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中国医药联盟顾问团成员，39健康网、新浪博客特约观察员。2014中国医药联盟十大明星专栏作家，2013市场风云榜年度十大市场人，2012米内网优秀专栏作者，中国医药联盟十大影响力专栏。《医药经济报》、《医药观察家》、《第一药店》、《21世纪药店》、品牌中国网、价值中国网、放心医苑网、中国营销传播网等多家媒体特约撰稿人，专栏作者。【联系方式】（QQ；微博@孙辉Medicine；微信）
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　&新药只有进入市场才能实现价值，但目前医药新品进入市场要跨过几道坎。&利用十年时间，全国人大代表、贝达药业董事长丁列明自主研制出一款新药，进入市场推广时却犯了难。在接受记者采访时，他很无奈，&创新药专利保护期是20年，但研发和审批过程就耗去12&15年，加上市场准入难，刚要获利时专利也就快到期了&。
&做一个胃癌手术，需要3名大夫、2名护士、2个麻醉师做半天，收费标准是1000多元，不论什么级别的医生做都一样。这合理吗？&谈起医疗服务价格调整，全国政协委员刘玉村反问道。
在这样的医疗服务定价体系下，医院势必是要赔钱的，只能在手术费用里加入耗材、检查、药品等其他费用。&有良心的少加一点，也有人可能就乱加。&刘玉村说。
在互联网加速渗透及网售处方药政策放宽、医生多点执业等政策预期下，处于起步阶段的互联网医疗相对于整个千亿空间的医疗产业而言，未来成长空间巨大。《reMED2015中国互联网医疗发展报告》指出，2014年是互联网医疗爆发元年，未来10年有10倍增长空间。
政策&松绑&，助推互联网医疗
去年底宜华健康与广东二院合作开展网络医院业务之后，2月28日，宁夏、云南、内蒙古等五省区获得国家发改委、国家卫计委批准，分别与北京3家三甲医院开展远程医疗政策试点工作，为分级诊疗进行铺垫。与此同时，北京、广东等各省市也在积极推行医师多点执业政策，3月9日，广东省卫计委、发改委等联合转发了国家关于医师多点执业的若干意见，并结合本省情况提出了7点实施意见。长期约束医疗服务行业发展的政策坚冰正在消融。
随着医疗卫生服务改革的进一步加大，医药电商发展速度加快，远程医疗政策不断规范化，可穿戴设备的标准建设也有望相继推出，这将带动行业基本面高速增长，成为重要的板块催化剂。在今年&两会&上，李克强总理在《政府工作报告》中首次提出&互联网＋&行动计划，国家设立400亿元新兴产业创业投资引导基金，将互联网产业提升到新高度，尤其是在老龄化背景下被极度看好的医药板块，正成为各路资金涌入的洼地。
不仅是传统医药企业，2014年以来互联网企业也掀起了投资移动医疗的热潮，丁香园、春雨医生、好大夫、华康全景、掌上药店通过各种模式切入到医疗环节，这些公司业务多数集中在医药电商、远程医疗、慢性病管理等领域。2月底发布的《2014中国医药物资协会发展状况蓝皮书》显示，目前市场上面向医院开发出来的APP产品已经达2000多种。此外，多家上市公司也纷纷布局互联网医疗以谋取新突破，本周乐普医疗公告称，拟收购江苏优加利健康管理公司20%股权，布局远程心电监测，而东软集团旗下的熙康健康科技有限公司与宁波市卫计委3月11日宣布，全国首家云医院&宁波云医院&正式启动运营。
抢夺资源布局慢性病管理
在医疗领域，优质资源紧缺导致看病难一直以来备受诟病。在&互联网＋&的条件下，远程医疗、互联网医疗能否叫好又叫座，并提升经济效益，成为市场关注的话题。
国家卫计委的文件显示，远程医疗是依托现代信息技术，构建网络化信息平台，联通不同地区的医疗机构与患者，进行跨机构、跨地域医疗诊治与医学专业交流等医疗活动，由远程医疗服务、业务监管和运维服务三大体系构成。
据市场研究报告预计，到2020年全球移动医疗健康市场规模有望超491亿美元。在过去的2014年里，国内移动医疗的火热也是有目共睹，例如丁香园获腾讯7000万美元战略投资，挂号网获腾讯领投的总融资超过1亿美金。
业内人士表示，远程医疗、移动医疗将是未来医疗领域的大方向，但是目前参差不齐的发展现状也说明理想和现实之间的差距。&远程医疗服务发展中有三个制约因素。&国家卫生计生委医政医管局医疗资源处的范晶指出，一是没有收费项目或者收费标准偏低，医疗机构开展远程医疗服务无法收取费用或者低于成本，积极性不高。二是医保政策不统一，很多地方远程医疗服务未纳入医保报销范围，患者使用积极性不高。三是远程医疗双方法律责任和义务不明确。
新华社上海3月15日电
祝贺节目上线营养视窗《营养最前研》及《狼观营养》节目经上线预告后，引起网友及营养界医生的热切关注，其中，第四军医大学西京医院临床营养科主任、主任医师、副教授赵长海，第三军医大学大坪医院营养科主任、教授、博士生导师许红霞，广州军区广州总医院营养科主任、主任医师邱小文等临床营养界专家学者纷纷送来祝福，祝贺营养视窗节目正式上线！
营养视窗营养视窗（订阅号yingyangshichuang）由医邦网精心策划，于2015年新年伊始重磅推出的又一学科品牌，旨在借助移动互联网新媒体手段为营养学科插上腾飞双翼，及时有效的传播科学、前沿、先进、实用的营养学术信息。上线后，将为全国营养同仁打开一扇新视窗，为临床营养界开拓一片新视野！主体版块营养视窗微信公众平台上线后，将与海狼营养工作室强强联合，前期将围绕&双视四会一展示&三大主体版块展开，即打造两档营养视频节目，对四大学营养学协会重大会议跟踪报道，并结合一些特色营养科室进行全方位展示。双视：两档营养视频节目营养最前研节目定位：解读前沿文献，邀你来PK！播出时间：每周二、四。节目介绍
邀请营养界医生学者解读全球最新营养文献指南，台上五分钟台下一周功！
