荨麻诊脚臭怎么根治治?

  【济南荨麻疹怎么治疗才最好】荨麻疹是一种非常严重的皮肤病,引起荨麻疹疾病的病因也是相当的多的,在我们的生活中有的时候我们的饮食就有可能引起荨麻疹疾病的发生,那么具体的荨麻疹疾病的病因都是有哪些呢?针对这个话题就让我们一起来了解一下吧!
  会引起荨麻疹的原因如下:
  1.、现生活中食物的种类越来越丰富,荨麻疹的起病不能排除食物的可能。随着社会发展速度越来越快,现在人食用的食物等产品都是机械化生产,有些人可能在家进食食物时对蔬菜等产品没有清洗干净,身体产生一些过敏症状是有可能引起荨麻疹。还有一些食物的添加剂,有的人可能对这种添加剂过敏也是有可能引起荨麻疹的。
  2、随着社会的快速发展,环境受到了很大的破坏,人们肯定是吸入了很多不好的吸入物。现在人们的生活速度十分快,造成现在的空气十分不好,空气中可能含有一些对人体有害的物质,然后被人吸入。
  3、荨麻疹是一种皮肤病,感染的因素是很大的。有些时候一些小孩子在玩耍过程中,不小心磕碰或者摔伤后没有及时的消毒包扎,引起的感染是有可能引发荨麻疹的。
  4、昆虫叮咬也是引起荨麻疹发病的主要原因之一。有很多昆虫的生活环境都是很恶劣的比较脏,所以身上可能携带着一些病毒。在叮咬人的同时也把昆虫身体上的细菌等有害物质也随之携带给了你。
  5、外面天气热,进入空调屋忽视身上发冷,这种冷热情况也是会引起荨麻疹发病的。有些人可能体质就是比别的人差,在受到冷热温差比较大的情况下是有可能引发荨麻疹的出现。
  6、很多疾病都与遗传因素有关,遗传因素也是荨麻疹引发的因素之一。
  【济南荨麻疹怎么治疗才最好】济南中研皮肤病医院采用&中医纳米光联合疗法&,四大特色:
  1、纳米制剂,高效清除体内致敏因。利用现生物萃取技术,制备纳米级穿透性极强,能高效清除的抗敏生物复合分子,进入人体细胞清除自由基。修复受自由基侵害的细胞组织,从根本上阻断过敏反应的发生,提高细胞对过敏原的耐受性。并且能稳定皮肤血管组织,彻底改变过敏体质,调节机体免疫力,形成荨麻疹病源抗体。
  2、标本兼治,深层治疗有效吸收。汉方制剂内调脏腑,外疗肌肤,产品活性酶在修复皮肤组织细胞的同时形成保护膜,激活皮肤细胞组织的新生,使皮肤表层及深层受损组织恢复正常结构,血运恢复正常,并深度提高病区皮肤的抵抗力,真正达到了标本兼治。
  3、整舱熏蒸技术,药物抑制敏源再生。运用汉方生物制剂,调理内在的同时,结合皮肤整舱熏蒸治疗系统,应用物理技术帮助药物成分有效作用于荨麻疹病灶,清除病根,并产生抗过敏源体,彻底改变过敏体质,有效调节和恢复机体免疫力,唤醒细胞的自然生理机能,从根源上杜绝荨麻疹反复发作。
  4、共振脱敏调节生物磁场,深层清除病灶。德国医学专家将&生物共振疗法&技术应用于过敏疾病治疗。该技术于2003年引入我院。该技术首先利用微电干扰技术,准确检测致敏病原,再进行生物镜像处理,中和致敏病源波,最后让电磁消融病理波,清除干扰波。
  中医认为,为荨麻疹&腠理不密,汗出受风,正邪相搏,瘀于皮肤发疹,日久化热,伤阴引起的气虚血亏&,在治疗过程中需长期服用生物制调养气血,内外协调,提高皮肤免疫力。但是,因调理时间较长,病人往往半途而废,现在配合整舱熏蒸技术便可消除这一弊端,不单提高了治疗效果,大大缩短治疗时间。而且能够全面调节身体脏腑及生理功能。
