则腰重,带脉纵则腰肿,带脉敝则腰如折矣。腰者肾之府,一点痛为真腰痛,不可忽视。
《医参》肾者:作强之官,技巧出焉。束骨而利机关,从腰膝始。腰胯痛者,知技巧无所施,而强者自弱。若寒、若湿,皆得击我之弱而客之。彼客我主,只须强下焦之阳,胜之以主。主者,肾也。虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状;反不渴,小便自利,饮食如故;病属下焦,身劳汗出,衣被冷湿,久久得之。腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。
《金匮》腰为肾之府,肾与膀胱为表里。在经属太阳,在脏属少阴,又为冲、任、督、带之要会。凡病腰痛者,多由真阴不足,最宜培补肾气为主。腰痛,虚证十居八九。察其既无表邪,又无湿热,或以年衰,或以劳苦,或酒色斫丧,或七情忧郁所致者,则悉属虚证。其候∶色必淡白,脉必细微,或行立不支而卧息少可,或疲倦无力而劳动益甚。凡积而渐至者皆不足;暴而痛甚者多有余。内伤禀弱者皆不足;外感邪实者多有余。治当辨其所因。丹溪云∶诸腰痛不可用人参补气,补气则痛愈甚;不可峻用寒凉,得寒则闭遏而痛亦甚。此言皆未当也。盖凡劳伤虚损而阳不足者,多有气虚之证,何为人参不可用?又如火聚下焦痛剧而不可忍者,速宜清火,何为寒凉不可用?但虚中挟实,不宜用参者有之;虽有火而热不甚,不宜过用寒凉者亦有之。若谓概不可用,岂其然乎?
《景岳全书》腰痛以肾为主,然有内因、外因、不内外因之别。旧有五辨∶一曰阳虚不足,少阴肾衰;二曰风痹;三曰劳役伤肾;四曰坠堕损伤;五曰寝卧湿地。景岳更增表、里、虚、实、寒、热之论,尤为详悉。夫内因治法∶肾阳有亏,则益火以消阴翳;肾阴内夺,则壮水以制阳光。外因治法∶寒湿伤阳者,用苦辛温以通阳泄浊;湿郁生热者,用苦辛以胜湿通腑。不内外因治法∶劳役伤肾者,以先天后天同治;坠堕损伤者,辨伤之轻重与瘀之有无,或通或补。若夫腿足痛,外感者惟寒湿、湿热、湿痰之流经入络。
《经》云∶伤于湿者,下先受之。故当以治湿为主,其间佐温、佐清、佐散,随证制方。内伤则不外肝、脾、肾三者之虚,或补中,或填下,或养肝,随证施治。
《临证指南》死血腰痛,转动若锥刀之刺,大便色黑,日轻夜重,宜调营活络汤。肾虚腰痛,不能反侧者,宜羊肾丸。
(朱丹溪)腰痛有寒湿、伤损之异。腰酸悉属肾虚,惟有峻补。男子用青娥丸或八味丸加补骨脂、杜仲,有热去附子加五味子;妇人用六味加杜仲、续断。
《张氏医通》腿痛∶有属湿者,脉沉濡或伏,两膝隐隐作痛,或麻木作肿,遍身沉重,天阴益甚。初宜微表,后兼分利。有属湿热者,脉濡细而数,痛自腰胯至足,或上或下,或肿、或红,小便赤涩。宜渗湿清热,当归拈痛汤。有属湿痰流注者,脉沉滑或弦,腰腿一块互换作痛,恶心头眩。宜豁痰行气,羌独、二术、二陈,或加减豁痰汤。有属阴虚者,脉细而数,或两尺洪盛,肌体赢瘦,足心及胫俱痛,不能任地。宜滋阴降火,四物汤加知、柏、牛膝、杜仲。有属阳虚者,脉沉而弱,或虚大,两足浮肿,大便不实,小便短少,痛不能动,乃命门火衰,真阳虚极,宜金匮肾气丸。盖下部道远,非乌附不能达;湿痰郁久,非乌附不能开。
《冯氏锦囊》环跳穴及腿根彻痛不已,外皮如故,脉沉数或滑,防生附骨疽。乃毒瓦斯附着于骨而成。人多误为湿热,及至脓成,气血大亏,不可救矣!不知此证肾虚者多患之,因真气虚弱,邪气得以深袭。前人用附子温补肾气,又能行药势、散寒邪也。(薛立斋)
习惯上称谓的“颈肩腰腿痛”是以颈、肩、腰、腿部疼痛为主要症状的一组疾病的总称。
该类疾病主要发生在肢体骨关节及其附近的软组织,椎间盘突出是西医的诊断病名。中医学典籍中无椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”,“骨痹”、“筋痹”等属祖国医学的范畴,对该类疾患的中医治疗多依“痹证”遣方用药。
椎间盘突出症(膨出)在中国古代中医理论中称之于“背骨痛”,背骨痛乃肾水衰耗不能上润于脑,滞留在背骨既“椎骨”不能运行而痛也,是一种病程较长、时轻时重、反复发作的慢性疾病。许多患者因得不到及时有效的康复治疗,日久逐渐产生并发症,最终导致一系列退行性病变,有的还需要手术治疗。但是,由肾亏引起有很多种,如:腰痛不能腑者、腰痛不能直者、腰痛而不止者(腰扭伤)、腰腿筋骨痛、腰痛足亦痛、腰腿痛、胸背颈项手足肩胛腰膝痛(颈椎病、肩周炎)、腰痛兼头痛等。
腰椎间盘突出症属外来词,在《黄帝内经》内称为“腰痛”或“腰脊痛”。“腰下如有横木居其中,甚则遗溺”。“腰中如张弓弩弦”。“令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急”(《素问·刺腰痛篇》)等,对压迫症状的描写非常生动具体。
《钦定四库全书子部此事难知卷二》曰:“诸痛为实,痛随利减。世皆以利为下之者,非也。假令痛在表者,实也;痛在血气者亦实也。在表者汗之则痛愈;在里者下之则痛愈;在血气者散之行之则痛愈。岂可以利之只作下之乎?但将利字解作‘通’字或训作‘导’字可矣!是以‘诸痛为实痛随利减’:汗而通导之利也;下而通导之亦利也;散气行血皆通导而利之也。故经曰:‘诸痛为实痛随利减’。又曰:‘通则不痛,痛则不通’,此之谓也。”这些对于“利”字的诠释,较《要略》又有发挥,可以涵盖中医八法也。
从临床上看,引起腰椎间盘突出最常见的原因是腰扭伤,如打喷嚏、压腿等一个动作不慎便一屁股坐在地上不敢动,“不可以咳,咳则筋缩急”(《内经》),有的痛剧,“连屁都不敢放”。不敢吃不敢喝(怕麻烦人),痛得要死要活。对于这种急性患者用中药治疗效果如何?我们治疗此类患者有“两粒中药一杯酒,抬着进来跑着走”之誉,即能跑跳,效果奇好。
据《史记·扁鹊仓公列传》记载,早在公元前二世纪西汉时期的齐国临甾即今天山东省淄博地区,有一位名医叫淳于意,又称仓公,他的《诊籍》是我国现存最早见于文献记载的医案集,其中宋建一案,根据病史和症状,首先要考虑腰椎间盘突出症:“建故有腰脊痛。往四五日,天雨,黄氏诸倩见建家京下方石,取弄之,建亦欲效之,效之不能起,即复置之。暮,腰脊痛,不能溺,至今不愈,建病得之好持重。”又“不可以俯仰”,症状颇重。仓公怎样治疗?“即为柔汤使服之,十八日所而病愈”。效果还相当好;为什么今日不被重视呢?
