癌症治疗，来针致病菌试试？ | 科学人 | 果壳网 科技有意思
癌症治疗，来针致病菌试试？
突变 癌基因
小鼠 梭菌 肉毒素 肉毒梭军 肉毒杆菌 食物中毒 放疗 化疗 瘤子
本文作者:Mitch Leslie
（/译）得癌症了，治疗方法是给你打一针有害的细菌，这是要放弃治疗了吗？别急，最新的一项研究显示，向生长的肿瘤中直接注射某种细菌可以使其萎缩甚至消除，该疗法在长肿瘤的狗甚至是人类癌症患者身上获得了成功。于8月13日发表在期刊《科学·转化医学》（Science Translational Medicine）上。
早在200多年前，医生们就注意到了细菌感染有时会减缓肿瘤生长甚至将其根除。美国纽约市的外科医生威廉·科莱（William Coley）是第一个将这种方法运用在实际治疗中的人。在19世纪90年代，他开始向癌症患者体内注射活的链球菌来治疗肿瘤，其中两名患者因感染死亡。随后，他将注射物改为死细菌，最终成功治疗了超过1000名患者。这种注射剂后来被人们称作科莱毒素（Coley toxins）。科莱有时将细菌注射到肿瘤中，有时则注射到血液中，用这种方法，许多病人成功战胜了癌症。但是随着放疗、化疗以及手术等治疗方法的出现，科莱毒素治疗法很快退出了历史舞台。不过，1999年的一项对科莱毒素治疗法的再次分析表明，这种治疗方法的成功率与现代的癌症治疗方法不相上下。
左图为长有圆形细胞肉瘤和腹部转移瘤的患者，右图为患者接受科莱毒素治疗后，肿瘤组织缩小。图片来源：
近年来，人们开始重新尝试利用细菌进行癌症治疗，但都遇到了障碍。例如，一项临床实验中，病人接受了减活沙门氏菌静脉注射，结果显示该方法虽然安全，但对肿瘤几乎没有影响。在过去十多年间，来自约翰霍普金斯大学的癌症遗传学家贝尔特·福格尔斯泰因（Bert Vogelstein）和同事们一直把注意力放在了另一种细菌——生活在土壤中的诺维氏芽胞梭菌（Clostridium novyi）身上，它与能引起肉毒素中毒的肉毒杆菌（Clostridium botulinum）同属梭菌属（Clostridium）。研究论文的合著者，来自BioMed Valley Discoveries公司的癌症研究员萨乌拉赫·萨哈（Saurabh Saha）表示：“肿瘤组织中缺乏氧气，而这些细菌恰好喜欢缺氧环境。它们在肿瘤组织中不断增殖，最终杀死了肿瘤细胞。”研究者推测，这些细菌通过释放酶类来破坏肿瘤细胞，然后以细胞碎片为食。
研究者发现，将诺维氏芽胞梭菌的芽孢注入大鼠的脑瘤中可以延长其寿命。但在大鼠身上进行的研究，应用到人类身上经常失败，所以研究者们想要在与人类癌症患者更接近的动物身上测试这一方法。这一次，他们选择了狗。和人类一样，狗的基因多样性程度比大鼠要高。另外，狗在自然情况下和人一样会长肿瘤，而不像大鼠那样需要通过诱导产生肿瘤。
萨哈和同事们选择了16只患癌症的宠物狗，向它们的肿瘤中注射了诺维氏芽胞梭菌的芽孢。结果显示，其中6只狗体内的肿瘤萎缩或消失，另外5只的肿瘤停止生长。有几只狗需要接受额外手术，将分解后的肿瘤清除。在动物实验获得成功后，研究者们接下来在人类身上进行了安全性试验。接受治疗的是一位女性，她腹部的肿瘤已经转移到了身体其它几个部位，包括右肩。研究者们决定在她的右肩进行试验。虽然细菌的注射量比之前在狗身上的试验量的1%还低，但已经足矣减缓肿瘤生长。然而，这种方法引起了罕见的副作用：由于之前肿瘤已经扩散到肱骨并成为了骨结构的一部分，所以在杀死肿瘤细胞后引起了骨折，需要手术修复。最终，该病人死于其它部位的肿瘤扩散。
之前有研究显示，注射细菌不仅可以破坏肿瘤细胞，还能刺激免疫细胞攻击肿瘤。萨哈说：“由于该细菌只能在肿瘤内的厌氧环境中生存，因此治疗是有针对性的，能将肿瘤与正常细胞区分开来。”研究者们计划继续进行安全性试验，并希望确认该方法会对哪些类型的肿瘤有治疗效果。
萨哈和同事们还对诺维氏芽胞梭菌进行了热处理（※此处已更正），以降低其对人体的危险性，另外，由于该细菌接触氧气后就会死亡，因此它们的扩散能力受到了限制。尽管如此，试验中的一些狗和那位患者还是接受了抗生素治疗，医生和其它护理者也都采用了标准防感染措施，例如穿戴防护服和手套。
