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预防绦虫病的措施有哪些
来源：寻医问药网
发布者：芳香
对于绦虫大家都不陌生，在我们身边也避免不了这种微生物，但是他严重影响着我们的身体健康，例如厕所卫生差、吃的猪肉牛肉不熟等都会通过各种途径将这种绦虫带入我们体内，对我们的健康带来隐患，接下来让专家详细介绍一下，在生活中预防绦虫疾病的措施有哪些。
加强肉类检查，不准出售米猪肉或有囊虫的牛肉，不吃未熟的猪肉与牛肉，应彻底治疗绦虫患者，搞好粪便管理，加强猪、牛管理。防止牲畜受绦虫感染。
1.治疗病人 在普查的基础上及时为患者驱虫治疗。
2.管理厕所猪圈 发动群众管好厕所、建圈养猪，控制人畜互相感染。
3.注意个人卫生 必须大力宣传本病的危害性，革除不良习惯，不吃生肉，饭前便后洗手，以防误食虫卵。烹调务必将肉煮熟。肉中的囊尾蚴在54℃经5分钟即可被杀死，切生熟肉刀和砧板要分开。
4.加强肉类检查 搞好城乡肉品的卫生检查，尤其要加强农贸市场上个体商贩出售的肉类检验，在供应市场前，肉类必须经过严格的检查和处理。猪肉在-12～-13℃环境中，经12小时，其中囊尾蚴可全部被杀死。
西医如何治疗？
1.吡喹酮 本品为广谱驱虫药物，对带绦虫、膜壳绦虫、裂头绦虫病疗效均高，为治疗 绦虫病的首选药物。剂量为15～25mg/kg(儿童以15mg/kg为宜)，一次口服。服药后偶有头昏、、乏力等不适，但数日内可自行消失。
2.苯并咪唑类药物 近年来新衍生物有甲苯咪唑、(mebendazole)、氟苯咪唑(flubendazole)、丙硫咪唑(albendazole)等，均为广谱驱虫药物。甲苯咪唑300mg，日2次，疗程3天，疗效可达100%。对链状带绦虫也极有效，副反应少，优于其他药物，排出体节完 整，治疗后一般不会出现囊虫病。治疗短膜壳绦虫病、长膜壳绦虫病的疗程可延长至5天。动 物实验本品有致畸作用，故不宜用于孕妇。丙硫咪唑治疗牛带绦虫和链状带绦虫的疗效与剂 量、疗程有关，若剂量为800mg/日，共2天，其疗效分别为88.9%与70%，当剂量提高到1200mg/日，共3天，疗效则分别为95%与92%。本品对短膜壳绦虫亦有驱虫作用，剂量为 800mg/日，共3天，治愈率67%，本品也不宜用于孕妇。
3.硫酸二氯酚(别丁)本品亦有驱涤虫作用，且作用迅速，疗效可靠、经济方便。因有轻泻作用，一般不给泻剂。成人剂量为3g，空腹分2次服完。服药后35分钟即有虫体排出，平均6小时。部分患者有肠鸣、、、恶心、呕吐等副作用。
4.灭绦灵(氯硝柳胺)本品对链状带绦虫、肥胖带绦虫和短膜壳绦虫均有作用，但疗 效不如吡喹酮、甲苯咪唑，可作为次选药物。成人(链状和肥胖带绦虫患者)可空腹口服2g，分2次服，间隔1小时，药片宜嚼碎。链状带绦虫患者服药前宜给止吐剂。服药后2小时给 服硫酸镁导泻以驱出全部未消化的虫体。短膜壳绦虫感染患者宜采用7天疗法，第1天2g，第 2～7天每日1g(儿童酌用半量)，一月后再复治一次、以消灭后成熟的幼虫。服本品后，绦 虫头节和近端节片接触药物后即被杀死，头节脱离肠壁而排出，因死虫易被消化，应用泻剂 后粪内头节和节片不易识别。本品副作用甚轻，合并心、肝、肾等病的患者或孕妇均可服用。
