微创手术切除胆囊,治疗胆囊息肉手术、胆囊结...

患者资料:陈某男41岁重庆市北碚区人
主诉:左侧腰背绞痛一个月,加剧3天,伴尿频,血尿20天
简要病史:患者为南平人,福州某工厂工人,一个月前出现左侧腰背绞痛加剧3天,阵发性疼痛,夜间尤甚,辗转反...
未经患者授权,请勿恶意传播!我院展示资料均经患者同意。
重庆蓝天医院网的信息,未经授权不得转载或建立镜像. 郑重声明:重庆蓝天医院网信息仅供参考,不能作为医疗的依据,不能代替医院和主诊医生的诊断和治疗.Copyright 2009 , Lantian Hospital Chongqing All Rights Reserved 重庆蓝天医院 版权所有 经营许可证编号:渝- 地址:重庆市沙坪坝区石碾盘 邮编:400012 电话:023-◆医院官方网站:
◆医院健康咨询:010-
◆门诊时间:早8:00 - 晚17:30 节假日不休
◆医院地址:北京市丰台区小屯路10号
相关疾病阅读
精彩文章推荐
结石网快速导航 <
Copyright @
All rights reserved 京ICP备号-1
版权所有:结石网 未经书面授权禁止使用本站信息 转载请注明出自结石网
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据苏州治疗胆结石最好的医院_胆囊结石治疗_胆囊结石_结石科-苏州同济医院
苏州市医保定点结石病医院
苏州市医保定点单位
江苏省人民医院协作单位
当前位置: >
苏州治疗胆结石最好的医院
苏州治疗胆结石最好的医院?目前,苏州同济医院医院所采用的腹腔镜胆囊切除术(&打眼&)是治疗胆囊结石、胆囊息肉的金标准,明显优于传统的开腹手术方式,充分体现了微创治疗的特点。
苏州同济医院胆囊切除术视频:
胆囊结石有哪些非手术治疗方法
苏州治疗胆结石最好的医院?随着现代科学技术的发展,胆囊结石的治疗除了做胆囊切除外,还出现了一些非手术去除结石的方法。目前常用的非手术治疗胆囊结石的方法如下:
(1)口服溶石疗法。现在临床上使用的口服溶石药物主要有两种:鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(VDCA)。这两种药物通过降低胆汁胆固醇的分泌使胆汁去饱和,不饱和胆汁则具有溶解胆固醇的作用,使胆石表面的胆固醇分子不断地被溶解,胆石体积逐渐缩小以至完全溶解。
(2)灌注溶石法。早在上个世纪末已有人研究胆总管探查术后残留结石的溶解问题,以后有不少学者做了大量的研究,发现了一些具有溶石作用的药物,将溶石药物注入到胆囊,取得了较好的疗效,但其溶石的确切效果尚待大量临床实践来证明。直到目前为止,尚未发现一种既能有效地溶解结石而又较为安全、副作用小的药物。
(3)体外震波碎石(ESWL)。1983年布伦德尔(Brendel)和恩德斯(Enders)经动物实验体外震波对胆囊结石碎石成功,证实无严重副作用,并提出ESWL辅以溶石治疗,可以使胆囊结石病人免行胆囊切除手术。1985年索尔布奇(SauerBruch)等首先将ESWL应用于临床,8例胆囊结石和1例胆总管结石经治疗后都获得了满意的效果。近几年来国内亦有一些医院对此开展了研究和应用,并迅速积累了相当数量的病例和经验。当然,ESWL不是对每一个胆囊结石病人都能适用,它具有一定的适应症。
(4)经皮胆囊镜超声波碎石术。在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺,然后再扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊,在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎,并将粉碎的结石吸出。术后胆囊内置入气囊引流管。因本方法在临床应用时间较短,其确切效果尚待进一步观察。