科罗拉多大学Flint动物癌症中心的癌症生物学家和兽医肿瘤学研究员道格拉斯·坛姆（Douglas Thamm）评价说：“这项研究很有意义，因为它证明了这种方法可以对‘真正的’肿瘤起到抑制作用，而不是那些实验室大鼠身上诱导出来的肿瘤。”不过，医生们可能需要将这种方法与其它疗法联合使用，例如放疗，以确保没有被细菌杀死的肿瘤细胞也能被彻底清除。
不过，这种新方法存在一个问题，那就是多数癌症病人并不是死于原发肿瘤，而是死于转移瘤，坛姆和霍夫曼担心直接向肿瘤中注射诺维氏芽胞梭菌可能会漏掉这些致命的转移瘤。霍夫曼表示：“如果想让细菌疗法有更广的适用范围以及更好的疗效，那么它必须能够治疗肿瘤扩散所引起的其他疾病。”（编辑：球藻怪）
更正说明：文章发布之初，英文原文中误将热处理写作了基因改造，经读者@小琳子爱吃鱼指出，现已根据英文原文勘误进行修改。特此说明。（）
文章题图：友情提供
Science，Bacteria shrink tumors in humans, dogs
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不能针对转移的肿瘤的话，这种疗法就局限在少数不能手术又没有转移的实体瘤了。
每天都有新方法，从来没有真效果…来自
那是不是在癌症早期可以得到很好的治疗
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全部评论(22)
不能针对转移的肿瘤的话，这种疗法就局限在少数不能手术又没有转移的实体瘤了。
也就是说，这是靶向细菌咯？不错不错
完美的证明了“以毒攻毒”的科学性...
每天都有新方法，从来没有真效果…来自
那是不是在癌症早期可以得到很好的治疗
这是一个好的进展
科莱毒素到底是个什么治疗方法？为什么后面不用了，改用诺维氏芽胞梭菌？
法理学硕士
要不要试试结核杆菌。。。。。
不怕菌血症么。。
Grey's Anatomy第四季。
引用 的话：不能针对转移的肿瘤的话，这种疗法就局限在少数不能手术又没有转移的实体瘤了。+1对于大部分常见肿瘤，最主要甚至唯一的问题似乎就是怎么阻止转移了，一旦能阻止转移，其他都好说
楼主，忘记翻译这个更正啦！“*Correction, 14 August, 2:45 p.m.: The researchers did not genetically alter bacter they used heat.”
都只是推测……
那“基因治疗”是什么情况？
引用 的话：每天都有新方法，从来没有真效果…这就是愚蠢的地球科技
纪元年头过于短
下载不了原文，为什么实验室没有买数据库
引用 的话：楼主，忘记翻译这个更正啦！“*Correction, 14 August, 2:45 p.m.: The researchers did not genetically alter bacteria ...你好~谢谢提醒，已经修改啦
这不是生物免疫疗法的始祖么
在医疗上还是只有实验，没有进行临床。国内医院大都是骗钱说开展免疫疗法，国家都没有批准的 吧
已经用在临床了吗？国内医院除了化疗和手术 还有什么有效的治疗手段呢
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>>如果宝宝细菌感染引起反复发烧，打针之后退
如果宝宝细菌感染引起反复发烧，打针之后退
当时年龄：
如果宝宝细菌感染引起反复发烧，打针之后退烧了，那细菌感染还存在吗？还要打针吗？宝宝11个月如果宝宝细菌感染引起反复发烧，打针之后退烧了，那细菌感染还存在吗？还要打针吗？宝宝11个月
您好考虑是否手足口病的可能性大建议去医院检查看看如果是继续治疗吃点抗病毒的抗病毒口服液或蒲地兰口服药及利巴韦林及抗生素治疗注意发热时超过38.5度吃点退烧药布洛芬口服液就可以的多喝水清淡饮食
建议化验一下血常规看看.查明原因以后及时的进行治疗
您好考虑是否手足口病的可能性大建议去医院检查看看如果是继续治疗吃点抗病毒的抗病毒口服液或蒲地兰口服药及利巴韦林及抗生素治疗注意发热时超过38.5度吃点退烧药布洛芬口服液就可以的多喝水清淡饮食
