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股骨颈骨折后如何预防股骨头缺血性坏死的生物力学探讨
作者单位：
沈阳市骨科医院，辽宁 沈阳 110044
母体文献：
中华中医药学会肛肠分会全国学术交流会议论文集
会议名称：
中华中医药学会肛肠分会全国学术交流会议
会议时间：
会议地点：
主办单位：
中华中医药学会
在线出版日期：
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万方数据电子出版社股骨颈骨折产生股骨头坏死的几率有多大？术后如何康复？
股骨颈骨折产生股骨头坏死的几率有多大？术后如何康复？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：日工作时不慎摔到致股骨颈骨折，21日做了内固定手术，医生钉了三颗钢钉。请问股骨颈骨折恢复期多长，产生股骨头坏死的几率有多大？术后如何康复？
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擅长：骨科
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威县中医院&&&骨科
建议：股骨颈骨折功能恢复情况不如其他骨折。一般说来，虽经妥善的治疗，只有约一半（50％）的病人，能够获得满意的功能恢复一走路方便，不痛、蹲坐自如。约有15％的病骨折不愈合。约20～35％的病人股骨头发生坏死。还有一部分病人伤后出现髋关节创伤性关节炎的改变。
&&&外科_骨科
擅长：股骨头坏死 其他骨病疑难杂症 腰椎间盘突出 强直性脊柱炎
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北京前海股骨头医院&&&外科_骨科
建议：不建议置换，建议采取保守治疗，人一生只能置换两次髋关节。再坏死就没得治了！保守治疗是最好的选择！只要找到病因，是酒精坏死的，就采取专治酒精坏死的，是激素的就采取激素类型的治疗方法，是缺血坏死的就找到问题，打通血脉。建议保守治疗，采用五联同步保髋疗法
&&&外科_骨科
擅长：股骨头坏死、其他骨病疑难杂症
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北京前海股骨头医院&&&外科_骨科
建议：您好，不建议您采用置换术治疗股骨头坏死，根据理论研究，人工置换关节的使用年限应该在20年以上，但在实际应用中，鉴于医疗水平的限制，在临床中应用手术进行置换的患者一般只能用7、8年，甚至5、6年。而且大多数的人，做了第二次人工股骨头置换术后手术之后就不在适合进行人工股骨头置换术了。建议采用五联同步保髋疗法
副主任医师
&&&外科_骨科
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北京前海股骨头医院&&&外科_骨科
建议：在临床中应用手术进行置换的患者一般只能用7、8年，甚至5、6年。而且大多数的人，做了第二次人工股骨头置换术后手术之后就不在适合进行人工股骨头置换术了。而且股骨头置换术的并发症也比较多，建议您及时到正规专科医院诊治。建议采用五联同步保髋疗法：五联同步保髋疗法――股骨头坏死保守经典疗法五联同步保髋疗法包括：通血运祛淤阻疗法、促进骨细胞再生疗法、中药三补双活疗法、液体内循环疗法、功能康复锻炼五个步骤。每种疗法在不同的阶段起着不同的作用，将它们综合起来发挥疗效，通过层层递进的方式、一步一步进行治疗。该疗法一方面促进死骨的吸收，另一方面促进新骨的生成，能在短时间内建立起大量的侧枝循环，从根本上解决股骨头的血运问题，最终达到治愈的目的。。
副主任医师
&&&外科_骨科
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北京前海股骨头医院&&&外科_骨科
建议：股骨头坏死饮食要求其实也不是很多，主要是对几类食物需要避开，比如，高脂肪食物是股骨头坏死患者坚决不可以食用的，包括有牛肉、猪肥肉等以及过于酸、碱、咸的食物和人工合成的食物、腌渍类食物、油煎油炸食物。食盐每天限6克为佳。还要忌食或少食甜味食品，如甜饼、甜点心、糖果、冰激凌、巧克力等。股骨头坏死的治疗可考虑五联同步保髋疗法――股骨头坏死保守经典疗法五联同步保髋疗法包括：通血运祛淤阻疗法、促进骨细胞再生疗法、中药三补双活疗法、液体内循环疗法、功能康复锻炼五个步骤。每种疗法在不同的阶段起着不同的作用，将它们综合起来发挥疗效，通过层层递进的方式、一步一步进行治疗。该疗法一方面促进死骨的吸收，另一方面促进新骨的生成，能在短时间内建立起大量的侧枝循环，从根本上解决股骨头的血运问题，最终达到治愈的目的。。