(二)、传统中医对腰椎病(腰腿痛)的病因分析:
中医《黄帝内经》就有关于“硬脊痛”、“腰椎痛”、“腰股痛”的记载。并提出外感风、寒、湿是腰腿痛的主要病因。血少、气郁、脉络挛缩是疼痛的病机,并用针灸进行治疗的记载。腰腿痛是临床常见病症,它是许多疾病共有的一组症状和主诉。多数是腰痛并腿痛,或臀腿痛。从腰腿痛所表现的症候分析,它包括腰腿肌肉、骨骼、神经疾病和某些全身性疾病,而临床最常见的是腰椎间盘突出症。如《素问·刺腰痛篇》中说:“衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰。”又云:“肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急。”《医学心悟》也说:“腰痛拘急,牵引腿足”。以上列举症状为腰痛合并下肢痛,咳嗽时加重,这与西医所说有关腰椎间盘突出的症状相似。中医称之为“腰腿痛”或“腰痛连膝”等。《灵柩·经脉》“……项似拔,脊痛,腰似折,髀不可曲,如结,端如裂,是为踝厥”。其中踝厥是典型的腰腿痛症状,且疼痛剧烈,类似于急性腰椎间盘突出症。因此说,祖国医学对腰腿痛的诊断与治疗,也同处理其他疾病一样,有着较完整的理论。
腰椎间盘突出症是指始发于椎间盘的损伤、破裂、突出或退行性病变的基础上,产生椎间盘和相应椎间关节及其附属组织一系列的病理变化,因而引起腰伴下肢放射性疼痛的临床症候群,国内有人也叫椎间盘源性腰腿痛、腰椎软骨板破裂症、腰椎间盘软骨盘突出症、腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症,虽然上述疾病命名含义有所不同,当前较流行的诊断仍然为腰椎间盘突出症。
中医对腰腿痛病因观察是十分细致的,认为“腰为肾之府”,“肾主腰脚”与肾联系最为密切。肾位于腰部,脊柱两旁,左右各一,故《素问·脉要精微论》说:“腰者,肾之府。”由于肾藏有先天之精,为脏腑之本,生命之源,故称肾为“先天之本”,其主要生理功能为藏精,主生长发育、生殖、并司水液代谢,肾主骨生髓,外荣于发,开窍于耳和前阴、后阴。肾藏精,精生髓,髓养骨。那么腰椎,脊椎乃至整体骨骼的支撑、运动强度和耐久力的维持,就主要决定于肾,故《素问·宣明五气篇》谓:“肾者……其充在骨”。《素问·灵兰秘典论》称肾为“作强之官”。若肾精不足,骨髓空虚,便会出现腰痛膝软胫酸足跟痛,甚至腰脊不举、足不任身等症。由于腰部与肾脏的密切关系,故肾脏有病,往往最先反应于腰部,而以腰酸腰痛为显著症状。凡房劳过度,久病失养,肾精气阴阳不足,常为腰痛的主要原因。故《素问·脉要精微论》说:“腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。”
肝位于腹部,横膈以下,右胁之内。为魂之处,血之藏,筋之宗,谋虑所出,其主要生理功能为主疏泄和主藏血,肝开窍于目,主筋,其华在爪,腰与肝脏的关系主要是肝藏血而血养筋。按照中医学理论,筋,又称筋膜,附着于关节附近及肌肉周围,近似于筋膜、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、神经、滑液囊等组织,是联络关节、肌肉,专司运动的组织。筋的收缩弛张,对关节的活动及运动的进行,具有重要的作用。故《素问·痿论》言:“宗筋主束骨而利机关者也。”因为筋的一切运动都离不开血液的供给,而且血液供给的多少,也对运动的正常与否,产生着决定性的影响,而肝主藏血司血液的贮存与血量的调节,所以筋的营养来源,也就主要依靠着肝脏。这就是《素问·经脉别论》所谓:“肝,淫气于筋。”《素问·痿论》所谓“肝主身之筋膜”。只有肝藏血功能正常,肝血充足,人的运动才能灵活自如,健全有力。既不会收缩过度而发生痉挛拘急,也不会弛软无力而导致痿软迟钝。若肝血虚,则筋脉不得濡养,遂产生腰腿疼痛或下肢筋脉痉挛麻木。如《普济方》中所说:“夫足少阴肾之经也,属于腰脚而主于骨,足厥阴肝之经也,内血而主于筋。若二脏俱虚,为风邪所乘,搏于经络,流注筋骨,故令腰脚疼痛,筋脉挛急,不得屈伸也。”
由于人体气血亏虚,阳气不振,腠理空疏,卫阳不固的情况下,风寒湿邪得以乘虚侵袭而发为腰腿痛,所以《素问·痹论》说:“风寒湿三气杂至,合而为痹也,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。”“所谓痹者,各以其时重感于风寒湿三气也。”可见,在腰腿痛病中,主要病因为风寒湿邪。风为百病之长,风邪伤人损伤阳气,阳气受伤,气脉不通,不通则痛;寒主收引,寒凝气滞,筋失所养,亦可见筋肉挛缩,湿性重着,其性粘腻,其伤人可引起腰部强硬、屈伸不利,痛似折断等。
《外科证治全书》中说:“诸痛皆由气血瘀滞不通所致”。用力过度,脉络充血而外渗,可形成瘀血;若心气不足,血脉不通,血液瘀滞,亦可形成瘀血,瘀处于腰部,疼痛由生。由此可知,祖国医学认为腰腿痛与肝肾虚衰、正气不足、气血凝滞和感受风寒湿邪关系密切。
(三)、腰腿痛的病因与分类
腰腿痛的病因比较复杂,有内因也有外因,有神经性的也有非神经性的,且与生活环境、气候条件、工作强度等有关。中医认为腰腿痛的病因主要有外感、内伤、闪挫3种,它们在临床的治疗上各不相同。
外感疼痛主要是风寒湿邪侵袭人体,使经络痹阻,营卫凝涩,气血不通,而致疼痛。其中风邪偏胜的,疼痛多游走不定:寒邪偏胜的,疼痛多固定、剧烈;湿邪偏胜的,疼痛多重着不移,且病势缠绵。外感疼痛多与气候变化有密切关系,阴寒湿冷常常是疼痛加重的诱因。各种风湿、类风湿性关节炎、腰背筋膜炎、肾脏病和盆腔炎初期所致腰腿痛多属外感范畴。
内伤疼痛多为劳损伤肾所致,腰为痛之外候,骨为肾之所主,房劳过度或长期劳作伤肾,均会导致肾气不足,骨失所养,而诱发腰腿疼痛。此类病人大多起病缓慢,逐渐加重,以酸痛绵绵为主,且不耐久立、久坐、久弯腰等。腰肌劳损、腰部韧带损伤、肾脏病后期、骨质疏松、各种关节炎等炎症疾病的后期多属内伤范畴。
闪挫疼痛因外伤闪挫,经脉受损,瘀血阻滞,经脉不通,而发疼痛。大多起病突然而有明显的外伤史,以剧烈刺痛、胀痛为主,且多在体位变动或咳嗽、喷嚏时加重。腰椎间盘突出症、腰神经痛、各种扭伤多属此类范畴。
分清虚实从病程来看:起病急、病程短的多为实证,或为本虚标实;起病缓、病程长者多为虚证,或为虚实夹杂。从疼痛来看:胀痛、刺痛、剧痛、游走性疼痛者多为实证;酸痛、隐痛、麻痛、绵绵而痛者多为虚证。从融诊来看:痛处肿硬拒按者多为实证;痛处喜按者多为虚证。
(四)、传统中医对腰椎病(腰腿痛)辨证分型:
中医将腰腿痛一症临床分为如下若干证型,其特点如下:
1、风寒湿痹型:腰痛时轻时重,腰腿冷痛重着,静卧痛不减,受寒及阴雨加重,转侧不利,遇冷加剧,得温则减,肢体发凉。舌质淡,舌苔白腻,脉沉紧或濡缓。
2、湿热瘀阻型:腿痛为胀痛或跳痛,腿软无力,痛处伴有热感,遇热或雨天痛增,活动后痛减,恶热口渴,口苦,小便短赤。苔黄腻舌苔薄白或黄腻,脉濡数或弦数。