如果是细菌感染单纯注射退烧的治疗肯定是不能消除细菌感染的。如果是确定细菌感染，建议必须同时口服如注射抗生素或抗菌药物进行治疗，一般治疗的时间建议是三天以上。
你的小孩这种情况可是是炎症比较严重，建议你需要用消炎药，口袋不好转需要打消炎针。
宝宝发烧可以进行物理降温，就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法。或冷敷，在额头、手豌、小腿上各放一湿冷毛巾，其他部位应以衣物盖住。也可用布洛芬颗粒退烧。
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如果宝宝细菌感染引起反复发烧，打针之后退
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朋友圈里的那些玻尿酸水光针肉毒杆菌，究竟靠不靠谱？
开始正文之前先说一件重要的事情：今天起我们准备不定期给评论区积极参与讨论的小伙伴们发！点！福！利！（文章末尾公布本次活动规则和奖品）下面是今天的主题上次我们扒了扒今天来聊另外一个很多小伙伴关心的话题大家有没有发现，玻尿酸、肉毒杆菌、水光针、等等，这些以前只在微整容广告里出现的名词，近年来开始越来越频繁的出现在我们身边，而且纷纷号称只需外涂，不用动刀不用打针，就能达到一夜之间让你美美美的神奇功效。那么这些东西到底靠不靠谱呢？让我们一个一个说。玻尿酸什么是玻尿酸？摘要：玻尿酸是好东西。但外涂与注射的原理和效果并没有可比性。玻尿酸，英文叫Hyaluronic acid，当它还叫透明质酸时，并没这么有名气，改名叫玻尿酸后，突然就火了。其实玻尿酸不是什么神奇的高科技，它本身就是我们真皮层中含量最多的基质之一，吸水能力很强，是肌肤最重要的保湿因子。然而随着年龄的增长，玻尿酸的流失速度比增长速度更快，导致真皮层含水量下降，进而会导致皮肤干燥、无光泽、弹性降低、产生皱纹。作为微整容界的当家小花旦，注射玻尿酸的确能起到立竿见影的效果。其原理是通过很细的针头将玻尿酸导入真皮或皮下组织，注射量少时可以填充细小皱纹或疤痕，注射量多时可以重塑局部的外观。大S曾经说过：如果没有玻尿酸，很多女明星大概都活不下去。然而，如果想要通过外涂玻尿酸达到注射的效果，那是绝对不可能的。因为玻尿酸的分子量非常巨大，大分子玻尿酸的分子量高达几百万道尔顿（Da），即使小分子玻尿酸的分子量也要几万道尔顿。外用玻尿酸大分子好还是小分子好？摘要：大分子玻尿酸在皮肤外层吸水作用明显，小分子玻尿酸渗透性更好，但能否进入真皮层仍有争议。护肤品业内有一个不成文的定律，叫做500Da规则。意思就是说分子量一旦大于500Da，透过表皮层被真皮层吸收的难度就会越来越高。尽管如此，玻尿酸仍然会出现在很多日常护肤品的配方中。因为即使无法被有效吸收，但玻尿酸依然可以凭借自己强大的吸水能力，在皮肤表层与水分结合形成一层水膜，让皮肤呈现水嫩饱满的状态。所以很多品牌都会在自己主打保湿功效的产品系列里添加玻尿酸成分。比如：兰蔻水凝保湿面膜CLARINS娇韵诗恒润保湿系列香奈儿山茶花保湿系列L’OREAL欧莱雅充盈玻尿酸系列近年来有一系列正式发表的临床半脸对比测试结果显示：给不同受测者分别使用不同分子量大小的玻尿酸一段时间后，使用50kDa到130kDa之间小分子玻尿酸的一组受测者，皮肤弹性和细纹得到了最明显的改善。虽然这也并不能代表说小分子玻尿酸能被真皮层吸收，但至少说明其可以在表皮层细胞之间更好的渗透。基于这个研究成果，很多较新的玻尿酸产品，会同时添加大分子和小分子玻尿酸成分，起到协同配合的作用。（小分子有一定的渗透效果，大分子吸水性更强成膜性更好）德国Balea玻尿酸浓缩精华素含两种玻尿酸有效成分德国药妆王牌优色林Eucerin玻尿酸保湿抗衰老系列还有一些商家，号称自己的产品采用了听起来非常炫酷的纳米技术、微囊导入技术等等，其分子量只有正常玻尿酸分子量的百分之一，可以毫无压力的被透皮吸收等等。来给泥萌看个经典的例子：讲真，这段话逻辑混乱的已经让我无力吐槽了。请问如果把完整的大分子结构打碎成纳米颗粒，那么还是原来的成分么？1秒注入肌肤底层是咋测出来的？超微细水分子又是神马玩意儿？原液还是精华液？摘要：“原液”市场鱼龙混杂极不规范。