卵巢癌的症状怎样判断早晚期?

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卵巢癌临终前有什么征兆
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&&卵​巢​癌​临​终​前​有​什​么​征​兆​?​卵​巢​癌​晚​期​患​者​还​能​活​多​久​,​目​前​临​床​上​并​没​有​确​切​答​案​。​卵​巢​癌​晚​期​患​者​生​存​期​的​长​短​主​要​取​决​于​患​者​自​身​的​机​体​免​疫​耐​受​性​及​在​治​疗​过​程​中​是​否​选​择​了​合​理​规​范​的​治​疗​方​法​。​所​以​求​医​专​家​今​天​就​为​大​家​详​细​讲​解​卵​巢​癌​临​终​前​有​什​么​征​兆​。
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你可能喜欢卵巢癌确诊是晚期,如何提高癌症晚期存活率?
&  卵巢癌是我国妇科恶性肿瘤首位死亡原因。由于其早期临床症状不明显,且早期肿瘤在盆腔检查中难以察觉,导致70%~75%的卵巢癌患者在确诊时已属晚期,并已扩散到其他器官,错过了最佳治疗时机,卵巢癌因此被称为“沉默的杀手”。
  记者日前在一个关于卵巢癌肿瘤标志物检测研讨会上获悉,目前,临床对卵巢癌诊断仍然存在困难。另外,对于市面上各种通过精油按摩或吃保健品来进行卵巢保养的方法,专家提醒,不仅对卵巢并无益处,而且可能会埋下健康风险。
  医学指导:复旦大学附属肿瘤医院妇科教授吴小华、复旦大学附属肿瘤医院检验科教授郭林
  近八成卵巢癌确诊时已晚期
  据复旦大学附属肿瘤医院妇科教授吴小华介绍,卵巢癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一,也是我国妇科恶性肿瘤首位死亡原因。据全国肿瘤防治研究办公室及全国肿瘤登记中心2013年肿瘤登记工作总结显示,过去10年间,我国卵巢癌发病率增长了30%,死亡率增加了18%。
  “正常卵巢只有拳头大小,在盆腔深处,所以早期卵巢癌是很难被发现的。”吴小华还指出,由于其早期临床症状不明显,且早期肿瘤在盆腔检查中难以察觉,导致70%~75%的卵巢癌患者在确诊时已属晚期,并已扩散到其他器官,错过了最佳治疗时机,卵巢癌因此被称为“沉默的杀手”。
  在妇科肿瘤中,卵巢癌的预后最差。卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤。最近30年来,卵巢癌患者5年生存率都没有明显提升。
  卵巢癌可能与女性排卵次数和激素水平有关
  吴小华说,目前,卵巢癌的发病率呈逐年上升趋势。美国疾病控制与预防中心(CDC)发布的卵巢癌五大高危人群分别是:年龄50岁以上的女性;未生育或者不孕,有子宫内膜异位症病史者;单独服用雌激素药物超过10年者;乳腺癌易感基因(BRCA1或BRCA2)发生突变的人群;以及卵巢肿瘤或恶性肿瘤家族遗传史者。
  “卵巢癌发病原因并不明确。”吴小华说,不过,也有观念认为,卵巢癌可能与女性的排卵次数和激素水平有关。因为卵巢具有维持女性的激素水平的功能,成年女性每个月排卵后,都需要修复卵巢,在这个过程中,可能会有基因变化或者突变的风险。排卵次数越多,发生卵巢癌的风险越高。如果女性不生育,这就意味着她的排卵次数比生育过的女性排卵次数多,从这个意义上来说,患卵巢癌的风险相对也高。“一般来说,55岁是卵巢癌发病的高峰阶段,75岁是卵巢癌患者死亡的高峰阶段”。