3、气滞血瘀型:腰痛急剧,走窜不定,转侧困难,双下肢均可受累。舌质暗红,舌苔薄白,脉涩。
4、瘀血内积型:腰腿痛如刺,痛有定处,日轻夜重,双下肢麻木重着,腰部僵硬,俯仰旋转受限,痛处拒按。舌质紫暗,或有瘀斑,脉弦紧或涩。
5、肝肾亏虚型:腰痛而酸软,腿膝乏力,劳累更甚,喜按喜压,卧则减轻。肝肾亏虚,则气血运行乏力,筋骨失去濡养,进而活动受限,隐隐作痛。此类痛证分为阴虚及阳虚两种。偏阳虚者面色恍白,手足不温,少气懒言,腰腿发凉,或有阳萎、早泄,妇女带下清稀,舌质淡,脉沉细。偏阴虚者,咽干口渴,面色潮红,倦怠乏力,心烦失眠,多梦或有遗精,妇女带下色黄味臭,舌红少苔,脉弦细数。可以说,肝肾亏虚是造成腰腿痛的内在致病因素。
(五)、传统中医对腰椎病(腰腿痛)的治疗:
中医治病理论与西医迥异:“病在上,取之下,病在下,取之上;病在中,傍取之”(《素问。五常政大论篇》)。“外科必本于内,知乎于内求乎外”(汪机〈外科理例〉)。“消肿止痛,首推行气行血”(张山雷〈疡科纲要〉)。中医重视整体治疗;西医在诊治某些局部外伤发炎时经常应用抗菌素等也属整体治疗,为什么有些西医对中医整体治疗就不理解呢?
在我国悠久的儒释道传统文化中确有丰富的医学知识值得我们发掘和学习,非唯“神刀”一屠为能也!《内经》还有“异法方宜论”。《华氏中藏经》有“病有所宜论”:“夫病者有宜汤者,有宜圆者,有宜散者,有宜下者,有宜吐者,有宜汗者,有宜灸者,有宜针者,有宜补者,有宜按摩者,有宜导引者……种种治法,岂能一也,若非良善精博,难为取愈”。
中医重实践,如《四库全书脚气治法总要卷上》(董汲)曰:“古之大医,往往因自病或亲属有疾,故究心积虑,遂为高医。良由日见变侯,斟酌冷热虚实,悉所经历,则唐孙真人、甄权、苏恭、深师道人之类皆其人也。谚云:千闻不如一见。此之谓也”。在医治骨伤方面中医还重视内服药,如《正体类要》序云:“且肢体损于外则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和,岂可纯任手法而不求之脉理,审其虚实以施补泻哉。太史公有言:人之所病病疾多,医之所病病道少。吾以为患在不能贯而通之耳”。
治疗腰腿痛分为中药内治和外治两法。内治法,实证,气滞血瘀多用舒筋活血汤以活血化瘀,通络止痛;虚证者,肝肾亏虚证用独活寄生汤或补肾壮筋汤以补肾养肝,通络止痛。随症加减:寒症者加附子、肉桂以温散寒邪;有麻木、感觉减退者加全虫、蜈蚣、鸡血藤以搜风通络。中药外治采用外敷南星止痛膏、附桂骨痛膏等,其方药多以祛风、散寒、除湿、通络止痛、活血化瘀为主,在迅速缓解症状方面,疗效突出。
推拿按摩疗法推拿按摩是中医古老的治病防病手段之一,在临床分为推、拿、揉、按、点、擦、搓、摇、提、、振(叩击)、分筋、点穴、弹拨等手法。使用这些手法中的一种或几种配合达到治疗腰腿痛的目的。
1、腰腿痛的中医内治法:
颈腰椎病的实质就是:症在骨,病在肌。解决了肌的病变,骨的症状就解除了。
(1)、症在椎间盘、骨质增生、椎体滑脱,病在肌肉、韧带。
(2)、症状或病变的两个阶段(层次):
①、第一阶段是肌肉、韧带层,
②、第二阶段是骨层(椎间盘突出、增生、椎体滑脱)。
第一阶段的进一步发展,是第二阶段;第二阶段是第一阶段的严重发展。其治疗难度也逐层增加,这就是刚得的颈腰椎病容易治,多次复发的难治的原因。
辨证论治中医认为经络阻滞不通,是疼痛发生的基本病机。导致不通的病因有许多,如外感风、寒、湿、热诸邪、肾虚、气血不足、跌打闪挫等,临床上也大多是根据病因辨证论治。
(1)、风寒疼痛主证:腰部疼痛,拘急不利,或连脊背,或引腿膝,遇寒则甚,得温则减。舌淡,苔薄白,脉浮紧。
治法:祛风散寒,温通经脉。
方药:桂枝芍药知母汤加减(附片6g,麻黄6g,桂枝6g,防风6g,独活6g,威灵仙12g,白芍10g,白术10g,知母15g,炙甘草6g)。
(2)、风湿疼痛主证:腰部酸重疼痛,如坐水中,腿膝困重,活动不刺痛,自汗恶风,舌淡红,苔薄白或薄黄,脉浮涩。
治法:祛风胜湿,疏通经脉。
方药:羌活胜湿汤加减(羌活6g,独活6g,防风6g,藁本6g,苍术10g,白术10g,川芎6g,木瓜15g,炙甘草6g)。
(3)、湿热疼痛主证:腰腿疼痛,痛处伴有热感,或有红肿热痛,遇热痛甚,烦热口干,小便短赤,舌红,苔黄,脉濡数。
治法:清热利湿,舒筋止痛。
方药:二妙散合通痹汤加减(苍术10g,白术10g,生薏米30g,晚蚕砂10g,黄柏10g,滑石15g,连翘15g,汉防己10g,海桐皮15g,片姜黄6g)。
(4)、肾阳虚弱主证:腰膝酸软,隐隐作痛,遇劳则甚,喜揉喜按,畏寒肢冷,尿频便溏,舌淡,苔白滑,脉沉细。
治法:温补肾阳,散寒止痛。
方药:金匮肾气丸加减(附片16g,肉桂6g,熟地黄15g,山药15g,山萸肉10g,枸杞10g,杜仲15g,川续断15g,独活6g,炙甘草6g)。
(5)、肾阴亏损主证:腰膝酸软,绵绵而痛,喜揉喜按,不耐久站、久坐,五心烦热,盗汗失眠,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细数。
治法:滋补肾阴,健腰止痛。
方药:左归丸加减(地黄15g,山药15g,山萸肉10g,枸杞10g,淮牛膝15g,菟丝子15g,独活6g,防风6g,知母15g,黄柏10g)。
(6)、筋脉瘀滞主证:突然发病,腰痛如刺,痛有定处,轻则俯仰不便,重则不能转侧,痛处拒按。日轻夜重,舌暗或有瘀斑,脉弦涩。
治法:活血化瘀,通络止痛。
方药:活络效灵丹加味(当归15g,丹参15g,乳香6g,没药6g,元胡10g,香附6g,羌活6g,川续断15g,杜仲15g,炙甘草6g)。
(7)、气滞血瘀型腰腿痛:
气滞血瘀型腰腿痛好发于中青年体力劳动者,男多于女。有明显腰部闪扭史,伤后感腰部不能活动,疼痛难忍并向一侧或双侧下肢放射至小腿或足底部。重者小腿外侧或后外侧下肢感觉敏感,轻轻触摸或气体流通即感疼痛如刀割火烧。昼轻夜重,咳嗽疼痛加剧。后期可见下肢疼痛麻木甚至肌肉萎缩。检查见患者呈斜跨、溜肩、蹶臀强制性姿势。压痛多在下腰部,椎旁或椎间压痛并向下肢放射。直腿抬高试验阳性,指背伸试验阳性,膝腱反射或跟腱反射减弱或消失。摄X线片检查,可见脊柱侧弯,腰椎生理曲度平直或反弓,椎间隙不等宽,有时前窄后宽等。舌红或紫暗,苔薄黄,脉弦紧或涩。
腰腿痛在临床常见,治疗效果常不明显,最近分初期、中期、后期论治气滞血瘀型腰腿痛。
治法治则:初期活血化瘀,理气止痛。中期活血理气,通经止痛;后期益气壮腰,温经通络。
方药:初期用桃红四物汤加减:当归、川芎、赤芍、生地、桃仁、红花、川断、茯苓、牛膝、元胡、甘草、香附。
中期用补肾止痛散加减:当归、川芎、红花、泽兰、破故纸、骨碎补、川断、香附、威灵仙、柴胡、茯苓、牛膝、甘草。