不要迷信某种单一成分的作用。注意和其他保湿成分配合使用。现在市面上很流行一种叫做玻尿酸原液的东东。这个名字起得颇有误导性，很容易让人误以为自己买的是100%的纯玻尿酸。然而，100%的纯玻尿酸长得是酱婶儿滴：1%玻尿酸水溶液的粘稠度是酱婶儿滴：所以我们暂且把这类产品理解成浓度不超过1%的玻尿酸水溶液，里面除了水和玻尿酸以外不含其他成分。有的妹子用它直接涂脸，也有的添加在化妆水里，或者配合面膜敷脸用。顺便说一句，普通国产玻尿酸粉末在批发市场上的价格是酱婶儿滴：咱们刚才说过，由于具有强大的吸水能力，玻尿酸上脸的感觉非常好，吸附大量水分子形成的水膜会让人觉得皮肤瞬间变水变嫩。同样的原理，配合玻尿酸拍化妆水时，也会觉得吸收比平时快很多。但注意：吸水能力强并不代表能阻止水分蒸发！如果我是商家，可能还会告诉你说：在炎热的夏日，敷完玻尿酸面膜后，你会感到清凉通爽，所以它还有还有镇静肌肤的神奇功效。。。然而，那其实只是大量水分蒸发时带走了皮肤的热量而已。一个完整的保湿配方，通常会加入大量小分子保湿剂深入肌肤内层和细胞间吸水，比如甘油，分子量92Da，能穿透表皮层。再用少量高分子保湿剂在肌肤外层吸水，比如玻尿酸、胶原蛋白等。更重要的是，为了让这些吸收来的水分不会马上蒸发，从而达到真正保湿的目的，还必须加入封闭剂在表面形成一道油脂薄膜屏障。当然我们每个人自身分泌的油脂也能起到同样的作用，所以在针对油性皮肤的护肤品里，封闭剂的含量会相对低一点。常见的保湿剂和封闭剂除此之外，配方中还会有帮助有效成分透过角质层的吸收促进剂等等。总之，不要夸大甚至迷信某种单一成分的作用，否则你以为化妆品公司养那么多配方师是干什么用的？啰嗦了那么多，说点实际的：如果你使用上面说的这种玻尿酸原液，最好配合含有小分子保湿成分的化妆水一起使用，使用后别忘了加一道乳液或面霜锁住水分，以达到相对更持久的保湿功效。另外，如果你皮脂分泌旺盛，用了玻尿酸之后长痘，很可能是过度水合堵塞了毛孔，不要再拼命补水了。涂抹型水光针是什么？摘要：涂抹型+水光针，呵呵哒，这个名字看得我尴尬癌都犯了。水光针指的是一种注射技术，原理是利用负压针将高分子有效成分注入真皮层浅层。换句话说，上面我不是一直啰里吧嗦滴在说玻尿酸分子量大无法透皮吸收么？水光针就是为了解决这个问题而存在的。所以亲，稍微动动脑子，就知道涂抹型水光针，是一个多么滑稽可笑自相矛盾的名字。看了一些市面上这类“涂抹型水光针”的成分配方，其实大多数就是普通含玻尿酸成分的保湿精华，但是广告写得一个比一个夸张。一次解决所有皮肤问题？呵呵哒，你咋不上天呢？当然保湿精华也没什么不好，所以其实你需要考虑的问题很简单：同样的配方、同样的品牌、同样的剂量、同样的价格，如果装在一个写着保湿精华的瓶子里，而不是故弄玄虚的针管里，你还愿不愿意买？不小心一个玻尿酸的话题写了这么多，本来还想818涂抹型肉毒杆菌，还是下次再接着写吧。—— 此坑待填 ——文：Lisa【西优记】原创，欢迎转发朋友圈转载请在后台留言取得授权下面公布本期福利发送规则：在本文下面的评论区留言，和大家分享你在护肤道路上走过的弯路，或者推荐一款自己回购率最高的护肤品。截止到5月2日22：00，排在评论第一位（获得点赞数最多）的小伙伴，可以免费领取以下奖品一份：德国百年药妆品牌优色林Eucerin玻尿酸保湿抗衰老精华素（6支X5 ml）主要有效成分：甘油（保湿），大分子长链玻尿酸（保湿），小分子短链玻尿酸（保湿），从大豆中提取的生物活性甘氨酸皂苷（促进真皮纤维原细胞，从而加速人体自身玻尿酸的合成）。品牌介绍：起源于1900年，由德国皮肤科专家Lifschütz博士创始，与世界顶尖奢侈护肤品牌LaPrairie同属于德国拜尔斯道夫集团，在德国汉堡总部拥有欧洲最大的皮肤科学研究中心。目前优色林产品已经在全球60多个国家的零售药房畅销，并在欧美很多国家的医院内有皮肤科专家作为辅助治疗皮肤疾病的产品向患者推荐。
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4月30日 21:51
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