温馨提示，在生活中为了我们自身以及家人的健康，一定要多注意绦虫微生物的入侵，吃东西前勤洗手，做好卫生间卫生，对吃的食物要煮熟煮透，这样就可以有效避免绦虫入侵，可以预防绦虫疾病。文章中专家对于治疗绦虫病的药物，给出了几种，大家可以借鉴一下。
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12345678910绦虫病——Earls360馨醫堂
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绦虫病——Earls360馨醫堂
绦虫病——Earls360馨醫堂
疾病名称（英文）
cestodiasis
TAOCHONGBING
寸白虫病；
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码
西医病名定义
绦虫病是由于绦虫寄生在人体小肠所引起的疾病。临床主要症状为大便排出白色节片，轻度肛痒，或有腹痛、腹泻、食欲亢进、恶心、体重减轻等。
以腹痛腹泻，善食而瘦，大便检查有绦虫卵等为主要表现的寄生虫病。
国内寄生人体的绦虫有四大类，即带绦虫、膜壳绦虫、棘球绦虫和裂头绦虫。 带绦虫有肥胖带绦虫（牛带绦虫Taenia Saginata）和链状带绦虫（猪带绦虫Teania Solium） 两种，前者以成虫寄生于人体，后者以成虫和（或）幼虫寄生于人体。棘球绦虫和裂头绦虫 在国内均以幼虫寄生于人体，前者详见“包虫病”，后者以局部敷贴生蛙肉而致眼内感染最为 常见。肥胖带绦虫和链状带绦虫成虫乳白色，扁长如带状，可分头节、颈节、体节三部分。二者在形态上略有不同。肥胖带绦虫和链状带绦虫的成虫均寄生于人体小肠上部，头节多固定 于十二指肠和空肠由下40～50cm处，其妊娠节片内充满虫卵，常单独从链体脱落随粪便排 出，也可自动排出体外，在土壤中虫卵可生存数周之久。
中医认为绦虫病的主要病因是由于人吃了未煮熟的、含囊虫的猪肉或牛肉，囊虫吸附在肠壁上，颈节逐渐分裂，形成体节，约经2～3个月发育为成虫，而发病。
绦虫在国内分布较广，见于东北、华北、河南、江苏、云南、广西、贵州、青海、西藏等地，少数民族地区尤多。多发生于东北、华北，内蒙古、西藏等地.
绦虫病患者的年龄不拘，但以21～40岁多见，婴儿则极罕见。男性较女性稍多，但在少数地区肥胖带绦虫病者以女性居多。
强度与传播
造成绦虫病感染和流行的因素是：①饮食习惯与烹调 方法：某些地区习惯以新鲜牛肉加盐晒干，放入坛内，加大米饭发酵，作成酸牛肉取食而感染。亦有生熟菜同用一砧板，从生肉脱落的囊尾蚴污染熟食，致素食者亦可患病。南方人喜欢食生猪肉，故感染链状带绦虫者为多；西南及西北地区则以肥胖带绦虫病居多，其患病率 5～8倍于链状带绦虫病。②饲养方法：东北地区常将猪成群放牧，因此吞食人粪机会较多，其囊虫感染率高，感染程度亦较重。
大多系单虫感染，但在流行区约半数的患者为多虫感染，每人平均多达8条，最多可达30条。短膜壳绦虫可自身感染虫卵，多者可达3万余条。
