不同降糖方式对伴高血糖的急性脑卒中患者的治疗作用--《中国实用神经疾病杂志》2014年11期
不同降糖方式对伴高血糖的急性脑卒中患者的治疗作用
【摘要】：目的分析不同降糖方式对伴发高血糖的急性脑卒中患者临床效果,为伴发高血糖的急性脑卒中患者寻取科学合理的降糖方式。方法将2-06我院收治的169例患者按照降糖方式不同分为3组:持续皮下胰岛素治疗组(CSII组)57例,每日多次皮下胰岛素治疗组(MDII组)56例,口服降糖药物组(OHA组)56例,3组分别给予不同降糖治疗方法治疗,对比3组治疗效果、血糖值、低血糖发生率并进行神经功能缺损评分。结果 (1)CSII组到达靶血糖值时间较MDII组和OHA组明显缩短(P0.01),血糖波动CSII组及OHA组均较MDII组小(P0.05),CSII组住院时间较MDII组(P0.05)和OHA组缩短(P0.01);(2)CSII组、MDII组、OHA组神经功能缺损评分在经过治疗2周后出现明显改善(P0.01、P0.05);治疗4周后,3组患者神经功能缺损评分较治疗前有所改善,其中以CSII组改善最为明显,CSII组数据与MDII组、OHA组比较差异有统计学意义(P0.05);(3)3组疗效比较以CSII组最好,与MDII组OHA组相比差异均有统计学意义(P0.05),MDII组与OHA组相比差异有统计学意义(P0.05);(4)3组低血糖发生率比较:CSII组和OHA组低血糖发生率分别为3.51%(2/57)、3.57%(2/56),MDII组低血糖发生率为17.85%(10/56),与CSII组和OHA组比较有显著性差异(P0.01),3组均未出现严重低血糖。结论不管患者既往是否有糖尿病,对伴发高血糖的急性脑卒中患者宜采用胰岛素治疗,给药方式以CSII为优,能有效控制高血糖,提高患者治疗预期。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R743.3【正文快照】：
研究显示,入院高血糖是脑卒中患者住院期间死亡的独立危险因素[1]。积极降糖可改善伴高血糖的急性脑卒中患者的预后。本研究前瞻性观察不同给药方式控制血糖对伴发高血糖的急性脑卒中患者的治疗效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择12-06我院住院患者169例
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京公网安备75号我的转氨酶高血糖高怎么办谢谢
来自于：河北|
提问时间： 11:43:57|
病情描述：
血糖8.6高密度总胆固醇22球蛋白38
谷氨酰转肽酶65
谷丙转氨酶200
谷草转氨酶73、
谷草/谷丙（AS/AL)0.4
谁能帮帮我救命啊。吃中药已有数年，还输过液是丹红，中药至今还在吃，血糖越来越高，转氨酶迟迟不降救命啊！
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不知性别年龄，是否肥胖，若空腹血糖8.6mmol/L，病诊断可以确立，应该糖尿病门诊治疗，首先在生活方式干预，控制饮食热量，加强体育锻炼，必要时加用降糖药治疗，中药不能治愈糖尿病，血ALT，AST，rGT皆增高，不知有否脂肪肝，应做甲，乙，丙，戊肝炎标志物检查，除外病毒肝炎可能，B超检查肝，脾，胆。
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& 请问血糖高应该怎么治疗？...
"网友求助"请问血糖高应该怎么治疗？...已回复
有高血压20年糖尿病10年，有时血脂高，近一个月前血压升高波动较大，脸部发麻，头有时痛，住院捡查脑CT无况，血捡结果血脂3.3偏高，血糖饭前5.87饭后8.85(吃饭时吃一颗拜糖苹)，我一直来饭前正常多，但钣中吃药钣后血糖还是偏高(8.5_10)，请问医生饭后血糖应如何治疗？血糖高怎么治疗
共7位网友提供帮助
会员9227730 09:24:04
你好，血糖高怎么治疗
1）监测每日血糖或尿糖数值变化，以便调整药物治疗。
2）饮食清淡。粗杂粮如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面富含维生素B、多种微量元素及食物纤维, 糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果，是糖尿病病人理想的食物
希望能帮到你
会员8998794 09:30:13
指导意见：你好,糖尿病应该说大部分的水果都可以吃的,因为水果含的都是果糖,但是也不能够过多的吃,过多了的话,也是不太好的,还要经常的测量血糖,要通过服用降糖的药物,始终把血糖控制在一个正常的范围之内,预防其并发症的发生.