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长：股骨头坏死 其他骨科疑难杂症
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北京前海股骨头医院&&&外科_骨科
建议：股骨头坏死的治疗取决于各种各样的因素，治疗股骨头坏死要对症治疗，对因治疗同时要考虑患者的年龄、体质、坏死面积、发病时间等诸多因素。针对这些因素采用综合的治疗方法才能达到治愈的目的，很明显单一的疗法和用药对于股骨头坏死来说起不了多大的作用。我们打个比方如果有一种药能治愈股骨头坏死那么股骨头坏死也不会成为骨科难疾，所以治疗股骨头坏死要选择综合疗法。北京前海股骨头医院的五联同步保髋疗法，是治疗股骨头坏死的方法，希望对你有所帮助。可或拨打：400-.登录网站：进行询问.。
擅长：对股骨头坏死疾病的治疗具有深入的认识，使用DSA介入融通疗法已经成功治好了八千例患者，积累了丰富的临床经验。长期受邀参加国内外医学介入大会，并在大会上演讲最新的股骨头坏死治疗技术，受到国内医学界好评。
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北京空军466医院&&&
建议：股骨头坏死的出现确实很让人头疼，但是这不意味着就必须在家里躺在不能出去了。在治疗后患者可以适当的去外面进行活动，但具体的要看您所患病的程度，如果严重的话还是要小心的。而且在饮食上也要特别注意。适当的补充钙，奶类的制品、鱼类和蔬菜中含钙量高，防止骨质疏松。推荐【DSA介入融通疗法】治疗
擅长：对股骨头坏死疾病的治疗具有深入的认识，使用DSA介入融通疗法已经成功治好了八千例患者，积累了丰富的临床经验。长期受邀参加国内外医学介入大会，并在大会上演讲最新的股骨头坏死治疗技术，受到国内医学界好评。
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北京466医院肿瘤微创医学中心&&&
建议：【股骨头坏死的原因】外伤：股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死，发生率一般在75%-95%，骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给，尤其是股骨头的供血不足，而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折，坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位，股骨头会100%发生坏死。股骨头坏死的治疗推荐◆介入融通疗法◆效果显著，安全可靠：采用国际先进的“介入治疗系统”摆脱了传统手术的痛苦，不需要承受置换股骨头昂贵的费用，解决了传统治疗方法的种种弊端，大大缩短了治疗疗程，并且具有非手术、无创伤、安全可靠、效果显著、费用低等众多优势，得到了同行的肯定和社会的认可，值得广大患者信赖。为了能更好的了解疾病您可以点击我头像下方的【提问】，在线为您解答，祝您早日恢复健康！
&&&非临床介入治疗科
擅长：从事放射影像学专业医疗、教学、科研37年。积累了丰富的临床实践经验。熟练掌握放射影像对在对股骨头 、腰间盘、骨关节系统等疾病的诊断。特别在血管内介入、股骨头介入治疗等方面独树一帜。曾在专业学术杂志发表论文60余篇，国家核心期刊30余篇，5篇论文获全国和省优秀论文奖。
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北京武警总队第二医院股骨头介入中心&&&非临床介入治疗科
建议：创伤是引发的股骨头坏死重要原因之一，如果您一直不多注意是真的会的。建议您去正规的三甲医院检查下自己病情。
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疾病百科　　股骨颈骨折指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂。股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病...　　股骨颈骨折指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂。股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化，已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。就诊科室：骨科典型症状： 多发人群：老年女性检查方法： 发病部位：下肢骨疾病自测：常用药品：
