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弥散性血管内凝血
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弥散性血管内凝血（DIC）不是一种独立的疾病，而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活，促发小血管内广泛纤维蛋白沉着，导致组织和器官损伤；另一方面，由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在，并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是死亡的主要原因。国内尚无发病率的报道。DIC病死率高达31%～80%。
DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3，产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。
诱发DIC的基础疾病包括：①全身感染/严重感染，包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。②外伤，包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。③器官损害，见重症胰腺炎等。④恶性肿瘤，包括各种实体瘤、白血病、骨髓增生性疾病等。⑤产科灾难，包括羊水栓塞、胎盘早剥、死胎综合征等。⑥其他，如严重肝衰竭、严重中毒或蛇咬伤、输血反应、器官移植排异反应等等。临床表现与基础疾病有关。DIC时何种蛋白溶解过程（凝血或纤溶）处于优势，将在很大程度上决定临床表现的特征。以凝血为主者可只表现为血栓栓塞性DIC；以纤溶为主者可发展为急性消耗性出血。也可在上述之间呈现一种广谱的，涉及不同类型的DIC临床表现。
多部位出血常预示急性DIC。以皮肤紫癜、瘀斑及穿刺部位或注射部位渗血多见。在手术中或术后伤口部位不断渗血及血液不凝固。
2.血栓栓塞
由于小动脉、毛细血管或小静脉内血栓引起各种器官微血栓形成，导致器官灌注不足、缺血或坏死。表现皮肤末端出血性死斑；手指或足趾坏疽。
DIC的基础疾病和DIC疾病本身都可诱发休克。
4.各脏器功能受损
重要器官①肾脏受损率25%～67%，表现为血尿、少尿、甚至无尿；②中枢神经功能障碍表现意识改变、抽搐或昏迷；③呼吸功能受影响表现肺出血、不同程度的低氧血症；④消化系统表现消化道出血等；⑤肝功能障碍22%～57%，表现黄疸、肝功能衰竭。1.常用的快速简易的实验室筛选检查包括：血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体。
2.DIC特殊的检查适用于筛选检查后仍不能确诊者。DIC诊断的一般标准：
1.存在易致DIC的基础疾病
无论是国内，还是国外的诊断标准，是否存在基础疾病极为重要。若没有明确诱发DIC的基础疾病诊断应慎重。如感染、恶性肿瘤、大型手术或创伤、病理产科等。
2.有下列2项以上的临床表现
（1）严重或多发性出血倾向。
（2）不能用原发病解释的微循环障碍或休克。
（3）广泛性皮肤黏膜栓塞、灶性缺血性坏死、脱落及溃疡形成，或不明原因的肺、肾、脑等器官功能衰竭。
（4）抗凝治疗有效。
3.实验室符合下列条件
（1）同时有下列3项以上实验异常：血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体等。
（2）疑难或特殊病例进行特殊检查。由于DIC的诱发因素以及临床表现的严重程度各不相同，治疗决策应是个体化。
1.基础疾病治疗
加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素，增加患者存活的首要措施。
2.血液制品的应用
应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等等。
3.肝素应用
肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益。也用于急性DIC患者，应用时需审慎。
4.纤溶抑制剂
应用时需慎重。DIC的最终结果早已被知晓。由血栓形成和斑块的去纤维蛋白作用，引起外周血坏疽和出血的“黑色死亡”对人类的危害已历时千年之久，病死率高达31%～80%。由于DIC病因是各种不同的基础疾病，所以对基础疾病及对总的临床表现的了解和认识，则更为重要。
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什么叫弥散圆？
模糊圆的概念
在一个（理论上的）无像差系统中，影像点（image point）具有最小的维度，但尺寸并不 是无限小的。光的衍射效应，实际上决定了一个最小光点的实体大小。这个光点直径称为「光晕圆」（Airy-disc），其大小取决於光波长与光圈直径，形状则类似具有一圈环状分布的核（core），核中央聚集最多能量的光子，周围则环绕著光环。
光晕圆直径 = 2.44 λ f/N，其中λ为波长，N 为光圈大小
一般镜头因为有像差，因此最小光点无法形成上述的理想成像，而是呈现一种不规则的形状与能量分布。
从物体发出的平行光束，通过系统后形成一个光锥，锥体的顶端位於影像平面上。
光束穿越影像平面继续前行，接著形成另外一个分散而非集聚的光锥。由於影像的点实际上是一道光束，因此集中与分散的光锥体形成的并不是一个「绝对锐利」的影像平面.
