耐药支原体治疗疗七天后药物耐药说明什么怎么医生确说好点…

最近检查出支原体阳性,药敏单显示所有都是耐药,医师开了十天中药说调理体质再看。 请问我这种情况怎么办_百度知道
最近检查出支原体阳性,药敏单显示所有都是耐药,医师开了十天中药说调理体质再看。 请问我这种情况怎么办
是不是只有西药(抗生素)可以治疗?只吃中药可以治好吗?全部耐药是怎么回事,该怎么办?医师说的调理成敏感又是怎么回事?急切求助!!
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耐药就是细菌对药物失去了敏感性,使治疗失去了效果或降低了疗效。这与药物伪劣、剂量不正确、不规律用药和滥治有关。抗生素杀菌作用主要是干扰病原菌的生化代谢过程,从而影响其结构与功能,致使其失去生长繁殖的能力达到抑制或杀灭细菌的作用。 细菌与药物反复接触后,细菌对药物逐渐适应后,敏感性就会下降甚至消失,造成抗菌药物对耐药菌感染的疗效降低或无效。耐药性的确定只有两个方法:1、做药物敏感性试验。就是将细菌接种在含有药物的培养基中,看细菌的生长情况,来判断细菌有无耐药性和耐药程度。(但培养不出细菌的人是不能做到的)2、治疗无效果。耐药性分原发耐药和继发耐药两种。使你发病的细菌,具有耐药性,就是原发耐药;因你的治疗不得当(剂量、用法不对或服药不规律等)产生了耐药,就是继发性耐药。医生说调理就是恢复成敏感,就是让抗生素起杀菌的作用!
有可能,你经常使用抗生素,导致抗支原体的药物对你不起作用了,中药也可以治疗的!
药敏做出的耐药结果只能说是当时的结果,过段时间做出的药敏有可能又不一样了,我老公当时做出的药敏也是几乎都耐药,结果医生开了阿奇霉素,打了10多天点滴+吃药,后来复查还是转阴的。不过最好还是听你的主治医生的。
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支原体 (做药敏测试全部耐药)
状态:就诊前
咨询标题:支原体感染
支原体 (做药敏测试全部耐药)
病情描述:
在几家医院做了药敏测试,都显示耐药,后来医生给我开了八正片和阿奇霉素以及司帕沙星。吃了10天,症状好了很多,我以为好了,就喝了酒,现在又犯了
希望提供的帮助:
在几家医院做了药敏测试,都显示耐药,后来医生给我开了八正片和阿奇霉素以及司帕沙星。吃了10天,症状好了很多,我以为好了,就喝了酒,现在又犯了.现在该怎么办,吃中药可以治疗吗
所就诊医院科室:
北京大学深圳医院 皮肤科
用药情况:
药物名称:
阿奇霉素和司帕沙星以及八正片
服用说明:
服药10天症状基本没了,以为好了,就喝酒,然后现在感觉尿道口烫
x***发表于
副主任医师
要看看是不是没有治好,除了支原体感染,是不是有前列腺炎的问题。还有,你在治疗的过程中,配偶有没有同时在治疗?中药是可以治疗的。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
张富刚大夫本人
状态:就诊前
医生,前几天在深圳市中医院做的复查,今天显示结果为阴了,我有个疑问,就是之前在两家医院检查的支原体都是用棉签棒插到尿道口内转几圈的,而这次在深圳市中医院检查,他按摩了前列腺后,就在尿道口用棉签擦了几下。。。今天拿到结果是阴,我去问医生,这结果准确吗,取样会不会没取好,医生说,这是取前列腺液体,一般是没问题的。。。。肖医生,你怎么看
副主任医师
我姓张。我觉得深圳市中医院的检查方法没有太大的问题。不放心的话,再去其他正规医院看看吧。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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张富刚大夫本人
状态:就诊前
呵呵,不好意思。感谢张医生
状态:就诊前