(5)经皮经肝胆道镜胆囊取石。本方法是先在超声波引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术,待1~2周后开始扩张至胆囊的肝内窦道,并逐步增粗引流导管至4~5mm,约3~5周后,坚实的窦道已经形成。此时经过该窦道可行胆囊胆道镜检查,并可用胆道镜将胆囊结石取出。
(6)其他,如耳压疗法排石、中草药排石及耳针排石等。
胆囊结石是外科常见病,发病率越来越高,其危害表现在以下几方面:
1、病人平时诉腹胀等消化不良症状,急性发作时,主要表现为右上腹或上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症;胆囊壁霈死、穿孔;继发胆总管结石;急性胰腺炎等。
2、部分胆囊结石病人,同时合并内科疾患,如冠心病、高血压、糖尿病等,若急性发作,可使原有全并症加重,病死率增加。
3、胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系。
哪些胆囊结石病人需要做手术
1、凡是有症状或有过急性发作的胆囊结石病人,都应采取手术治疗。
2、对于无症状的胆囊结石病人,有下述情况之一者,建议行胆囊切除:(1)结石>2;(2)合并胆囊息肉;(3)胆囊壁增厚,不光滑;(4)合并冠心病、糖尿病等内科合并症;(5)病史较长者(发现胆囊结石10年以下);(6)需要经常或长期外出,可作预防性切除。
胆囊息肉都需要做手术吗
对于以下情况可考虑手术治疗,它是腹腔镜胆发除术(&打眼&)的最佳适应症:
1、有临床症状(右上腹不适或隐痛,腹胀,消化不良等)或病人思想顾虑较大者;
2、伴有其它胆囊病变者)(胆囊壁增厚、胆囊结石等);
3、年龄较大,手术切除以防癌变;
4、息肉直径>1cm或基地较宽或为多发息肉;
5、随诊发现息内有增大或增多者。
胆囊切除采取哪种手术方式好?有何优点?
目前,苏州同济医院医院所采用的腹腔镜胆囊切除术(&打眼&)是治疗胆囊结石、胆囊息肉的金标准,明显优于传统的开腹手术方式,充分体现了微创治疗的特点:
1、手术创伤小,病人痛苦少,术后恢复快;
2、住院时间短,不需要拆线,一般术后1-2天就能出院。
3、不受结石多少、大小、年龄、体型的限制。
腹腔镜胆囊切除术(&打眼&)能治疗彻底?安全性有多高?
腹腔镜手术是通过专用的先进手手术器械在监视器下进行操作,摄像头有放大作用(放大6倍以上),使手术视野更清晰,操作更加细致,更安全可靠,出现并发症的机率明显减小。目前,美国、新加坡等国已经立法,对于胆囊结石、息肉患者,必须首先采用&打眼&手术,否则被视为违法。
胆囊结石大能作&打眼&手术吗?
结石的大小与手术难度无明显关系,手术难度主要是肉胆囊病变的炎症情况决定。经验表明,只要能将胆囊切除,结石无论多少都可取出。常用以下方法:(1)将切口稍加扩大;(2)将胆囊部分提出腹壁,用取石钳夹碎后取出。
肥胖病人适合做&打眼&手术吗?
肥胖病人若行传统开腹手术,则由于手术切口大、深、渗血多,皮下脂肪液化等因素,导致术后伤口感染率增高。另外由于肥胖病人心肺功能较差,加之术后腹部大切口因素,则导致术后心肺并发症明显增加。而若行&打眼&手术,由于腹壁切口小、创伤小则伤口感染率较开腹手术低,术后伤口疼痛轻,术后能早期下床活动,肠道功能恢复快,所以心肺并发症发生率较开腹手术低,所以肥胖病人更适合行腹腔镜胆囊切除术。
做过其他手术还能做&打眼&手术吗?
有上腹部手术史者,腹腔内局部会有粘连,造成手术难度增加,但它不是腹腔镜手术(&打眼&)的禁忌症,我院微创外科经过10余年的临床经验的积累,腹腔镜手术技术已十分成熟,加上有先进的超场刀设备,能够较轻易地分离原手术区的粘连,再进行胆囊切除,成功率在95%以下。
胆囊切除后饮食是否受影响?