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节目邀请医邦网营养学科首席顾问专家赵长海教授（简介见下图）担当常任嘉宾。
相信狼哥独到的见解，犀利的评论定会让网友们欲罢不能！请锁定每周五营养视窗狼观营养。
全国政协十二届二次会议第0373号提案
　　标题：关于促进民营医院健康发展的提案
　　提案者：民进中央
　　回答者：国家卫生计生委
　　随着新医改的深入，国家发改委、卫生计生委、财政部在内的多部委频频释放政策利好信号。当然，我国民营医院的发展仍有诸多瓶颈未被打破。
　　制约民营医院因素多
　　在民进中央看来，民营医院申请纳入医保范围存在实际困难，尤其是营利性民营医院，几乎很少能被纳入到医保范围。即使进入医保定点，也存在比公立医院医保范围窄、报销比例低、报销品种少、核算费用低等问题。这使得医保报销问题成为民营医院的巨大劣势，成为制约民营医院发展的关键因素之一。
　　除了医保，关乎医疗市场竞争的关键因素之一是人才。近几年的民营医院发展进程中，难以引进并留住人才。
　　究其原因，由于医生的人事关系属于所在医院，医生执业权属归医院管辖，因而医生基本不具有多点执业的可能；再加上大部分民营医院的医务人员在职称评定、学术研究方面存在障碍，这导致很难引进并留住中青年骨干力量。
　　民进中央还提出，由于专业领域待遇差别较大，在具体工作中，卫生行政部门较少考虑到民营医院，在专业技术人员职称晋升、学术交流等方面时常被卫生行政部门和学术团体遗忘，民营医院经常无法了解并参与医学科研招标工作。
　　此外，社会对民营医院，特别是营利性民营医院有歧视。在政府层面，政府对民营医院在机构、医院等级、医保定点、医生职称、建设用地、设备采购等行政审批方面有诸多限制和约束。在社会民众层面，大众对民营医院有偏见。这些问题严重阻碍了民营医院的发展。
　　为民营医院留空间
　　针对民进中央提出的民营医院发展等问题，今年两会前夕，国家卫生计生委给出明确答复：下一步，将把社会办医纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划统筹考虑，科学规划公立医院和民营医院的总量和结构比例。合理把控公立医院发展建设规模，控制医药费用不合理增长，为民营医院发展留出空间。
　有关部门也表示将引导非公立医疗机构向规模化、多层次方向发展，鼓励社会资本直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域，举办康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等医疗机构，鼓励社会资本举办高水平、规模化的大型医疗机构，或向医院集团化发展，从而实现公立和非公立医疗机构分工协作、共同发展，使社会办医发展与经济社会发展水平和人民群众医疗服务需求相协调。
　　具体来看，为支持民营医院的下一步发展，有关部门将通过支持重点专科建设、支持引进和培养人才、允许医师多点执业、支持提升学术地位、支持开展信息化建设等措施，促进民营医院提升服务能力。
　　在政策支撑层面，将允许非公立医疗机构纳入医保定点范围，完善规划布局和用地保障，优化投融资引导政策，完善财税价格政策，非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节价。
　　同时，加强对非公立医疗机构的行业监管，推动行业自律，致力营造有利于民营医院发展的良好氛围。
每日经济新闻
■&观察家&代表委员议政录
　　&只筛查，不诊断&，成为预防出生缺陷工作中的难题。对此，除了加强宣传、普及知识的同时，也应将产前诊断技术纳入城镇医疗保险和新农合医疗保险，按照住院比例予以报销。
　　近年来，随着卫生状况和生育医疗保健水平的提高，婴儿死亡率逐渐下降，而出生缺陷所造成的胎儿和婴儿死亡比重却在逐渐增加。出生缺陷日益成为突出的公共卫生问题和社会问题。
　　据中国出生缺陷防治报告（2012），目前我国出生缺陷发生率在5.6%左右，每年新增出生缺陷数约90万例，其中出生时临床明显可见的出生缺陷约有25万例。建立一个科学的出生缺陷防治体系已刻不容缓。
　　根据世界卫生组织的规定，出生缺陷的预防措施分为三级：一级预防：防止出生缺陷的发生。包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕期保健、增补叶酸、预防接种。二级预防：减少缺陷儿的出生。主要是针对孕妇实行产前筛查和产前诊断，可诊断病种主要有先天愚型、18三体综合征、神经管缺陷、地中海贫血和医学影像可见的体表和重要脏器畸形等疾病，以便早发现、早诊断和早采取措施。三级预防：对已出生的缺陷婴儿进行有针对性的治疗。依据我国国情二级预防，即产前诊断技术的开展尤为重要。
　　二级预防在预防出生缺陷工作中发挥着重要的作用，但由于产前诊断相关技术未纳入医疗保险体系，造成了最需要孕前、产前出生缺陷防治服务的人群，常为最难获得相应服务的人群(社会弱势群体)。
　　&只筛查，不诊断&，成为预防出生缺陷工作中的难题。这些现象的存在，一方面与部分群众认识不足,观念陈旧有关，更重要的是与政府相关投入的不足有关。作为出生缺陷三级预防核心环节的二级预防产前诊断工作仍是政府投入的空白点。产前诊断费用未纳入医保，政府无专项产前诊断资金，所有费用全靠家庭承担，医疗机构自行开展。产前筛查中大部分高危孕妇来自农村，由于保健意识缺乏、更重要因经费的原因，她们舍不得自己全部拿出产前诊断所需的千余元费用，拒绝了诊断，从而错失早期干预的机会。致使许多原本可以诊断出来的畸形胎儿出生。出生缺陷防治工作陷入了一个新的困境。