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院&&&外科_骨科
南方医院&&&外科_骨科
珠江医院&&&儿科
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股骨颈骨折后怎样预防股骨头坏死
股骨颈骨折后怎样预防股骨头坏死
基本信息：女
病情描述：
拍片下来诊断印象是。股骨颈无菌性坏死，医生说再过三个月再拍片，不发展的话最好，万一发展的话，要换人造的，请问，该怎么预防？
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
股骨颈手术后患肢可在床上作皮肤牵引4-8周,穿“钉子鞋”防止患肢外旋,滑移式钉板内固定者,可以缩短牵引时间.术后24-48小时,即可在床上坐起,防止发生肺部并发症和褥疮等.单钉内固定及多根克氏针,斯氏针内固定者,2个月开始后即可开始扶拐不负重下床活动.加压内固定,多根鳞纹针内固定及滑动式钉板内固定者,3-4周持拐下地,而后逐渐用患肢承重.骨折坚固愈合后,股骨头无缺血性坏死时,方可弃拐负重行走.内固定物应在骨折坚固愈合后方可取出,一般以在1年半后取出为妥.除此之外,建议患者配合中医中药保守治疗,内服活血化瘀的中药外敷促进死骨吸收新骨生成的膏药配合理疗综合治疗,在康复医生的指导下进行康复锻炼.能够有效的预防股骨颈骨折后造成股骨头坏死.祝你早日康复.
擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
股骨颈骨折分为很多种类型的,一般头下型容易导致股骨头坏死,因为这一种类型的骨折对股骨头血管的损伤最为严重,容易发生缺血性股骨头无菌坏死,其余的类型一般很少会发生的.没有特殊的预防措施,关键是看哪一种类型的骨折,尽量避免过早下地负重,用些接骨的中药,一般股骨头坏死发生在骨折后的三年以内,要是超过5年没有发生坏死,一般以后就没有发生的可能了,.骨折愈合后,3年内要尽量避免剧烈运动,重体力劳动,外伤等等.
擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
您好：不知您骨折愈合的情况如何,股骨颈骨折的平均愈合时间为半年左右,如果达到骨折愈合的标准,是可以正常活动的.股骨头附近发生骨折的患者,想远离股骨头坏死,就不能掉以轻心.骨折患者要及时的处理治疗,缩短治疗时间,时间越久越容易引发股骨头坏死;骨折手术后,患者不要负重,活动时要及尤其注意,防止骨折移位;股骨颈骨折在半年到一年半的时间内是最容易出现股骨头坏死的,因此,要定期到医院复查,密切关注骨折愈合情况；保护好髋关节,避免再次损伤.祝您健康
擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
我们治疗股骨头坏死采用的是“五维活补一体化疗法”,这是一套中西医结合标本兼治的特色综合治疗体系.它是针对每位股骨头坏死患者的不同病因,不同病情,充分发挥中医骨伤的传统优势,结合现代医学高科技诊疗手段,运用专科特色“活补”系列中药,全面补益,激活骨细胞增殖,促进骨组织的再生和修复；在整合治疗的同时,配合多维多层次的高科技物理疗法,联合运用微创针刀,多维牵引,激光超导,高频热疗等治疗手段,更有效地促进关节局部气血恢复,建立侧支循环,消除疼痛,恢复肢体运动功能,恢复股骨头承载力,最终达到临床治愈,恢复生活和劳动能力.第一维：强化中药外治,促进骨组织修复.通过高频热疗,微波离子超导,中药熏蒸,中药关节外敷,局部关节磁疗,局部药浴足浴等,直达病所,达到舒筋祛痛,温筋散寒,益髓补骨等功效；促进毛细血管的再生,加速新骨充填,强化骨组织的自主修复功能.第二维：经典中药内服为主,液体治疗为辅.依据中医辨证论治,标本兼治的原则,以补气,补肾,补血,活血行气,活化生骨为原则,中药内服静脉液体疗法结合,进行多维,多途径,多靶向,全方位的调理和补益,达到活血行气,温肾壮督,补精填髓,强筋壮骨,扶正固本等功效,从而激活增强机体免疫系统,修复骨结构,促进骨生成.第三维：激光针刀微创介入,关节定位松解,增加腔内润滑度,恢复承载力.第四维：强化血氧饱和治疗,抗凝活血,促进骨内循环修复.第五维：特色康复治疗（器械,针灸,手法,锻炼联合运用）,改善关节功能,提高肢体活力,以减少股骨头负荷,并进行愈后训练指导达到巩固疗效,提高功能的目的.
擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
你好!不知您股骨头坏死病情处于哪一期?目前的主要症状是什么?从您的年龄上来讲,是不建议手术治疗的,如果目前还能走路,或者是拄拐还能行走的话,建议保守治疗,以保证10年后的生活质量.对于保守治疗,我院采用“三补一活”是以补气,补血,补肾,活血化瘀通脉的“三补一活”理论为核心,对股骨头坏死从病情,病理,辩证,心理五个方面进行精细化多维诊断,按照北亚整体医学“三元论”治疗原则,从整体平衡治疗,局部修复治疗,病灶靶向治疗的要求出发,通过药物内环境干预,设备与药物体外靶点对抗治疗,手术侵入治疗,传统手法治疗,运动康复治疗,心理疏导治疗等方面的综合运用,制定最优个性化治疗方案,获取最佳治疗效果.希望对您有所帮助.以上是对“股骨颈骨折后怎样预防股骨头坏死”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
“股骨颈骨折后怎样预防”相关问题股骨颈骨折保守治疗怎样防止股骨头坏死
股骨颈骨折保守治疗怎样防止股骨头坏死
基本信息：男&&81岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：请问大夫,应该如何防止股骨头坏死.又该如何注意护理
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擅长：对股骨头坏死疾病的治疗具有深入的认识，使用DSA介入融通疗法已经成功治好了八千例患者，积累了丰富的临床经验。长期受邀参加国内外医学介入大会，并在大会上演讲最新的股骨头坏死治疗技术，受到国内医学界好评。
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北京空军466医院&&&
建议：对于患者提出的这个问题，关于治疗股骨头的坏死，其实去的医院不同，治疗的方法就会不同，治疗的结果也会不一样。在现在，治疗股骨头坏死的方法有很多。可是真正适合患者的方法却不多。好的方法有助于患者病情的好转。建议大家要早期治疗股骨头，否则的会出现瘫痪和残疾的现象。推荐【DSA介入融通疗法】治疗
擅长：对股骨头坏死疾病的治疗具有深入的认识，使用DSA介入融通疗法已经成功治好了八千例患者，积累了丰富的临床经验。长期受邀参加国内外医学介入大会，并在大会上演讲最新的股骨头坏死治疗技术，受到国内医学界好评。
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建议：股骨颈骨折术后，切忌提前下床行走、负重。禁酒及含酒精类饮料。走路时要脚下留神、避免摔跤，若滑倒时尽量不要让臀部着地。冬季在冰雪地行走时，要注意鞋底防滑。不滥用激素。现在的激素药有很多，所以要求我们在生病时尽量避免激素类药物的使用。如果到了非用不可的时候，一定要注意掌握药物的用量，同时要注意听从医嘱。
&&&非临床介入治疗科
擅长：从事放射影像学专业医疗、教学、科研37年。积累了丰富的临床实践经验。熟练掌握放射影像对在对股骨头 、腰间盘、骨关节系统等疾病的诊断。特别在血管内介入、股骨头介入治疗等方面独树一帜。曾在专业学术杂志发表论文60余篇，国家核心期刊30余篇，5篇论文获全国和省优秀论文奖。
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北京武警总队第二医院股骨头介入中心&&&非临床介入治疗科
建议：加强髋部的自我保护意识。走路时要脚下留神、避免摔跤，若滑倒时尽量不要让臀部着地。冬季在冰雪地行走时，要注意鞋底防滑。在体育活动之前，要充分做好髋部的准备活动，以感觉自身发热、四肢灵活为度。股骨颈骨折术后，切忌提前下床行走、负重。禁酒及含酒精类饮料；低脂、低胆固醇饮食；不管患什么病，要尽量避免少用或不用激素类药物。平时多注意休息，减少负重。