胆汁是由于肝脏分泌,正常的胆囊主要是储存和浓缩胆汁,在进食后经胆总管排入肠道,协助消化。因此胆囊切除后,饮食不会受影响。
本文原创链接: 转载请注明出处
苏州同济专家
擅长项目:
&- 前列腺疾病
&- 泌尿疾病
&- 尿路系结石
毕业于上海第一医学院医疗系本科,从事泌尿外科临床工作35年…
擅长项目:
&- 肾脏移植
&- 尿道改流
&- 泌尿疾病等
江苏省人民医院泌尿外科主任医师、教授、硕士生导师,国际泌…
擅长项目:
&- 输尿管结石
&- 膀胱结石等
毕业于南京医科大学,从事临床工作20余年,对泌尿外科领域中的…
同济特色技术
精彩专题推荐副主任医师
本站已经通过实名认证,所有内容由王悦华大夫本人发表
当前位置:
& 大夫个人网站
& 文章详情
中国网络电视台健康有约第137期:胆结石超过五块 最好手术切...
&总体上讲,切除胆囊对人体没有大影响&&& 主持人:各位网友大家好!欢迎收看《健康有约》,我是主持人袁迎迎。本周我们为您带来的是“教您保肝护胆,远离疾病”系列访谈,在前几期的节目中,专家为我们介绍了一下肝癌的形成原因、肝癌的治疗,以及常见的胆囊疾病都有哪些?今天我们想和您来谈一下常见胆囊疾病的治疗,请到我们演播室的嘉宾依然是宣武医院普外科副主任医师大夫,王大夫您好!&&& 王悦华:主持人你好,大家好!主持人:我们昨天也说了一些常见的胆囊疾病,这些疾病一发作起来有时候会比较疼痛难忍,一般临床上治疗胆囊疾病会采取哪些治疗手段呢?&&& 王悦华:目前胆结石的治疗主要分为两大类方法,一类方法是手术把胆囊整个切除;另外一个是保胆取石。对于治疗胆囊结石以前还有很多其它的方面,比如说排石治疗、碎石治疗,还有溶石治疗这些方法,经过十几年,甚至更长时间的研究,这些都没有取得好的效果,所以现在基本上不太建议做这些治疗,所以我们也会发现在很多特别大的医院里面是没有这些治疗方法的。&&& 主持人:刚才说到了有手术切除这种治疗方法,如果胆结石特别严重的话,是不是必须要采取手术切除?&&& 王悦华:因为胆结石,一个是多发,一个是已经引起了疾病胆囊炎这些情况都是比较重的,手术是一个最佳选择,因为不做手术,经过药物,各种治疗,它是对症治疗,最后它还是会反反复复发作,所以最好的方法就是手术。&&& 主持人:那胆囊切除以后对人体会有哪些影响呢?&&& 王悦华:我们首先说胆囊手术应用已经一百多年的时间了,所以说对这个手术做了一百多年的观察。从总体上来讲,手术切除胆囊,对人体没有根本性的大的影响,但是可能还是偶尔会有一些不良影响。首先是从手术的角度来讲,切除胆囊它可能有一些并发症,造成胆道损伤这些情况。另外胆囊它就几项功能,这个功能损失了就可能会影响消化不良,它稍微有一些影响,中老年人他的结石慢性胆囊炎已经对他身体造成很长时间了,他切除胆囊以后反倒会比较好,所以它的影响倒不大。另外大家还担心胆囊切除,可能会影响胆汁的循环,可能会增加结肠癌的发病率,可能会升高一点。另外,胆囊可能有一些免疫功能可能会影响,所以就有人说要不要做一些保胆手术?保胆手术以后是需要调整生活,适当运动,合理膳食&&& 主持人:那保胆手术这是一个什么样的手术?在什么样的情况?&&& 王悦华:这个胆囊还是有一定的功能,还是对身体有一定的好处的,特别对青年人都不愿意切除胆囊,打个比方就是,如果现在我们国家去征兵,大学毕业生去部队,如果做了胆囊切除手术了就不能当兵了,反过来说它还是有一定的影响。所以说,在有条件的情况下我们还是建议做一些保胆手术,顾名思义就是保留胆囊,把石头取掉,有很多种途径,有的是开个小切口做保胆取石,有的是通过胆道镜取石,这样保留胆囊。当然做保胆手术不是所有胆结石病人都可以做保胆手术,因为做完保胆手术以后,最大的并发症是胆结石还可以复发,即使它恢复到正常胆囊,所有正常人都可以得结石,所以你得过结石以后,再得的可能性就要更大一些,比一般人还要大。