医生,你好,我是支原体感染,吃药后一段时间检验结果为阴了,为了巩固,我抓了10副中药和中成药在吃,吃了五副中药了,前几天感觉没什么症状,今天尿道口很烫,烧烧的感觉。但是尿道口还是烧汤的感觉,很不舒服,是怎么回事
状态:就诊前
虽然我做药敏测试,为全部耐药,但是医生给我开了八正片和斯帕沙星已经阿奇霉素,说是联合用药,吃了好了很多,症状基本没了,后来喝酒了,尿道口就烧烫的感觉,后面在中医院抓了中药和中成药,现在还在吃,但是尿道口一直没改善,还是烧烫的感觉,我想边吃中药,边吃八正片和斯帕沙星已经阿奇霉素。。。可以吗
副主任医师
你的情况要考虑是否在非淋菌性尿道炎的基础上合并了前列腺炎,生活方面一定要注意,尤其是忌酒。治疗方面,我的习惯是在辨证论治的基础上开中药汤剂治疗,建议你不要自己给自己配药,去正规医院找个正规中医医生看看比较好。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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张富刚大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
张富刚大夫的信息
治疗前列腺疾病、男性不育症、男性性功能障碍、性传播疾病、男女泌尿系统疾病。
张富刚,男, 泌尿男科副教授、副主任医师。2000年毕业于辽宁中医药大学,获医学学士学位。2003年毕业于云南...
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衣原体支原体提高生活水平素都耐药
你好!我衣原体/解脲和人型支原体都呈阳性做药敏试验都耐药,有可能治好吗
你好,可以治愈,不用担心,目前抗生素种类多,可以具体去当地三甲医院皮肤科检查治疗。
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本人在做饭时,不小心被锅铲打了一下左手,当时非常疼痛,后来一直麻木,直到现在手上还痛、麻;并且手上搭不起力?请问:哪位医生可以为我这事上上心心,谢谢
回答:当时检查下X片没有,局部活动是否受限?
专家:我今年37岁,最近右侧后腰疼痛,有时候半夜痛醒,拍片腰部未发现异常,恰巧,前几天单位组织一年一度的妇科体检,做阴超突然发现右侧卵巢内见2.0*1.9cm回声区,壁薄,完整,内部透声差,后场回声增强.另外子宫直肠陷凹可见液性暗区,范围:4.1*2.4cm.诊断结论:卵巢非纯囊肿,盆腔积液.
我想问问:1.卵巢非纯囊肿怎么治疗?不手术可以痊愈吗?几个月后我再去医院做阴超随诊?以后应该注意哪些细节?
2.我的腰痛跟囊肿有关系吗?
3.盆腔积液打青霉素和甲硝唑可以治愈吗?有没有特效药?这种病能复发吗?
谢谢指点了!
回答:有无痛经、性交痛?囊肿注意内膜异位可能,需要检查CA125等,腰痛和盆腔炎有关,建议积极治疗,使用所开药物即可。建议1个月后复查B 超
医生你好。我妈伸上长满了痱子奇痒难忍。还经常发烧。这已经有一个多月了。在家乡的医院看了一个多月还是老样子,医生也不知道是怎么回事。我想问问专家这是不皮肤过敏现象呢。谢谢
回答:好,很高兴为您解答!食物、花粉、添加剂、化学接触的物质等都可以引起过敏,可以通过百康2000进行检测,如果是过敏所致需要脱敏治疗,我院针对本病主要采用 :1.国内较先进的德国BICOM百康2000型生物共振过敏治疗系统帮助您检测过敏源,可以检测500种左右的过敏物质。有食物类,添加剂类,吸入类,花粉类,接触性物质和化学类。也可治疗一些有变态反应引起的皮肤病。无痛,无创,无副作用,治愈率和有效率高。通过生物共振波进行脱敏治疗,治疗时间短,每次40-60分钟,每周一.二次。2.中西结合方法3.抗过敏治疗或者进行脱敏针治疗。祝您及您的家人健康快乐!
