左右腹腔积水形成的原因？
健康咨询描述：
患者女，63岁，此前生病有6个了，以前身体很好这次是不能够躺着睡觉，在安徽省中医院检查是左右腹腔积水
曾经的治疗情况和效果：
1.3月底发烧在二院看好了2.5月份又有发烧症状，耳朵听力有影响，到安徽省立医院做的胃镜和听力检查，胃部没有问题。3.6月份发烧症状没有明显好转，在省立医院住院11天，做的血培养和骨髓穿刺·CT·B超，检查有风湿和小动物的感染。4.省立医院说让我们去上海大医院检查，我去上海瑞金检查，也是只有风湿和小动物的感染。5.患者在县医院治疗好了发烧。由于之前的检查，在去县医院治疗之前患者就脚手没有知觉了，治疗之后脚手有可以活动了。6.患者回家休养，情况好转。之后出现了左右腹腔积水。患者身体很弱。
想得到怎样的帮助：想知道左右腹腔积水形成的原因和可会有其它病因引起左右腹腔积水？谢谢！！！！（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 20:55:35
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病情分析：您好，不知道患者是胸腔的积水还是腹腔的积水，因为胸腔才分左右的，而腹腔是不分为左右的。患者的情况考虑为双侧胸腔积水。指导意见：一般来说，胸水的常见原因有以下几方面，1.肾源性浮肿，一般尿检会出现异常，2.心源性浮肿，可见于心衰患者，查心电图和心脏彩超可以确诊，3.肝原性浮肿，如肝硬化，检查肝功能和肝胆B超会出现异常，3.低蛋白血症，也可见于贫血患者，5.药物性浮肿或者过敏性浮肿，可见于服药的患者，6.内分泌性浮肿，如甲减，7.特发性浮肿，只见于女性患者，8.还有一些少见疾病，如“布加综合症”。患者的情况比较复杂，建议到比较权威的医院进行诊治。医生询问：
是肺积水，是做B超检查出来的。
请问可会有大的病因引起的积水啊？
患者之前出现过双腿浮肿，身体很弱。
22:21医生回答：
您好，对了，应该是胸腔积液，其常见的原因为，结核感染，炎症，肿瘤，心衰，肾衰，建议进一步检查的，还可以进行抽胸水进行化验检查的。
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你好：积聚于腹腔的过量游离液体叫作“腹水”，也称“水臌”，或“水臌胀”。腹水 可以是全身性水肿的一部分。正常情况下，腹腔内可以有少量液体，但一般不会超过200毫升，如果腹腔内游离液体超过了1500毫升以上时，可出现移动性浊音(其检查方法是：患者先仰卧于床上，弯曲双腿，检查者在腹部叩击，当出现浊 重的“咚咚”声时，即表示体内有实质性物质存在。之后，检查者手仍放于出现 浊音处，令患者改变体位，取侧卧位，检查者此时再叩击原部位时，可发现浊重 声音加重或消失)。 如果发现有腹部臌隆的现象时，还应与肥胖、巨大卵巢囊肿、充盈的膀胱、巨大 肾积水、妊娠、胃肠胀气等相区别。腹水与肥胖的区别：肥胖时可出现全身其它部位的丰满发胖，腹壁脂肪层肥厚，腹部呈球形膨胀，无蛙腹(即仰卧时，由腹 水流向两侧协腹部，中央肚子无饱满感，形似蛙腹状)，且肚脐下陷，无移动浊音。 腹水与巨大卵巢囊肿的区别：巨大卵巢囊肿时，腹部明显膨隆，酷似腹水，但其病 史较长，起病缓慢，无明显全身症状，平卧位时，腹部向前膨隆较两侧为明显，脐 部向上移动，最大腹围在脐的水平以下，外形多呈不对称，脐部向上移动，最大腹 围在脐的水平以下，外形多呈不对称，脐至两侧髂骨高峰处的距离不相等，叩击时， 两胁腹多呈鼓音。腹水与胃肠充气的区别：胃肠充气时，如急性胃扩张、慢性肠梗 阻等，患者由于胃肠高度充气而腹部膨隆，叩击时，全腹为鼓音，无移动性浊音。 腹腔内的其它囊肿或肾积水，均可出现腹部膨隆，但其特点是，发病病程长，起病 缓慢，无明显全身症状如发热、头痛、恶心、呕吐等，隆起的腹部外形不对称，一 侧或以侧腰胁部叩诊呈鼓音，且可听到肠鸣音。一般自行不能区分者，最好去医院 请医生诊治
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& 腹部积水怎么治疗
腹部积水怎么治疗
患者性别:男患者年龄:41腹部积水怎么治疗?晚期在哪里可以治疗?发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:腹部积水一个月多了,结果是晚期了.在哪里可以治疗
回复交流区
你好,腹水多见于腹部肿瘤,肝硬化等疾病,如果是晚期,多采取放腹水以减轻患者痛苦,对病情实无益处.