后期用壮腰活血汤:当归、川断、骨碎补、桑寄生、香附、乌药、威灵仙、黄芪、羌活、僵蚕、全蝎、苍术、防风、柴胡、甘草。
附录:通经宣痹汤治疗腰椎间盘突出症:
治疗应以温经散寒为主,佐以祛风除湿。“久病入络”,非用搜剔宣通络脉之品,则痹痛难除。通经宣痹汤方中用制川乌温经散寒止痛,大辛以散寒凝之害,《神农本草经》云其能“除寒湿痹”,现代药理学研究证实有镇痛、抗炎等作用,为治疗风寒湿痹的要药,故为君药。补骨脂、牛膝补肝肾、壮筋骨、强腰膝;木瓜、独活温经散寒,祛风除湿,舒筋活络,通利关节以助制川乌治痹痛。独活善治腰以下痹证,对痹证不论病之新久,用之皆宜。“久病入络”,治风先治血,故用当归、川芎活血化瘀,通经活络。穿山甲、地龙搜剔络道,善治顽痹。生甘草调和诸药,为使药。诸药合用,使风寒湿邪得散,瘀血得化,络脉通畅,痹痛自除。本方组方标本兼治,扶正祛邪,是治疗腰椎间盘突出症的有效方剂。
通经宣痹汤治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用自拟通经宣痹汤(制川乌、补骨脂、木瓜、牛膝、穿山甲、当归、川芎、独活、地龙、甘草等)治疗腰椎间盘突出症86例,并设对照组62例,口服腰痛宁治疗,半月为1个疗程。
药物组成:
通经宣痹汤由制川乌10g,补骨脂15g,木瓜12g,牛膝12g,穿山甲15g,当归30g,川芎15g,独活20g,地龙12g,甘草6g组成,其饮片由本院中药房提供。
服用方法:
水煎取300ml,每日1剂,分2次服。
2、腰腿痛的中医外治法:
(1)、推拿按摩疗法:推拿按摩是中医古老的治病防病手段之一,在临床分为推、拿、揉、按、点、擦、搓、摇、提、、振(叩击)、分筋、点穴、弹拨等手法。使用这些手法中的一种或几种配合达到治疗腰腿痛的目的。
物理疗法包括针灸、熏洗、热敷、火罐、磁场、红外线、电热垫等。针灸在治疗腰腿痛和其他疾病方面确实有独到之处,像热敷、红外线、电热垫对寒湿型腰腿痛疗效比较好,其作用机制是其温热作用,能使皮肤毛细血管扩张,血流加快,促进血液循环。
(2)、药物疗法:中药治疗腰腿痛也是广泛采用的手段之一。药的类型也有很多种,如膏药、酊剂、气雾剂等。药粉还可以用来制成药枕、腰带等。
(3)、综合疗法:腰腿痛是一个病因复杂的综合性症候群,多数是腰痛并腿痛或臀腿痛。从腰腿痛所表现的证候分析,它包括腰腿部肌肉、骨骼、神经疾病和某些全身性疼痛。所以采用单一方法进行治疗难以奏效,要两种或两种以上的方法协同作用,才能达到满意的效果。比如用中药加推拿、中药加物理疗法、中药加仪器治疗等,均是由几种方法相结合。
小针刀、钩针疗法是将外科手术刀和针灸学相结合而发展起来的一种疗法。适用于颈、肩、腰、腿急慢性损伤引起的各种疼痛。配合棘突旁、压痛点注射法、理筋手法等,协同治疗,能起到缓解肌肉痉挛、松解局部组织的粘连、改善局部的血循环、缓解局部组织张力、有利于活血通络、进而减轻周围组织的压力,达到止痛的效果。
中医在腰腿痛的治疗方面,具有丰富经验和众多方法,但由于受历史条件所限,传统中医在对腰腿痛病因的形态学认识上存在着难以回避的缺憾,它是影响中医治疗效果的重要因素之一。临床上正确判断及合理的中药配方是治疗的前提和保障,平时的预防和保健必不可少,这样才能达到满意的效果。
二、西医对腰椎病(腰腿痛)辨病辨因分型分类与治疗
西医对腰椎病(腰腿痛)辨病辨因分型分类为骨质疏松、骨质增生、增生性脊椎炎、椎间盘突出症。是骨科的一种常见病和多发病。以下是骨质增生、骨关节炎与骨质疏松的关系:
(一)、骨质增生:
骨质增生是指椎骨边缘或关节边缘、关节面及骨突处骨小梁增多和骨密度增高。因有时其形状象口唇或象鸟嘴,故叫做唇状突起或骨赘,也叫骨刺。现代医学称为增生性骨关节病。
骨质增生的主要病因与关节软骨的退行性病变有关,腰椎的骨质增生是因为中年以后,随着年龄的增大,机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化,退化的椎间盘逐渐失去水份,椎间隙变窄,纤维环松驰向周边膨出,椎体不稳,纤维环在椎体边缘外发生撕裂,导致髓核之突出,将后纵韧带的骨膜顶起,其下面产生新骨,形成骨刺或骨质增生。也有人认为椎间盘退变萎缩后,椎体向前倾斜,椎体前缘在中线为前纵韧带所阻,两侧骨膜掀起,骨膜下形成新骨。另外,局部的受压因素也是引起骨质增生的主要因素,腰椎椎体边缘受压较重,故此处骨质增生的发生也较常见。
骨质增生是骨骼的一种状态,表现为骨骼生长、发育及其完成功能的过程中,某些部分失去正常的形态,骨质增生的形式多种多样,因所在部位不同而有其各自的特点,如膝关节的骨质增生常被称为“骨刺”,可见关节内游离体和软骨增生;脊椎骨的骨质增生主要表现为椎体的“唇样”改变,压迫神经,产生肢体感觉异常和运动异常。
(二)、骨关节炎:
骨关节炎也称为骨关节病、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎、肥大性骨关节炎,均指一种病。是老年人常见的一种骨关节损害。主要表现为关节疼痛、肿胀、弹响、绞锁、关节内游离体、关节囊及韧带的韧化骨化、关节软骨的破坏以及关节部位骨质疏松和骨质增生等现象。
(三)、骨质疏松:
骨质疏松是全身骨质减少的一种现象,主要表现为骨骼中基质的含量明显减少,而骨骼中矿物质(主要是钙、磷)的成分基本正常。也就是说,骨质疏松时,骨骼中蛋白质等有机类物质及水分的含量减少而钙、磷等矿物质含量相对保持在正常水平。由于骨基质在钙、磷等矿物质之间起支持和连接作用,所以如果骨基质减少,则矿物质之间的间隙就增大,表现为骨质疏松。随着骨质疏松的进展,骨骼中钙、磷等矿物质也会不断丢失及减少,从而造成骨骼中骨基质和矿物质都减少的现象。
(四)、腰椎间盘突出症:
成年人椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,变脆以致最后断裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的椎间盘突出。
1、椎间盘突出的常见病因:
(1)、腰椎间盘退行性改变:在正常情况下,椎间盘经常受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,更易造成椎间盘较大的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生一系列的退行性改变。
(2)、外力作用:有些人在日常生活和工作中,往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物,驾驶员长期处于坐位和颠策状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤。日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。