　　如何减少甚至避免上述悲剧？除了加强宣传、普及知识的同时，本人建议：将产前诊断技术纳入城镇医疗保险和新农合医疗保险，按照住院比例予以报销。以湖南郴州市为例，2012年郴州市新农合统筹资金9.5亿，结余1.5亿。按全市活产婴儿每年6万左右计算，每年投入4000余万元可造福6万多个孕妇及其家庭。
　　将产前诊断技术纳入医疗保险，每对育龄夫妇都能进行产前筛查、产前诊断，实现生育健康宝宝的心愿，让所有的天使都不再折翅。
　　□雷冬竹（全国人大代表）日 星期三 新京报
随着互联网的迅速发展和4G网络的普及，互联网医疗迎来了新的发展期，有关方面预测，到2017年中国移动医疗市场规模将达到125亿元。我们应借鉴美国的经验，在科学测算的基础上，逐步将互联网医疗服务诊疗费用纳入基本医疗保险基金支付范围。
　　随着互联网的迅速发展和4G网络的普及，互联网医疗迎来了新的发展期，有关方面预测，到2017年中国移动医疗市场规模将达到125亿元。
　　当外科医生佩戴谷歌眼镜进入手术室时，当苹果推出健康管理系统时，当人们对着手机看医生时&&互联网医疗在深刻改变传统诊疗模式的同时，也挑战现有的医疗法律法规制度，由此产生一系列的法律问题。
　　互联网医疗的首要问题是医师执业的限制。《执业医师法》第十四条规定：&医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。&此处的&可以&是赋予医师注册后执业或不执业的自由，而非赋予医师选择是否在选择注册地点执业的自由，如果选择执业必须受到&执业地点、执业类别、执业范围&的限制。据此，规定医师不能在执业地点以外的互联网和移动客户端提供诊疗服务。
　　其次，是医师的亲自诊查义务。《执业医师法》第二十三条规定：&医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查。&换言之，医师原则上负有亲自诊查义务，不得仅依赖&传闻&而实施医疗措施。那么，医师本人亲自通过网络设备观察病人的体征，算不算&亲自诊查&呢？
　　再次，是诊疗记录的管制和病历资料的保护。病历资料具有高度的敏感性，个人病历资料的不当披露，会使人丢掉工作、失去朋友、被家人嫌弃、被保险公司拒赔或者拒保、遭受大众的歧视以及造成心理伤害。在互联网医疗时代，病历资料存储于可轻易复制的电子介质中，使得整合从出生到死亡的所有病历资料成为可能，而长期、完整医疗资料更便于&拼凑个人人格图像&。与此同时，个人病历资料的披露、传播更为容易，在瞬间可以传播至世界各地，而且一旦传播开去，信息可以长期留在网上，可以无数次下载。因此，互联网医疗所涉及的病历资料保护问题，远比传统方式制作的病历受到更大的威胁。尽管《刑法》《侵权责任法》以及卫生行政部门的规范性文件《医疗机构病历管理规定》《电子病历基本规范（试行）》对病历资料的保护有所规定，但宣示性条款居多，可操作性差，其所提供的保护在互联网医疗迅猛发展的语境之下显得杯水车薪。
　　最后，即使上述法律规范问题得以解决，尚有些实务问题有待厘清，诸如互联网医疗服务费用如何纳入医保体系结算；互联网医疗服务的过失的认定如何标准；提供网络医疗服务的机构发生医疗纠纷后管辖地如何确定；患者既选择网络医疗服务又在当地医院就诊时，若发生医疗损害，责任如何分配；因为设备故障导致资料传输错误，造成医疗损害，责任如何分配等等。
　　利用互联网等信息科技充分降低医疗成本，提升医疗服务品质已成大势所趋。相较于基因治疗、药物研发等需要巨额成本及大量医学智力投入的领域，互联网医疗服务更适合我国的医疗服务的现状。不以规矩，不成方圆。2008年欧盟执委会的关于远程医疗的研究报告就曾明确指出&法律规范的缺乏使得远程医疗照护无法广泛实施&。法相宜则事有成。具体来说，可以从以下三个方面着力。
　　第一，启动相关法令的梳理、评估、修订工作。结合互联网医疗服务开展的现状和需求，对《执业医师法》《侵权责任法》《互联网医疗保健信息服务管理办法》《医疗机构病历管理规定》等法律规范作一次评估，适时修订、解释法令或制定实施细则。虑及国家层面立法不可能一蹴而就，笔者以为由司法机关发布指导性案例或由组织机构编撰《互联网医疗服务指引》并公之于众，亦不失为立竿见影之策。
　　第二，逐步将远程医疗费用等互联网服务项目逐步纳入基本医疗保险基金支付范围。美国的实践证明，若要远程医疗等互联网医疗服务蓬勃发展，保险补助举足轻重。为此，美国国会在1997年的预算平衡法中要求联邦医疗服务中心从日开始补助远程医疗的诊疗服务，《2000年医疗保险、医疗补助与儿童健康保险提升与保护法》进一步解除了预算衡平法的限制，为互动式远程医疗服务提供完全的补助。目前，在我国，远程医疗等互联网医疗服务诊疗费用尚未纳入基本医疗保险基金支付范围，打消了医患双方选择互联网医疗服务的积极性。我们应借鉴美国的经验，在科学测算的基础上，逐步将互联网医疗服务诊疗费用纳入基本医疗保险基金支付范围。
　　第三，尽快建立协调组织。互联网医疗服务涉及医患关系外，还涉及医疗服务供应商、保险机构和各相关信息技术软硬件供应商之间的关系，需要相关机构的协调、支持。以美国为例，美国远程医疗协会不仅推动通信技术与医疗手段的结合，促进新科研、新发明与传统医疗机构和设备的融合，而且制定远程医疗行业的标准与指导性规范，显示出了不可替代的作用。目前，我国正在精简政府机构，政府成立相关协调机构存在诸多困难，可以借鉴美国经验组建非政府组织作为协调平台，以弥补政府和市场调整机制的不足。(李国炜)（作者系上海政法学院生命法研究中心　研究员）（来源：《中国科学报》）
依然是21世纪快速增长的行业
1.生物科学及基因组学基础学科的不断进步催生了一系列先进的利用人体自身防御能力来抵抗疾病的疗法。肿瘤及自身免疫病取得的长足发展与更为先进的诊断方法，使得病人能够更加精准的使用药物。
2.在2020年之前，医药行业销售额平均以每年5.1%的速度增长，到2020年全球医药市场将达数万亿。