成熟的虫卵被中间宿主牛或猪吞食 后，发育成囊尾蚴、导致牛或猪的囊虫病。人进食未煮熟、含有囊尾蚴的牛肉或猪肉，经消化液作用，囊尾蚴中的头节在肠中翻出吸附肠壁，颈节渐渐分裂形成连患的体节，约经2～3 月发育为成虫。肥胖带绦虫成虫寿命较长，一般宿主死后其生命才结束、甚至可长达60年以 上；链状带绦虫寿命可在25年以上，人体不但是链状带绦虫的终宿主，也可成为中间宿主，发生囊虫病。 寄生我国人体内的膜壳绦虫有短膜壳绦虫、长膜壳绦虫和克氏假裸头绦虫。成虫体长约 数十至数百毫米，也寄生于人体小肠内。短膜壳绦虫可直接污染食物感染或自身感染，亦可通过中间宿主（如蚤类、多种面粉甲虫、赤拟谷盗等）。长膜壳绦虫和克氏假裸头绦虫的发育必须经过中间宿主。
成虫居于肠中,阻滞肠道气机，扰动不安则腹部隐痛。腹胀不适；影响脾胃运化功能，气机升降失常,则恶心、便溏或便结：虫体脱节，故见寸白虫排出体外、肛痒；绦虫吸食人体 水谷精微而致面黄肌瘦、头晕、乏力等虚证。总之，绦虫所致之病机，早期为肠胃功能失调，病久则脾胃受损，生化不足，气血两虚。
绦虫寄生于人体的小肠腔中，以头节附着于肠粘膜上，其固着器官和微毛对人体肠壁的 机械性刺激和虫体代谢产物的毒素刺激引起肠粘膜炎症，甚至溃疡，故可出现腹泻、腹痛、消 化不良和神经衰弱、头痛等症状。对病人进行肠粘膜活检，可发现多数病人有轻度亚急性炎 症反应。从链体活动的节片沿着肠壁活动，当遇到回盲瓣的阻挡时，活动加强使病人产生回盲部剧痛，也可能因虫体而造成肠梗阻，偶致肠穿孔，多并发阑尾炎。同时绦虫在肠道中吸 收大量营养物质，如基酸、糖类、脂肪酸、维生素、嘌呤、嘧啶及核苷等，导致人体营养不良。病人中度嗜酸性粒细胞增多，约占患者的5％～46％。
中医诊断标准
（1）初期：证候：上腹部或脐周隐隐作痛，腹胀，或有腹泻，或有便秘，肛门作痒，大便内或衬裤、衣服有时发现白色节片。舌淡红、苔薄白腻，脉细。证候分析：虫居肠中，扰动不安则腹胀、腹痛；脾胃运化失常则腹泻或便秘，虫体脱节，爬出肛门，短暂活动则肛门作痒、大便内或衬裤、衣服有时发现白色节片。苔薄白腻，脉细为脾胃失运之征。（2）后期：证候：面色萎黄，形体消瘦，身倦乏力、头晕失眠，饮食不振，舌质淡，苔薄白，脉细弱。证候分析：绦虫病久、损伤脾胃，加之虫体耗伤水谷精微，气血两虚故见面色萎黄，形体消瘦，身倦乏力，头晕失眠；脾胃虚弱，运化无力则饮食不振；舌质淡，苔薄白，脉细弱均为气血两亏之征。
西医诊断标准
绦虫病诊断标准:1.有进食未煮熟猪肉或牛肉史。2.消瘦、腹痛、腹泻等，或大便中排出虫体节片。猪绦虫囊尾蚴在人体肌肉、皮下组织形成囊肿。头部、躯干皮下可摸到不痛不痒、不粘连无炎症反应的结节。若侵入脑部可致癫痫、颅内压增高、失明、精神失常等。3.大便检查可找到绦虫卵或节片。血嗜酸细胞增高。皮下小结节病理检查有囊尾蚴。
西医诊断依据
（一）资料 有去流行区进食未煮熟的猪、牛肉病史。 （二）临床征象 有肛门作痒、腹胀、腹痛、恶心、便溏或便结、睡眠不安等症状，粪便中有白色面条状 或带状能活动的虫体排出，可作出诊断。 （三）实验室检查 大便常规检验及肛门拭子涂片检查，可以找到绦虫卵。检查妊娠节片内子宫分枝的数目 与形状有助于鉴别绦虫的种类。免疫学检查，虫体匀浆或虫体蛋白质作抗原试验阳性。
