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随机尿微量白蛋白与尿肌酐比值对慢性心力衰竭患者的诊断价值
作者：书芳 整理
来源：医学论坛网
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　　近日，中国医科大学附属第四医院检验科研究人员发表论文，旨在通过对(CHF)患者与健康对照者随机尿液中微量白蛋白与肌酐比值(UACR)水平的比较，探讨UACR与CHF的关系。研究指出，尿液UACR在CHF患者中明显升高，与是否有DM无关，且升高幅度与病情的严重性相一致，联合检测UACR与RDW、NT-proBNP&对CHF诊断有重要意义。该文发表在《中国老年学杂志》2013年第33卷第18期上。
　　选择心血管内科患者517例，按糖尿病(DM)有无分为糖尿病组和非糖尿病组。检测(NT-proBNP)确定心衰患者178例，并按分为Ⅱ级组49例，Ⅲ级组71例，Ⅳ级组58例。分别检测心衰患者的尿微量白蛋白(mALB)、尿肌酐(Cr)、(RDW)，分析不同分组之间UACR的差异。
　　CHF患者尿液UACR与健康对照组比较有显著差异(P＜0.01)。不论DM有无，UACR均与心衰正相关(P＜0.01)。按心功能分级分组后组间差异显著(P＜0.01)。UACR与RDW、NT-proBNP对心衰诊断呈正相关(R=0.314;R&=0.357，P＜0.01)。
　　 原文链接：
慢性心力衰竭,尿微量白蛋白/肌酐比值,心功能分级,红细胞分布宽度,氮末端B型钠尿肽前体
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邮&&&&箱：尿微量白蛋白/肌酐比值与24h尿微量白蛋白相关性分析
本文分析了晨尿ACR与24h尿mALB的相关性,并探讨了其在诊断微量白蛋白尿时相对应的切点。了解是否可以用晨尿ACR评价尿mALB的排泄量并用以DN的临床诊断及疗效评价。1对象与方法以月份在西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科住院的224例T2DM患者为研究对象,其中男性128例,女性96例,年龄12～79岁,病程10天～23年,均符合1999WHO糖尿病诊断标准。除外感染、酮症、糖尿病非酮症高渗性昏迷、心力衰竭、急性应激状态、非DN、梗阻性肾病、尿路结石、影响动脉血管的结缔组织疾病。所有入选患者入院第2天晨起开始留取晨清洁中段尿作为测定晨尿ACR尿标本。晨尿排空后尿液弃去并开始记录时间,从计时起到次日同一时间内所有尿液收集到加入适量防腐剂(二甲苯10ml)的干燥洁净的容器内,每次留尿均摇匀,容器内所有尿液作为24h尿标本。尿微量白蛋白采用免疫比浊法,尿肌酐采用比色法,试剂为奥林巴斯原装配套试剂,应用用奥林巴斯...&
(本文共2页)
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微量白蛋白尿(m icroalbum in urine,MAU)是糖尿病(d iabetes m ellitus,DM)肾脏损害的早期表现,而24 h尿白蛋白定量(concentration of uric album inw ith in 24 hours,24h-U-A lb)是诊断MAU的金标准。在24 h尿白蛋白定量测定过程中,由于24 h尿标本的正确收集比较麻烦以及较长的测定周期,限制了24 h尿白蛋白定量测定在临床上的广泛应用。本文通过对2型糖尿病(type 2 d iabetes m ellitus,T 2DM)患者进行24 h尿白蛋白定量测定、随机尿样微量白蛋白/肌酐比值(urine m icroalbum in/creatin ine,U-mA lb/C r)测定、空腹血糖(free p lasm a g lucose,FPG)及糖化血红蛋白(g lycation hem og lob in A IC,GHbA...&
(本文共3页)
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尿蛋白与肌酐比值测定是临床用于检测尿蛋白排出情况的一种准确性较高的常用方法[1]。为分析和评价随机尿样微量白蛋白/肌酐比值与24h尿白蛋白定量结果对临床诊断的意义,笔者对本院45例住院患者随机尿样微量白蛋白/肌酐比值与24h尿白蛋白定量结果与同期45例健康体检者的相关指标进行了比较和分析,现报道如下。资料与方法1.一般资料:选取本院12.1期间内分泌糖尿病肾病患者45例(观察组)与同期45例(对照组)健康体检者为研究对象,观察组中男26例,女29例;年龄40～75岁,中位年龄(57.5±14.8)岁,对照组中男25例,女30例;年龄42～77岁,中位年龄(59.5±16.2)岁,两组患者的性别、年龄比较无显著差异(P0.05),具有可比性。诊断符合1999年WHO关于糖尿病肾病的诊断标准。研究对象纳入标准:观察组患者无严重心、肝、肺疾病,无急性感染,无原发性高血压及其他原因引起的肾脏疾病,尿素氮及血肌酐指标正常...&