3.到2020年，需要复杂生产工艺的特效药及生物药将占据医药销售额的半壁江山，同时肿瘤药物以其前所未有的增长速度在医药市场中占据绝对地位，其年复合增长率高于10%。
4.特效药及生物药仍旧是摇钱树，其销售额占医药销售总额的大半部分；治疗性疫苗也将迎来在医药舞台上大显身手的机会。
5.目前诺华是全球医药市场中的领头羊，在医药行业并购的大浪潮下排名在中间位置的公司将会消失更多，预计诺华在2020年之前将会继续傲视群雄，保持霸主地位。
6.生物公司作为创新源泉其地位不断增加，也因此受益颇丰；生物医药公司能力重组正在兴起，顶级医药公司尤其重视生物公司在全球范围内的竞争能力、后期的开发、分配及销售。
7.威胁全球健康的新因素不断出现，这种形势迫使医药行业联合起来持续应对不断发生的疾病。
投资环境不再支持有机增长
1.大型制药公司资金充裕、资产贫瘠。
2.内部研发生产力出现危机、研发模式崩溃？
3.候选药物失败率高、烧钱的III期试验失败率尤其高。
4.2013年美国FDA批准的药物在研发中的费用高于600亿美元，这些药物多数是为少量病人研发的生物制剂。
5.并购活动达到历史新高，2014年的并购交易额在2500亿美元以上。
6.大型制药公司行业内部风险投资已见成效，仍陶醉于并购情绪中。
7拥有独特技术的小型生物技术公司驱动着创新。
8.大型制药公司将其老牌专利过期药物挂牌出售给潜在买家。
9.总体来说投资环境的改变尤其是伴随着其它行业买家的插足，使得医药市场多样化。
准入门槛提高
激进的投资者利用股东套利迫使公司&变瘦&。
2.对合作伙伴关系及申请执照机会的选择越来越挑剔，不为日后可能出现的错误留白。
3.一次性的市场授权许可催生了贯穿产品整个生命周期的周期性重新评估。
4.在高潜力新兴国家市场中的运营挑战：如何把强劲近期收入转化为可持续的利润？
5.虽然最糟糕的&专利悬崖&正在结束，2015年畅销药物将迎来专利到期潮。
6.中国经济增长减速，GDP从2007年的14.2%降到到7.5%，制药公司面临中国经济下滑的挑战。
7.在整体预算缩紧的形势下，公司在欧洲存在更大的定价压力。
8.临床试验条件越来越复杂，包括更多病人参与的IV期试验甚至可能会延长到超过了专利期限。
9.来自仿制药、CROs及卫生保健行业之外的（Google，Nestle）威胁不断增加。
10.社会媒体对医患关系及临床试验精确性造成了扰乱性的影响，一个信息更为开放的时代潮流已经形成。
11.正式病人组在药物研发、监管部门的审批、市场准入中的参与。
新的价值方程式
1.平民健康法案[ACA]及其它一些健康改革方针巩固了纳税人在医药定价及市场准入上拥有的权力。
2.纳税人拿自我定义的计算方式来衡量药物价值，衡量是否可以直接治愈疾病或管理健康状况或减少其它的干预成本&显然后者在一个孤立的护理系统里是很难做到的。
3.在证据标准方法上普遍共识不一致及缺失，削弱了医药产业的价值转换能力。
4.行业间的竞争及高价生物药即将到来的专利悬崖正在加速患者的强烈反击情绪，包括调动关键意见领袖（KOL）及舆论&医药定价不再是一个&内部&游戏。
5.市场授权及价格/补偿决议之间的&砖墙&在欧洲已被攻破；随着平民医疗法案在美国的实施，药物在低收入人群中的覆盖范围扩大，在美国这一&砖墙&也将随之被攻破。
6.正式的卫生技术评估（Health technology assessment，HTA）程序作为一种对定价与回馈(P&R) 的补充或条件在继续扩大影响。
7.纳税人逼迫制药公司在诊断方法的研究上加大投资，以保证医学诊断精度，那些诊断方法只针对那些最有可能受益于治疗的患者。
公司声誉及风险
1.尽管业界宣称医药界正在加速成为一个&价格可接受&的行业，消费者及政府纳税人却不这样认为，他们认为的是：药物生产商正在积极提高现有产品的利润，这种现象局限于美国市场，在别处药品被看做是一种&公共物品&。
2.美国对欺诈性营销行为进行制裁，包括对&药品标示疗效外营销&行为的处罚。
3.在统治标准薄弱的新兴市场国家存在偏见性的监管执法漏洞。
4.行业信息资产面临透明化/隐私披露的压力。
现下热点问题
1.慢慢地，生物技术正在走向世界：生物技术IPOs或被大型制药公司收购，今年生物技术上的交易额很大。
2.基于身体自身免疫系统的癌症免疫疗法，其不同于利用化疗方法攻击癌细胞的传统方法。据调查分析，在2015年免疫药物市场份额有望达到360亿美元。
3.新药的药物组合策略是肿瘤药物领域的另一个热点。
4.利用最新的IT技术来创造更多的药物依从性相关的患者友好方法。
5.找到有效的及本轻利厚的途径来处理药物促销的需求。
6.最高管理层的压力：董事会问题、政治斗争、更严格的管理监督能力。
来源：新康界/晓寒轻
2015年政协第十二届全国委员会第三次会议和第十二届全国人民代表大会第三次会议已经如期召开。每年&两会&期间，医药界200多位代表和委员，都会在场外组织一场座谈会，分析当年医药和医改政策，并建言医改，已成为影响决策的重要活动。现根据医药界行业发展中出现的问题以及未来发展的方向，全国人大代表、天士力控股集团有限公司董事局主席闫希军，全国人大代表、中恒集团董事长许淑清，国人大代表、河南宛西制药股份有限公司董事长孙耀志，全国人大代表、中国中医科学院院长、天津中医药大学校长张伯礼，人大代表谢子龙，均提出了建设性意见。
　　首先对于中药材规格混乱，质量不达标问题，需规范中药饮片质量标准，提高中药制剂质量标准
　　中药材作为药品的原材料，中药饮片质量标准不统一，同一种药材加工炮制的方法就有好几种，在生产、经营、使用、检验上没有明确规定，操作性不强。&一药数法&、&各地各法&的现象很普遍。这无疑给监管带来了困难，同时也不能保证药效。
　　前期中药饮片质量的差异对后期中药制剂的质量也有一定的影响，况且中药制剂成分复杂，至今大多数中草药的有效成分仍未明确，因而无法按化学药品质量控制标准来制订中成药的质量标准。