  诊断困难,卵巢癌容易出现漏诊误诊
  吴小华介绍,卵巢癌有三种类型,包括上皮性卵巢癌(约占90%)、非上皮性卵巢癌(约占10%)及转移性卵巢癌。早在2007年,美国癌症学会列出卵巢癌早期可能出现的征兆有:肿胀、尿频或尿急、进食或感知困难、腹部或骨盆疼痛。卵巢癌如能在早期发现,可有效改善卵巢癌患者的生存状况,患者生存率能从19%~23%提高至71%~90%,并极有可能实现治愈。所以,采用科学、准确的检测方法是早期发现卵巢癌的关键。
  “但临床对卵巢癌诊断存在困难。卵巢癌的筛查,不能像宫颈癌一样做宫颈抹片,因为卵巢癌没有前期病变阶段,可能一发现就是恶性的。”吴小华说,卵巢癌的早期临床症状缺乏特异性,常常与消化道疾病等常见疾病混淆。诊断卵巢癌的常用两种方法,一是经阴道超声检测,但这种检测方法不能对肿块的良恶性做出准确判断,其结果的准确解释需丰富的临床经验积累;一是CA125检测目前被认为是卵巢癌生物标志物的金标准。CA125在许多妇科良性疾病和其他系统恶性疾病中升高,但有20%~30%上皮性卵巢癌中不表达,尤其是上皮性卵巢癌早期约有50%以上的患者并没有出现CA125水平升高的现象,这意味着有一半的卵巢癌患者可能会因此被漏诊、误诊。
  卵巢癌漏诊率高
  复旦大学附属肿瘤医院检验科教授郭林介绍,中华医学会妇科肿瘤学分会于2014年修订的《常见的妇科恶性肿瘤诊治指南》推荐HE4与CA125联合应用,以弥补单一使用CA125在卵巢癌风险评估及监测中的不足。研究表明,HE4联合CA125检测具有更高灵敏度和最高特异性,对卵巢癌阴性预测值和诊断准确率分别增加至96.2%和90.7%,增加了卵巢癌诊断的准确性,更早鉴别I/II期卵巢癌并减少由于单独检测阴性导致的漏诊率,是卵巢癌早期诊断的高灵敏度标志物。“HE4联合CA125检测可有效地对卵巢良性包块、囊肿和卵巢癌进行鉴别诊断,也能更好地进行疗效评估、早期发现复发和转移及预后评估。”
  卵巢保养品大多含激素
  现在,市面上有很多通过精油按摩或吃保健品来进行卵巢保养的方法,对此,吴小华说,这些所谓的卵巢保养方法,对于卵巢并无益处。因为卵巢处于盆腔深处,根本按摩不到。
  吴小华还提醒,市面上很多所谓进行“卵巢保养”的保健品,其主要成分就是雌激素。如果用得太多,反而容易引发卵巢癌和乳腺癌。
  既然雌激素水平过高会增加患卵巢癌或乳腺癌风险,那女性到了更年期,想采用激素替代治疗,但又担心有卵巢癌或乳腺癌的风险,究竟该怎么选择呢?吴小华认为,更年期综合征让人难以忍受,而且,从长期来看,还会出现骨质疏松、心血管疾病等健康隐患,因此,可以在医生的指导下,进行雌激素替代治疗。切忌自行单独补充雌激素,因为在补充雌激素的同时,还要补充孕激素。这样,才可减少卵巢癌和乳腺癌的风险。
&卵巢癌术后如何减少复发的可能
卵巢癌一般是手术的治疗,手术后是比较容易复发的。防止复发要做到以下几点
彻底清除病灶
在卵巢癌手术中应尽可能切除原发肿瘤及所能看到的盆腹腔转移灶,或使其残留癌灶直径小于2.0~1.5㎝。&
坚持长期化疗
卵巢癌的化疗应该是较长时期、持续性的,特别是晚期和手术不切除者。
中药辅助治疗