潜伏期约2～3月左右，临床症状视其感染虫数和种类而异。
症状多轻微，以大便中发现虫体节片最为常见。约占98％。妊娠节片常在大便时成串排出，或单个爬出肛门，或在衬裤上、衣服上发现。当节片自肛门爬出时，在肛门周围作短时间的蠕动，可有肛门瘙痒或不愉快的感觉，这一症状几乎所有患者都有。
腹痛约见于1/3～1／2的患者，通常并不剧烈，呈隐痛性质，一般限于上腹部或脐周，少数病人可引起绞痛或灼痛， 位置不固定，且腹痛常在早晨明显，往往进食后可缓解，部分患者有腹泻、恶心、呕吐、食 欲亢进，或食欲减退、体重减轻；少数患者有头痛、乏力、头晕、失眠、神经过敏，甚至有 类似美尼尔病。另外有喉部堵塞感，大多见于中年妇女。儿童感染后多出现食欲改变、腹痛、 癫痫样发作、发育迟缓等。 短膜壳绦虫感染患者的临床症状较多，有时酷似十二指肠溃疡。
X线检查 在散发地区，对可疑的牛带绦虫采用肠道钡餐透视，可有助于诊断。
实验室诊断
大多患者血象检查正常，约1／4的患者有嗜酸性粒细胞增高。
粪便及肛拭检查 因妊娠节片脱离母体后能伸缩活动，同时将子宫内虫卵散布在肠道粪便中，故在大多数病例粪便中，可找到绦虫卵，尤以粪便厚涂片的检出阳性率较高。肛拭检查虫卵，对肥胖带绦虫感染者阳性率明显高于粪便检查，而链状带绦虫感染的肛拭检查阳性率远较肥胖带绦虫感染者为低。
以不同虫体匀浆或虫体蛋白质作抗原进行皮内试验、环状沉淀试验、补体结合试验、乳胶凝集试验等，阳性率可达73％～99％，但可呈假阳性反应（约7％～20％）。
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
１．胃痞：以长期食少，脘痞，腹泻，消瘦为主要表现，大便无带状白节片，镜检无绦虫卵，胃镜检查可助诊断。２．脾痿消：多因慢性胃肠疾病所致，大便无带状白色节片，亦查不到绦虫卵，胃肠镜检可明确诊断。３．疳积：多见于小儿，以体瘦、面色萎黄、腹胀、青筋、精神不振为特征，大便镜检或肛拭等检查可资鉴别。
疗效评定标准
绦虫病疗效判定标准:1.治愈：驱虫后找到排出绦虫头节，症状消失；粪检查虫卵消失，未再见虫体节片排出。驱虫后随访3个月无节片排出，多次复查粪未找到虫卵。2.好转：症状好转或消失，但仍偶见虫体节片排出或粪找到虫卵。
本病的病程虽长，但预后每多良好。链状绦虫病并发脑囊虫病者预后较差。
极个别病人可并发阑尾炎，在阑尾中可发现虫卵或大量节片，一般常见于肥胖带绦虫病者。
驱绦虫药物种类较多，经治疗绝大多数能迅速排出虫体而痊愈，偶尔有未经治疗绦虫自 动排出而痊愈者。1．吡喹酮 本品为广谱驱虫药物，对带绦虫、膜壳绦虫、裂头绦虫病疗效均高，为治疗 绦虫病的首选药物。剂量为15～25mg／kg（儿童以15mg／kg为宜），一次口服。服药后偶有头昏、眩晕、乏力等不适，但数日内可自行消失。2．苯并咪唑类药物 近年来新衍生物有甲苯咪唑、（mebendazole）、氟苯咪唑（flubendazole）、丙硫咪唑（albendazole）等，均为广谱驱虫药物。甲苯咪唑300mg，日2次，疗程3天，疗效可达100％。