　　因此对于规范中药饮片质量标准，建立省级中药饮片企业标准备案机制，建立中药饮片标准注册机制，循序渐进逐步完善中药饮片质量标准。对于提高中药制剂质量标准，建议，国家有关部门组织制订中药材质量标准及中成药质量标准指导原则或指南，使中药材与中药制剂标准提高有据可依；国家制订相应政策鼓励各方参与提高中药材和中成药质量标准，应使提高中药材和中成药质量标准成为常态化的工作。
　　其次对于整个行业的发展，要落实市场的决定性作用
　　3月4日，在名为&声音&责任&医药界两会代表座谈会中，市场在资源配置中起决定性作用&等成为本次座谈会的代表、委员们的呼声。
　　《关于加大巡查力度确保十八大精神落实的建议》，《关于取消政府统一的药品招标等制度的建议》提出必须改变由各省级卫生主管部门统一包办药品招标管制的做法，由政府制定规则，严格准入，提供平台服务并监督公平交易。具体买卖由交易双方自行决定品种选择、价格谈判、采购、配送及付款。发挥市场竞争择优机制，鼓励医疗机构自愿的自主采购、联合采购和委托采购。
　　再者，为解决中药材来源混乱问题及未来发展规划方向，企业应积极配合，加快中药材追溯体系建设相关政策配套
　　医药、食品产业关乎民生，食品与药品的安全问题往往受到全社会的关注。而现在医药，食品的安全却令人十分担忧，因此有必要加快中药材追溯体系建设，来追踪药材的来源，加工炮制。确保用药安全。但在此过程中依然存在一些问题，如中小企业积极性不高，药材标准较为混乱，药材从产地到药房环节复杂。
　　针对以上问题，闫希军提出加速推动中药材追溯体系中质量信息建设，引入中药材第三方评价与互认机制，加快中药材追溯体系建设与运维并举，引入市场竞争主体实现自主运营，强化中药材/饮片使用终端的政策监管力度。医院、药店、药企等中药材流通终端对购入的饮片质量、包装、标签以及涉及到的说明书、品种、产地、规格等没有统一的要求与验收标准。
　　不仅如此，我国野生药材和濒危药材的保护也应得到重视
　　目前，国内外长期无序、掠夺式开发导致我国大量野生中药材资源濒危。张伯礼提出建立完善中药材资源保护的政策法规体系。尽快修订《野生药材资源保护管理条例》或制订《中药材资源可持续利用管理条例》，形成资源分级管理，严格限制或禁止珍稀濒危中药材资源采挖。
　　最后，我国需提升在国际上的地位和影响力
　　目前全世界现在对中医药的认识大大提高，但为了巩固中医药在国际上的地位，我们不仅要将中医现代化，更要&现代话&通过整体发展，把中医药的语言变成现代的，使全世界人能读懂、听得懂。随着西方不同领域的科学家、医生等对中医药理解的深入，西方对中医药内涵的认识就会不断的深化和加强。
　　(文章来源：)
药品价改再传利好信号。
&&&国务院总理李克强3月5日在政府工作报告中指出，要不失时机加快价格改革，发挥市场在资源配置中的决定性作用，大幅缩减政府定价种类和项目，具备竞争条件的商品和服务价格原则上都要放开，取消绝大部分药品政府定价，下放一批基本公共服务收费定价权。《每日经济新闻》记者还获悉，国家部委对于药品价改的基本思路包括取消药品政府定价，通过医保控费和招标采购，药品实际交易价格由市场竞争形成，基本取消原政府制定的最高零售限价或者出厂价格。
&&&全面推开县级公立医院综改
&&&2015年，药品价格改革的步伐将明显提速。
&&&记者获悉，2015年的医药卫生体制改革，还包括加强重特大疾病医疗救助，全面实施临时救助制度，继续提高城乡低保水平，提升优抚对象抚恤和生活补助标准。
&&&在基本医疗卫生制度上，李克强指出，将致力完善城乡居民基本医保，2015年，财政补助标准将由每人每年320元提高到380元，基本实现居民医疗费用省内直接结算，稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。全面实施城乡居民大病保险制度。深化基层医疗卫生机构综合改革，加强全科医生制度建设，完善分级诊疗体系。
&&&将全面推开县级公立医院综合改革，在100个地级以上城市进行公立医院改革试点，破除以药补医，降低虚高药价，合理调整医疗服务价格，通过医保支付等方式平衡费用。
&&&政府工作报告提出，开展省级深化医改综合试点。加快建立医疗纠纷预防调解机制。人均基本公共卫生服务经费补助标准由35元提高到40元，增量全部用于支付村医的基本公共卫生服务，方便几亿农民就地就近看病就医。
&&&医保支付方式改革待完善
&&&就政府工作报告的最新改革思路来说，下一步的价改还可以在哪些方面发力？
&&&在中国医药企业管理协会副会长牛正乾看来，医保支付还应进一步完善，招标亦需进一步完善，需要进一步深入探讨。
&&&牛正乾表示，为何我国迟迟没有引入医保管理部门参与定价，原因在于国内的经济情势。
&&&下一步，药品领域将迎来大范围的价格松绑，加上引入医保部门介入价格引导及谈判，通过医保支付标准的制定来约束价格，通过招标采购让大家竞价，这样就能促使行业优化发展。
&&&另一个值得关注的话题是，按人头付费的支付方式改革，条件已经算成熟了，只是有关部门可能暂时还没有足够的动力去推动这件事。以按人头付费、按病种付费为例，还有大量的测算工作等需要完善。
&&&从医保基金的角度来看，现在的医保基金是结余了，还是浪费了，还是不够了，医保部门究竟承担了多大的压力和责任，这些问题尚不明确。
&&&现在的情况是，一方面我国的医疗资源配置不合理，而且严重不足，医保基金可能还不够；另外一方面不合理用药也造成了极大的浪费。在这种资源不够还造成极大浪费的情况下，医保部门压力不够，动力也不够。
&&&卓创资讯医药行业分析师赵镇则认为，专利药品（包括医保目录外的专利药品）、独家生产的中成药等市场竞争不充分的药品，还须尽快探索建立多方参与的谈判机制形成价格。