会员9227841 09:25:04
你好，在医师的指导下调补血气，正确用药。比如砖牌养身茶，坚持适当运动，保证充足睡眠，精力充沛，保持积极乐观的情绪。苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜、海带、木耳、鱼等食物既可做菜食亦可收到降低血糖的作用, 是糖尿病病人理想的食物
希望能帮到你
会员9227677 09:26:04
你好，增强高血糖危害性认识，认真规律药物治疗，坚持血糖及不适症状监测，加强与医生交流，适时调整治疗方案。 监测每日血糖或尿糖数值变化，以便调整药物治疗。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。
希望能帮到你
会员9227792 09:27:04
你好，1.避免高糖食物，如各种糖果、甜食。
2.减少脂肪的摄入，除限制动物脂肪外，每日烹调油在20克以下。
3.避免油腻和含脂肪高的食物，如油炸食品及瓜子、花生等。
4.避免含胆固醇高的食品，如动物内脏。
5.选择高纤维食物，如粗粮、含纤维高的蔬菜。
希望能帮到你
会员9227758 09:28:04
你好，1定时定量进餐，可以少量多餐。 2保证蛋白质的摄入，可以基本和正常人一样，1.2克/公斤体重，但不要过多。 3鼓励多饮水。 在血糖控制好的情况下，可以在两餐中间吃少量水果，并且减少相应主食摄入量
希望能帮到你
会员9227266 09:29:04
你好，加强适当运动： 高血糖在无特殊疾病情况下、适量运动、以消耗体内脂肪、维持正常体重。推荐快步 走运动。减轻生活压力，放松身体。定期检查： 定期复查血糖、尿糖。观察变化、必要时专科诊治。
希望能帮到你
问患有糖尿病人能治愈吗
职称：医师
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
&&已帮助用户：128386
问题分析：糖尿病饮食建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜西红柿青菜芹菜等水果如柚子猕猴桃草莓青苹果蛋白选择优质蛋白如瘦肉牛奶鱼类等意见建议：主食最好选择粗粮如玉米面荞麦面燕麦面可到糖尿病营养中心制定一份具体的饮食方案
问糖尿病并高血压低压110怎么治疗好？
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户：268560
高血压病 ,口服降血压药物,如CPT（卡托普利，如有咳嗽，不要用）12.5 mg__50mg（先从小剂量开始）,一日三次、心痛定（硝本地平片，可以导致踝水肿，脸红，头痛），5-10毫克，一日三次，或替米沙坦40-80毫克，一日一次等, 必要时口服利尿剂。平时要注意低盐饮食、情绪激动和禁止烟酒,注意休息。
问糖尿病，经常感到心律不齐和血压高，请问这是不是糖尿病并发症
职称：医师
专长：中西医结合
&&已帮助用户：124226
你好建议最好检查一下心电图为好，祝你健康欢迎再来提问
问高压140，低压50，有糖尿病，怎么治疗
职称：医师
专长：肿瘤和脑血管病
&&已帮助用户：158176
病情分析： 建议您可以用中药治疗一下.可以用养阴的药物治疗,比如麦冬,天冬,石斛,西洋参，每天用紫灵芝煮水喝，适当的补充微量元素硒、铬，蛋、花生、麦芽、肝脏、大蒜、蘑菇，西药治疗的话可以选择格列齐特，拜糖平或者是胰岛素
问应该怎么治疗
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：67814
问题分析：会员你好,考虑是血压低了。低血压大多是脑、心、肾缺血或是与体质、年龄或遗传等因素有关,一定要及时调理的。血压低可以服用生脉饮进行调理的,饮食上建议可以适当多吃些咸一点的食品,因为盐能使血压上升。每天多喝水、多运动能增加血容量，还可吃些桂圆肉、大枣、红小豆等。意见建议：如果要药物治疗，可选用米多君、利他林、麻黄素等升压药及三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B及C，以改善脑组织代谢功能。
问糖尿病伴高血压，现在全身浮肿，有时消，...
职称：医生会员
专长：胃肠疾病
&&已帮助用户：107459
您好，引起浮肿的原因很多，如生理性浮肿、病理性浮肿，而病理性浮肿又可以分为心源性浮肿、肾源性浮肿、肝源性浮肿等，建议您做尿常规、24小时尿蛋白定量，以及肾脏B超，结果出来可以提交以便于结合您的病情具体的分析
病症名称：
咨询标题：
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糖尿病是一种因体内胰岛素绝对或者相对不足所导致的一系列临床综合
糖尿病的早期症状有一下几点：眼睛疲劳，视力下降；男性发生阳痿
糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是
一般，常见的2型糖尿病的饮食误区有：1、饮食控制只要不吃糖就行
石家庄中山中医医生在线问你解答。。。。
原则一、避免首选作用强的降糖药；原则二、口服降糖药疗效低改用胰
急性并发症：糖尿病酮症酸中毒(多见于1型糖尿病，2型糖尿病..
一、情绪控制;二、饮食治疗;三、血糖监测;四、药物治疗.糖尿病
本病有两种主要临床类型：1、尿潴留，这种情况最常见。2、尿失禁
糖尿病是一种因体内胰岛素绝对或者相对不足所导致一系列临床综合症
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高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。由...
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健康咨询描述：
手没有劲,象有一根筋绊着一样,头脑不好使,不清楚一年多
曾经的治疗情况和效果：
吃了在网上购买中药降糖药后,出汗发热手软脚软整个人没力气象瘫掉一样.
想得到怎样的帮助：解释冶疔为什么会这样效果
ask9172162af
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擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病等内分泌疾病
帮助网友：53803称赞：2309
&&&&&&您好：不要盲目用药.糖尿病患者出现出汗,发软考虑为低血糖反映,建议检查血糖,以便明确诊断.高血脂,高血糖,临床上称为代谢综合征.冰冻三尺非一日之寒,长期对自己的身体不重视.没有及时预防系统治疗.这样很容易出现糖尿病严重的并发症.高血脂,高血糖是导致动脉粥样硬化的基础,建议积极治疗,治疗不正规,血糖,血脂控制不理想很有可能并发脑血管,冠状动脉粥样硬化性心脏病,糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病等等.另外,糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
帮助网友：45称赞：3
&&&&&&出汗发热手软脚软整个人没力气象瘫掉,像是低血糖,你应该到医院检查,根据血糖用降糖药
擅长: 冠心病、高血压、心律失常、心衰
帮助网友：2004称赞：309
&&&&&&估计体重明显超重了吧,考虑是代谢综合症的可能,应该多运动,低盐低脂肪饮食,控制每天热量的摄入.不要相信网络购药,得了病应该去正规医院找大夫看病,那是最好的,多咨询然后买正规厂家的药物,不能跟着广告走. &&&&&&以上是对“得了高血糖高血脂怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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