穿越影像平面的光束的形状，很像是沙漏时钟，它的正式名称为「焦散面」（caustic surface）。这个焦散面的外型变化，与像差校正程度有很大的关系，因此设计人员的诸多考量，也会影响到焦散面的形状。在一张照片
模糊圆的概念
在一个（理论上的）无像差系统中，影像点（image point）具有最小的维度，但尺寸并不 是无限小的。光的衍射效应，实际上决定了一个最小光点的实体大小。这个光点直径称为「光晕圆」（Airy-disc），其大小取决於光波长与光圈直径，形状则类似具有一圈环状分布的核（core），核中央聚集最多能量的光子，周围则环绕著光环。
光晕圆直径 = 2.44 λ f/N，其中λ为波长，N 为光圈大小
一般镜头因为有像差，因此最小光点无法形成上述的理想成像，而是呈现一种不规则的形状与能量分布。
从物体发出的平行光束，通过系统后形成一个光锥，锥体的顶端位於影像平面上。
光束穿越影像平面继续前行，接著形成另外一个分散而非集聚的光锥。由於影像的点实际上是一道光束，因此集中与分散的光锥体形成的并不是一个「绝对锐利」的影像平面.
穿越影像平面的光束的形状，很像是沙漏时钟，它的正式名称为「焦散面」（caustic surface）。这个焦散面的外型变化，与像差校正程度有很大的关系，因此设计人员的诸多考量，也会影响到焦散面的形状。在一张照片上，其实有两种不同意义的焦平面。其中一种我们称为「光束焦平面」（paraxial focal plane），理论上它是影像成像的最佳位置,有最大量的光束集中在这一平面上，光束形成了一个很小的高密度核，但是外围有著大面积、低反差的光晕。因此光点虽然小，但对比却很低。
另外一种情况，是光束本身形成了一个直径最小的光晕圆，称为「最小模糊圆」（Circle of Least Confusion）。光束形成的「核」直径会较大，但是外围的低反差光晕却比较小 ，整体有较高的反差。
对於一支特定焦距的镜头而言，设计人员会选择一个最佳解决方案，一般而言，焦平面会落在上述这两种极端之间。
至此，模糊圆是一个很简单的概念：它是光束（或一个焦散面）聚焦在影像平面上时，所能形成的最小直径。
要计算模糊圆直径，只需要利用简单的几何学即可，而且模糊圆必须位於影像平面，也就是底片上。模糊圆决定了光束所能聚焦形成的焦散面的最小直径，但这也要看镜头的品质而定，一般来说，模糊圆直径在30微米（microns）到3微米之间（1 micron＝百万分之一米）。现代新徕卡镜头的模糊圆都在3微米等级，老一代的徕卡镜头也拥有20微米的模糊圆实力。
当然，位於焦平面以外的影像点，就是失焦（out of focus）。这些影像点一样会有相同结构的焦散面，但是在焦平面上产生的横断面，和位於焦平面上的最小模糊圆是截然不同的。假如这个横断面向最小模糊圆位置靠近，这个点会变小，但是外围会低反差的光晕；如果横断面远离最小模糊圆，光点会形成一个漫射的光束。这三种型态对於散景（bokeh）的发生有相当重要的影响。焦散面的各种型态如下图所示：
人眼的辨识力以及对锐利度的感受
一道直径只有百万分之三米的光束，被看成是一个「点」，是无庸置疑的。真正的问题在於：这直径大到何种程度，人眼会看成一个「圆」而不是一个「点」？这就是人眼辨识力的界线。辨识力是根据人的肉眼可以分辨出的视差角而定，这个角度大约是1/3440。在大约10?季嗬氪Γ?锾宕笮【褪游?0/3500，或者说0.0025英?肌；凰憬峁?笤嫉褥? lp/mm或0.06mm（60微米）。如果我们把标准略微放宽一点，我们可以说任何一个直径小於0.1mm（100微米）的物体，在一般距离下都会被人眼看成一个「锐利的点」。以往这个判断标准用在建立「景深表」。景深表与底片片幅有关，因此模糊圆的容许直径大小也有不同。