所以在保胆手术的时候,我们一般是这样选择,有胆囊结石,还有胆囊息肉也考虑做保胆手术,但是我们一定要通过一种检查来确保这个胆囊的功能确实还好,然后它的胆总管、胆囊管都是通畅的,这个时候才考虑做保胆手术,当然也是患者特别希望胆囊保留下来的。但是还有一些情况也特别不适合做保胆手术的,所以也不能强求去做保胆手术,特别是胆囊壁已经有局限性增厚,这个时候可能会有癌变,还有,胆囊里头是良性肿瘤的息肉也不适合做保胆,另外萎缩性胆囊,胆囊已经没有收缩功能的情况,或者已经发生急性胆囊炎的,这些都不适合,所以在我们单位对保胆手术的要求是非常严格的,我们也发表了很多研究成果,可以查到。&&& 主持人:好,那病人在进行接受了保胆手术以后,他在生活中需要注意一些什么?还有,术后多久可以恢复呢?&&& 王悦华:当然保胆手术以后是需要调整生活,适当运动,合理膳食。我们也是要求他简短符用一些利胆的药物,但是这些也是很难预防胆结石复发的。在我们单位做保胆手术,从住院到出院,一般是一星期的时间。我们出院的时候都是要给患者交待很多注意事项,一个是让他将来多活动,减少可能得胆结石的这些因素,然后限制,调整饮食,这是一个因素。另外,特别是在饮食方面,要节制含脂肪量很大的食物,让他要稍微做一些调整。&&& 主持人:就是说还是会很大程度上引起胆囊炎或者胆结石是吧?&&& 王悦华:对。胆囊息肉达到10mm大小,或者超过10mm,建议做手术&&& 主持人:下面我们看一下网友关于胆囊疾病治疗方面有什么问题?这位网友说我有,抗生素过敏,慢性胆囊炎犯了,后背疼得不行,满肚子胀,请问我这样的状况可以手术吗?&&& 王悦华:这种情况的胆囊结石,手术肯定是可以做的,但是手术前需要做很多种准备,我们要做全面检查,充分准备。其中,有的病人,我们要给他很好地控制住。对于他有过敏体质的人,我们要给他选择没有过敏的那些药物。我们遇到过有些是对很多种都过敏,我们要排查很多,术前做过敏实验做很多去筛选它,对于这个情况是需要做很充分的准备。&&& 主持人:如果做了充分的准备,这位网友现有的问题还是可以接受手术的。&&& 王悦华:对。&&& 主持人:好,看看这位网友的问题,他说今天做了B超,发现有一个5×7mm的胆囊息肉加轻度,怎么办?严重吗?难怪最近腹部老不舒服,会不会有生命危险?&&& 王悦华:我们说现在随着健康查体的普及,现在发现胆囊息肉这一类病变是很很多的,我们所说的胆囊息肉在医学上讲是胆囊息肉性病变,在显微镜下去看是有很多类型的。胆囊息肉是非常多见,它也包含很多类型,当然我们现在对胆囊息肉来讲,它最多见的一种是胆固醇结晶性的息肉,这一类的息肉对人体没有特别大的影响。我们说胆囊息肉它可能会逐渐增大,我们都是要做术前观察,如果发现息肉达到10mm大小,或者超过10mm,我们建议做手术,或者保胆取息肉的手术,主要原因是胆囊息肉随着它的增大,有可能引起癌变,我们在临床上的观察,比方10公分大小的胆囊息肉,大的癌变几率是1%,所以我们划定的界限是10mm。胆结石超过五块,又有多发小石头的,最好是全部切除&&& 主持人:看一下这位网友的问题,我今天才21岁,女,还有个学生,体检做B超说我是胆囊炎,胆囊多发结石5×7mm,大夫说我的结石小,但更有危险,让我做微创手术把胆切掉,因为是多发性的结石说我的胆已经没有用了,这是真的吗?我该怎么办啊?帮帮我吧。&&& 王悦华:这位网友的情况,医生对他分析得也是比较全面,应该说是比较对的这个情况,因为胆结石确实是越小,反倒微小,如果一公分多的石头比较光滑,不容易卡住,对胆囊的刺激也小,危险性不大,就几毫米的石头容易卡到胆囊管,因为他本身可能也已经有症状了,就说明这个石头造成影响了。