医生你好:去年的七月份,我在沙发上座起的过程中,不经意右臀上侧拉了一下,当时有一种裂开的感觉,很痛一下,也没在意,第二天小腿就有麻痛的感觉,右腿臀骨关节处有三个疼点,其中靠骶骨有滑脱感,并向小腿外侧放射痛,睡觉时只能侧卧,每次都在睡中疼醒,并且醒后不能马上动,翻身很困难,腰腿不会用力。下床时候腿不能一下子伸直,不能直腰,不能马上行走,腿太痛了。去医院做CT。医生说是腰椎管狭窄,腰间盘突出,还有膨出,骨质增生,黄韧带增厚,硬膜囊受压。经过一段时间吃药治疗,更严重了,我的腿没有支撑力了,走路的时候,臀骨有别劲的感觉。两个月前我买了蒙古黑药服用,好了一点点,可是现在腰只能僵直,不能弯曲,否则腿会很痛。我一直困惑,能不能是我的大腿内的骨关节拉伤了?
回答:非手术治疗之中包括  1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法  手术治疗中包括   1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换  介入治疗中包括:   1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗  (二)药物治疗   药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般中西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的。“姚氏通络活血胶囊”是由科学的组方经现代先进提纯工艺制成的纯中药,独创的 “髓核中药溶解疗法”能轻易浸透过软骨终板,直达病灶,使椎间盘髓核脱水萎缩,溶解髓核而达到治疗作用,这是姚氏与其他一般缓解症状类药物的不同之处。由于腰椎间盘内血液供应先天不足,椎间盘纤维环更是基本无血液供应,椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主,所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用,只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种,内服药常用中药,而一般的西药只用来止痛;外用药,即外用的膏药,敷剂、喷剂、擦剂等;外用药的作用一般用来止痛,并且常见过敏现象。  药物治疗之中,还包括了近年来盛行于欧美日等先进国家的代替疗法——纯天然锯峰齿鲛软骨粉。利用纯天然锯峰齿鲛软骨粉恢复人体腰椎的软骨纤维环再生,成为80年代之后,各先进国家针对腰椎间盘突出的全新的医学尝试。在欧洲,锯峰齿鲛的萃取物已经被认定为药品,在美国,OAM(替代医疗事务局)也把鲨鱼软骨当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本更是直接采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于腰椎间盘突出的临床,并且因为天然无副作用而深得人心,而且7.5g/天的用量还是日本鲨鱼软骨普及协会的一个统计数据。十几年的临床结果,证实了锯峰齿鲛软骨粉的人体软骨再生的作用,为人类彻底攻克腰椎间盘突出带来了明亮的曙光。制法:纯天然锯峰齿鲛软骨粉经冷冻粉碎后使用。用法:每天3次,一次2.5g  (三)牵引治疗  我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症。因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张、痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状。综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。  (四)物理治疗、推拿治疗、针灸治疗  物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样。所以说,理疗、推拿、针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗。  (五)封闭疗法  封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿;麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道,腰突症为什么会导致腰腿痛,主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症,所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。  (六)针刀疗法  针刀疗法分为水针刀和小针刀。  水针刀是将清朝年间张仲景医圣祠“刀针”与现代医学水针相结合,并柔和其他针刀疗法的精华,从而发展形成的一种可注射针灸用具。水针刀疗法作为传统医学九针疗法与现代医学水针疗法中西医合壁的后裔,是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的新型注射性微型外科手术,以软组织局部解剖学、立体解剖、动静态三维解剖学、生物力学、生物信息学、经络学说、无菌炎症学及动静态平衡学及中西药药理学为其理论基础。对软伤科疾病、脊柱相关性疾病的治疗具有广阔的前景。  针刀疗法即为小针刀(其水针刀即为小针刀),小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法,近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀是以针刀这种手术器械,在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解,再注射入局部麻醉药物加激素药物,起到消炎止痛作用,小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件,因此,小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,因此不可多用。激素的副作用会引起如骨质疏松、胃肠反应、痤疮多毛,向心性肥胖等,而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。  (七)手术治疗  1、常规开放手术:  常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应,所以多数病人惧怕手术,如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这一直是医学界的一大难题。  2、椎间盘镜微创手术  为了避免常规开放性手术的大损伤问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险。  3、经皮穿刺的切吸术:  腰椎间盘突出症的患者,多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该方法的优点在于手术过程中  损伤较小,但缺点是该手术以减压为主,对于椎间盘膨出有效,禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型,这样造成手术面太窄。
您真是太好了呢!茜芷胶囊的说明书上说其功能主治:活血止血,祛瘀生新,消肿止痛。  活血后是不是就是血量增大呢?(我感觉是吃药以后血量才大的。)而这个药又有止血的功能? 我有些糊涂了!它有止血的功能吗? 我还需要吃其他的止血的药吗?