现代研究表明,卵巢恶性肿瘤病人运用中医药治疗有两方面的作用,一是有抑杀癌细胞的作用,二是增强宿主的免疫力,这些作用对病人术前控制病情术后预防复发均有好处。推荐癌症病人术后服用人参中最具抗肿瘤活性的提取物--人参皂苷Rh2(护命素,含量为16.2%最好)对身体进行全面调理,抑制肿瘤新生血管和和淋巴管的生成,防止癌细胞复发。
人参皂苷Rh2作为人参天然活性成分之一,以其毒性低、分子量小、脂溶性好、具有很强的抗肿瘤活性等优势,近年来人们对其的研究甚多。尽管这些研究还远不能全面揭示其调控肿瘤细胞增殖周期和诱导凋亡的机制,但已初步形成Rh2防治肿瘤研究的一个新动向。而其机制也必将随着研究的深入更加清晰,为临床有效防治肿瘤疾病带来希望。人参皂苷Rh2还具有很好的安全性,吉林人参研究所高峰等人通过实验证实,人参皂苷Rh2对正常小鼠和犬的神经系统、呼吸系统、心血管系统无明显影响,这与其他抗癌化疗药物有明显不同。
人参皂苷rh2治疗卵巢癌效果:河北医科大学李丽、齐凤英、刘俊茹、左连富:GS-Rh2是由人参中提取的天然活性成分,属于二醇组皂苷。各国学者先后通过多种体内外实验证实,可以通过改变细胞周期的时相性分布,诱导细胞分化或凋亡,从而抑制多种肿瘤细胞的增殖与生长,是一种有应用前景的癌细胞分化诱导剂。人参皂苷Rh2手术前服用,可以缩小瘤体,减少手术范围,提高手术成功率,并使一些不可以手术的患者,缩小到可以手术的范围,从而增加治愈的成功率;同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症。结果显示,人参皂苷Rh2,对辐照所致骨髓细胞微核率升高均有明显抑制作用,且其作用呈剂量依赖性。
人参皂苷Rh2还具有很好的安全性,吉林人参研究所高峰等人通过实验证实,人参皂苷Rh2对正常小鼠和犬的神经系统、呼吸系统、心血管系统无明显影响。
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卵巢癌服用人参皂苷rh2案例参考:
黄女士,72岁,浙江金华人。2004年2月发现卵巢癌晚期,血清CA125达到360U/ml,并检测到2000ml腹水,患者腹水中查见恶性肿瘤细胞及低分化腺癌细胞(倾向于低等分化腺癌),并伴有多处转移。3月份接受腹腔手术,手术治疗后,开始服用人参皂苷Rh2。患者术后恢复良好,未出现感染,并发症,白细胞数量稳定,CA125降低到15U/ml。生活质量得到改善,精神状态好转,腹痛减轻,食欲也好。患者于日在杭州解放军117医院PET中心接受PET检查,报告单诊断显示患者全身及脑FDG-PET显像未见异常FDG代谢增高或减低区,接近正常水平,未见转移及复发。服用人参皂苷Rh2至今,目前生活状态良好,活动正常。
俞女士,2013年4月份检查出卵巢癌早期,医院给的治疗方案为化疗,第一次化疗后出现了心脏毒性。后来有病友在化疗期间送了两个疗程人参皂苷Rh2给俞女士服用,让她在化疗的同时配合服用。
一疗程服用下来,自己感觉和上次化疗明显有一些改善,睡眠变好了,人也有精神了很多,就自己也购买了2个疗程,继续配合化疗服用。
第三次化疗时,病人反应比较大,化疗结束后第二天呕吐比较厉害,人没精神,于是就加量服用。过了四五天,情况好转很多,呕吐也没那么厉害了,食欲也好了些。病人感觉人参皂苷Rh2在化疗期间效果还是很明显的,现在经常把它介绍给病友。目前病人一直在服用人参皂苷Rh2,希望能保持目前的生活质量。
人参皂苷rh2文献参考
人参皂苷Rh2联合顺铂对人卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的影响