对链状带绦虫也极有效，副反应少，优于其他药物，排出体节完 整，治疗后一般不会出现囊虫病。治疗短膜壳绦虫病、长膜壳绦虫病的疗程可延长至5天。动 物实验本品有致畸作用，故不宜用于孕妇。丙硫咪唑治疗牛带绦虫和链状带绦虫的疗效与剂 量、疗程有关，若剂量为800mg／日，共2天，其疗效分别为88．9％与70％，当剂量提高到1200mg／日，共3天，疗效则分别为95％与92％。本品对短膜壳绦虫亦有驱虫作用，剂量为 800mg／日，共3天，治愈率67％，本品也不宜用于孕妇。3．硫酸二氯酚（别丁）本品亦有驱涤虫作用，且作用迅速，疗效可靠、经济方便。因有轻泻作用，一般不给泻剂。成人剂量为3g，空腹分2次服完。服药后35分钟即有虫体排出，平均6小时。部分患者有肠鸣、腹泻、腹痛、恶心、呕吐等副作用。4．灭绦灵（氯硝柳胺）本品对链状带绦虫、肥胖带绦虫和短膜壳绦虫均有作用，但疗 效不如吡喹酮、甲苯咪唑，可作为次选药物。成人（链状和肥胖带绦虫患者）可空腹口服2g，分2次服，间隔1小时，药片宜嚼碎。链状带绦虫患者服药前宜给止吐剂。服药后2小时给 服导泻以驱出全部未消化的虫体。短膜壳绦虫感染患者宜采用7天疗法，第1天2g，第 2～7天每日1g（儿童酌用半量），一月后再复治一次、以消灭后成熟的幼虫。服本品后，绦 虫头节和近端节片接触药物后即被杀死，头节脱离肠壁而排出，因死虫易被消化，应用泻剂 后粪内头节和节片不易识别。本品副作用甚轻，合并心、肝、肾等病的患者或孕妇均可服用。5．巴龙霉素 本品在胃肠内不吸收，有驱虫作用，但机理不明。每日30～35mg／kg，1～5天疗法。据称治疗后随访3～4个月，粪便治愈率达93％。
（1）初期：治法：驱杀绦虫。方药：中药有良好的驱绦效果，可选下列方药中一种应用。①槟榔、南瓜子联合应用，成人空服口服南瓜子仁50～90g （带皮南瓜子80～125g），2小时后服槟榔煎剂（槟榔80g加水500ml煎至150～200ml的滤液）。再过半小时后服芒硝30g水煎液。一般在3小时内即有完整而活动的虫体排出。②槟榔雷丸散：生槟榔9g、生雷丸3g，研细末为一次量。每小时服一次，连服4～5次。另用鲜石榴皮45g煎水，分4～5次冲服散剂。如服药最后一次未见腹泻者，另用芒硝30g煎汤顿服，以助泻下。③槟雷汤：槟榔120～150g，雷丸60～75g，将上药用水浸渍一夜，次日用文火煎沸2～3小时，留药液400～500ml，晨起后不漱口，不进食，等中午12时左右顿服。一般用药后1小时即觉腹痛、腹泻，应尽量推延排便时间，到忍不可忍时再坐便盆，坐便盆后大力努责，使之一涌而下，如无头节排出，可过半月后重复一次，以期虫体虫头全部排出。本法适用于体质壮实者。④南瓜槟榔煎剂：新鲜南瓜子45g，新鲜石榴皮15g，槟榔24g，黑丑9g，水煎早晨空腹服，服后可进食。服药前晚上可先服一些酸味水果，如山楂、葡萄等，效果更好。⑤南瓜子合槟丑粉：南瓜子炒熟去皮或不去皮研粉，清晨空腹开水送服带皮南瓜子100g（不带皮60～70g），2～3小时后再用开水一次冲服槟丑粉35g （槟榔、二丑），又2小时后服硫酸镁30g。⑥仙鹤草散剂：将深秋采集的仙鹤草冬芽、洗净、刮去外皮，晒干碾粉，早晨温开水冲服30～60g。