21岁双侧隐睾症治好后到底能恢复生育能力...

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睾丸大小不一,是隐睾症吗
作者: 日期: 19:59
相信很多人对于隐睾症都很陌生,隐睾症是指是婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。临床上常遇到很多家长问医生孩子的睾丸大小不一样是为什么,该如何治疗?
南京414医院泌尿外科诊疗中心专家说很可能就是儿童隐睾症,睾丸正常情况两个应该一样大,不一样大有两种可能,一是睾丸下降不全,大的正常,小的是睾丸还没有从腹腔内降下来,是隐睾症。还有一个可能,小的是正常,大的是鞘膜积液。应该到医院让医生检查,确定到底是哪种情况。如果是隐睾症,可先用药物促使睾丸下降。药物治疗失败,须于2周岁前手术。如果是鞘膜积液,治疗以手术为主,但婴儿及新生儿鞘膜积液有自愈可能,应随诊观察至1岁以后。不管是哪种情况,都要及时到医院,由医生诊断并治疗。
隐睾症对男性的危害:
双侧隐睾是没有生育能力的,单侧隐睾同样可导致生育低下或不育,因而隐睾的睾丸体积都普遍偏小,质地偏软,弹性差,有时睾丸和附睾还有分离,或者没有附睾,因此,生精功能差,甚至没有生精功能 。
如果睾丸长期留在腹腔内和腹股沟管里,由于受体内&高温&的影响,可以引起生精基地&&睾丸内的曲细精管发生退行性变、甚至纤维化,精原细胞不能产生,内分泌功能也同时发生了异常,这样是无法正常生育的。
睾丸固定术治疗隐睾症:
睾丸固定术是隐睾的主要治疗疗法,在手术治疗的同时还可以治疗合并的腹股沟疝,手术治疗的原则是采用适当的下腹部切口,手术中充分游离精索,修补疝囊及固定睾丸于阴囊中,标准的睾丸固定是作腹股沟斜切口,修补疝囊并游离睾丸及精索,再将睾丸置入阴囊中并固定,术中注意固定睾丸后精索无张力,保证睾丸血运。
温馨提示:隐睾症对男性的危害是相当大的,如不及时治疗可导致男性不育,所以隐睾要及时治疗,对生育能力的恢复和提高都有决定性意义。
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隐睾症怎么能治好
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  隐睾症怎么能治好?据介绍:是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。研究结果显示,发生隐睾的机率是1&7%,其中单侧隐睾患者多于双侧隐睾患者,尤以右侧隐睾多见。
  10岁以后复位的睾丸,既无助于恢复生育能力,也不能减少恶变可能。阴囊内无睾丸的心理影响如自卑感及婚后不育等都会给病人带来严重精神创伤。遗憾的是,很多人对隐睾不够重视,直到成年后才不得不到医院进行隐睾治疗。甚至婚后发现不育,再想手术为时己晚。有的已经恶变,只得做隐睾手术进行切除。
  手术治疗隐睾症的方法常见的有以下的三种:
  1、睾丸固定:手术切开把睾丸强行固定在阴囊内,乃治疗隐睾症最主要和最有效方法,大多数患者采用此法可获得成功治疗。
  2、睾丸移植:随着显微外科手术的广泛开展,用自体睾丸移植法治疗高位隐睾获得较好效果。
  3、睾丸切除术:一旦发现睾丸明显发育不良,萎缩变小或质地变软等丧失功能情况,应毫不留情地将隐睾切除,以防日后发生恶变。
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隐睾症影响生育能力的两大原因
隐睾症又称&睾丸未降&。它可是一侧或双侧的睾丸没有正常下降到阴囊内。严格地说,这也是一种畸形。单侧隐睾的发生多是由于睾丸在下降过程中遇到了障碍,走上了岔道,停留在腹...