回答:具有活血和止血的药物,如果用的恰当有止血作用,用的不恰当就有增加出血作用,可以换其它止血药。
上月工作忙,厂长不吃午饭,早晚饱食。今日天冷,饮食正常了,但午后常胃痛,胸椎骨末端内,隐痛。喝热水可暂缓。晚间4-5点时肚脐周围胀痛,夜不能寐。受冷胃痛,暖和时则不痛。请问,此主何兆?跪谢再拜。
回答:你好!有必要做胃镜和肝胆脾胰B超检查 。排除是溃疡病或是胃炎等。
几年前曾经因为拧毛巾得了网球肘病,后来用针灸疗法治过,虽然没好完全,但时间长了慢慢自己就好了,去年开始打乒乓球,网球肘又复发了,开始打了一个疗程的封闭,但是不见好,还是疼,就又做了针灸和电烤疗法,结果还是不见好转,后听人说用小针刀法可治疗,今年三月就去了医院做针刀,第一次是因为严重的无法手拎东西,无法提鞋等去做了小针刀,术后确实病灶减轻了,但是医生没说不能运动,所以我还是接着每天运动打球,结果每次疼了就去做针刀手术,5月份又做了第二次,做头两次还可以,疼痛减轻(但没痊愈),但后来看到肘部象有骨头突起的部分,有点肿胀,压它还疼,6月份就再去医院,医生还是说做针刀,做后医生拔针刀时,针刀口有黄色粘液体飚出来,做完针刀医生只是开了消炎药,这次感觉术后手有点直不了,到7月份网球肘还是疼,忍到8月份,想到其他方法治不好,还是针刀见效快,就还是去了那家医院,医生还是给做针刀,做了针刀这次感觉效果不大了,还是疼的厉害,不知道什么地方能治好,知道这种病治不了根,疼的厉害就再去做针刀,10月4日做了第 5次针刀,结果6号后手就肿胀的越来越厉害了,不得已去川医看了,血象化验是无菌性感染,里面估计有积水,拍片子骨头没问题,后来回到当地医院住院打针消炎,现在水肿消下去点了,但手臂伸不直了,现在一是吃药消炎,二是中药外敷,但骨关节处还是有个包块没消,请教医生: 我这种病是否彻底无法治好了 ?而且手臂伸不直,是否残废了 ? 会的 "功能性缺失"怔吗 ?如何治疗法 ? 急盼回复 . 谢谢!
回答:这个目前建议不要去治疗,主要以自已加强功能锻炼为好,同时可以适当的进行中药外用熏洗为好
我妈妈跨部骨骨劲骨折近20天了,现在在家贴膏药做牵引,保守治疗,可最近几天妈妈受伤的那侧的大腿时而麻木疼痛,感觉一阵阵的抽筋,请问您,像我妈这种情况是什么原因造成的?该吃哪些药好?怎样减轻妈妈的疼痛?
回答:局部血液循环不畅所致,到医院诊治一下再说!!患了解脲支原体感染应如何治疗?