&&&赵镇还表示，决策层的价改推进，对上游的企业有好处。如果能引进更多的利益方来参与，原本弱势的利益主体话语权将得到提升。
日 来源：中央政府门户网站
今日上午9时，十二届全国人大三次会议在人民大会堂开幕，听取国务院总理李克强作政府工作报告，审查计划报告和预算报告。
李克强总理在政府工作报告中指出，加快健全基本医疗卫生制度。完善城乡居民基本医保，财政补助标准由每人每年320元提高到380元，基本实现居民医疗费用省内直接结算，稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。全面实施城乡居民大病保险制度。深化基层医疗卫生机构综合改革，加强全科医生制度建设，完善分级诊疗体系。全面推开县级公立医院综合改革，在100个地级以上城市进行公立医院改革试点，破除以药补医，降低虚高药价，合理调整医疗服务价格，通过医保支付等方式平衡费用，努力减轻群众负担。
报告表示，鼓励医生到基层多点执业，发展社会办医。开展省级深化医改综合试点。加快建立医疗纠纷预防调解机制。人均基本公共卫生服务经费补助标准由35元提高到40元，增量全部用于支付村医的基本公共卫生服务，方便几亿农民就地就近看病就医。加强重大疾病防控。积极发展中医药和民族医药事业。推进计划生育服务管理改革。
&健康是群众的基本需求，我们要不断提高医疗卫生水平，打造健康中国。&李克强说。
&&&&来源：&
昨日（3月4日）下午，由中国医药企业管理协会等25家医药行业协会共同召开的&声音&责任&2015年医药界两会代表委员座谈会上，赛柏蓝获悉，至少有25位全国人大代表/政协委员签署了《关于加大巡查力度确保十八大精神落实的建议》和《关于科学制定&医保支付价&推动医改健康发展的建议》。以下是代表们已经签名的建议纸和签名表。&&&&
&&&&据了解，这两份联名建议将分别委托全国人大代表、葵花药业集团总裁关彦斌和全国人大代表、浙江康恩贝集团董事长胡季强提交至全国人大。
&&&&下面是代表、委员们联合签署建议全文。
&&&&关于加大巡查力度确保十八大精神落实的建议
&&&&自十八大以来，我国医药卫生体制改革在诸多方面取得了较快的推进，国务院出台的有关医药卫生体制改革的系列文件，得到广大人民群众和医药行业的热烈拥护。
&&&&但是，我们必须清醒认识到，在医改推进的过程中，特别是涉及体制机制方面的改革，贯彻落实明显滞后，甚至在某些地方走偏。为加快贯彻落实党中央国务院提出的&政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开&的医改原则，遵照十八届三中全会提出的&进一步简政放权，深化行政审批制度改革，最大限度减少中央政府对微观事务的管理，市场机制能有效调节的经济活动，一律取消审批&和&政府的职责和作用主要是保持宏观经济稳定，加强和优化公共服务，保障公平竞争，加强市场监管，维护市场秩序，推动可持续发展，促进共同富裕，弥补市场失灵&的要求，为推动中央各项要求的尽快落实，特提出如下建议:
&&&&一、请纪检监察部门加大巡查力度，破除障碍，加快推进医药卫生体制机制改革
&&&&日，党的十八届三中全会发布的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出&紧紧围绕使市场在资源配置中起决定性作用深化经济体制改革，推动经济更有效率、更加公平、更可持续发展&，日国务院发布的《国务院关于促进市场公平竞争维护市场正常秩序的若干意见》（国发〔2014〕20号）提出&简政放权。充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，把该放的权力放开放到位。法不禁止的，市场主体即可为；法未授权的，政府部门不能为&&大力减少行政审批事项、放开竞争性环节价格、禁止变相审批&等重要改革精神，得到全社会的普遍拥护。
&&&&然而，在医药卫生体制改革中，对这些改革精神的落实明显滞后和抵制。例如开展了十多年的省级有关部门越权包办的&药品统一招标采购&，把应该由药品交易双方自主决定的市场交易行为变成&招标办&的二次行政审批，既侵犯了双方权力，又浪费了大量的人力、物力、财力，同时滋生许多寻租腐败。
&&&&湖南等省打着&让电脑、专家与企业进行价格谈判&的名义，在缺乏依法行政依据、缺乏科学依据、缺乏透明公开和平等的前提下，仅以降低价格为最终目的，说降20%就降20%，说降30%就降30%，随意且强势。听不进群众意见，甚至扬言要起诉提意见的单位。实质上是&招标办&借专家之手对药品交易进行不当行政干预，人为设置市场交易障碍、市场壁垒、地区封锁等。
&&&&这样膨胀行政权力的做法，显然使市场在资源配置中无法发挥作用，无法建立和维护公平、自由竞争的市场环境，极易导致腐败行为发生；也违背了国务院一再强调的&质量优先、价格合理&的原则，将会产生严重的用药安全隐患。
&&&&药品招标实施十多年，由于政府过多干预了本来市场可以自行解决的问题，使招标问题逐年积累和发酵，带来严重负面效应，政府不放权、百姓不满意、医院不满意、企业不满意，医药招标乱象也严重影响政府的公信力。
&&&&必须改变由各省级卫生主管部门统一包办药品招标管制的做法，建议由政府制定规则，严格准入，提供平台服务并监督公平交易。具体买卖由交易双方自行决定品种选择、价格谈判、采购、配送及付款。发挥市场竞争择优机制，鼓励医疗机构自愿的自主采购、联合采购和委托采购。
&&&&腐败是改革的拦路虎。行政权力不会自动退出对微观经济活动的干预，请纪检监察部加大巡查力度，确保十八大精神落到实处。
&&&&二、落实四中全会依法治国精神，依法清理医药卫生领域各类违法文件
&&&&党的十八届四中全会指出：&一切违反宪法的行为都必须予以追究和纠正。加强备案审查制度和能力建设，把所有规范性文件纳入备案审查范围，依法撤销和纠正违宪违法的规范性文件，禁止地方制发带有立法性质的文件&。