症又称&睾丸未降&。它可是一侧或双侧的睾丸没有正常下降到阴囊内。严格地说,这也是一种畸形。单侧隐睾的发生多是由于睾丸在下降过程中遇到了障碍,走上了岔道,停留在腹腔内或是腹股沟管内,也有的是停留在阴囊的上方。双侧隐睾则多是由于体内的绒毛膜促性激素分泌不足,而影响了睾丸正常下降的生理过程所致。有的孩子虽然睾丸已降入到阴囊内,但在平卧时,原来摸到过的睾丸不能再摸到,此种情况并非真正的隐睾症,而称为&游离隐睾&。
【隐睾症影响生育能力的两大原因】:
1、隐睾属先天畸形病,它常伴有不同程度发育不全,因而隐睾的睾丸体积都普遍偏小,质地偏软,弹性差,有时睾丸和附睾还有分离,或者没有附睾,因此,生精功能差,甚至没有生精功能。
2、长期留在腹腔内和腹股沟管里的睾丸,由于受体内&高温&的影响,可以引起生精基地&&睾丸内的曲细精管发生退行性变、甚至纤维化,精原细胞不能产生。现代研究证实,隐睾患者睾丸内的精原细胞减少,从6个月大时就开始发生,一年内精原细胞的结构已发生明显病理改变,其内分泌功能也同时发生了异常。而且,到了5~7岁,曲细精管已进入不可逆的退行性变阶段。特别指出的是,一般正常位置的睾丸在5岁开始进入成熟期,而隐睾的睾丸的成熟期延期,甚至有退行性变而无法进入成熟期。因此,那种认为5~6岁以后再手术治疗也不迟的观点是错误的,深圳远东妇儿科医院温馨提醒:在1~2岁年龄进行手术治疗是最适时的。
现实生活中,人们只知道,双侧隐睾是没有生育能力的,其实单侧隐睾同样可导致生育低下或不育。因此,不管是双侧隐睾还是单侧隐睾,手术治疗对生育能力的恢复和提高都有决定性意义。
有资料表明,经手术治疗后的隐睾患者,其生育能力随手术年龄不同而有很大差别:2岁前手术后生育率为87.5%,3~5岁手术后的生育率为57.1%,13岁后手术的生育率只为14.3%。可见,手术年龄对日后的生育能力有决定性意义。
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【导读】隐睾症又称&睾丸未降&。它可是一侧或双侧的睾丸没有正常下降到阴囊内。严格地说,这也是一种畸形。单侧隐睾的发生多是由于睾...
【导读】有时候在男婴出生前,会有一个睾丸或两个睾丸(较罕见)未能落到阴囊内。这时候,家长们都会为此担心,这究竟是怎么一会事儿?
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微创技术治隐睾 创伤小恢复快
&&&&&&& 隐睾又称睾丸下降异常,是指在胎儿正常发育时,睾丸下降的过程中出现停留,不再下降。这是男性生殖器官先天性异常中最常见的一种疾病。隐睾在男性婴幼儿出生时发生率为3%~4%,但大多数出生后几个月内可自然下降至...&
  “我儿子今年27岁,患有双侧隐睾症,在6岁时做手术拉下来了,之后也没有得到其他很好的治疗。现在两个睾丸发育特别小,也没有精液,而且从22岁开始,两个乳房开始发育,现在比拳头稍小一些。我和儿子现在都很痛苦,希望能得到专家们的帮助。”这是长春九龙男科医院接到的一位母亲为隐睾儿子求救的咨询电话。
  一:究竟什么是隐睾
  隐睾又称睾丸下降异常,是指在胎儿正常发育时,睾丸下降的过程中出现停留,不再下降。这是男性生殖器官先天性异常中最常见的一种疾病。隐睾在男性婴幼儿出生时发生率为3%~4%,但大多数出生后几个月内可自然下降至阴囊内。经统计,出生后超过1年睾丸仍未下降入阴囊的发生率约为0.7%。
  二:隐睾的症状是什么