因本药有泻下作用，不需另服泻药。一般在服药后5～6小时排出虫体。⑦复方槟榔煎：槟榔30g、使君子10g、二丑9g、枳实6g、广木香5g、9g、山楂9g、黄连3g、白术6g，水煎一日一剂。本方具有杀虫健脾、行气通便之作用，适用于体质较弱者。⑧鲜山楂合槟榔煎剂：用鲜山楂1000g，洗净去核，于下午三时左右开始服用，至晚上十时服完，晚饭禁食。次晨用槟榔60g煎至一小茶杯，一次服完，卧床休息，药后虫体可排出。本方适用于素体无吞酸者。⑨加味千金槟榔散：药用槟榔120g，大腹皮、芒硝各10g，川椒、乌梅、仙鹤草各15g,南瓜子50g、30g。研粗末后水煎频服，服药前先嗅炒鸡蛋香味片刻，然后吃一小口，1～2分钟后再服药。（2）后期：治法：健运脾胃、补养气血，兼以驱虫。方药：香砂或加减。若绦虫已驱，脾胃不健，重在健运脾胃，方中加减，方中、白术、茯苓健脾益气；陈皮、半夏、木香、砂仁理气和胃：调中。气血亏虚明显者，以归脾汤加减，方中、龙眼肉养血；人参、、白术、炙甘草、姜、枣甘温益气健脾，以资气血之源；酸枣仁、茯神、远志安神定志；辅以木香行气，使之补而不滞。若绦虫未出而脾胃已亏，可在上方基础上加槟榔、南瓜子、雷丸等杀虫驱虫；若腹冷隐痛、手足不温者可加肉桂、干姜温补脾阳；若兼见阴虚火旺，口干面红、五心烦热等加麦冬、沙参、生地滋阴清热；若伴失眠者可加夜交藤、柏子仁养心安神。
中药治疗绦虫，在我国最早的《神农本草经》中即注明了三种草药，到唐代《千金方》中已列出治疗绦虫方已11方，以至《外台秘要》中更收集了可治寸白虫的药方24方，其中常用药有槟榔、雷丸，狼牙、石榴根等，至今应用仍证明确有疗效，总之，中药治疗绦虫病是以杀虫驱虫为主，应配用泻下药以促进虫体排出。当绦虫驱除后，则调理脾胃、补养气血，以善其后。（1）雷丸研粉：每次20g，一日一次，连服3天。不用泻剂，亦可加服少许白糖、减少恶心副作用。（2）石榴根皮：25g，水煎服。胃病患者不宜选用此药。（3）槟榔：60～120g，文火煎2小时，于清晨空腹顿服。服后4小时无大便排出者，可 冲服芒硝10g。（4）：每次1袋，每日2次，用于驱虫后脾胃不健，体质虚弱的患者。
中西医结合治疗
中西医结合治疗原则与方法因我国从古代起就对绦虫病有正确的认识，在应用中草药治疗绦虫病方面积累了很多宝贵经验，找到了效果较好的药物，尤其是据近代临床观察和药理研究，确实证明槟榔，雷丸、南瓜于等药具有较好的驱杀绦虫的疗效，且付作用小。患者易于接受，故在治疗时应首先选用中药治疗；若合并阑尾炎、癫痫等其他病证时，宜针对情况采取中西医结合方法治疗。治疗时应注意的事项：1．治疗过程中，应告知患者在排虫时切勿用手将其拉断，冷天可用温水坐盆，以防虫体受冷刺激后强行收缩而中断，影响虫体的完整排出。2．驱虫后应留24小时全部粪便，以寻找虫头，未获虫头者不一定表示失败，因虫头不一定在治疗当日排出，或驱虫剂使虫头变形而不易辨认。3. 给链状绦虫病患者驱虫时，应尽量预防呕吐反应，以免虫卵反流入胃而导致囊虫病。故服药前宜给止吐剂，服药后则给泻剂，以利肠腔内绦虫体节完全排出。4. 治疗后3～4个月粪便检查未发现虫卵者，可视为治愈；若出现虫卵或体节, 则应复治。5. 对于驱出之成虫，应及时深埋土中，防止动物食后造成播散。