健康咨询描述:
kkUU解脲脲原体大于等于10.4未知
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:正确的治疗程序应该是怎样的(感谢医生为我——该。)
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时间: 17:10:17
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病情分析:你好,患者在确诊为尿路支原体感染后,可应用以下药物治疗:指导意见: 一,四环素类
1.四环素:每次500毫克,每日4次,共用14天.四环素对解脲支原体和人型支原体均可达到满意的效果,若用药14天后仍分离有支原体,可再给予第2个疗程的治疗.四环素最好在空腹时服用,以便吸收良好,但不可同时饮牛奶或奶制品,也不要与抗酸药物和含铁,镁,钙,铝等多价金属的药物同时服用.副作用为恶心,呕吐等消化道反应,少数可引起肠炎.同时,所有四环素类药物均可引起光敏性皮炎.因此类药物可使出生的儿童发生四环素牙(黄染牙齿)及影响婴儿骨骼正常发育,故孕妇,哺乳期妇女禁用.
2.强力霉素(多西环素,去氧土霉素):每次200毫克,每日2次,共用14天,口服.此药受食物和金属离子的影响较小,消化道反应也较轻.禁用于孕妇及哺乳期妇女.
3.美满霉素(米诺环素,甲胺四环素):每次100毫克,每日2次,共用14天,首剂量加倍.副作用有头晕,眼花,运动失调,可逆性前庭反应及恶心呕吐,食欲下降等消化道反应,尤其是服药的头几天较多见.(禁忌症同四环素)
二,大环内酯类
1.红霉素:每次500毫克.每日4次,共14日,口服.对解脲支原体效果好,而对人型支原体无效.空腹服药和大量饮水有助吸收,但胃肠道副作用较大.临床上,红霉素是治疗非淋菌性尿道炎的一线药物,尤其可作为孕妇,哺乳期妇女首选药物,对解脲支原体性尿道炎较四环素更显优势.
2.交沙霉素(角沙霉素):每次400毫克,每日4次,共用14日,口服.抗菌谱和抗菌活性与红霉素相近,胃肠副作用较红霉素轻.孕妇头3个月禁用.
3.利菌沙(琥乙红霉素):每次500毫克,每日4 次,共用14日,口服.孕妇和哺乳期妇女慎用.
4.罗红霉素(肟西红霉素):每次150毫克,每日2次,共用14日,口服.临床疗效尚待评价,孕妇和哺乳期妇女慎用.
5.克拉霉素(甲红霉素,克红霉素):每次500~1000毫克,每日2次,共用14日,口服.孕妇和哺乳期妇女禁用.
6.阿齐霉素(阿齐红霉素):每次500~1000毫克,每日1次,连用3日,口服.孕妇和哺乳期妇女慎用.
三,喹诺酮类
1.氧氟沙星(氟嗪酸,泰利必妥):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服.常见不良反应为皮疹,胃肠道副作用.孕妇,哺乳期妇女,幼儿以及对本品过敏者慎用.
2.环丙沙星(悉复欢):每次250毫克,每日2次,共用14日,口服.不良反应禁忌症同氧氟沙星.
3.司帕沙星(司氟沙星):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服.常见不良反应为嗳气,腹泻,头痛,头晕.禁忌症同氧氟沙星.
上述三类药物并非特效药,有时要结合临床上是否合并其他性病而选择适宜药物为准则.有些药物如庆大霉素,新霉素,青霉素,大观霉素等对支原体感染亦有效. 生活护理:祝早日康复,身体健康
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你好.支原体感染主要应用抗生素药物治疗.药物应用很重要,因此要针对个体对药物敏感程度选择适合药物治疗.还有最好是夫妻同治,因为是通过性接触传播这样才能达到彻底治愈的目的
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病情分析:目前对支原体的治疗主要采用的治疗方案:①口服红霉素500mg,每日4次,共7天;②低度耐药者250mg,每日4次,共14天;③阿莫西林500mg,每日3次,共7天;④配偶亦需进行治疗. 指导意见:近年来对泌尿生殖道支原体感染的治疗,已日渐热衷于强力霉素口服100mg,每日2次,共7天或阿奇霉素1g,单剂量1次口服 .