&&&&在医药卫生领域大量存在违背中央精神、国务院规定的部门文件和地方政策。建议责成相关部门，对全国各地的县级以上地方各级人民政府及其卫生计生、发展改革、人力资源社会保障、食品药品监管、商务等部门制定的文件，在企业开办登记、药品统一招标采购限价与单独定价管制、药品配送商选择、医保药店经营范围及定点审批、医院药房托管及地方保护等方面存在的不当使用行政权力的行为进行清理。
&&&&按照四中全会的要求&健全依法决策机制，把公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查、集体讨论决定确定为重大行政决策法定程序,确保决策制度科学、程序正当、过程公开、责任明确。要建立重大决策终身责任追究制度及责任倒查机制&，广泛听取行业组织和企业的意见，创造良好环境，促进医药经济健康可持续发展。
&&&&三、建立长效督查机制，促进中央政策落地生根
&&&&自党中央国务院提出医改方针后，十八大及三中、四中全会更进一步地指明了医药卫生体制改革的方向，政府的卫生投入大幅增加，人民群众受益明显，得到了广大人民群众的热烈拥护。但改革实际效果与人民群众的期望距离仍然较大。特别是涉及体制机制方面的改革，当前最缺乏的是落实。
&&&&例如，中央提出的&政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开&等重要改革原则，至今没有得到实质性的落实。管办分开的核心是医疗机构的所有权与经营权分开。尊重公立医院的独立法人地位，解放医院，解放医生，调动医院和医生的积极性，就是医疗机构所有权与经营权分开。
&&&&加快推进卫生体制和公立医院运行机制改革，推动建立医疗服务领域的竞争择优机制，仅仅增加投入还不能解决看病贵、看病难的全部问题，增加政府投入与改革体制机制&两手抓，两手都要硬&。
&&&&建议加快医药分业。通过多种途径剥离医院门诊药房，首先在条件成熟地区，推行社区医疗服务中心（站）不新设门诊药房和公立医院剥离原有门诊药房的试点，破除处方垄断，利用社会药店与医院药房的公平竞争满足群众需求，方便群众用药。
取消对合法经营药店的医保定点审批。
&&&&建议建立长效督查机制，改变&中央政策好但落实难&的现状。强化监督监督和制止有关部门和地方政府不作为和乱作为，保障医药卫生体制的改革落到实处。
&&&&关于科学制定&医保支付价&推动医改健康发展的建议
&&&&发改委取消药品零售限价的决定极大地推动了医改的深入发展。科学制定&医保支付价&是落实李克强总理的&药价要下来，服务要上去，医保要保住&的指示关键一环。
&&&&如何制定好&医保支付价&是对有关部门的科学决策能力的考验。按照四中全会提出的&健全依法决策机制，把公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查、集体讨论决定确定为重大行政决策法定程序&的精神，特提出如下建议：
&&&&首先应该明确&医保支付价&不是药品价格，而是药品报销金额或标准。价格来源于价值，由药品制造成本来决定；报销金额取决于医保基金收支平衡，与药品生产成本不挂钩。
&&&&科学制定医保支付标准对深化医改、对保障能力的可持续和促进公平竞争十分重要。
&&&&一、坚持&中位价&原则
&&&&确定&医保支付价&要采集年五年来各省、市、自治区药品招标采购中标中位价作为支付价。
&&&&中位价原则有三个优点：一是数据客观存在。二是采集面广，有代表性。三是最大限度淡化畸高和畸低价格的影响。
&&&&二、坚持&同名同付&原则
&&&&即同一通用名同一支付价。同时，对不同企业的不同品牌、质量、服务、信誉是市场竞争要素，都交给市场、交给医生和患者，企业自己展示和宣传，患者自行选择。
&&&&同名药品按价格高低分组中标，可以是多个，医院可以同时采购，以满足患者多层次需求，超过支付标准部分患者自付。
&&&&三、坚持&政事分开&原则
&&&&医疗机构是药品招标采购主体，取消省级招标办统一招标。
& & 医保目录内的药品招标采购，医疗机构可以自行招标，联合招标或委托第三方招标采购，具体由医疗机构自主选择决定。
&&&&独家产品及目录外产品支付由政府有关部门与企业谈判确定。医保不支付的药品由医院自定。
&&&&四、坚持&鼓励创新&的原则
&&&&创新药、临床急救药及时纳入目录，支付标准谈判议定。让群众及时分享创新成果。
&&&&五、坚持&节约共享&原则
&&&&当医院采购价低于医保支付价时，收益归医院和补偿患者。让医院有降价动力，让患者分享降价收益。
&&&&如果上述五项原则得以落实，将极大推动&十八&大提出的简政放权的落实。既划清了权力与市场的边界，不干预微观经济活动，又可强化监督，促进公平竞争和健康发展。既量入为出不加重财政负担，确保&医保要保住&，排除药价畸高与畸低，又可有效满足患者多层次用药需求。既简单、透明、尊重市场竞争择优的原则，又可节制行政权力，减少寻租腐败。
&&&&我们相信市场一定会在公平与效率之间找到平衡点。
日08:58&来源：赛柏蓝
　核心提示
2015年地方&两会&已经相继落下帷幕。从各省市的政府工作报告来看，不同省市对医改的力度以及重点会有所不同。
其中，在制药企业最为关心的药品招标问题上，有些省市提到比较细节的医改方向，例如上海强调&扩大药品带量采购试点&，广东提到推动药物进入平台交易，重庆则表示要&加强药交所建设&。另外，有些省市则直接提出要让药品降价，如宁夏。另外，在医疗机构层面的改革，分层诊疗、县级公立医院综合改革和加强基层的发展在大多数省市的报告中都有提及。
北京 全面推进医药分开
