我儿子得了鼻窦炎，该怎么办??
时间： 13:57:20
健康咨询描述：
主要症状:头疼.鼻塞发病时间:1年半化验检查结果:鼻窦炎
曾经的治疗情况和效果：
感谢医生为我快速解答——该
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急性鼻窦炎主要是细菌感染引起,应以消炎治疗为主,此 时鼻窦病变尚无明显组织改变,不需采用手术治疗,应积极消除炎症,促进鼻窦通气引流,防止转成慢性.患者应当卧床休息,保持室内适宜的温度和湿度,多饮水,进软食.消炎药物应按致病细菌而定,首先应用的抗生素为青霉素,也可根据细菌对药物的敏感试验选用.
慢性鼻窦炎的治疗往往是长期的,尤其在天气变化及冬季时期,注意防止外感,减少急性发作,坚持用药,必要时配合特殊治疗,可以鼻窦穿刺或者物理疗法理疗.慢性鼻窦炎的病人由于病程日久,常伴有全身不适及容易烦躁等表现,居住室内应保持空气新鲜,冬季气温变化不应太大,注意休息,坚持治疗.小儿患病应按时用药.患者町多做低头,侧头动作,以利鼻窦内脓涕排出.清洁鼻腔,去除积留的脓涕,保持鼻腔通畅.积极预防感冒,在上呼吸道感染期及时治疗,因为“上感”治疗不彻底,常是慢性鼻炎及慢性鼻窦炎的诱因.工作环境粉尘,污染较重的地方,应戴口罩,避免细菌进入鼻腔.积极治疗慢性鼻炎.注意不用力擤鼻,脓涕多者可先滴药,再擤鼻,以免单个鼻窦炎因擤鼻不当,将脓涕压人其他鼻窦而导致多个鼻窦发炎.禁食辛辣,肥腻刺激性食品,戒除烟酒.祝早日康复.
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鼻窦炎的治疗有保守治疗和手术治疗.保守疗法主要有 ：1.用血管收缩剂滴鼻和皮质类固醇激素 ,改善鼻腔通气和引流. 2.上颌窦穿刺冲洗 ,每周 1～ 2次 ,用以治疗上颌窦炎. 3.置换疗法 ,即用负压吸引法使药液进入鼻窦.适用于额窦炎,筛窦炎和蝶窦炎 ,最宜用于慢性全鼻窦炎患者.如果经正规的保守治疗无效后则需进行手术治疗.手术大致可分为两种方式 ：1.传统的鼻窦手术方式 ,如上颌窦鼻内开窗术,上颌窦术,鼻内筛窦切除术,鼻外筛窦切除术,额窦钻孔引流术,鼻外额窦术和鼻内蝶窦口扩大术等.此法常不够彻底 ,创伤较大 ,且有面部留有疤痕等缺点. 2.功能性鼻内镜鼻窦手术 ：是在传统鼻窦手术基础上建立的鼻窦炎手术方式 ,它具有照明清晰,视野广 ,操作精细,创伤小 ,面部无疤痕 ,能比较彻底切除病变 ,又能保留正常组织和结构等优点 ,从而提高治愈率.
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可选用的西药 1.急性化脓性鼻窦炎： (1)抗生素或磺胺类药物：足量,以控制感染,防止其转为慢性. (2)1％麻黄素生理盐水：滴鼻,每次1—2滴,每日2次. (3)镇静止痛药：用于头痛剧烈者. 2.慢性化脓性鼻窦炎： 局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1％麻黄素生理盐水,滴鼻净等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎.
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您好!鼻窦炎的主要症状是不通气,所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂,如1％麻黄素或滴鼻净,配合0.15％黄连素或0.5％的氯霉素液点鼻消炎,每天的点药次数以维持通气为标准.如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术.鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症,以流脓鼻涕,头痛为主,治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染,或做上颌窦穿刺术,必要时应进行鼻窦根治手术.在鼻窦根治手术中,功能性内窥镜鼻窦手术,由于借助内窥镜的良好照明,因而可彻底清除病变,并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流.如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床.
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鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞,多脓涕,头痛为主要特征；慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞,头痛及嗅觉障碍.平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药.对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗.
本病相当于中医学“鼻渊”等范畴.其病是因外感风寒,肺经风热,胆腑郁热,脾经湿热,肺脾气虚等所致.临床常见的证型有：
1.肺经风热型：证见算塞,鼻涕黄或粘白,量多,发热恶寒,头痛,咽喉不利,舌质微红,苔薄白或微黄,脉浮数.
2.胆府郁热型：证见鼻塞,鼻涕黄浊粘稠如脓样,有臭味,嗅觉差,头痛及患处疼痛剧烈,并有发热,口苦咽干,烦躁,舌质红,苔黄,脉弦数.
3.脾经湿热型：证见鼻涕黄而量多,鼻塞重而持续,嗅觉差并见发热,头重如裹,体倦肢重,胸闷腹胀,食欲不振,小便黄赤,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数或滑数.
