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乙肝病毒有父婴传播吗？是精液传播还是精子传播？精子中是否存在乙肝病毒？精子中如果有乙肝病毒，如何作用于胎儿和母体？
今天被人提问，关于精子中是否存在乙肝病毒？精子中如果有乙肝病毒，如何作用于胎儿和母体？查询时看到一个保健网站的文章“精子也能携带乙肝病毒乙肝80％左右来源于家族性的垂直传播 我国被称为乙肝大国。据统计，我国乙肝病毒携带者已有近1亿之多，也就是说，每10个人中就有一名。虽然我国乙肝人数众多，但并非都是与病人接触感染而得，绝大多数(80％左右)来源于家族性的垂直传播。乙肝病毒的垂直传播包括母婴传播和父婴传播。 有关母婴垂直传播的途径及相应的防治方法国内外已有较深的研究。最近，在国内的有些研究结果表明，乙肝病毒垂直传播中，父婴传播的情况也不容忽视，事实上乙肝病毒的父婴传播的几率虽然不比母婴传播多，但是一旦感染同样容易造成终身携带，但乙肝病毒的父婴传播只是乙肝病毒传播的一种方式，并非遗传病，通过有效的预防，可以阻断父婴间的垂直传播。 究竟什么是父婴传播呢？ 患有乙肝的男性，其精子中可检出乙肝病毒DNA，该病毒存于精子头部细胞浆中，精子进入卵细胞，尽管其母亲无肝炎，但这种受精卵在形成胚胎过程中，乙肝病毒也在不断增殖，使这种子代成为乙肝患者或病毒携带者，因而，这种乙肝病毒的传播方式称为父婴传播。 父婴传播与母婴传播又有所不同，有研究表明乙肝病毒感染的父亲其精子已携带有乙肝病毒DNA片段，这种DNA片段可存在于精子头部的细胞浆中，通过受精，就可以在子代细胞中继续复制，发生子代细胞感染，引起乙肝的父婴传播。此外，即使受精时无乙肝病毒感染，但只要孕期夫妇生活在一起，孕妇仍一直未脱离被丈夫乙肝病毒感染的危险。因为日常生活的密切接触、孕期的性生活等均有可能使孕妇被乙肝病毒感染，进而又可通过父-母-婴的方式感染子代，这其实是一种间接父婴传播。 当父亲表面抗原、e抗原双阳性者，其所生婴儿的感染几率可达80%以上；当父亲e抗体阳性时，其后代的感染几率为20%左右。胎儿感染乙肝病毒后，除可成为乙肝患者或带病毒者外，还可影响胎儿正常的生长发育，可引起低体重儿、先天性疾病或畸形、流产、死胎等。因此我们应对乙肝病毒的父婴传播引起足够的重视。 如果配偶健康，而HBV感染者是HbsAg阳性，或者为“小三阳”、“小二阳”，HBV—DNA阴性并且无任何临床症状、肝功能正常、肝脾B超未见异常，说明HBV在体内没有复制，传染性极弱。 由于直接的父婴传播发生在生殖细胞阶段，因此阻断乙肝父婴传播最有效的办法就是孕前干预。 一、 新婚夫妇在婚前要进行乙肝检查，无论男女任何一方患有乙肝，都应进行积极治疗。待病情治愈无传染或病情稳定后再结婚育子最好。而孕前母亲如能成功地将乙肝疫苗免疫至抗体出现，此时就是最佳怀孕时期，可有效地保护孕妇和新生儿，从而可有效地减少感染乙肝病毒的可能性。 二、 预防父婴传播的方法就是按照计划免疫措施给新生儿及时接种乙肝疫苗，孩子一生下来即可给与乙肝疫苗接种。还有一些有益的方法可供选用：孕期中，自孕20周产检起每4周肌注乙肝免疫球蛋白200IU，可有效地中和孕妇血液中的乙肝病毒，其目的也是进一步加强了孕妇抵抗丈夫乙肝病毒感染的能力，同时减少乙肝病毒父-母-婴传播的机会。父亲和（或）母亲为乙肝病毒携带者其所生新生儿除按规定注射乙肝疫苗外，还应在出生后24小时内及1个月分别注射高效乙肝免疫球蛋白，一次100IU，以期更好的保护新生儿。 因此，我们提醒对于夫妻双方仅父亲有乙肝病毒感染依据的病例，应加强宣教，使其对乙肝病毒的传播有更深入的了解，从而更好的配合医生运用合理的方法预防孕妇及子代免受父方乙肝病毒感染的发生。”原来学的乙肝病毒的复制主要在肝细胞内完成HBV有明显的嗜肝性。HBV还有轻度的“泛嗜性”比如胆管上皮细胞、肾小管的细胞、胰腺的细胞、胃粘膜细胞、血液中的单核细胞等等。