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让大家痛苦的慢性荨麻疹怎么治疗
  日 15:23:32 
  慢性荨麻疹是荨麻疹的一种,很多的朋友们大概也都了解了一些关于慢性荨麻疹的知识,知道这种疾病会给身体带来一些伤害,让患者朋友们无法正常的去生活和工作,关于慢性荨麻疹的治疗问题,很多的朋友们都是特别的关注,都想及早的摆脱慢性荨麻疹的困扰,针对这个问题,下面就给大家介绍一下慢性荨麻疹怎么治疗。
  很多人以槁暂÷檎罡尾涣耍率瞪希庵制し舨∈切枰な奔涑砸锤谋涮逯剩庞邪旆ǘ细;通常发病时间越久,吃药的时间就越长。如果能与医生配合,有耐心的持续吃药并规则的递减药量,通常在几个月(B固的可能要1至2年)即可痊愈。
  目前皮肤科医生治疗慢性荨麻疹的第一线就是用药,其安全性相当高,不造成身体负担,也不影响肝、肾功能;只有一些患者,在服药初期会出F &嗜睡、口干舌燥& 等副作用,但多在3~7天即能适应,您可以安心使用。极少数难以控制的患病,配合第二线用药,此时医生会与您讨论用药之利弊。
  治疗慢性荨麻疹就需要找到它的病因,不少疾病和饮食有很大的关系。慢性荨麻疹s和食物]有绝对关系,只是有些人在吃了某些食物之后,确实会使皮疹变得更加严重,因此在药物控制荨麻疹期间,若发现那些食物会加重荨麻疹发作,应尽量避免这些食物。
  上文就是关于慢性荨麻疹怎么治疗的讲解,希望对于大家能够有很好的帮助,让大家能够更多的去了解一些关于慢性荨麻疹怎么治疗的知识,这样才能够稳定患者朋友们的情绪,拥有一个良好的心态去对待疾病的治疗。
       荨麻疹怎么办?刚开始,没注意,过了一个月以后,才开
女 | 0个月
悬赏50个健康币
时间: 20:17:18
健康咨询描述:
BR>患者年龄:20本次发病及持续的时间:半年多目前一般情况:时起时无,多晚上睡觉的时候起以往的诊断和治疗经过及效果:吃西医过敏药吃的时候没有,停药就起.喝中药.起得少了,还一直在起.
感谢医生为我——该
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你好!因其吃汤药或服用西药易复发。所以我治疗慢性顽固性荨麻疹多用拔罐法:用东西夹好棉花球,然后在95%的酒精中蘸一下,挤干净(防止酒精滴落而烫到),点燃,在4号大玻璃罐内闪一下(注意不能烤边,也易烫到),迅速拔于肚脐上(神阙穴),拔5-10分钟,每日一次『用抽气式拔罐器也可以,但是拔的力量要小一点』。再配合服用防风通圣丸,疗效较好。『如果较重可以配合甲氰咪胍、维生素C、扑尔敏(都是每日三次一次一片,如果服用扑尔敏发困可以服用开瑞坦)等抗过敏、提高抵抗力有一定疗效!不过还有复发可能,所以拔罐应该是比较好的,因为我治疗的四种荨麻疹病人:寒凉性、日光性、洗澡后出疹、皮肤划痕症等,都感觉拔罐后减轻,而单纯服药没拔罐的时候感觉起的很多,痒的厉害!』不易复发,自己操作方便易于长时间治疗,可抗过敏、提高免疫力。你可以试试。还要注意尽量少吃海鲜、羊肉、辣椒等辛辣、刺激性食物。如效果不显就到医院看看,因为没看到病人不好诊断。祝早日健康!!