(3)、椎间盘自身解剖因素的弱点:
①、椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环.修复能力也较差,尤其是在上述退变产生后,修复能力更显得有些无能为力。
②、椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时,宽度显著减少,对纤维环的加强作用明显减弱。
2、诱发腰椎间盘突出症的因素:
构成腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘的退行性变,诱发腰椎间盘突出的因素大致分为如下几类:
(1)、外伤:急性损伤如腰扭伤,并不直接引起腰椎间盘突出。但是在失去腰背部肌肉的保护情况下,暴力较强、未引起骨折脱位时,有可能使已退变的髓核突出。此外,进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。
(2)、突然负重或闪腰:突然的腰部负荷增加,尤其是快速弯腰、侧屈或旋转,是形成纤维环破裂的主要原因。从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。当脊椎负重100㎏时,正常的椎间盘隙变窄1.0mm,向侧方膨出0.5mm。而当椎间盘退变时,负同样的重量,椎间隙变窄1.5~2mm,向侧方膨出1mm。
(3)、长期震动:汽车和拖拉机驾驶员在工作中,长期处于坐位及颠策状态,腰椎间盘承受的压力较大。据测定,当司机踩离合器时,其椎间盘压力增大约一倍。如此长期反复的椎间盘压力增高,可加速椎间盘的退变或突出。
(4)、不良体位的影响:人在完成各种工作时,需要不断更换各种体位,包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势,这就要求脊椎及椎间盘应随时承受各种不同的外来压力。如超出其承受能力或一时未能适应外力的传导,则可遭受外伤或累积性损伤。例如抬举重物时的姿势十分重要,不良姿势常诱发本病的发生。起床、起立等日常生活和某些工作中,若腰部处于屈曲位时,突然给予一个外加的旋转动作,则易诱发髓核突出。
(5)、腹压增高:腹压与推间盘突出有一定的关系,有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。
(6)、受寒受湿:寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使推间盘的压力增加,也可能造成退变的推间盘破裂。
(7)、脊柱的畸形:先天性及继发性脊柱畸形患者,由于椎间盘不仅不等宽,并且常存在扭转,这使得纤维环所承受的压力不一,而容易加速椎间盘的退化。
3、腰椎间盘突出症出现的症状:
腰椎间盘突出症是在椎间盘退行性改变的基础上发展而来的。所以,在发生腰椎间盘突出之前,就有可能因为椎间盘的退行性改变产生一系列前驱症状,这些症状不具特异性,故而不是腰椎间盘所独有的。
(1)、急性腰痛:这里所指的腰痛有别于从事体育运动或重体力劳动时,不慎扭伤腰部而产生的腰痛。它多是在一些轻微的动作而引发的,故而常常被患者误以为是“闪了腰”,而不加以重视。
(2)、反复发作的腰痛:在腰椎间盘退变并有椎间关节不稳定或后关节过伸情况下,患者可有反复发作的腰痛。每次发作之间的间歇期在数天至数月不等。这种患者,由于其退变的椎间隙使其后关节已处于过伸状态,因此脊柱如再作过伸动作时就容易发生关节囊损伤,而诱发腰椎间盘突出症的发生。
(3)、慢性腰痛:部分患者几经急性腰痛发作的痛苦后,逐渐形成了持续性的慢性腰痛。这种腰痛常在咳嗽、大便用力后加重。
以上症状都预示着腰椎间盘突出症的潜在可能,但也都不具备特异性,望有此类症状的患者能正确对待之。
4、腰椎间盘突出症的西医治疗大体分为三大类:
(1)、非手术治疗之中包括:
1、卧床休息2、药物治疗3、牵引疗法4、物理治疗5、推拿治疗6、针灸治疗7、代替疗法8、封闭疗法9、小针刀疗法10、复位法(横突直撑扩张髓核还纳法或称脊椎回本疗法)
(2)、手术治疗中包括
1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术)2、椎间盘镜微创手术3、经皮穿刺切吸术4、人工腰椎间盘置换
(3)、介入治疗中包括:
1、胶原酶化学溶解疗法2、臭氧注射疗法3、超低温消融治疗4、射频热凝靶点穿刺技术5无创疗法(CT导引下介入药物修补术(PRT))6微创疗法(CT、C臂联合导引温控热疗修补术(IDET))
(4)、药物治疗
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主。
(5)、牵引治疗:
我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症。因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张、痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状。综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。
(6)、物理治疗、推拿治疗、针灸治疗:
物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。所以说,理疗、推拿、针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗。
(7)、封闭疗法:
封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿;麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道,腰突症为什么会导致腰腿痛,主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症,所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。
(8)、针刀疗法:针刀疗法分为水针刀和小针刀:
水针刀是将清朝年间张仲景医圣祠“刀针”与现代医学水针相结合,并柔和其他针刀疗法的精华,从而发展形成的一种可注射针灸用具。水针刀疗法作为传统医学九针疗法与现代医学水针疗法中西医合壁的后裔,是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的新型注射性微型外科手术,以软组织局部解剖学、立体解剖、动静态三维解剖学、生物力学、生物信息学、经络学说、无菌炎症学及动静态平衡学及中西药药理学为其理论基础。对软伤科疾病、脊柱相关性疾病的治疗具有广阔的前景。