1．早期和彻底治疗绦虫病患者。对屠宰场工作人员应予定期检查和及时彻底治疗。加强牛、猪的管理，提倡牛有栏，猪有圈，做到人畜分开。2. 大力开展卫生宣教工作，依靠和发动群众，移风易俗，提高整个民族的文化、卫生水 平。提倡不吃生的或半生不熟的猪肉或牛肉。一般囊尾蚴在71℃下5分钟即死亡，而煮肉失去红色呈一致性灰色时即达到这一温度（但大块肉的内部不易达到此温度）。切生熟菜的刀和砧板应严格分开，避免污染。短膜壳绦虫可经自身虫卵感染，应提倡便后、饭前洗手，不吃 生的未煮熟的蔬菜。3. 肉品的检验 肉品检验囊虫已有数十年历史，牛的咬肌、心肌、舌肌、肩胛肌是囊尾蚴检出最多的部位。对受染的屠体通常采用冰冻或煮熟的方法有效地杀死囊尾蚴，一10℃，3 ～10天可杀死囊尾蚴。
我国远在汉朝时代已认识到，绦虫病的传染与吃肉，尤其是吃生肉和炙而未熟的肉有密切关系，故古医籍中称之为寸白虫或白虫。《金匮要略·禽兽鱼虫禁忌并治》篇指出：“食生肉，饱饮乳，变成白虫”，《诸病源候论·寸白虫候》说：“以桑枝贯牛肉炙食“会引起本病。《金匮要略。禽兽鱼虫禁忌并治》“牛肉共猪肉食之，必作寸白虫。《诸病源候论·九虫病诸候。寸白虫候》：“寸虫者，九虫内之一虫也，长一寸而色白，形小扁。”
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绦虫病-寄生虫病
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概述是由于绦虫寄生于肠道而引起的寄生虫病，我国绦虫种类有带绦虫、膜壳绦虫、棘球绦虫和裂头绦虫四种，带绦虫又分肥胖带绦虫（牛带绦虫或牛肉绦虫）和链状带绦虫（猪带绦虫或猪肉绦虫），是我国绦虫病的主要种类。由于猪肉绦虫、牛肉绦虫的虫卵在中间宿主（猪、牛）肠内孵化成六钩坳，再在体内形成囊、尾拗，故带囊尾蝴的猪肉，俗称“米猪肉”。食人这种带囊尾蝴的猪肉、牛肉，囊尾蝴在人体肠壁上成成虫，即为绦虫病。如果食人绦虫卵，发育成囊尾蜘，则为囊虫病，因此喜欢生食或食半生不熟的猪肉、牛肉者，最易患绦虫病。绦虫病在我国分布较广，猪肉绦虫散发于华北、东北、西北一带，牛肉绦虫于西南各省及西藏、内蒙古、新疆等自治区均有地方性流行。绦虫病初起可引起食欲亢进，病久食欲不振，出现消瘦、无力、头昏等症状。猪肉绦虫的囊尾坳，可以在身体的任何部位发育，引起囊虫病。寄生在皮下组织，出现皮下结节，结节坚实而有弹性，不痛不痒，结节可以钙化。寄生在肌肉内，可引起肌肉酸胀。寄生在脑内引起，对患儿危害最大，引起、呕吐、癫样发作，严重的可引起死亡。牛肉绦虫的囊尾蜘不在人体寄生，所以牛肉绦虫感染，不会引起囊虫病。由于绦虫节片能自动脱离虫体，所以患者常有节片随大便排出，上中腹部疼痛是常见症状，但进食以后，疼痛多数能缓解。在粪便中见有白色面条状或带状能活动的虫体排出或粪便中找到绦虫卵，即可诊断本病。治疗主要为应用驱虫药物进行驱虫治疗，并要加强预防，不要生食或食半生不熟的猪肉、牛肉等食物。药物绦虫病的治疗药物较多，疗效也较好。