『在一本文革时期的内部资料里看到一个祖传熏洗方子:地肤子12克、白芷9克、防风9克、川椒9克、透骨草9克、赤芍9克、一支蒿9克、独活9克,荆芥9克
用水3斤、煎沸、洗全身。洗时注意避风保暖!疗效很好』
{如果想服用汤药可以服用这个方子:何首乌9克/石菖蒲9克/威灵仙9克/胡麻仁9克/苦参9克/荆芥9克水煎服,出微汗,注意不能受风。效果较好!!}
最后说一句,经过临床验证还是拔罐配合后背俞穴的放血拔罐效果最为好!!
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你好:您最好是用活血化瘀调节脏腑功能的中成药治疗,它虽说是慢一点,但是副作用很小,治愈后还不易复发。
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除用抗组胺药外,可使用6-氨基已酸、维生素K、维生素E、维生素B12、组胺球蛋白、转移因子、抗生素等1~2种药品,有望获效。有时还可采取抗组胺H1拮抗剂,如赛庚啶或扑尔敏与H2拮抗剂,象甲氰咪胍联合应用往往可提高疗效。
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属慢性荨麻疹,建议药方如下:甲氰咪呱片.扑尔敏片.脑益嗪片各1片;Vc片2片;均每天3次.一定要坚持服用!
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你的症状反映是慢性寻麻疹,慢性寻麻疹用中药是可以治愈的,这种治愈的方法就是消除体表的风、温、毒(类似于现代医学的过敏源),调理营卫使内外协调就是根治的办法(类似于现代医学的免疫力),我这种中医理论说法希望你能采纳。
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“荨麻疹”的问题。
荨麻疹(Urticaria)俗称“风团”,是一种常见的过敏性皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出,造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、有剧痒。可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等初起皮肤瘙痒,抓后皮肤迅即发生大小不等之风团,剧烈瘙痒,此起彼伏,骤起骤消,甚至累及粘膜,出现腹痛、腹泻、喉头水肿之症状。
1)临床表现:
迅速出现风疹块(风团),在风疹块出现前几分钟,局部常发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块出现数小时或一两天内有些全身症状如食欲不好,全身不适,头痛或发热。
风疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑,而边缘有红晕。有时,风疹块呈环形可称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状,可称为图形荨麻疹。有时,损害中央有淤点,可称为出血性荨麻疹,肾脏及胃肠可以同时出血。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。有大疱时称为大疱性荨麻疹。有时,水疱或大疱发生于似乎正常的皮肤上,但常有红晕,这类风疹块较易发生于儿童。
风疹块往往在一两小时或几小时内最多1--2天内自然消失,但别处常有新损害陆续出现,风疹块已消失处在24小时内一般不再发生新损害。风疹块消失后,皮肤恢复正常,有时有暂时的色素斑而称为有色素沉着荨麻疹。风疹块的大小及数目不定,可出现于任何部位的皮肤,粘膜。风疹块引起剧痒,针刺或灼热感,但各人的程度不同,严重的病人有头痛、发热等全身症状,尤其急性荨麻疹病人可发热达40℃左右,血压可降低甚至发生昏厥和休克,须及时处理,大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。
风疹块的病程不定,有的病人在一日之内可发生数次皮疹,经过几天或一两周至数周后停止发作,可称为急性荨麻疹。但不少病人天天发生皮疹,或是断断续续地屡次出现或加重、缓解或消失,可达数月或若干年之久,可称为慢性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。