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病毒学博士研究生
乙型肝炎病毒（HBV）是一种噬肝DNA病毒，主要在人的肝细胞内复制增殖，并导致人类出现病毒性肝炎。有研究表明HBV可以突破血睾屏障 （） 进入精液， 同时，HBV还可以感染生殖细胞，并且可以将基因片段插入精子基因组中。同时有研究表明，HBV感染对雄性生殖细胞是有影响的，比如，HBV感染者的精液分泌量减少，精子计数减少，精子活力降低以及精子形态异常增多。精子和精液中都可能含有HBV。有研究表明感染HBV的精子，可以在试管受精（IVF）时将HBV（部分）基因传给子代。也有学者认为，自然受精过程中，父亲的精子也可以将HBV传播给子代。不过，还缺乏充足的研究证据支持上述推断。HBV感染者精液和精子中都可能会存在HBV，还没有找到区分精液和精子中HBV的研究，有资料表明，精子洗涤（sperm washing）可以在很大程度上减少在精子卵浆内注射时，HBV感染卵母细胞的可能，说明精液中的HBV在传播中可能更为重要。精液中的HBV可能会通过女性阴道粘膜破损进入血液循环造成感染。而精子中的HBV以及精子基因组中整合的HBV片段如何作用于子代还不清楚。美国疾病预防控制中心HBV防控指南中并没有将父亲感染HBV作为子代感染HBV的危险因素，而仅指出母亲是HBV感染者（infants born to infected mothers），子代感染危险性较大。无论父亲还是母亲是HBV感染者，都应做好子代的防护措施，比如，婴儿应在出生后12小时内接受乙型肝炎免疫球蛋白和第一剂HBV疫苗，这将极大的降低子代感染HBV的可能。
NGA论坛著名版主
我大概猜到是谁问你的：）我对这个理论不了解。也不发表评论……不过我觉得这玩意和先父遗传以及改变母体DNA显然扯不上关系……以及我个人比较倾向于相信是“病毒通过体液传播”而不是“病毒的DNA混于细胞中”导致传染……当然，这个是我的个人倾向，没有什么依据……
护肤控，资深彩妆护肤品试用达人
我爸爸是乙肝~~~我没有~~~
这个遗传比例是哪得来的父婴传播在肝胆相照论坛里讨论过好多了，从实际情况看，因为父婴传播而感染到的极少极少，甚至有人在肝胆相照论坛下定论：论坛里没有父婴传播实际案例
洋芋神教·Potamen！
嗯，说起来，我爸是乙肝病毒携带者，同时患有一种十分罕见的眼部遗传病。但是这两点我都没有遗传到。
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长春的哪个医院治疗乙肝最好◤权.威的肝病医院◆医院开设肝病门诊◥◤&长春208医院肝病门诊★吉林大学临床教学基地◥乙肝疾病在我国的传染率是比较高的,甚至是在我国的很多的地区里,患乙肝的几率已经高达百分之三十五了,和患乙肝的患者相处,如果没有做好积极的预防工作,传染率是比较高的,如果患者还没有及时的发现乙肝症状,就会直接的加重患者的疾病.