病情分析:您好!
腹部积水的发生,身体排出的水分,主要由于呼吸蒸发,皮肤蒸发和胃肠道,多余的水分才由肾脏排泄.人体水液代谢,主要赖于肺,脾,肾,三焦机能共同完成.肺有宣肃,通条水道,下输膀胱气化,通利小便之功,诸脏功能协调,使机体既得水津濡养,又不使水蓄过多为患,使水液在体内正常气化输布.由于各种原因引起的脏腑功能失调,可导致肺宣降功能障碍,不能通条水道,下输膀胱；脾土虚弱则不能蒸化水液；肾阳不足,命门火衰,不能推运水液气化功能,从而水液气化功能障碍,造成水湿停蓄.腹部积水的发生,也有因热瘀或血瘀使脉络失于通达,水运不畅所引起.血液受气的推动和统摄,流运不息,若血脉瘀滞不通,或离经之血积于脉道内外则成血瘀,由于瘀血内停,气滞不行,三焦水道不通或局部脉络受阻则成肿胀.水与血同源异名,相为依附,水病而不离乎血,血病而不留乎水,水与血在生理上互相为用,病理上互为因果,水病则累血,血病则累气,气行则血行,气滞则血瘀,若气郁久而化痰,或久病入络,或寒热等邪侵袭,或跌打损伤,可致血行不畅,淤涩不通,妨碍气机畅行,阻塞三焦水道,脉络受阻,水湿失运,停聚而成.意见建议:腹腔灌注治疗如下：1,腹腔给药,生理盐水100ml,白花蛇草针20支,地塞米松5mg,速尿10mg,庆大霉素16万单位,腹腔给药.2,顺铂80mg,白细胞介素二100万单位,生理盐水250ml.上述1,2二个方案交替用,每周一次,共用六周(血常规正常可以用二方案).苦参碱氯化钠注射液100ml+0.6g苦参素静点,一日一次,每个疗程20瓶.复方氟尿嘧啶注射液静点：从40-80mg/日开始,逐渐增加剂量,一般不超过160mg/日,用生理盐水250～500ml,开始5分钟内速度控制在20滴/分以内,渐渐加快,但每分钟不超过40滴,每日一次,一个疗程20?30天,一个疗程结束后休息1～2周,继续第二个疗程.（肝功,肾功,血像要正常,1-2周验血常规,血像正常继续用药）,在用复方氟尿嘧啶注射液前半小时,口服四氢叶酸钙25mg,连用30天.请在医生指导下或到振国医院住院用药（如有心脏病不用）.莪术油葡萄糖注射液：静点：每次250ml,每日一次,每分钟20～40滴,每个疗程24瓶.蟾酥1支加5%的葡萄糖静点（用一个月休一个月）.参麦20ml + 生理盐水100ml静点.
我来回答：
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肺积水腹部积水而且胸闷_肺癌
状态：就诊前
咨询标题：肺积水腹部积水而且胸闷
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
肺部积水腹部也积水
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
想得到好大夫的治疗
z***发表于
副主任医师
请提供较为详细病历资料,以便了解病情，给出合适的建议。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
吴向华大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吴向华大夫的信息
恶性肿瘤的化疗及生物治疗,尤其肺癌及淋巴瘤的化疗
吴向华，男，1968年出生, 医学博士，副主任医师，硕士生导师。1992年大学本科毕业， 2004年获复旦大学医学博...