（一）毗哇酮为新型广谱抗蠕虫药，除有抗血吸虫作用外，还是一个高效抗绦虫药，毗喳酮杀绦虫的原理尚未阐明，可能促进CaZ ＋进人虫体，引起虫体肌挛缩，产生痉挛性麻痹。成人剂量。．59 ，儿童0 . 2 一0 . 39 顿服，1 小时后服泻药，效果良好。（二）咪哇类驱虫效果较好，但孕妇、肝肾疾病、心功能不全者慎用。包括有甲苯咪哇，成人每次200mg ，每日2 次，连服3 天，驱绦虫率约为80 ％。阿苯达哩，每日400mg ，连服6 天。（三）氯硝柳胺（灭绦灵）氯硝柳胺原为杀灭钉螺的药物，但对猪肉及牛肉绦虫均有良好疗效。本药可抑制绦虫线粒体的氧化磷酸化反应而杀死其头节和颈节。剂量为空腹先服19 ，隔1 小时再服19 ，饮水量应少，使药物在十二指肠上部即达较高浓度。2 小时后服泻药。小儿剂量减半。本品副作用少，但因对虫卵无作用，当虫体在肠内被消化而释出虫卵时，虫卵可逆流人胃及十二指肠，猪肉绦虫则可因此引起囊虫病，故主张治疗猪肉绦虫病时，应先服止吐药以防呕吐，并服泻药使死亡节片在未被消化前即迅速排出，此药应连服2 天。（四）中药可采用槟榔和南瓜子联合疗法，槟榔对猪肉绦虫有较强的麻痹作用，能使全虫麻痹瘫痪。对牛肉绦虫则仅使头节和未成熟节片麻痹，故疗效欠佳。南瓜子能麻痹牛肉绦虫的孕卵节片，单独应用疗效亦不佳，与槟榔合用治疗牛肉绦虫治愈率较高。早晨空腹服南瓜子仁粉60 一12 娘，2 小时后服槟榔煎剂（槟榔60 一909 ，水煎1 小时），再过半小时用50 ％硫酸镁50 一60ml 导泻，一般在3 小时内即有完整活动的虫体排出，少数患者可能于下午或次日排出虫体。选择（一）一线用药首选毗喳酮和泻剂，也可用甲苯咪哇或阿苯达哇。（二）二线用药孕妇及有肝肾功能不良者可选用氯硝柳胺和泻剂，或槟榔和南瓜子联合疗法。（三）防止复发治疗时必须注意：① 驱虫后应留取24 小时全部粪便，淘洗检查头节以确定疗效。查得头节表示治疗成功，未查得头节，并不表示驱虫失败，因头节不一定在治疗的当天排出，也可能驱虫药物使虫节破坏或变形而难于辨认；② 治疗猪肉绦虫病时，应先服止吐药，以免虫卵反流人胃，进人小肠，孵化成为六钩蝴，进人肠壁血管，发育为囊虫；③ 治疗后观察3 个月，对又排节片或虫卵者则应复治。
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人既可以作为中间宿主，又可作为终宿主的寄生虫为A．链状带绦虫B．肥胖带绦虫C．华支睾吸虫D．布氏姜
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提问人：匿名网友
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人既可以作为中间宿主，又可作为终宿主的寄生虫为A．链状带绦虫B．肥胖带绦虫C．华支睾吸虫D．布氏姜片吸虫E．日本血吸虫请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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