1.急性荨麻疹常是急性发作,全身瘙痒风团皮疹,可伴高烧,严重者血压下降甚至休克,病程1--2周内自然痊愈应积极治疗。
2.慢性荨麻疹不断发生风团皮损,持续1--3个月或数年之久,病情轻重与发病情况也可因人而异,有很大差异。有时可并发人工荨麻疹,多在腰带等受挤压处发生。由于接触冷水或冷风吹拂而引起的风团叫冷性荨麻疹。多为阵发性小片的风团,有红晕,可泛发全身,这类病人对乙酰胆碱敏感,可用乙酰甲基胆碱0.01毫克作皮内试验。注射后10分钟,可出现直径1--1.5厘米大小的风团,即为阳性,病程可达数月至数年不等。
3.血管神经性水肿又称巨大荨麻疹。是由于血液和组织中C1酯酶抑制物水平的减低,或无活性所致。是真皮深部和皮下组织小血管受累,组胺等介质导致血管扩张、渗透性增高、渗出液自血管进入疏松组织中形成局限性水肿,具有发作性、反复性及非凹陷性的特点,一般不痒,可单发,突然在口唇、面侧部或四肢局部出现正常皮肤颜色的肿胀或由于肿胀严重、压迫皮肤浅表的毛细血管而呈白色肿胀损害,边缘不清,局部有紧张感,一般痒感不明显,该类损害可在数天内自然消退,但可以复发生,有些病人也可出现两片以上的损害,一般无全身症状。少数病人可因发生在咽峡部而造成窒息。如不及时处理,可导致死亡。
4.丘疹状荨麻疹是儿童常见皮肤病,成年人也可见到,在春秋季节反复出现,本病是一个以症状特点而命名的疾病,实际上本病部分患者即为虫咬症。尤其以节肢动物类叮咬而引起的外因性过敏反应,是一种迟发性反应需10天左右,再受叮咬则促使皮疹发生,反复叮咬后产生脱敏作用。
皮疹为纺锤形的红色似花生粒大小的风团样损害,可散发可群集,可有伪足、水疱,搔后皮疹呈风团样肿大,新旧皮疹常同时存在,1--2周消退,留下暂时色素沉着。常复发,瘙痒极剧,但无全身症状,局部淋巴结肿大。
2)疾病诊断:
根据风团皮损诊断不难,应积极询问病史与查体,尽量找出病因,应与药疹相鉴别。后者水肿性风团呈弥漫性大片红色斑片,边缘不清。丘疹状荨麻疹应和水痘相鉴别。
3)西医治疗:
找出病因以消除病因为主,有感染时常须应用抗菌素,对某些食物过敏时暂且不吃。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因,但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因。
1.内用药抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用,最好选用副作用较少者,尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用,易因昏倦而导致事故的发生。久用一种抗组织胺药容易引起耐药性,可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大,因而相对用量也大。
①抗组织胺药物的种类很多,结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用,对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。
②肾上腺素、氨茶碱能增加肥大细胞内CAMP而抑制组织胺的释放,能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退,尤其氨茶碱和抗组织胺药合用或和肾上腺素有协同作用,对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用。
③6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹,阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。
④钙剂可用于急性荨麻疹,利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。
⑤类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹,对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须应用。有人应用每隔3--4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。
