结核性胸膜炎治理好后仍然胸闷
时间： 21:16:21
健康咨询描述：
08年结核性胸膜炎，后来治疗好了，多次检查都没问题。但是一直都会感觉到胸闷，特别是天气变化后，任何体力活动都不能参加。以前有过抽烟历史，但在患病前几年已经戒掉。医生检查后说全都好了，现在不知道问题在哪里？如何治疗？
想得到怎样的帮助：原因是什么？如何治疗？（感谢医生为我——该。）
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：10382称赞：1946
病情分析：您好，根据你的叙述，以前患有结核性胸膜炎，经过治疗现在出现胸闷，不能参加体力活动，说明您患了结核性胸膜炎经过治疗后可能留下后遗症引起胸膜的粘连影响了心肺功能出现的上述症状。指导意见：根据你的叙述，建议到医院检查肺功能必要时检查胸部CT进一步了解肺部疾病，然后检查心脏彩超了解心脏功能，然后根据上述结果确定如何治疗为佳。
谢谢张医生CT和彩超都做过了，都说没什么问题。胸膜的粘连有什么治疗的方案吗？
21:38医生回答：
您好，一旦胸膜粘连只要不影响心肺功能，不会有什么不适的。若是早期胸膜粘连可以进行手术治疗效果会好一点。已进入慢性稳定期，手术治疗也不会改善心肺功能了。总之改善胸膜粘连没有什么特效的方法和治疗措施。胸膜粘连后注重不影响心肺功能，一旦影响心肺功能避免加重。
百度智能推荐
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发感染6月内，原发灶多在同侧肺内，往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性...
挂号科室呼吸内科、传染病科
常见症状、、、盗汗、胸部锐痛、、
检查项目胸穿检查、胸部X线、、、超声检查
并发疾病叶间、纵隔、包裹性积液、肺底积液
常用药物、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
用于抢救危重病人如中毒性感染（结核性脑膜炎、胸膜炎、关节...
参考价格：1400
用于抢救危重病人如中毒性感染（结核性脑膜炎、胸膜炎、关节...
参考价格：110
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症...
参考价格：180
主要用于肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症的替代治疗和...
参考价格：500
网友最关注
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。您还未登陆，请登录后操作！
你好我前两月得包裹性结核性胸膜炎,现在又胸膜粘连该如何治疗
您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
利福平胶囊，每次4粒，一天一次，早空腹服用；（原来的吃法肯定有问题，量太大，能把肝脏吃坏了）
吡嗪酰胺 一次3次 一次2片
异烟肼片，一天一次 一次3粒；相似问答推荐
因不能面诊，医生的建议仅供参考共2条医生回复
　医师　呼吸内科
山东省莘县人民医院
咨询范围：擅长肿瘤的化疗和呼吸系统疾病尤其是肺癌和乳腺癌的化疗以及慢性阻塞性肺疾病比较专业
病情分析：你好，劳累后会导致的机体抵抗力降低，所以会延迟肺结核的愈合时间同时还可能会导致的症状加重。
追问： 22:59:13
那做家务，打打麻将不影响吧
不会有影响
相似问答推荐
结核性胸膜炎
挂号科室呼吸内科、传染病科
哪些症状畏寒、乏力、食欲不振、盗汗、胸部锐痛、干咳、呼吸困难
检查项目胸穿检查、胸部X线、血常规、聚合酶链式反应、超声检查
并发疾病畏寒、乏力、食欲不振、盗汗、胸部锐痛、干咳、呼吸困难
常用药物异烟肼、利福平
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约元
结核性胸膜炎网友提问
刘洪光 家庭医生开通的服务：
Copyright & 2011　粤ICP备号-3　
提示：本网站旨在提供医患咨询互动服务，信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，医生门诊时间也请最终以医院当日公布为准。
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。我是结核性胸膜炎已经好了半年了
时间： 11:19:09
健康咨询描述：
我是结核性胸膜炎已经好了半年了,平时也没有感冒,现在又感觉胸口有点痛.是不是复发了?好害怕呀
感谢医生为我快速解答——该
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：630称赞：81
尊敬的提问者,你好!您好,结核性胸膜炎可能会复发.复发后的症状不是很典型的,如果有低热,消瘦,盗汗,咳嗽,胸闷等高度怀疑疾病复发.结核复发原因除感染耐药结核菌,用药不规范,间断用药或单药治疗外,尚与部分患者对化疗药物过敏,不能使用化疗药物或因化疗药物的严重不良反应难以坚持治疗,机体免疫力低下,体质极差等因素有关.如果是在正规医院治疗,2年复发率不超过2%.所以请不要担心.结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症,一般起病缓慢,肺内同时可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好. 治疗效果可以分一下几种情况： 1.治愈：症状,异常体征消失,血沈正常,X线检查胸腔积液完全吸收. 2.好转：症状,异常体征基本消失,血沈正常或接近正常,X线检查胸腔积液明显吸收或仅有少量积液. 3.未愈：症状,体征及X线检查无改变或加重. 结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗,可治愈,同时应注意30％五年内可出现肺结核,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发.反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳,持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能.