小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法,近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀是以针刀这种手术器械,在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解,再注射入局部麻醉药物加激素药物,起到消炎止痛作用,小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件,因此,小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,因此不可多用。激素的副作用会引起如骨质疏松、胃肠反应、痤疮多毛,向心性肥胖等,而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。
(9)、腰椎间盘突出的代替疗法:
利用纯天然锯峰齿鲛软骨粉恢复人体腰椎的软骨纤维环再生,成为80年代之后,各先进国家针对腰椎间盘突出的全新的医学尝试。因为腰椎间盘的突出,正是由于纤维环(一种软骨)的破损导致的。而锯峰齿鲛软骨粉已经通过临床实践,被验证到可以让软骨再生。现在在欧洲,锯峰齿鲛的萃取物已经被认定为药品,在美国,OAM(替代医疗事务局)也把鲨鱼软骨当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本更是直接采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于腰椎间盘突出的临床,并且因为天然无副作用而深得人心,而且7.5g/天的用量还是日本鲨鱼软骨普及协会的一个统计数据。新的研究为人类彻底攻克腰椎间盘突出带来了明亮的曙光。
①、常规开放手术:
常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应,所以多数病人惧怕手术,如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这一直是医学界的一大难题。
②、椎间盘镜微创手术:
为了避免常规开放性手术的大损伤问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险。
③、经皮穿刺的切吸术:
腰椎间盘突出症的患者,多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该方法的优点在于手术过程中
损伤较小,但缺点是该手术以减压为主,对于椎间盘膨出有效,禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型,这样造成手术面太窄。
(10)、胶原酶化学溶解疗法:
人体椎间盘髓核组织,由水、纤维组织、蛋白多糖构成,胶原酶全称:胶原蛋白溶解酶,可以溶解髓核蛋白多糖,但人体对蛋白质和酶有过敏倾向,这种过敏有危及生命的危险,所以在国外已禁止使用该疗法;再者,胶原酶溶解疗法如果失败,就会在椎间盘内外形成广泛的瘢痕粘连,给后续的治疗带来难度,目前我国正规医院基本上已禁用胶原酶,但亦有个别民营医院或私人采用该方法治疗腰突症。
(11)、臭氧(三氧)注射疗法:
高浓度的臭氧,具有收敛、气化作用,借助该作用,近几年有极个别医院采用治疗腰突症。在理论上注射臭氧可以气化浓缩腰椎间盘髓核,但臭氧进入椎管内会有哪些化学反应和并发症呢?这有待进一步的观察与研究,从目前病人反馈来看,该治疗方法的成功率并不是太高。
介入治疗:这种方法最好的莫过于无创或者只有微创的疗法。
微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择.平时应注意:.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力.床铺最好为硬板床,褥子薄厚,软硬适度,床的高度要略低一些,最好能使患者刚坐起时,双脚就可着地.同时应避免施行作用于腰椎骨关节的椎拿手法.
(五)、常见腰腿疾病鉴别诊断:
腰腿疼痛是常见的临床症状,在腰臀部疾病中均可见到,有单纯腰痛、也有腰臀痛及腿的,应该注意几种常见腰腿疾病的不同特点,以便正确诊断治疗。
1、急性腰扭伤:多有明显的腰部闪转扭伤史,伤后立刻出现腰痛,活动受限,腰部有明显压痛点,体位不能自如转换,疼痛为痉挛性疼痛,X光片无异常。
2、腰肌劳损:多为慢性腰痛,疲劳状态下发病,与气候变化有关,疼痛多为PEEC胀性,休息后可以缓解。X光片可无异常,也有的有先天性脊柱裂等畸形。
3、腰椎间盘突出症:腰部多有损伤史,腰伴下肢放射性疼痛,症状时轻时重,活动受限,咳嗽、喷嚏、弯腰则可加重症状,休息后疼痛缓解。棘突间或棘旁有明显压痛,直腿抬高试验阳性,并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍。X光片或腰椎CT可协助确诊。
4、腰椎管狭窄症:腰痛反复发作,下肢麻木行走无力、间歇性破行,X光片或腰椎CT可见椎间隙变窄,椎管内径变窄。
5、第3腰椎横突综合征:多有扭伤或劳损史,第3腰椎横突处明显压痛并向下腰及臀部放射,腰三横突附近可触及条索状或结节状物。
6、臀上皮神经损伤:多有扭挫伤史,患侧腰臀部疼痛并向大腿和外侧放散,腰屈伸受限,臀上皮神经投影区可触及到条索状硬物并有明显压痛,封闭治疗或手法复位效果显著。
7、梨状肌损伤:多有外伤或受凉史,梨状肌投影区有压痛,位置较深,疼痛向小腿外侧放散,直腿抬高试验60°内出现坐骨神经放射性疼痛,超过60°疼痛反而减轻甚至消失,梨状肌紧张试验阳性。
8、强直性脊柱炎:男性患者为多,有受寒或潮湿史,腰背疼痛频发与天气变化有关,腰背僵硬变形。血沉加快及类风湿因子阳性,X光片见骶髂关节间隙模糊或呈锯齿状改变,椎旁韧带钙化或出现“竹节样脊柱”。
临床上常见的腰腿痛,包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、第三腰椎横突综合征、梨状肌综合征、腰部扭挫伤等,属于中医学“痹证”范畴,由于退行性骨关节病起病缓慢,病程长,病情复杂,属难治性疾病。由于腰椎是脊柱负重较大、活动较灵活的部位,支持人体上半身的重量,能作前屈、后伸、侧屈、旋转等多个方向的运动,日常生活和劳动中,易于损伤腰部的筋膜、肌肉、韧带、小关节、椎间盘等,产生一系列腰腿痛的症状。
附录:腰椎间盘突出症的疗效评定:
依据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的疗效标准。
1、治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢复原工作。