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好大夫在线电话咨询服务副主任医师
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腹部大量积水
推荐专家咨询热线：转1
状态：就诊前
咨询标题：腹部大量积水
未找到病原
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
病人女45岁，年前说是老胃痛，去医院检查是胃溃疡，吃药治疗，过年后不见效果到医院输液10天，突然发现腹部肿胀，入院治疗，也就2天的时间腹部明显变大，彩超结果说是2处肠梗阻，以及肠粘连。CT检查说是腹水太多看不清楚，目前每天放水2000CC来减轻病人痛苦。 医生现在找不到病原及治疗方法来减少腹水，很多检查没发做。随后转到山西肿瘤医院进行检查医生诊断结果跟二院大夫相同，要求做强化CT来检查。
曾经治疗情况和效果：
目前治疗没见效果，每天病人靠输液维持生理需求，病人没有大便，只是偶尔小便。腹水检查没发现癌细胞，肝肾一切正常。
想得到怎样的帮助：
希望专家能够确诊病原
分***发表于
副主任医师
&& 1.腹水是何种颜色？&& 2.腹水找肿瘤细胞一次没有发现可以在找第2次和第三次。&& 3.是否存在门静脉高压情况？&& 4.腹水的肿瘤标志物和血液肿瘤标志物检测结果如何？&&&&&如果每天都能正常排气，提示肠道通畅。在此基础上加强营养治疗，纠正营养不良。
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蒋勇敢大夫本人
状态：就诊前
蒋大夫，病人 根本大便不了， 小便也是偶尔。 腹水已经检查过3次 没有癌细胞。 这里的大夫说肚子里有水也有很多气体但是排不出来。
副主任医师
&& 先控制输液量，每天输液量不超过30ml/Kg/日；&&&& 适当利尿，排出过多的积液，适当提升血浆白蛋白水平。低蛋白血症同样会出现肠管水肿影像肠管的动力。&& 腹水究竟什么颜色？&& 腹水找肿瘤细胞最可靠的方法是将腹水引到引流袋中或放入玻璃瓶中静置出现沉淀后取沉淀部分进行病理学检查才能增加肿瘤细胞的检出率。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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蒋勇敢大夫本人
副主任医师
&先控制输液量，每天输液量不超过30ml/Kg/日；&&&&&&适当利尿，排出过多的积液，适当提升血浆白蛋白水平。低蛋白血症同样会出现肠管水肿影响肠管的动力。&& 腹水究竟什么颜色？&& 腹水找肿瘤细胞最可靠的方法是将腹水引到引流袋中或放入玻璃瓶中静置出现沉淀后取沉淀部分进行病理学检查才能增加肿瘤细胞的检出率。&
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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蒋勇敢大夫本人
状态：就诊前
您感觉这个病，癌症的几率有多大，
低蛋白血症是白血病吗？
腹水的颜色很清，好像跟本都看不到杂质那种。
肚子肿的像怀孕一样， 医生说90%是癌症。说是普通的病不会出现这么多腹水。
状态：就诊前
而且大夫还说了，肚子里有水根本没办法动手术， 可是现在又没有办法将腹水排出，没办法排除腹水就没办法用仪器检查到底试哪里出了问题， 检查不出问题又不能对症治疗 您说该怎么办
副主任医师
&& 确定一下有无门静脉高压症，有无肝硬化表现？肝硬化的病因：乙型肝炎、丙型肝炎、血吸虫病史、长期酗酒史。&& 做一下全腹部CT增强扫描是必要的！！
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蒋勇敢大夫本人
状态：就诊前
肝和肾检查过了，一切正常。这种病严重吗， 治好的几率大不大
副主任医师
&& 将腹水排出的方法并不困难。可以用腔静脉穿刺包进行腹腔穿刺置管放出积液。&& 你说肝肾检查过了，是抽血检查还是CT或超声检查？&& 既然医生说存在梗阻，是小肠梗阻还是大肠梗阻，有没有确定梗阻部位？&& 肠镜胃镜检查过吗？肿瘤标志物检查过吗？全腹部CT检查过吗？
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蒋勇敢，男，副主任医师，南通大学副教授。擅长胃肠外科、重症感染及营养障碍的诊治。2005年成为中国抗癌协...
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