CT影像所现:右侧基底节区解剖见一腔隙性低...

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CT诊断为右侧基底节区腔隙性脑梗塞
健康咨询描述:
患者不定期偏头疼,近期右侧头及脖颈疼右侧肢体无力
曾经的治疗情况和效果:
口服西比灵片,尼莫地平片,血塞通片一周
想得到怎样的帮助:治疗及预后
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帮助网友:449称赞:60
&&&&&&病情分析:&&&&&&个体化,分型,分期进行治疗,包括溶栓,抗凝,抗血小板等治疗&&&&&&出血性腔隙综合征的发病原因,主要由高血压引起.由于长期高血压使脑深部的小动脉壁硬化,脂肪透明样变,破裂,渗出而发病.&&&&&&指导意见:&&&&&& 治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症. &&&&&&1,适当地活动 2,改善脑部血循环3,溶血栓疗法 4,高压氧治疗5,调节血压,控制高血脂,高血糖&&&&&&  出血性腔隙综合征预后良好,经过1个月左右的治疗后,即可恢复,一般不遗留神经功能缺损. &&&&&&
帮助网友:3474称赞:390
&&&&&&病情分析:&&&&&&强袭性脑梗死是老年人常见病,预后取决于很多因素,比如主料的时间,治疗的药物,病人的自身情况等等,但是后遗症也就相应的不一样了,部分患者丧事活动能力等等,严重影响人们的生活质量,像你这样的症状也是后遗症,估计梗死灶的影响吧&&&&&&指导意见:&&&&&&
腔隙性脑梗塞的治疗:腔隙性脑梗塞有病变部位小,症状轻,偶见梗塞灶多的特点,虽然腔隙性脑梗塞被称为最轻的脑梗塞症型之一,但腔隙性脑梗塞也具有慢性进展性脑血管病的特点,不断进展并有越来越严重的趋势,如果治疗不到位不持续,无论再轻微的脑梗塞,都有复发进展的可能,而一旦进展,梗塞灶部位就会增多增大,随之而来的就是症状的加重,致残甚至导致死亡,所以,想要真正治愈腔隙性脑梗塞,改善目前存在的症状,并且远离复发进展,把腔隙性脑梗塞的病基病因消灭在萌芽,&&&&&&
目前我国唯一二次研发成功的脑梗塞治疗中药就是天欣泰血栓心脉宁片,与清开灵注射液,天士力的复方丹参滴丸一样都是我国二次研发成功的经典之作,不同的是,复方丹参滴丸用了四年时间,而天欣泰血栓心脉宁片经历八年研发.效果因人而异,你可以试一试.&&&&&&
预后取决于很多因素,大多预后不太理想,但是也有预后很好的,最重要的是你要预防再次发作,这样才能提高你的生活质量!&&&&&&
祝您早日健康!
擅长: 儿科类疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症. &&&&&&  1,适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理. &&&&&&  2,改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升. &&&&&&指导意见:&&&&&&3,溶血栓疗法 常用尿激酶,链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天.也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果. &&&&&&  4,高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制. &&&&&&  5,调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制. &&&&&&
&&&&&&以上是对“CT诊断为右侧基底节区腔隙性脑梗塞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 运动损伤导致的骨折,脱臼,肌肉韧带拉伤,肌腱炎,腱
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&&&&&&病情分析:&&&&&&目前我国唯一二次研发成功的脑梗塞治疗中药就是天欣泰血栓心脉宁片,与清开灵注射液,天士力的复方丹参滴丸一样都是我国二次研发成功的经典之作,不同的是,复方丹参滴丸用了四年时间,而天欣泰血栓心脉宁片经历八年研发.效果因人而异,你可以试一试.&&&&&&预后取决于很多因素,大多预后不太理想,但是也有预后很好的,最重要的是你要预防再次发作,这样才能提高你的生活质量!&&&&&&指导意见:&&&&&&强袭性脑梗死是老年人常见病,预后取决于很多因素,比如主料的时间,治疗的药物,病人的自身情况等等,但是后遗症也就相应的不一样了,部分患者丧事活动能力等等,严重影响人们的生活质量,像你这样的症状也是后遗症,估计梗死灶的影响吧&&&&&&生活护理:&&&&&&一,控制原发病,如高血压,糖尿病与肺心病等;做好二级预防;&&&&&&二,结合中药活血化瘀,彻底清除血栓,净化血液,疏通血管,延缓动脉硬化,防止血栓形成,防止病情发展;&&&&&&三健康的生活方式:合理膳食,低盐低脂清淡饮食,食品多样化,营养均衡,多喝水;适当运动,提高抗病力,戒烟限酒,心态平衡;&&&&&&腔隙性脑梗塞主要以防为主,希望回复对你有利,有需要直接咨询.&&&&&&
帮助网友:2363称赞:362
&&&&&&病情分析:&&&&&&根据你的描述,一般腔隙性脑梗塞预后较好.&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你继续口服这些药物治疗,一周后行康复锻炼,如针灸.按摩等.也可配合肢体训练,可获良效.
帮助网友:2017称赞:147
&&&&&&病情分析:&&&&&& 腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压,动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变.其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见.临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中,记忆力下降,轻度头痛头昏,眩晕,反应迟钝等症状.该病的诊断主要为CT或MRI检查.而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆.&&&&&&  因脑动脉的深度穿支或其分肢动脉闭塞引起直径为2-20mm(有的书上是5-15mm)的小梗塞.大于15mm者为巨腔隙,甚者可达25mm.2个或2个以上为多发性.梗塞灶多位于脑深部,如大脑白质,内囊,底节,丘脑,脑干和小脑等处.&&&&&&指导意见:&&&&&& 该病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低.&&&&&&  (一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能恢复为原则.&&&&&&  1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂.&&&&&&  2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环.&&&&&&  3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的.&&&&&&  4.溶栓:①链激酶.②尿激酶.&&&&&&  5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生.①肝素.②双香豆素.&&&&&&  6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用.&&&&&&  7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等.&&&&&&  (二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗,体疗和针灸等.&&&&&&预后&&&&&&  脑梗塞的死亡率较脑出血低,一般预后较脑出血好一些,但病情严重的脑梗塞,预后不佳.脑梗塞的预后与下列因素有关. &&&&&&  (1)与阻塞的血管大小有关 如阻塞的是小血管,脑缺血范围小,侧支循环易形成,恢复较快,预后较好.如阻塞的血管大,脑缺血范围大,脑组织受损严重,临床症状恢复慢,预后较差. &&&&&&  (2)与发病速度有关 缓慢逐渐发病者,较易形成侧支循环,脑缺血可逐渐代偿,预后较好.急性起病者,未能建立侧支循环,预后较差. &&&&&&  (3)与梗塞的次数和数量有关 首次发作,预后较好.但一次大面积梗塞,预后较差.发生两次以上的梗塞,特别是两侧脑血管均受累预后较差.梗塞灶越多,预后越差.梗塞灶单一者,预后较好.&&&&&&
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