(本文共2页)
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糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病患者最常见及最难治疗的微血管并发症之一,其主要特征为持续的蛋白尿、肾功能进行性减退以及较高心血管疾病发病率和死亡率[1]。DKD的发生是一个慢性过程,已证实早期肾损伤有着可逆性,因此,DKD的早期发现及早期预防得到了越来越多的重视。目前临床常用糖尿病肾病早期诊断金标准为测定24小时尿或者过夜时段尿微量白蛋白排泄率[2],而此方法具有留取麻烦、费时的缺点。研究表明点时间(通常取晨尿)尿蛋白/尿肌酐(urinary albu-min-to-creatinine ratio ACR)可以用来监测尿蛋白排泄情况[3],且表明尿微量白蛋白与肌酐比值测定是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,并且用尿ACR法诊断微量白蛋白尿,其结果与“金标准”尿微量白蛋白排泄率及24h尿白蛋白定量均有有很好的相关性,并证实尿微量白蛋白与尿肌酐的比值能准确的反映肾脏蛋白的排泄量,对糖尿病性肾病...&
(本文共4页)
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糖尿病性肾病(Diabetic nephropathy,DN)是2型糖尿病患者主要的慢性并发症之一,是糖尿病患者死亡的主要原因,早期糖尿病肾病症状不明显,主要表现为微量蛋白尿,但如果不及时发现并治疗,多数患者会发展为肾功能衰竭,所以DN的早期诊断和早期治疗非常重要。本研究通过分析85例2型糖尿病患者尿微量白蛋白肌酐比值、血胱抑素C与尿微量白蛋白排泄率的关系,探讨尿微量白蛋白肌酐比值与血胱抑素C在2型糖尿病肾病中的临床应用。1资料和方法1.1资料:按1999年WHO糖尿病诊断标准,选取我院内分泌科2011年8月～2012年4月住院的2型糖尿病患者85例进行研究。所有患者均排除糖尿病急性并发症、尿路感染、其他原因引起的肾脏疾病等存在。其中男性46例,平均年龄(53.4±14.7)岁;女性39例,平均年龄(51.8±12.9)岁。1.2方法:1.2.1标本收集:所有受试者留取晨起8:00至次日8:00内24h尿,收集于容器内,并加入防...&
(本文共2页)
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镁(magnesium,Mg)是人体内重要的阳离子,参与介导多种酶联反应。动物实验和人类临床研究中均发现镁缺乏可能引起胰岛素抵抗、2型糖尿病[1],同时缺镁可能进一步促进微血管和大血管并发症的发生发展[2-3]。缺镁与糖尿病并发症逐步引起关注,本研究探讨了2型糖尿病患者血清镁离子水平与24 h尿微量白蛋白的关系,旨在观察血清镁离子水平与糖尿病肾病是否相关,并初步探讨其原因。1对象与方法1.1研究对象选择于2009年1月—2011年9月于本院内分泌科住院的2型糖尿病患者1 167例。纳入标准:(1)年龄18～64岁;(2)未使用利尿剂及他汀类药物、阿司匹林。排除标准:(1)有糖尿病急性并发症;(2)血沉≥25 mm/(3)有尿路感染等急性感染性疾病;(4)有恶性肿瘤病史;(5)终末期肾病[肾小球滤过率(GFR)0.05)。男性的血镁、血肌酐、血尿酸水平高于女性,差异均有统计学意义(P300 mg/24h)[4]。男性非肾病组...&
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京公网安备75号尿常规结果：尿微量白蛋白和尿白蛋白肌酐比高于正常值啊！是什么病呢？麻烦给点意见啊！_百度知道
问:尿常规结果：尿微量白蛋白和尿白蛋白肌酐比高于正常值啊！是什么病呢？麻烦给点意见啊！
来自四川省人民医院
尿微量白蛋白偏高可能是由于肾脏等功能不全引起，有可能是肾炎等，建议肾内科就诊，可予以保肾或免疫治疗。
指导意见：
现在的情况要注意观察症状来进行调理，饮食要清淡，定期的复查的。
退热方面推荐中药，例如血必净
你好！尿微量白蛋白是评价肾脏功能的指标，尿常规检查微白蛋白150，有点肌酐偏高。这种...
病情分析：
根据您上述描述的情况不知道您肾脏有原发病吗？不知道您高血压平常都是多...
病情分析：
血清肌酐升高意味着肾功能的损害。
指导意见：
具体诊疗请一定到医院在...
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