建议到医院做正规检查,以确定病因.
帮助网友：583称赞：41
建议去做个胸片.一眼就可以看看有没有胸水,害怕就是因为心里没底.而检查是最能说明问题的.还可以看出是否肺有结核病灶.如果上述没有问题,建议在做个心电图.可能是心脏引起的 另外,结核性胸膜炎很少复发.可以做的检查有(一)常规检查：血常规,血沉,肝功,血糖,乙肝五项TB-AB.(二)细菌学：痰涂片,胸水集菌,培养或胸水TB-DNA查结核菌.(三)胸水：常规,生化,胸水和血液LDH及蛋白比值,ADA.(四)X线,胸正侧位片,必要时可拍高KV,断层或CT检查.(五)超声检查：胸腔A超或B超检查,可测出液体的多少及定位.(六)结核菌素试验.(七)肺功能检查.(八)胸膜活检,细菌学检查阴性者.(九)胸腔镜检查：用于以上检查不能确诊者.&&&&&&&&其实不用害怕的&&&& 结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗,可治愈,同时应注意30%五年内可出现肺结核,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发.反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳,持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能.&所以建议去做些检查排查一下
帮助网友：491称赞：30
您好,结核性胸膜炎,复发者很少,也没人统计过它的复发率.我搞结核病治疗工作20多年,见过的胸膜炎复发者仅两例.而肺结核复发者则数不胜数.所以,胸膜炎复发的症状,还是以胸膜刺激症状为主吧!如：干咳,胸痛等. 临床表现　　起病可急可缓,多较急骤.全身中毒症状有：中,高度发热,盗汗,乏力,全身不适等.局部症状可有胸痛,干咳,大量胸腔积液时可有气急,胸闷,端坐呼吸及紫绀.　　干性胸膜炎患者侧呼吸运动受限,局部有压痛,可触及胸膜摩擦感,听诊有胸膜摩擦音.渗出性胸膜炎胸腔积液较多时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度,语颤减弱,气管和心脏向健侧移位,液平面以下扣诊浊音,呼吸音减弱或消失,液平面上方可有支气管肺泡呼吸音,偶有小水泡音.右侧胸腔积液时肝浊音界消失.如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷,呼吸运动受限扣诊浊音,呼吸音减弱.检查　　(一)常规检查：血常规,血沉,肝功,血糖,乙肝五项TB－AB.(二)细菌学：痰涂片,胸水集菌,培养或胸水TB-DNA查结核菌.(三)胸水：常规,生化,胸水和血液LDH及蛋白比值,ADA.(四)Ｘ线,胸正侧位片,必要时可拍高KV,断层或CT检查.(五)超声检查：胸腔Ａ超或Ｂ超检查,可测出液体的多少及定位.(六)结核菌素试验.(七)肺功能检查.(八)胸膜活检,细菌学检查阴性者.(九)胸腔镜检查：用于以上检查不能确诊者.诊断　　(一)有上述临床症状,体征,胸片显示有胸腔积液的影像　　(二)胸水常规及生化检查符合渗出液　　(三)胸水查到结核菌,胸膜活检或胸腔镜检查发现结核病变.　　(四)胸水ADA＞50u／L,TB-Ab阻性率高,LDH上升均有助诊断.　　(五)结素试验：强阳性.阴性不能排除结核.　　(六)A超或B超检查可见积液征象.　　(七)免疫检查：TB－AB,SCIC,SIL－2R.　　(八)应排除其它原因引起的胸腔积液,必要时可用胸膜穿刺活检.治疗方法　　一.原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d,RFP0.45/d,EMB0.253次/d或PZA0.53次/d.　　二.中等量以上胸腔积液每周抽胸液2～3次,每次600～1000ml但抽液速度不宜过快,防止复张性肺水肿的发生.　　三.中毒症状严重,胸水渗出过快者可加用强地松20～30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5～5.0mg.　　本病的西医治疗,包括注意休息,对症处理,抗结核治疗,胸腔穿刺抽液等；必要时可选用肾上腺皮质激素（毒性症状严重,胸水较多者）.