中型片幅的模糊圆为60微米；35mm相机的模糊圆是33微米；而像Minox间谍相机片幅（8×11）的模糊圆则为15微米。此外，还有另一种说法，意义相同：模糊圆大小，应该等於底片对角线的1/9，以及1/907。
Minox片幅采用的数值虽小，其实是考量到这种小片幅的底片解析度能够负荷的程度。从底片片幅对角线的1/900到1/1500，或从60微米到15微米的宽广范围来看，我们可以了解到「锐利」其实是一个可变动的尺度，要清楚说明什麼是「锐利」与「不锐利」，其实几乎是不可能的。
也有另外一种以「焦距的分数」来描述模糊圆大小的计算法，例如像f/1500或f/1000这样的说法，或者采用更方便计算的数字。
各家厂商通用的35mm底片使用的容许模糊圆直径大小为33微米，事实上也是求方便的结果。一般而言，在早期35mm底片的放大倍率都在3到4倍左右（即使今天最常见的10cm×15cm尺寸，即4×6，也是放大4倍），因此，在底片上直径为33微米的粒子放大4倍之后，就是132微米或0.13mm，大约等於0.1mm，和上述我们提到「锐利度的感受」时所指出的边界值相同。这是在1930年代所建立的一个标准，当初已经考虑到未来光学、底片技术的发展，以及几种不同底片片幅的放大倍率。此外，高倍率的幻灯机投射，观赏距离都比较远，因此人眼的辨识力的准则依然适用。
我们可以说33微米的直径是焦散面的最大横断面，当放大4倍时，影像粒子仍会被人眼视为是锐利的点。在数学上，点和线的关系是可以互相交换的，一条线由无限多个点所组成。
光锥体的直径会因为光圈大小（更精确一点的说法是：出瞳直径）而有所变化。我们现在 可以运用这个33微米的焦散面直径来计算在任何光圈和焦长、物体距离下的焦距长度。这些数值后来被转换成大家所熟知的景深表，於是我们可以知道在光圈为f/2，距离2公尺时，一支焦距为50mm的镜头的清晰范围从1.91公尺到2.10公尺。在计算景深的公式中，景深是以焦点为中心作对称分布的。大家也熟知一个规则：影像清晰的范围，是在焦平面前1/3以及焦平面后2/3--这其实是因为我们在观赏一张放大的照片时，并没有处於一个适当的 距离，这需要镜头本身的透视与照片的观赏距离一并考虑进去。许多照片在观赏的距离都 太近，以致於透视角不适切
回答数：265造影剂盆腔内弥散相对局限是什么意思？
女 | 27个月
健康咨询描述：
查的化验检查结果:造影剂盆腔内弥散相对局限,双侧输卵管畅通
曾经的治疗情况和效果：
从来未治疗过
感谢医生为我——该
附件：点击查看大图
时间： 13:54:38
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您好：这要考虑是否存在输卵管通而不畅的情况,这易影响怀孕,造成宫外孕,建议你可以先观察,必要时在专业医生的指导下先处理再怀孕,祝您健康!E
帮助网友：548称赞：99
输卵管造影检查,造影剂弥散相对局限,可能输卵管周围有粘连,如果排卵和男方精液都正常,不孕,必要时做腹腔镜下盆腔粘连松解术.
帮助网友：27250称赞：2934
您好!您的情况进行输卵管造影检查输卵管是通畅的,现在存在盆腔造影剂弥散的情况考虑是存在可能盆腔粘连的情况出现的.可以选择月经干净后3天进行腹腔镜诊断以及治疗可以改善您的情况,才可以促使输卵管蠕动正常拾卵.
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