当然很多,我们在临床上看门诊,有很多年轻人来最大的心愿就是保胆取石,这个我们要做一些衡量,如果是石头超过五块,又有多发小石头的,这个做保胆取石的手术不是很好,最好是全部切除掉。&&& 主持人:这也是比较有效的办法,能够防止恶化,防止它再次发作是吧?所以建议还是手术切掉,好的,我们来看看这位网友的问题,胆囊多发性结石并胆汁瘀积怎么办?我前几天体检刚查出来的,一直以为是胃痛,输了两天液没好转,今天早上考虑到胆囊所以就做了个B超,开了点校验利丹片,吃了稍微有点好转,请问需要做手术吗?&&& 王悦华:这个网友的情况我们分析一下有两种情况,第一个是他的胆汁瘀积了,说明有石头堵住胆囊管了,胆汁预计,胆囊增大,这是一点。另外一个,他也出现了有石头卡的症状,引起了胆绞痛,进一步变化就是急性胆囊炎,往这个方向发展就可以加重或者是恶化。在这种情况下,当然要吃一些消炎利胆药,短时间内可能会好转一点,但是最终这个病还是没有治好,病根还是存在,所以对这种情况我们建议还是做手术,只有做手术才能彻底解决他的问题。&&& 主持人:非常感谢王大夫给我们介绍了胆囊疾病的一些治疗方法,那我们今天的节目就到这里,我们“教您保肝护胆,远离疾病”的系列访谈就全部结束了,相信您一定会有所收获,希望对您有所帮助,也希望您接续关注我们《健康有约》接下来的节目,我们下期再见!
发表于: 16:28
暂无评论,我来发表第一篇评论!
王悦华大夫的信息
王悦华大夫电话咨询
王悦华大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话,方便!快捷!
网上咨询王悦华大夫
在此简单描述病情,向王悦华大夫提问
王悦华的咨询范围:
慢性阑尾炎  近日,刚年过40的刘先生突然有感觉腰背痛的情况出现,随后右前腹部也出现了疼痛感。这一系列情况都反映...
  一年一度的 5.1劳动节 又到了,它的真正意义在于劳动者们通过顽强的奋斗精神,争取到了自己的合法权益,...
  白求恩医学基金会是弘扬国际主义战士白求恩的伟大风范和高尚的情操,发挥社会的互助共济机制,旨在为弱...
其他结石:
服用钙片是很多人补钙的常见方法。但是研究证明,如果每天空腹时服用钙片,会增加肾结石
患者:专业结石病医院
姓名: 患病年限:
术前症状:
手术名称:
擅长治疗:
胆道外科、胆管结石、胆囊结石等。
简 介:先后毕业于解放军第四军医大学空医系和上海第二军医大学医院管理专业。从事临床...
副主任医师
擅长治疗:
膀胱结石、输尿管结石等泌尿外科结石
简介:1988年毕业于重庆医学院医疗系,1996年和2004年分别在重庆医科大学附任...
擅长治疗:
胆总管结石、肝内胆管结石等胆道疾病。
简 介: 1963年西安医学院医疗系本科毕业。上海市胆道疾病会诊中心专家组成员、第四军医大学...
擅长治疗:
肾结石、胆囊结石、肝内胆管结石等
简 介:从事肝胆肾结石症的中医药研究治疗工作40余年。其精心专攻的非手术治疗...
副主任医师
擅长治疗:
微创,双镱保胆取石术
简 介:上海新科结石病医院胆道外科专家,从事胆道外科工作二十余年...
传统的前列腺切除术 治疗前列腺结石 ,术后恢复慢,住院时间长。最近,上海新科结石病医院采用新的PowerSuite美国...
A:结石一般较人体体液重,所以说可以在结石本身
肝内胆管结石有哪些症状?可能很多患者对此也不是十分了解吧,患者朋友们承受肝内胆管结石疾病的折磨,而且严重...
A:胆结石术后出现胆道内残余结石的情况是时有发
结石问题我们都知道发作起来简直是要人命的,所以我们一定要
更多>>来院路线
地址:上海市长宁路1355号(中山西路路
口,近中山公园)
来院前请提前预约挂号}

我要回帖

更多关于 胆囊息肉手术 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信