  隐睾症指的是婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸,但阴囊上方或腹股沟部可膜到睾丸;真性隐睾不但在阴囊内膜不到睾丸,就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸,其位置过高,常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾,还是双侧、单侧隐睾,统称为隐睾症。
  胚胎时期,睾丸位於后腹腔内,大部份男胎儿在母亲体内约八个月大时,睾丸会下降至阴囊内。所以正常男性的睾丸是位於阴囊内的。如果您触摸阴囊时,未能发现睾丸,就有可能是所谓的隐睾症。隐睾的病人未降的睾丸大部份在腹股沟,少部份在后腹腔,因为睾丸未降入阴囊内所以阴囊发育也会较差,左右有时会不对称。
  三:治疗隐睾 刻不容缓
  发生隐睾的病因虽至今尚未完全明了,但不及时治疗的结局却是让人触目惊心,它可带来很多并发症。根据研究,出生1岁内未降睾丸与正常没有多大区别,但25岁以后未降睾丸有20%完全缺乏精原细胞,生精细胞数量比正常睾丸明显减少,有的甚至会出现睾丸萎缩、变性和造成睾丸恶性肿瘤。据统计,隐睾患者发生睾丸恶性肿瘤的几率,约是没有隐睾者的4倍。
  若不在3岁以前早期纠正隐睾,患者可出现少精或无精。单侧隐睾患者在青春期后才接受手术治疗的,有83%的患者术后精子密度低于正常人;在青春期前不同年龄段,进行睾丸固定术治疗的患者,仍有75%的双侧隐睾患者和50%的单侧隐睾患者,精子数目会低于正常人。
  四:隐睾的治疗方法
  隐睾有这样大的危害,当然要及早采取措施。治疗隐睾通常采用内分泌治疗和手术治疗两种方法:
  内分泌治疗:
  内分泌治疗主要应用促性腺激素。若是单纯隐睾无睾丸自体的先天性发育不全者,在3岁前可先试用绒毛膜促性腺激素(HCG)或促性腺激素释放激素(LHRH),以促进雄激素睾酮的分泌和促进生殖细胞发育成熟,使睾丸自行下降。但如果睾丸位于皮下组织与腹外斜肌腱膜间的表浅腹股沟窝,用上述方法治疗往往无效。
  手术治疗:
  手术治疗目的是恢复睾丸的正常生理环境,使睾丸处于阴囊内的正常温度下,以维持患者的生育能力,并尽可能减少恶变等并发症。目前主张手术在1~2岁进行。由于腹腔型隐睾发生恶变的风险,是正常睾丸的4倍,故腹腔型隐睾应尽早进行手术治疗。
  五:潍坊长安男科医院专家提醒
  高科技微创技术治疗隐睾,突破传统、小手术展示大技术
  传统手术的弊端:
  传统手术方式采用腹腔沟切口,行睾丸松解下降阴囊固定。如腹股沟难以找到睾丸,还需扩大切口,在腹膜后,甚至打开腹腔寻找睾丸。不但创伤大,而且破坏了腹股沟管解剖结构,损伤了提睾肌,容易造成精索血管、输精管和神经损伤。
  微创治疗隐睾:
  潍坊长安男科医院采用新一代的微创疗法,是将微型管窥镜技术应用于隐睾探查及治疗中。医生只需在患者实施手术部位的四周开很小的孔,施行精确手术操作,手术过程仅需很短的时间,治疗技术达到国际先进水平。新型的微创手术是现代高科技医疗技术用电子、光学等先进设备原理来完成的手术,是传统剖腹手术的跨时代进步,是目前最先进、最尖端的微创技术。
  六:高科技微创技术的优点
  (一)高科技微创技术的最大优点是利用现代科学技术不破坏腹股沟区解剖结构,不破坏提睾肌,且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症,避免了盲目探查,还能最高位松解精索,使其无张力下降至阴囊底部固定,损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0。3~0。4cm,无疤痕。目前已成功治愈370余名患者,是目前治疗隐睾症的最优方案。