人参皂苷RH2对人卵巢癌细胞的作用及其机制研究
研究结论:人参皂苷Rh2 与DDP
联合应用对SKOV-3 卵巢癌细胞株有促凋亡作用,并改善卵巢癌细胞株SKOV-3 DDP 对DDP 的敏感性。
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70%卵巢癌为晚期发现 五个方法远离卵巢癌
你知道吗?全球每年都有22.5万的新患者,有14万人死于卵巢癌。卵巢癌的发病率跟死亡率都在不断的增加,那么我们应该如何来预防呢?卵巢癌不是中发病率最高的癌种,但却是死亡率最高的妇科肿瘤,被称为女性第一“凶”癌。卵巢癌患者七成发现在晚期、七成会死亡、七成发病在50岁以上,很多女性都被卵巢癌夺去了生命。由于卵巢位置较深(位于盆腔),常规妇科检查手段难以发现早期病变,致使一直是妇科肿瘤中死亡率最高的疾病。卵巢癌已成女性最“凶”癌,居妇科肿瘤死亡率第一卵巢恶性肿瘤常见有两种,一种是卵巢,20岁左右的年轻女性好发,目前随着化疗水平的提高,治愈率可达90%;另一种是上皮性卵巢癌,俗称卵巢癌,好发于五六十岁的女性,早期多明显症状,70%的患者就诊时已是中晚期,加上对化疗药不敏感,容易发生耐药等,其五年生存率一直没有太大改观,只有30%~40%,较30年前只提高了5%~9%。卵巢癌:七成晚期发现、七成患者死亡七成患者是晚期:卵巢深居于盆腔,基本没有典型症状,而且它看不到、摸不到,即便肿瘤标志物检查也没有较好的特异性。单纯的妇科检查,包括查体、影像学B超等都很难发现。一旦患者感到、、腰围突然增大等一系列症状是再检查,大部分患者已是晚期。七成患者会死亡:卵巢上皮性癌是最致命的妇科恶性肿瘤,原因就是缺少有效的筛选方案且早期患者无症状,70%以上病例就诊时已为晚期,目前晚期卵巢癌患者的5年生存率仅为20%~40%,晚期患者长期生存率不超过30%;而早期患者却可以达到70%~90%。目前,卵巢癌治疗是在手术尽可能满意切除原发病灶和转移病灶的基础上辅以术后化疗,但遗憾的是晚期卵巢癌治疗后仍可能发,预后效果不乐观。卵巢癌的死亡率这么高,我们唯一能做的就是减少卵巢癌的发生率。那么怎么来预防呢?5个方法预防卵巢癌1。定期检查身体女性要定期进行妇科检查及B超检查,能及时发现卵巢各种病变,及早治疗,能防止等发生病变,从而导致卵巢癌。尤其45岁以上妇女3~6个月要进行盆腔妇科检查或B超检查一次,以早期发现卵巢癌。2。体育锻炼适量的体育锻炼不仅可以放松身心,令人性情愉悦,还有助于增强机体抵抗力,让身体不易受到疾病的侵犯。3。适当的饮茶与那些从不喝茶的人相比,每天喝两杯以上茶的女性患卵巢癌的风险降低了46%。同时,如果每多喝一杯茶,这种风险就降低18%。具体到茶叶种类的选择上,无论是英国人钟情的红茶还是东方人喜爱的绿茶,都有同样的效果,都可以防癌。4。远离辐射电脑辐射会影响卵子质量,但完全避免电脑辐射又不可能。大多数人以为,换上液晶屏幕就能远离电脑辐射,其实辐射最大的地方不是显示屏而是电源。美国健康专家说,笔记本电脑辐射比台式机小得多,想最大程度避开电脑辐射,最好的方法是为笔记本电脑充好电,拔断电源,用电池工作。5。母乳喂养鼓励母乳喂养,延长哺乳时间。这样既可以减少患的几率,也可预防卵巢癌的发生。
(责任编辑:郑梦雪 )
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