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病情分析:解脲支原体(M.urealyticum)为脲原体属中唯一的一个种,因生长需要尿素而得名.菌落微小,直径仅有15~25um,须在低倍显微镜下观察,故旧称T株 (tiny strain).菌落表面有粗糙颗粒,在合适条件下可转成典型的荷包蛋样菌落.生长需要胆固醇和尿素,分解尿素为其代谢特征,产生氨氮,使培养基pH上升,患者小便往往带有臊腥味. 指导意见:对于生殖道支原体感染的治疗,必须权衡利弊,慎重进行,不可过于积极.对感染者配偶或性伴的治疗也同样要慎重,关键是要针对可能合并存在的其它性病病原体感染.有许多支原体感染者,长期使用抗生素治疗,但支原体检查依然阳性,而且还出现了许多新的不适.究其原因,极为复杂,支原体耐药,检测错误或试剂不过关,二重感染(长期应用抗生素者容易出现真菌,其它不敏感细菌感染),心理因素等均可能存在其中.  一般而言,对衣原体感染有效的药物对支原体感染也有效.必要时,可采用四环素类药物(常用的有四环素,多西环素,米诺环素),大环内酯类药物(常用的有红霉素,琥乙红霉素,罗红霉素,阿奇霉素)和喹诺酮类药物(常用的有氧氟沙星,左氧氟沙星)及大观霉素,克林霉素,克拉霉素等治疗生殖道支原体感染,疗程为1~2周.其中红霉素对人型支原体无效,克林霉素对解脲支原体无效.对女性盆腔炎,应考虑其多因素性,治疗应包括针对淋球菌,沙眼衣原体,人型支原体及厌氧菌的抗生素,国外推荐头孢西丁+多西环素或克拉霉素+庆大霉素的联合治疗方案.对于可能由支原体感染引起的前列腺炎,宜采用米诺环素治疗,因为米诺环素能穿过前列腺包膜而在前列腺内达到杀灭支原体所需要的药物浓度.值得提出的是,前列腺炎病因复杂,抗生素治疗的效果并不一定好,需采用综合疗法,而且最好听从泌尿外科专家的意见进行治疗.  近年来,支原体对抗生素的耐药性问题已引起多方注意,滥用抗生素可能是导致支原体耐药的重要因素.有报道,解脲支原体对四环素的耐药株占10%~20.6%,对多西环素的耐药株占8%~27.5%,对红霉素的耐药株占10%~52.4%.解脲支原体和人型支原体对氧氟沙星的耐药株占近20%.此外,对罗红霉素及阿奇霉素耐药的支原体也有报告.由于支原体对抗生素的耐药性有日渐增加的趋势,临床用药时应予以注意.有专家主张在治疗支原体感染时,为了减少或防止耐药株的出现,宜采用2~3种不同类型的抗生素联合治疗.同时,还可给予中药辅助治疗,但尚未发现治疗支原体的特效中药.  总之,生殖道支原体感染是目前医学界争议颇多的问题.支原体是否是尿道炎,前列腺炎和盆腔炎等疾病的病因尚未得到证实.生殖道支原体感染不仅存在于性病病人和性病高危人群中,在健康人(包括婴幼儿)中也同样存在泌尿生殖道支原体的寄居.因此,生殖道支原体并非一定是性病,也并非都要治疗.生殖道支原体感染的治疗要视具体情况而定,切忌急躁草率.
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病情分析:支原体感染是一种致病力低的病原体所引起的机会感染.支原体引起的生殖道感染往往伴有其他促成因素,单纯支原体寄居就能导致盆腔炎性疾病.排查是否衣原体感染.指导意见:抗支原体治疗.支原体对多种抗生素敏感,常用抑菌性抗生素,由于支原体无细菌壁,故对青霉素类作用于细胞壁的抗生素不敏感.对影响支原体胞浆蛋白合成的四环素及大环内酯内(如红霉素)敏感.生活护理:禁止性生活,注意个人卫生.
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