2.局部用药炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。
4)中医治疗:
中药治疗各类荨麻疹有显著疗效。
1.急性荨麻疹风热型用荆防汤,风寒型用麻桂各半汤治疗。
2.丘疹状荨麻疹用荆防汤治之。
3.慢性荨麻疹急性发作时同急性荨麻疹治疗。
4.病程迁延者用活血化瘀,健脾祛湿,温中补肾,辨证治疗。
5.有热者用清热宽胸汤;有风寒者用永安止痒方;脾虚用胃苓汤、人参健脾丸;肾阳虚用金匮肾气丸等治之。
5)食疗秘方:
1.取玉米须15克,已发酵好的酒酿l00克。将玉米须放人铝锅中,加水适量,煮20分钟后捞去玉米须,再加酒酿,煮沸食用。
2.用黑芝麻30克,黄酒15--30克。芝麻打碎,放杯中,加入黄酒,加盖,放锅中隔水蒸15分钟。每晚睡前1次服食芝麻酒。每日1剂,连食1周。
3.取三七1--1.5克,去骨鸡肉100克。三七切成薄片,用鸡油或猪油炸黄,加入鸡肉拌匀,放人碗中,再加水适量,用文火蒸炖1小时,加入少量食盐调味,药肉汤1次服完,每日或隔1--2日服1剂,连服2--3剂。
4.用十余棵香莱的根须洗净切段,煮5分钟,调上蜂蜜,连吃带饮。连续用3日,每日1剂。
5.取醋100毫升,木瓜60克,生姜9克。3味共人砂锅煎煮,醋干时,取出木瓜、生姜。早、晚2次食完,每日1剂,痊愈为止。
6.用蝉衣5个、池塘里浮萍250克,水煎服,每日服2次(早晚各1次)。用药3剂即痊愈,不复发。
7.取桐臭蒿子一把,在锅中煮沸约5--10分钟后喝汁,即愈,不复发。
8.用鲜丝瓜叶用清水洗净备用,连续搓擦了10多次即痊愈,不复发。
爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
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荨麻疹如何根治?_荨麻疹
状态:就诊前
朋友你好,由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样,有的容易治愈,有的很难治疗。治疗具体措施如下:
1.去除病因
对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免.如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶,药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
2.避免诱发因素
如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
3.抗组胺类药物
是治疗各型荨麻疹最常用的药物。大多数患者经抗组胺药物治疗后即可获得满意的疗效,少数患者较为顽固。对顽固难治性荨麻疹可以增大剂量或联合用药。
H1受体拮抗剂具有较强的按组胺和抗其它炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀(10mg/d)、氮卓斯汀(4mg/d)、地氯雷他定(5mg/d)等;单独治疗无效时,可以选择2种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。有人报道,H1和H2受体拮抗剂联合应用有协同作用,能增加H1拮抗剂的作用。H2受体拮抗剂单独使用时效果不佳。如果采用两种以上的抗组胺药都是H1受体拮抗剂,则应选用两者在结构上不同的药物,或一种作用强的抗组胺药物与一种作用较弱的抗组胺药物联合使用,或一种有思睡、镇静作用的抗组胺药物与一种没有思睡作用的抗组胺药如咪唑司丁、西替利嗪等联合应用。安他乐具有较强的抗组胺、抗胆碱和镇静作用,止痒效果也很好。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异.且个体差别颇大,成人始量为每次25mg,3~4次/d;并可逐步调整到每次:50~100mg,3~4次/d。若单独使用无效时,可考虑与其它药物合并使用。
多塞平是一种三环类抗忧郁剂,主要用于治疗忧郁和焦虑性神经官能症,本药也具有很强的抗H1和H2受体作用。有文献报道作为H1拮抗剂,多塞平比苯海拉明的作用强700倍以上,比安他乐强50倍。作为H2拮抗剂比西咪替丁强6倍,剂量为每次25mg,3次/d。对慢性荨麻疹效果尤佳,且副作用较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。