2、好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。
3、未愈:症状、体征无改善。
三、中医全科医业中医中药治疗腰椎病的新突破
(一)、辨证辨病执繁就简——结合西医辨病辨因与中医辨证分型。
1、腰椎骨关节炎合并腰椎骨质增生(实证)。
2、腰椎骨质增生合并腰椎骨质疏松(实中夹虚)。
3、腰椎骨质疏松合并腰椎骨质增生(虚中夹实)。
4、腰椎骨关节炎性腰椎骨质增生合并坐骨神经痛(久病入络,湿热瘀阻)
5、腰椎骨质疏松性腰椎骨质增生合并坐骨神经痛(久病必虚、久病必瘀,气虚血瘀)
6、单纯腰椎间盆突出(虚中夹实急症)
7、腰椎骨关节炎性腰椎骨质增生合并腰椎间盆突出(实证急症)
8、腰椎骨质疏松性腰椎骨质增生合并腰椎间盆突出(虚中夹实急症)
(二)、分型合治以简搏繁————乃统治方药与经验方案之功。
1、腰椎骨关节炎合并腰椎骨质增生(实证)治疗方案:
第一疗程:早上、下午各服“全效威龙丹(胶囊)”3粒/次,饭后温开水送服,晚上睡前服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,温开水送服。服药后多饮些水份以助药力发挥作用。每天用“伤科血麒麟酒”外敷患者2小时,痛减肿消大半即可转入第二疗程,第二疗程:早上、晚上睡前服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,温开水送服。中午服“全效威龙丹(胶囊)”3粒/次,饭后温开水送服。临床治愈后服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,早、晚各一次,温开水送服。可减少病情复发并可养生。
2、腰椎骨质增生合并腰椎骨质疏松(实中夹虚)治疗方案:
第一疗程:早上、晚上睡前服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,温开水送服。中午服“祛风大力丸”9克/次,饭后温开水送服。服药后多饮些水份以便药力发挥作用。每天用“伤科血麒麟酒”外敷患者2小时,痛止肿消即可转入第二疗程,第二疗程:服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,早、晚各一次,温开水送服。可除病根以防病情复发并可养生。
3、腰椎骨质疏松合并腰椎骨质增生(虚中夹实)。
第一疗程:早上、晚上睡前服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,温开水送服。中午服“祛风大力丸”1丸/9克,饭后温开水送服。服药后多饮些水份以助药力发挥作用。每天用“伤科血麒麟酒”外敷患者2小时,痛止肿消即可转入第二疗程,第二疗程:服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,早、晚各一次,温开水送服。可除病根以防病情复发并可养生。
4、腰椎骨关节炎性腰椎骨质增生合并坐骨神经痛(久病入络,湿热瘀阻)
第一疗程:早上、下午各服“祛风大力丸”1丸/9克,饭后温开水送服,晚上睡前服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,温开水送服。服药后多饮些水份以助药力发挥作用。每天用“伤科血麒麟酒”外敷患者2小时,痛止肿消即可转入第二疗程,第二疗程:早上、晚上睡前服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,温开水送服。中午服“祛风大力丸”1丸/9克,饭后温开水送服。临床治愈后服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,早、晚各一次,温开水送服。可除病根以防病情复发并可养生。
5、腰椎骨质疏松性腰椎骨质增生合并坐骨神经痛(久病必虚、久病必瘀,气虚血瘀)
第一疗程:早上、晚上睡前服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,温开水送服。中午服“祛风大力丸”9克/次,饭后温开水送服。服药后多饮些水份以助药力发挥作用。每天用“伤科血麒麟酒”外敷患者2小时,痛止肿消即可转入第二疗程,第二疗程:服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,早、晚各一次,温开水送服。可除病根以防病情复发并可养生。
6、单纯腰椎间盆突出(虚中夹实急症)
第一疗程:早上、下午各服“祛风大力丸”1丸/9克,饭后温开水送服,每天用“伤科血麒麟酒”外敷患者2小时,痛止后即可转入第二疗程,服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,早、晚各一次,温开水送服。可除病根以防病情复发并可养生。
7、腰椎骨关节炎性腰椎骨质增生合并腰椎间盆突出(实证急症)
第一疗程:早上、下午各服“祛风大力丸”1丸/9克,饭后温开水送服,晚上睡前服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,温开水送服。每天用“伤科血麒麟酒”外敷患者2小时,痛止后即可转入第二疗程,服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,早、晚各一次,温开水送服。可除病根以防病情复发并可养生。
8、腰椎骨质疏松性腰椎骨质增生合并腰椎间盆突出(虚中夹实急症)
第一疗程:早上、晚上睡前服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,温开水送服。中午服“祛风大力丸”9克/次,饭后温开水送服。服药后多饮些水份以助药力发挥作用。每天用“伤科血麒麟酒”外敷患者2小时,痛止肿消即可转入第二疗程,第二疗程:服“养颜延龄丹(丸)”1丸/9克,早、晚各一次,温开水送服。可除病根以防病情复发并可养生。
(三)、中医全科医业中医中药治疗腰椎病疗效显著、疗程短、操作简约创历史性突破。
附录:中医全科医业精选治疗腰椎病(腰腿痛)统治方药(说明)。
一、养颜延龄丹(丸)
天、地、人三才,而理则一天。道有生杀、晦明、风云、雷雨、寒暑、阴晴,有生、长、化、收、藏,此皆阴阳、五行、运气消长之机,物理如是,人道亦然,主客相仇则为病,五行相生病亦痊。《素问•生气通天论》曰:“阳强不能密,阴气乃绝,阴平阳秘,精神乃治。”是说圣人养生不使阳气过强,否则阳亢不能密藏,阴气就要亏耗;而阴气和平,阳气密藏,精神才能旺盛健康。见病医病,医家庸俗。未病保安,养生妙诀。养颜延龄丹非但病服效愈,即平时寒暑,早晚劳心作事,服之无不康健精彩,养颜延龄丹以五行补助之功,尽生克保守之妙,益助精、气、神三宝,犹易经、河图、洛书之生发天,一生水地,二生火天,三生木地,四生金天,五生土。道一生二,二生三,三生万物。养颜延龄丹实养气固精之宝,悦颜怡神之丹。