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第一个阶段：免疫耐受期。这个时期机体免疫与乙肝病毒基本处于和平共处的阶段。因为这个时期的乙肝病毒感染者的机体免疫处于耐受状态，不能只识别或者清除乙肝病毒。一般就是指的乙肝大三阳或大二阳携带者。其特点是血清HBsAg和HBeAg阳性，HBV－DNA载量高，呈现高水平复制，但肝功能一般正常，这种情况可以保持终生，但也可以进入第二个阶段。这是慢性乙肝的四个时期中需要注意的时期。
第二个阶段：免疫清除期。这个时期人体的免疫系统识别出乙肝病毒，并乙肝病毒进行清除，但乙肝病毒也会“反抗”，时间长了，容易造成肝脏的损害。一般就是指的大三阳或大二阳乙肝肝炎患者。表现为血清HBV－DNA滴度＞2000IU／mL，伴有ALT持续或间歇升高，肝组织学中度或严重炎症坏死、肝纤维化可快速进展，部分患者可发展为肝硬化和肝衰竭。
第三个阶段：非活动或低（非）复制期。这个时期免疫系统会暂时抑制住乙肝病毒在体内的复制。主要指小三阳携带者。表现为HBeAg阴性、抗－HBe阳性，HBV－DNA持续低于2000IU／mL（相当于104拷贝／mL）或检测不出（PCR法）、ALT水平正常，肝组织学无炎症或仅有轻度炎症；大部分此期患者发生肝硬化和HCC的风险大大减少，在一些持续HBV－DNA转阴数年的患者，自发性HBsAg血清学转换率为1－3％／年。这是慢性乙肝的四个时期中患者身体状态比较好的时期。
第四个阶段：再活动期。这个时期慢性乙肝开始复发。部分处于非活动期的患者可能出现1次或数次的肝炎发作，多数表现为HBeAg阴性、抗－HBe阳性，HBV－DNA复制、ALT持续或反复异常，成为HBeAg阴性慢性乙型肝炎，这些患者可进展为肝纤维化、肝硬化、失代偿肝硬化和HCC；也有部分患者可出现自发性HBsAg消失（伴或不伴抗－HBs）和HBV－DNA降低或检测不到，因而预后常良好。少部分此期患者可回复到HBeAg阳性的状态（特别是在免疫抑制状态如接受化疗时）。
解放军第208医院贯彻中西医结合——发展现代生物学
·“后天感染”乙肝患者——中西医结合
由于“后天感染”的乙肝患者免疫能力健全，能识别并清除乙肝病毒，利用西医抑制病毒的能力和中医消炎、改善肝功能的作用，让病人康复加快，起到标本兼治的效果。中医毒副作用小，在改善乙肝各种症状中比较有效。西医西药在抑制病毒以及免疫调节方面可以弥补中医的不足。
·“家族史”乙肝患者——DC-CIK细胞生物免疫疗法
我国乙肝患者具有“携带病毒时间长”的特点，在多年携带病毒的过程中，即便没有明显的肝炎，也会残留肝纤维化。个别患者在免疫能力清除病毒的过程中，走到了肝硬化。这些肝纤维化和肝硬化会慢慢诱变微小肿瘤干细胞的生成。而“DC-CIK细胞生物免疫疗法”治疗中，针对这些癌变高发人群，培养一部分抗肿瘤CIK细胞，用于清除微小肿瘤干细胞，起到逆转肝硬化和“肿瘤疫苗”的作用，既能清除乙肝病毒，又能防止癌变，是目前最适合我国慢性乙肝患者的治疗方法。
长春的哪个医院治疗乙肝最好乙肝病人身上长红点也可能是其它原因导致而与乙肝无关，但不确定原因时一定要及时到正规医院进行检查，以免是乙肝病情严重所致，避免错过治疗的有利时机。
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