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疾病百科　　股骨颈骨折指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂。股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病...　　股骨颈骨折指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂。股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化，已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。就诊科室：骨科典型症状： 多发人群：老年女性检查方法： 发病部位：下肢骨常用药品： 疾病自测：
病情分析:你好!根据你的病史描述股骨颈骨折是导致股骨头坏死的重要原因之一.意见建议:考虑到老年人骨折后恢复,建议不要取钢钉了,我遇到的好多取了钢钉后坏死的情况.生活护理:注意保暖!避免负重,久坐,久走.扶双拐,在医生的指导适当功能锻炼. 提问人的追问
17:13:56您好,谢谢!!!再请问一下,不取钢钉会有什么后遗症吗??
望京医院&&&外科_骨科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生股骨颈骨折术后引起的股骨头坏死
来自广东省 佛山
我两年前摔伤股骨颈粉碎性骨折,保守治疗的好了一段时间，现在拍片诊断是左侧股骨颈陈旧性骨折影，断缘硬化，股骨头内见低密度针孔影，臼缘光滑，关节间隙尚可，周围软组织结构清晰，我现在的症状是病患处疼痛，不敢持重上不了楼，做20分钟就走不了路得拍打一会才敢迈步，迈步也是有些瘸还特别痛，股骨颈骨折术后引起的股骨头坏死如何治疗？
希望解决的问题：
请你帮帮我向我这种情况该怎么治疗
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回答列表（6）
你好根据你的情况，不建议你手术的，建议加强功能康复治疗，骨折的愈合比较容易，但骨折后出现残疾及其程度并不是骨折愈合就不会出现的，功能康复治疗在骨折后的治疗中是非常重要的，所以，加强功能康复锻炼治疗是现在您最为需要的。
有跛行的话手术治疗
您好，股骨头坏死的患者早期会出现患处疼痛 后期累积患肢膝关节及其邻近关节疼痛，最后还会限制患肢功能。股骨头坏死分为4期，不知道您有没有做相关辅助检查 如X片 磁共振 或者CT 来确诊病情，早期股骨头坏死是可以保守治疗的，一般三期四期以上才建议手术治疗，建议调整好身体，忌口烟酒，保持好乐观的心态，可以再床上坐踩单车功能锻炼，配合中药活血化瘀及其补充钙质及其食用高蛋白食物。后期需要换人工关节，不要害怕手术，就目前32世纪，人工髋关节置换术已经是非常成熟、有效的治疗技术。检查的时候要去正规三甲公立医院。一般术后2周就能下地功能锻炼。术后需要限制保护关节3~6个月。祝您早日康复！
股骨头坏死是不能阻止的,一旦发生股骨头坏死,不可逆转,治疗建议关节置换.也可药物治疗, 可以用些活血化瘀的药物,但均为保守治疗的方法,不能彻底根治,股骨头置换是比较理想的治疗方法.
你好，是股骨头血供在外伤作用下破坏后引起的股骨头坏死，可以做血管移植手术，要及早做手术防止股骨头塌陷。
按照你的描述是股骨颈骨折术后现在出现股骨头坏死不过是早期，但是你现在疼痛较重，如果不注意保养很容易加重坏死的。建议你现在的情况最好拄拐走路，并且一定要减少活动，可以骑车代替步行，不要负重拿重物，多卧床躺躺，口服点活血通络强筋健骨的中成药。
百姓导医台 股骨头坏死
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