4.选用具有抑制肥大细胞脱颗粒作用从而减少组胺释放的药物。
(1)硫酸间羟异丁肾上腺素(Terbutalin sulfas):为β2-肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。剂量为每次2.5~5mg,3次/d,亦可皮下注射:成人每次0.25~0.5mg。
(2)酮替酚(Ketotifen);每次最大剂量为 1mg,3次/d。通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。
(3)色甘酸钠(Cromoglycate):能阻断抗原-抗体的结合,抑制炎症介质的释放。成人每次20mg,3次/d吸入。若与糖皮质激素联合使用,可减少后者的用量,并增强疗效。
(3)曲尼司特(Tranilast) 100 mg,3次/d。通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
5.糖皮质激素
具有较强的抗炎、抗过敏使用。能稳定肥大细胞膜和溶酶体膜,抑制炎症介质和溶酶体酶的释放;能收缩血管,减少渗出。对荨麻疹的疗效很好,特别适用于急性寻麻疹、血清病型荨麻疹、压力性荨麻疹。某些严重类型伴有明显全身症状的荨麻疹,如高热、皮疹广泛、腹绞痛、低血容量和低血压、心脏损害、中枢神经症状、喉部及呼吸道阻塞症状等,更应使用糖皮质激素。由于糖皮质激素有一定的副作用,停药后易反跳,因此,轻型患者用一般抗组胺药物能控制者,不一定都使用此类药物。常用药物和剂量如下:①泼尼松40~80mg/d,分3~4次口服;②曲安西龙:每日12~16mg,口服。③地塞米松6~9mg/d,分3~4次口服;④得宝松1ml,肌肉注射,每月1次,病情控制后改为口服制剂。紧急情况下,采用氢化考的松200~400mg、地塞米松5~20mg或甲基强的松龙40~120mg静脉滴注。
6.免疫抑制剂
当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨喋呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。
7.非特异性抗过敏疗法及其它疗法
10%葡萄糖酸钙注射液10ml,1次/d,静注;普鲁卡因静脉滴注,每次用量0.25~0.5g加入5%葡萄糖注射液500ml中,10%硫代硫酸钠10ml,1次/d,静注,自血疗法或组织疗法;组胺球蛋白肌肉注射或穴位注射:抗血纤溶芳酸0.25~0.5g/次,3次/d,口服;0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖液稀释后,静脉滴注;6-氨基己酸,每次2g,每日 3次,口服;4~6g/次加5%葡萄糖液中静脉滴注;利血平0.25mg/d,3次/d,口服,氨茶碱0.1~0.2g,3次/d,口服;转移因子 1u臂内侧皮下注射,每周2次,共6~10次,对慢性荨麻疹有一定疗效。卡介菌多糖核酸1mg,肌注,隔日1次。
上述药物单独使用效果一般不理想,通常与抗组胺类药物联合使用,以增强效果,减少复发机会。
8.某些特殊情况的处理
如荨麻疹因感染引起者,应根据感染的情况,选用适当的抗感染药物进行治疗。
(1)对寒冷性荨麻疹
抗组胺药物中以赛庚啶、多塞平、酮替芬、羟嗪、咪唑司丁疗效较好;可联合应用维生素E 100~200mg,3次/d、桂利嗪25mg,3次/d及H2受体拮抗剂。阿扎他啶(Azatadine),1mg,3次/d通过抗组胺、抗胆碱、抗5-羟色胺作用,对寒冷性荨麻疹效果较好。还需①保护自己,避免骤冷影响;②抗组胺药物中,选用赛庚啶、多塞平、酮替芬;③通过逐渐适应低温环境和冷水进行脱过敏。
(2)对日光性荨麻疹,除采用抗组胺药物羟嗪、扑尔敏外,还可:①服用氯喹125~250mg/d、羟氯喹100~200mg/d,沙利度胺25~50mg/d,②试服高氯环嗪(Homochlorcy-clinzine)30mg/d,③反复照射日光或人工光,从小剂量开始,逐渐增加照射剂量,通过此法进行脱过敏;④涂用遮光剂;⑤避免服光敏药物与食物。