4.肺脾气虚型：证见真塞较重,鼻涕粘白或黄稠量多,嗅觉差,头晕头胀,短气乏力,咳嗽痰白,食少腹胀,便溏,舌质淡红,苔白,脉细弱.
5.瘀热互结型：证见鼻塞,流浊涕有腥臭味,量多色黄,不闻香臭,伴头痛,口干不欲饮,舌苔黄腻,脉滑数.
一,可选用的西药
1.急性化脓性鼻窦炎：
(1)抗生素或磺胺类药物：足量,以控制感染,防止其转为慢性.
(2)1％麻黄素生理盐水：滴鼻,每次1—2滴,每日2次.
(3)镇静止痛药：用于头痛剧烈者.
2.慢性化脓性鼻窦炎：
局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1％麻黄素生理盐水,滴鼻净等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎.
二,可选用的中成药
1.肺经风热型：
(1)筋通鼻炎水：外用滴鼻.一次2—3滴,一日3—4次.
(2)胆香鼻炎片：成人每次4—6片,一日3次,温开水送服,儿童减半.
(3)鼻渊丸：每次服用12粒,一日3次,温开水送服.
(4)苍耳子鼻炎胶囊：口服,按本品说明书要求服用.
(5)鼻炎丸：每次6g,一日2次,温开水送服.
(6)香菊片：每次2—4次,一日3次,温开水送服.
(7)辛苹冲剂：成人每次1袋,一日3次,开水冲服,小儿用量酌减.
(8)鼻通丸：每次服用1丸,一日2次,温开水送服.
(9)鼻渊舒口服液
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你好,鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞,多脓涕,头痛为主要特征；慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞,头痛及嗅觉障碍.平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药.对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗. 本病相当于中医学“鼻渊”等范畴.其病是因外感风寒,肺经风热,胆腑郁热,脾经湿热,肺脾气虚等所致.临床常见的证型有： 1.肺经风热型：证见算塞,鼻涕黄或粘白,量多,发热恶寒,头痛,咽喉不利,舌质微红,苔薄白或微黄,脉浮数. 2.胆府郁热型：证见鼻塞,鼻涕黄浊粘稠如脓样,有臭味,嗅觉差,头痛及患处疼痛剧烈,并有发热,口苦咽干,烦躁,舌质红,苔黄,脉弦数. 3.脾经湿热型：证见鼻涕黄而量多,鼻塞重而持续,嗅觉差并见发热,头重如裹,体倦肢重,胸闷腹胀,食欲不振,小便黄赤,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数或滑数. 4.肺脾气虚型：证见真塞较重,鼻涕粘白或黄稠量多,嗅觉差,头晕头胀,短气乏力,咳嗽痰白,食少腹胀,便溏,舌质淡红,苔白,脉细弱. 5.瘀热互结型：证见鼻塞,流浊涕有腥臭味,量多色黄,不闻香臭,伴头痛,口干不欲饮,舌苔黄腻,脉滑数. 一,可选用的西药 1.急性化脓性鼻窦炎： (1)抗生素或磺胺类药物：足量,以控制感染,防止其转为慢性. (2)1％麻黄素生理盐水：滴鼻,每次1—2滴,每日2次. (3)镇静止痛药：用于头痛剧烈者. 2.慢性化脓性鼻窦炎： 局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1％麻黄素生理盐水,滴鼻净等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎. 二,可选用的中成药 1.肺经风热型： (1)筋通鼻炎水：外用滴鼻.一次2—3滴,一日3—4次. (2)胆香鼻炎片：成人每次4—6片,一日3次,温开水送服,儿童减半. (3)鼻渊丸：每次服用12粒,一日3次,温开水送服. (4)苍耳子鼻炎胶囊：口服,按本品说明书要求服用. (5)鼻炎丸：每次6g,一日2次,温开水送服. (6)香菊片：每次2—4次,一日3次,温开水送服. (7)辛苹冲剂：成人每次1袋,一日3次,开水冲服,小儿用量酌减. (8)鼻通丸：每次服用1丸,一日2次,温开水送服. (9)鼻渊舒口服液
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您好,鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病,所谓鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔,左右共有4对：称额窦,上颌窦,筛窦和碟窦.因其解剖特点各窦可单独发病,也可形成多鼻窦炎或全鼻窦炎.发病一般分为急性和慢性2类,其原因很多,较复杂,急性鼻窦炎多由急性鼻炎导致.慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未彻底治愈或反复发作而形成.目前认为鼻窦炎的发病原因主要是由于是各种原因引起的窦口阻塞导致鼻窦内的感染,其中鼻息肉是引起鼻窦开口阻塞的重要原因,而鼻窦的炎症刺激反过来又促进鼻息肉的生长,另外,游泳时污水进入鼻窦,邻近器官感染扩散,鼻腔肿瘤妨碍鼻窦引流,以及外伤等均可引起鼻窦炎.慢性化脓性鼻窦炎治疗主要以局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水,滴鼻净等,可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等,应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎.
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来自河北省威县贺营乡卫生院
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