帮助网友：6016称赞：468
去做个胸片.一眼就可以看看有没有胸水,害怕就是因为心里没底.而检查是最能说明问题的.还可以看出是否肺有结核病灶.如果上述没有问题,建议在做个心电图.可能是心脏引起的结核性胸膜炎,复发者很少,也没人统计过它的复发率.我搞结核病治疗工作20多年,见过的胸膜炎复发者仅两例.而肺结核复发者则数不胜数.所以,胸膜炎复发的症状,还是以胸膜刺激症状为主吧!如：干咳,胸痛等. 临床表现　起病可急可缓,多较急骤.全身中毒症状有：中,高度发热,盗汗,乏力,全身不适等.局部症状可有胸痛,干咳,大量胸腔积液时可有气急,胸闷,端坐呼吸 等
帮助网友：606称赞：51
你好,结核性疾病的诊断步骤为可疑症状患者的筛选,是否为肺结核,有无活动性,是否排菌.诊断方法是根据病史和症状体征,影像学诊断,痰结核杆菌检查,纤维支气管镜检查,结核菌素试验等.而结核性胸膜炎的治疗方法有一般治疗方法包括休息,营养支持和对症治疗；抽液治疗,首次抽液量不应该超过700ml,以后每次抽液量不应超过1000ml；抗结核治疗；糖皮质激素治疗.一般的按照正常治疗方式进行治疗者的预后都很好,但是部分患者的病情程度较严重,在平时生活中也不断接触该病的危险因素,其治疗后恢复状况则相对较差,复发的几率也较高.胸口疼痛可能是其他疾病如心脏疾病,气管疾病,支气管疾病,纵膈疾病等.建议到医院进行相关检查,排除是否为结核性胸膜炎的复发.祝你早日康复.
帮助网友：877称赞：32
你好,根据你的症状描述,建议到医院做检查.结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症.临床上常分为干性胸膜炎,渗出性胸膜炎,结核性脓胸（少见）三种类型.起病可急可缓,多较急骤.全身中毒症状有：中,高度发热,盗汗,乏力,全身不适等.局部症状可有胸痛,干咳,大量胸腔积液时可有气急,胸闷,端坐呼吸及紫绀.　　干性胸膜炎患者侧呼吸运动受限,局部有压痛,可触及胸膜摩擦感,听诊有胸膜摩擦音.渗出性胸膜炎胸腔积液较多时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度,语颤减弱,气管和心脏向健侧移位,液平面以下扣诊浊音,呼吸音减弱或消失,液平面上方可有支气管肺泡呼吸音,偶有小水泡音.右侧胸腔积液时肝浊音界消失.如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷,呼吸运动受限扣诊浊音,呼吸音减弱.　结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗,可治愈,同时应注意30%五年内可出现肺结核,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发.反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳,持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能.
帮助网友：5049称赞：558
首先 结膜性胸膜样的复发率并不高
但一旦复发 治疗的时间上会加长 难度会增大因为你得过结膜性胸膜炎 所以这个病征造成的后遗症而使你有胸隐痛是很正常的 或许一辈子都会这样 不知道你的喉咙有没有问题遇到这种情况 还是要去医院做一下具体的检查不要在这里耽误时间在这里 提供一些饮食方面的建议多吃些绿色蔬菜,如大白菜,卷心菜,菠菜,空心菜等. 多吃牛肉,牛奶,蛋类,动物内脏,家禽和豆制品.多吃些水果,如橘,柑,梨,苹果,香蕉等.　　??　　??多吃大蒜.大蒜有散寒化湿,杀虫解毒的功效,蒜头含有蒜辣素,对结核杆菌有很强的杀菌作用,可防止结核性胸膜炎的形成.可作为调味品煮熟吃,亦可作成糖蒜,咸蒜,当菜肴服用.　　??结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗,虽然可可治愈,但同时应注意30%五年内可出现肺结核,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发.反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳,持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能
百度智能推荐
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发感染6月内，原发灶多在同侧肺内，往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性...
挂号科室呼吸内科、传染病科
常见症状、、、盗汗、胸部锐痛、、
检查项目胸穿检查、胸部X线、、、超声检查
并发疾病叶间、纵隔、包裹性积液、肺底积液
常用药物、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
用于抢救危重病人如中毒性感染（结核性脑膜炎、胸膜炎、关节...
参考价格：1400
用于抢救危重病人如中毒性感染（结核性脑膜炎、胸膜炎、关节...
参考价格：110
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症...
参考价格：180
主要用于肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症的替代治疗和...
参考价格：500
网友最关注
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。}