(3)对胆碱能性荨麻疹,①首选具有抗胆碱能作用的H1受体拮抗剂如玻丽玛朗5mg,2次/d或10mg,睡前服用;也可应用山莨菪碱10mg,2~3次/d;②还原型谷光甘肽(reduced glutathione)具有一定疗效,其机制可能是通过激活胆碱酯酶水解乙酰胆碱,③要适当限制强烈的运动,④通过逐渐增加水温和运动量,有可能增加耐受而达到脱敏目的,⑤有人报道使用特非拉丁和甲磺酸波尔啶(抗胆碱药物)联合应用效果很好。
9.中医分型及治疗
中医对荨麻疹的分型和治则看法颇不一致,但大约可归纳下列几型。
(1)风热型:相当于急性荨麻疹。皮疹色泽红赤,受风加剧。皮肤灼热、剧痒感,并觉手心发热,心烦口渴。舌红,苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热。方用疏风清热饮、消风散加减:荆芥、防风、牛蒡子、苦参、蝉衣、石膏、知母、木通、银花、连翘等。
(2)风寒型:相当于寒冷性荨麻疹。皮疹淡红或淡白,遇冷、遇水和吹风后症状加重,得暖后减轻。自觉畏寒、恶风,冬重夏轻,口不渴,苔薄白,脉浮缓。治宜疏风散寒。方用麻黄汤或桂枝汤加减:麻黄、桂枝、白芍、羌活、赤芍、独活、防风、荆芥、浮萍、炙草、生姜、白藓皮等。
(3)脾胃湿热型:相当于胃肠型荨麻疹。皮疹多少不定,胃肠道症状明显,纳差,脘腹疼痛,拒按或坐立不安,倦怠无力,大便秘结或溏薄。苔黄腻,脉滑数有力。治宜泄热、利湿。方用除湿胃苓汤合茵陈汤加减:茯苓、苍术、白术、厚朴、山栀、茵陈、防风、荆芥、香附、乌药、枳壳、泽泻、大黄、砂仁等。
(4)阴虚火旺型:多见于慢性荨麻疹。皮疹多在午后或夜间发作,皮疹时隐时现,来去无常,经久不愈。神倦乏力,面色萎黄,头晕目眩,口干颊红,手足心热,舌红苔光,脉数无力。治宜养血、滋阴、降火。药用四物汤合青蒿鳖甲汤加减:当归、生地、首乌、玄参、地骨皮、白芍、青蒿、龟板、鳖甲、勾藤、五加皮、白藓皮、桑白皮等。
(5)冲任不调型:多见于女性,因月经紊乱而引起荨麻疹。发疹有周期性,与月经有关,常有月经不调,经期超前或推后。经来腹痛,经色紫红或有瘀块。经来疹多,症状加重;经清疹退,症状消失。苔薄,舌有紫气,脉弦数。治宜调理冲任。方用桃红四物汤加减:桃仁、红花、丹参、当归、赤芍、川芎、香附、木香、菟丝子、仙灵脾、巴戟天、防风、荆芥、甘草等。
(6)热毒燔营型:多为感染或药物引起的急性荨麻疹或血清病型荨麻疹。发病突然,皮疹广泛,全身大块状,色绛红,灼热感,奇痒。伴有发热、恶心、心烦不安,口渴喜饮,面红目赤,小便短赤,大便秘结。舌红苔黄,脉洪数。治宜清热、凉血、解毒。方用清温温败毒饮加减;黄连、黄芩、生石膏、知母、银花、玄参、人中黄、芦根、土茯苓、滑石、生草等。
9.单方验方
(1)荆芥12g、防风9g、蝉脱9g、乌梅9g、五味子9g、丹参9g,每日1剂,煎水冲服。
(2)紫草、刺藜蒺、苦参、土茯苓各15g,风热患者加银花、连翘、栀子、丹皮、薄荷、蝉脱等。风热夹湿者加白藓皮、地肤子、茯苓皮。久病血虚者加四物汤或当归、黄芪等,每日1剂,煎水口服。
(3)苍耳子15g、刺猬皮9g、桑叶9g、白藓皮9g、丹皮9g、地肤子15g、甘草6g煎服,每日1剂。
(4)茯苓皮20g、陈皮、大腹皮15g、桑白皮9g、生姜6g煎水口服。并按风热、风寒、胃肠湿热3型加减。
(5)麻黄9g、蝉衣9g、川连4g、生甘草 3g、当归9g、生熟地各12g,赤芍9g、川芎 10g、尤对慢性荨麻疹有较好疗效。
10.针灸疗法
(1)体针:主穴取曲池、血海、大椎、合谷、足三里,配穴可根据部位、经络,辨证进行取穴。
(2)耳针:取脾、肺、皮质下、肾上腺、内分泌等区穴。
(3)水针:取足三里、曲池、三阴交、肺俞等穴位,药物可选用普鲁卡因、糖皮质激素、抗组胺药、复方丹参注射液等。每穴0.5~lml,每周2~3次。
11.外用药物
下列药物有收敛止痒作用:①复方芦甘石洗剂外涂皮疹处,②柳酚酊外涂皮疹处,⑧三黄洗剂外涂皮疹处,④地肤子、白芷、防风、川椒、透骨草各15g煎水后外洗
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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王宝崇,男,山西省阳泉市第一人民医院皮肤科主任,中国医师协会皮肤科医师分会委员,山西省医师协会皮肤科...
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