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股骨头坏死病因
股骨头坏死的病因多种多样(约60多种)，比较复杂，难以全面系统地分类，这与发病机理不清有关，我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素(如下)，虽然病因不同，但其共同的病理表现是股骨头缺血，比较一致公认的理论是血液供应受阻。
创伤导致股骨头坏死（30%）：
如外力撞击引起股骨颈骨折，髋关节脱位，髋关节扭挫伤等，创伤是造成股骨头坏死的主要因素，但创伤性股骨头缺血坏死发生与否，范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力，无疑，由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死，临床表现为痕迹骨折，头呈半脱位，下肢肌肉萎缩，跛行，负重疼痛加重等。
药物导致股骨头坏死（25%）：
如因气管炎，哮喘，风湿，类风湿，颈肩腰腿痛，糖尿病，皮肤疾患等，而长期服用激素类药物，由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法，近期认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类，剂型，给药途径有直接关系，与敷素的总量及时间并不成正比，但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一，激素性股旨头坏死双侧同时发病多见，且一半以上均患者先一侧发病，经数月或数年后，另一刚才发病，临床表现为髋关节疼痛，浮肿，久晕，胸闷，下肢功能受限等。
酒精刺激导致股骨头坏死（18%）：
在各种可能引起股骨头坏死的病因中，慢性酒精中毒是一个重要因素，由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害，血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死，临床表现为酒后加重，行走鸭子步，心衰，乏力，腹痛，恶心呕吐等。
1.骨髓异常增生导致骨坏死，表现为患肢寒冷，酸痛，不能负重，易骨折，骨明显萎缩等。
2.骨结核合并骨坏死，表现为结核试验阳性，午后低烧，疼有定处，消瘦，盗汗，乏力等。
3.手术后骨坏死，在临床中骨移植，血管移植三年后，骨血供应不足而发生骨坏死。
4.风，寒，湿导致股骨头坏死，临床表现为髋关节疼痛，寒湿为甚，下蹲困难。
5.肝肾亏虚导致股骨头坏死，表现为全身消瘦，面黄，阳萎，早泄，多梦，遗精，乏力等。
7.扁平髋导致骨坏死，临床表现为行走鸭子步，下肢短，肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。
此外，还有气压性，放射性，血液病性，血管疾病。
在以上诸多因素中，以局部创伤，滥用激素药，过量饮酒引起的股骨头坏死多见，其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血，变性，坏死。
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文明办网文明上网举报电话： 举报邮箱：&&&&&&&&&&&&几种常见髋关节创伤导致股骨头坏死
发布时间： 10:49&&&来源：飞华健康网&&&编辑：责编旭&&&&&&
据统计发现相当一部分患者中，股骨头坏死与髋关节外伤有关，目前多数专家认为引起主要因素之一就是髋关节创伤。常见的髋关节创伤有以下几种：
　　1、股骨颈骨折 股骨头坏死是股骨颈骨折最为常见的并发症。由于股骨颈骨折后，断端较大的剪应力使骨折端软组织受到牵拉，造成了骨骺、干骺端血运的阻断，即关节囊外动脉环受牵拉而致血运的流通不畅，供血受阻，严重影响了骨折的愈合，同时更阻碍了股骨头的血液供应，因而导致了股骨头的缺血而发生坏死。
　　2、髋关节脱位 创伤性髋关节脱位属于髋关节的严重损伤，有大约10%~30%的病人脱位后引起股骨头缺血坏死。
　　髋关节后脱位是临床中最常见的髋关节脱位。受其损伤机制的影响。损伤时，暴力使股骨头由髂股韧带与坐股韧带之间的薄弱区穿出，后关节囊及圆韧带均被撕裂，而导致髋关节囊后上群血管受到不同程度的损伤，股骨颈基底部关节囊的撕裂，导致了颈升动脉的撕裂，从而影响了股骨头的血液供应，发展导致了股骨头的坏死。
　　3、髋关节的扭挫伤 在临床中，髋关节扭、挫伤后致的病例也占一定的比例。
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