1、养颜延龄丹功能与主治:
养颜延龄丹之制方善于益阴和阳,所选药物滋而不腻、补而不燥,主于肝肾,重在培根,安神养气,益精填髓,起弱扶衰,润泽肌肤,聪明耳目。主治肝肾阴精不足引起的头晕目昏,耳鸣重听,记忆减退,夜尿频数,潮热盗汗,腰膝酸软,步履无力,消渴口燥,须发早白,发脱齿落,遗精早泄,大便燥结等。具有明显的降血压、降血糖、降血脂和抗动脉硬化作用,非常适宜于中老年高血压病、高血脂症、糖尿病、动脉硬化、老年痴呆症、中风后遗症以及更年期综合征等服用。
2、养颜延龄丹用法用量:每服9克,每日二次,早晚温开水送服。
3、养颜延龄丹有四大优点:
(1)、补而不燥;(2)、滋而不腻;(3)、寒温适中;(4)、味道甘美,并能食欲增进,睡眠酣适,精神轻松愉快。
制备:阳光中医全科医业倡导者---甘丽荣。
4、养颜延龄丹治未病(亚健康):
(1)、稍有劳作即感疲倦者;
(2)、偶见头晕、耳鸣、目眩者;
(3)、脉搏和血压容易波动者;
(4)、步履无力,腰膝酸软者;
(5)、四肢筋骨不舒,似风湿而实非风湿者;
(6)、自觉不适而无症状,但检查为动脉硬化,或心律不齐,强弱不匀者;
(7)、健康体检有血脂偏高,血压偏高,血糖偏高者;
(8)、预防中风,凡老年人血压高,并觉头昏脑胀、手指麻木、烦躁失眠,大便困难等,都是发生中风的先兆。如果再有性情不稳定,精神紧张,过度疲劳,或嗜酒好烟,不禁房事,随时都有发生中风的危险。先兆一现,立即服用养颜延龄丹,坚持数月,以使肝肾滋养,气血调和,经络疏通,就可以达到预防中风之目的。
上述各种依年龄与病情拟定用量,日日服之,无任何副作用,其功效难以详尽。
5、养颜延龄丹防治老年病:
(1)、凡有中风先兆者:
早上、下午服培元通脉回春丹,每次6克,晚上睡前服养颜延龄丹1次(9克),温开水送服。诸症消除后,早上、晚上服养颜延龄丹1次,每次9克,温开水送服。
(2)、高血压者:
早上、下午服培元通脉降压回春丹,每次6克,晚上睡前服养颜延龄丹1次(9克),温开水送服。血压稳定后早上、晚上睡前服养颜延龄丹1丸,中午服培元通脉回春丹,每次6克,温开水送服。
(3)、血糖高者:
早上、晚上睡前各服养颜延龄丹1次,每次1丸,温开水送服。每二天加服药汤一剂:绵茵陈12克、丹参15克、北山楂10克、波扣10克、茯苓15克、麦芽30克,水煎服。
(4)、心绞痛者:
用丹参饮煎汤冲服培元通脉回春丹6克,每天两次,病情稳定后早上、晚上服养颜延龄丹1次,每次9克,温开水送服。
(5)、脑动脉硬化反应迟钝者:
早上、晚上睡前服养颜延龄丹1丸,中午服祛风大力丸1丸,温开水送服。
(6)、颈椎骨质增生者:
早上、晚上服养颜延龄丹1次,每次9克,中午服祛风大力丸1次,每次1丸(9克),温开水送服。诸症消除后,早上、晚上服养颜延龄丹1次,每次9克,可养气固精,悦颜怡神,久服之无不康健精彩。
(7)、半身肢体活动不利者:
服[愈风再造散]每次6克,早上、下午温开水冲服,晚上睡前服养颜延龄丹1丸,温开水送服;直至治愈。愈后常服“养颜延龄丹”提高生活质量并可去除病根。
(8)、病后、手术后百废待兴者:
早上、晚上服养颜延龄丹1次,每次9克,温开水送服。可起弱扶危,延年续嗣。
以上所列方案是基础方案,若能按个体寒、热、虚、实、标、本、缓、急来确立调理方案,更展现养颜延龄丹祛病与养生完美结合之神妙。
二、祛风大力丸
融古今精论集百家治验
创必效方药制大力神丹
祛风大力丸统治诸风顽痹,肢节疼痛,筋脉挛急,口眼歪斜,半身不遂,以及一切赢瘦骨蒸,屈伸不利,不任劳作。不问病之新久,男妇少老,惟孕妇禁用,只要问病求药,病退减量服用可去除病根,欲保健者,每曰只服一次,连服十曰(即一疗程),每季度服一疗程,可舒筋活络,健骨培力,活血养颜,其功难以详尽。大力丸之“大力”者,以其却病祛风,散瘀止痛,通关透节之力大一也,兼有强壮培力之能,全其名曰:“祛风大力丸”也。
祛风大力丸品性纯厚,寒热冲和,攻补相兼,以图根治。药味数目近百,而各归所属,各胜其任,养窍祛风,无微不至,实肌坚骨不疾而速,化湿祛瘀,消肿止痛,无坚不摧,取山川草木之灵气,集禽鸟虫兽之技长,合五运生化之妙理,俱夺天再造之能,岂属偶然。秘而宝之,以重医道,制而备之,广传以救众疾苦。
用法与用量:每次1丸(9克),每曰2次,早,晚温开水送服。按疗程、按方案服用效果更佳。
三、伤科血麒麟酒
(大练武药单)
伤科血麒麟酒的五大特色:
百味大单、传世极品
一药统治、伤科全能
接骨续筋、功同再造
愈陈愈佳、胜比金玉
制炼备药、仁术济世
民间秘藏、有待开发
1、方源与释名:
方传甘氏三隆公得少林寺之百草单(大练武药单)之真传,原方无中药,专用山草药达一百多味,代代口口相传,类经验效,而历清末民国乱世,曾一度忽视,至我辈世逢国泰民安,应振兴中医,弘扬国药,服务世界之号召,本人上承祖训、继口传,再访名师、认药青、明药性、精配伍、解治则、熟制炼,上下求索、通汇医易、历十数载、千百次制炼、验效、增入、升效、至今合计中草药一百八十六味,合造化之机得再造之能,美其名曰伤科血麒麟名也,大练武药单者,其效之能,方之源,练武防身之必备也。
大凉伞、小凉伞、铁凉伞、大接骨、细接骨、山麒麟、麒麟公、麒麟竭、玉麒麟、方梗宽筋、圆梗宽筋、马尾伸筋、竹节伸筋、入地伸筋、八百力、三钱三、千斤拔、救必应、五味藤、大救驾、小救驾、逍遥棍等一百八十六味。
3、制炼:冷浸陈制,浸一年后去渣,过滤封存三年后方可使用,愈陈愈佳。
3、功能:活血散瘀、通经止痛、续筋接骨、止血疗伤、拔毒消肿、化腐生肌。
4、主治:一功跌打损伤、撞伤、扭伤、堕伤、压伤、刀伤、斧伤、蚊叮虫咬、蛇、鼠、蜈蚣咬伤、水火烫伤、火药炸伤、无名肿痛、痈疽热结、风火牙痛、癌瘤疼痛、无不应验。
5、用法与用量:
(1)、跌打扭伤、无骨折及破损者,用棉花湿药酒外敷,半个小时止痛,3至7天痊愈。
(2)、跌打骨折、脱臼,先擦药酒,半小时后痛止再正骨,复位,夹好,再敷上药酒3至7天即可接上,去夹板,再擦药3天即好。
附录:骨节、内伤重症者加内服正品跌打灵宝丹,效果极佳。
(3)、外伤出血疼痛若能按西医,清创缝合伤口,再敷血麒麟药粉或者药酒,立时止痛止血,3至5天痊愈。
(4)、蚊叮、虫咬、蛇、鼠、蜈蚣咬伤。用血麒麟药酒外擦,一次见效,再擦即病去若失。
(5)、水火烫伤、用药酒直接涂上即时止痛,如用药及时即不留疤痕。
(6)、无名肿毒,痈疽热结,用药酒外敷,即时止痛消肿,3至5天痊愈。
6、处方:中医全科医业协定保密配方。
附注:本品药性猛烈,一般不主张内服,但对癌瘤病人,疼痛欲绝百药无效,可服用由药酒浓缩成配制而成的药丹(百味大还丹)2粒,每日服1次,有止痛消癌效果。
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