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经常看到新闻，说精神病人殴打人或者杀了人，但是因为精神有问题可以逃脱法律制裁。我觉得，这样的制度，也不排除有人装疯卖傻了。医生是如何判断一个人真有精神病还是装的呢？
判断精神病人是不是真的成立，有严格的诊断标准（CCMD-3)。医生通过对患者的精神检查和亲属的询问，再结合病人当前的现状，是能够判断出来的。装疯的情况一般会存在漏洞，一般人员无法看出来，但精神心理专业的医生能鉴别出来。现在有一些心理量表也能对“诈病”做出明确的诊断。
有钱有权，说你没病就没病，有病也没病；说你有病就有病，没病也有病。再精确的硬性指标也是没用的，在强权面前一切都是纸老虎。
1、长期观察。要装成病人，特别是有一定知识背景的人装成病人是可以很像的，但要长期装就很难了。
2、获益。不会有正常人没事去装精神病跟真正的病人一起住院的，一定会有足够的利益驱使，这跟癔症有点像（不过癔症不等于装病）。
3、安慰剂。虽然安慰剂对谁都有一定效果，但真正的病人用安慰剂是治不好的，同理，装出来的病人在精神科药使用后也难以达到预期的效果（当然也会对思维有影响，话说谁会愿意没事吃抗精神病药）。
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