  (二)该手术采用静脉麻,无需气管全麻,且只需先在脐部上缘切一直径约5毫米大小的细小切口,置入观察镜,即可探查了解睾丸的位置及其发育情况,定位准确;再分别于双侧中下腹部各取一直径约3。5毫米大小的切口,置入操作钳,充分游离精索血管及输精管,将睾丸尽量能无张力引降至该侧阴囊内固定。
  (三)高科技微创技术术后不需拆线。该手术除了以上的定位明确、手术创伤小、术后腹部基本不留瘢痕、能充分游离精索血管及输精管等优点外,还能同时探查了解对侧内环口有无闭合、腹腔内肠管有无畸形并同时处理等优点。
  七:隐睾手术的注意事项
  (一)无论在松解精索、关闭腹膜鞘状突或行疝修补时,均应避免精索血管及输精管损伤。
  (二)一些隐睾位置较高或精索确实太短者,应将精索松解拉直,从后腹膜经直线穿过皮下环进入阴囊,以省去行走腹股沟管的绕行长度,增加精索的有效长度,提高手术成功机会。
  (三)各种方式无法放入阴囊的隐睾,可暂留于腹股沟皮下组织中,待二次手术或行睾丸自体移植术。怀疑有恶变可能或证实已无功能之睾丸应该切除。
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中央党员,毕业于济南军医学院,主治医师 从1972年11起一直从事医疗卫生临床工作,先后任解放军691医院外科副主任、内科副主任、外科主任.
主任,毕业于同济医科大学,中国性学会会员。从事外科及男科专业20余年,在前列腺疾病和生殖感染的治疗方面创立了全新的理论和治疗方法,疗效显著。& 隐睾症到底能治愈吗
隐睾症到底能治愈吗
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快速问医生(医生组)
  生活中患上症的人群是很多的,但是患上此病后会有很多的影响,因此,人们都想尽快的治愈这种疾病,可是,生活中很多的患者在经历了一些治疗后,效果不是很明显,患者就想知道症到底能治愈吗?我们看看专家的分析。  有很多的人在得了隐睾症之后,由于该病所带给他们的伤害让他们难以忍受,所以说他们都想尽快的治好隐睾症这种病,可是,有很多的患者,尝试了很多治疗隐睾症的方法,可是最终都没有达到他们想要的结果,生活中,得了隐睾症能治好吗?  生活中,正常睾丸应位于体外的阴囊中,如出生后单侧或双侧睾丸未下降,或沿着正常下降通路停止在沿途任何地方,就是隐睾症。  通常的,隐睾病人的隐睾部位约25%停留在腹腔腹膜后,约70%停留在腹股沟管;约5%停留在阴囊上部或其它部位。单侧多于双侧,左右相等。由于位于睾丸中的男性生殖细胞需要在略低于体温1.5~2.0℃的条件下才能正常发育,而隐睾症患者由于受温度的影响,常有睾丸生精功能的障碍。  一般的,双侧隐睾者,因睾丸停留在腹腔内或腹股沟管内,所处位置的温度与体温相同(37℃左右),影响生殖细胞的发育,睾丸组织结构发育不完善;轻症隐睾症患者的精子计数减少或全部为死精子,精子活力极度低下;重者则不产生精子,因而使大多数患者出现。  此外,单侧隐睾症,由于另一侧睾丸正常,通常可维持正常或接近正常的性功能,对生育影响不大。但其中约有30%以上可出现。隐睾症的治疗方法主要有激素治疗和手术治疗两种。两种治疗的适应证应根据隐睾症患者的隐睾的自然下降,退行性变,生育能力和治疔隐睾症效果来考虑。  对于患者来说,如果得了隐睾症,发现的早并且当时进行了得当及时的治疗的话,那么隐睾症是可以治好的,当然在治疗过后还应该要进行一些护理。希望患者们能够重视起来。避免疾病出现不良的后果。
温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况
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