积极推进医疗服务价格改革。推进医疗保险付费方式改革。深化公立医院改革，全面推进医药分开，落实医师多点执业政策，鼓励和引导社会力量举办医疗机构。完善基层医疗卫生服务体系，增强基层医疗机构的康复功能，加强全科医生培养，健全分级诊疗制度，引导患者有序就医。加快区域医联体建设，基本建成郊区县10个区域医疗中心，推进北京国际医疗服务区建设，开展中医健康乡村建设试点，推动优质医疗资源均衡配置。上海 扩大药品带量采购试点
加快转变公立医院运行机制，加强全面预算管理，调整基本医疗服务价格。推进社区卫生服务综合改革，建立基于基本项目的服务评价和补偿机制，启动分级诊疗制度建设试点。扩大药品带量采购试点，推进药品和医用耗材采购信息公开。鼓励社会办医，发展中医药事业，完善院前急救体系，加强公共卫生服务和健康城市建设。
探索新型农业经营组织以集体形式参加职工养老和医疗保险，实施新型农村合作医疗市级统筹。广东 推动药物、医用耗材
进入平台交易
推动公立医院改革纵深发展，开展医师多点执业试点，鼓励社会办医，加快构建多元办医格局。加强基层医疗卫生机构标准化建设，建立基层首诊、双向转诊制度，提升县域医疗卫生服务能力。完善药品集中交易制度，推动医保目录和非医保目录药物、医用耗材进入平台交易。推进中医药强省建设，健全中医预防保健服务网络。天津 实施公立、基层
医疗机构综合改革
推进中医二附院、第一中心医院等新改建项目，实施公立医院、基层医疗机构综合改革，鼓励社会资本办医，大力发展中医药事业，进一步改善农村医疗卫生条件。河北 医疗保险异地就医即时结算
推动医疗保险异地就医即时结算。深化县级公立医院综合改革，扩大城市公立医院综合改革试点，加大社会办医力度。发展中医药事业，推动安国中药都建设。做好重大疾病防控工作。河南 启动基层卫生人才工程
启动实施基层卫生人才工程，持续推进县域医疗联合试点，全面深化县级公立医院综合改革。拓展试点城市公立医院综合改革。深入推进社会办医。全面实施城乡居民大病保险，大力发展商业健康保险，探索商业保险参与困难群体医疗救助。推动医疗、工伤、失业、生育保险省级统筹。
加强基层医疗卫生机构标准化建设，建设一批全科医生临床培育基地和标准化县乡医疗卫生服务项目；发挥大医院技术优势，建设远程医疗服务网络，让更多群众就近享受优质医疗服务。新农合和城镇居民医保财政补助标准每人每年再提高60元，基本公共卫生服务经费财政补助标准从人均35元提高到40元。完善新农合大病保险，全面推开城镇居民大病保险，实施疾病应急救助制度。做好重大传染病、慢性病防控救治工作。加快发展中医药事业。山西 农村60岁以上老年人
深化医药卫生体制改革，推进太原市城市公立医院改革试点工作，实现全省县级公立医院综合改革全覆盖。人均基本公共卫生服务经费财政补助标准由35元提高到40元。完善城乡居民大病保险制度，加快发展商业健康保险。为农村60岁以上老年人实行免费体检。进一步完善基本药物制度，做好常用低价药品供应保障工作。积极推进分级诊疗制度。加强村医队伍建设。采取建立医疗联合体、实施城乡对口支援、开展远程诊疗等举措，切实提升基层医疗卫生机构服务能力。
内蒙古 启动蒙中医医药
服务能力提升工程
推进医药价格改革。规范医疗、生育等保险盟市级统筹。扩大新农合大病保障范围，推进城乡居民大病保险政策有效衔接，继续推进医保付费方式改革，实现基本医疗保险区内异地就医直接结算。
大力发展医疗卫生事业，加快自治区本级重点卫生项目和盟市、旗县及基层医疗服务体系建设，全面推开县级公立医院改革，人均基本公共卫生服务经费标准提高到40元。继续巩固基本药物制度和基层运行机制，扩大基本药物制度实施范围。启动蒙中医医药服务能力提升工程，加快蒙医药标准化建设。辽宁 每个乡镇有一所
政府办卫生院
实施&医保、医药、医疗&三医联动，全面推开县级公立医院改革，逐步构建分级诊疗就医新秩序。抓好农村医疗卫生服务体系建设，年底前实现每个乡镇有一所政府办卫生院目标。实施住院医师培养计划和全科医生特岗计划，稳定和优化村医队伍。逐步提高城乡居民基本医保政府补助标准，做好城乡居民大病保险工作。吉林 营造良好的体制机制环境
推进事业单位、资源性产品价格、医药卫生、食品药品监管和文化体制等改革，营造良好的体制机制环境。
黑龙江 县级公立医院
逐步取消药品加成
大力推进落实基本医疗保险市级统筹和城乡居民大病保险，扩大省内异地就医试点工作范围。县级公立医院逐步取消药品加成，引进社会资本参与公立医院改制和经营，推进100个区域医疗机构联合体建设。完成县级妇幼保健服务资源整合。继续为乡镇卫生院公开招聘1000名医学毕业生，并进行专门培训。提升基层医疗机构中医药服务能力。江苏 改革完善基层
医疗机构运行机制
做好深化医改试点省各项工作。改革完善基层医疗卫生机构运行机制和绩效考核，改进服务模式，采取多种措施推进分级诊疗。巩固扩大县级公立医院综合改革成果，并在试点基础上加快推进城市公立医院改革，加快社会资本办医步伐。积极发展中医药事业。浙江 做强做优公益性医院
放开放活营利性医院
加快医疗卫生事业改革发展。加强区域公共卫生服务资源整合，建立优质医疗资源下沉长效机制，提升基层医疗服务能力，完善合理分级诊疗模式，鼓励社会办医。积极发展中医药事业。深入开展爱国卫生运动。选择若干县市，开展做强做优公益性医院、放开放活营利性医院改革试点。安徽 公立医院药品零差率销售
启动实施全面深化综合医改试点。推进公立医院综合改革，所有公立医院实行药品零差率销售。探索医疗保险管理制度改革。开展分级诊疗试点。推进医疗联合体建设，启动县域医疗服务共同体试点。大力发展社会办医。福建 实现公立医院
综合改革全覆盖
实现公立医院综合改革全覆盖，深化基层医疗机构综合改革，鼓励组建医疗联合体，推动形成分级诊疗制度，全省医疗机构新增床位8400张以上。建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，实现设区市统筹，城乡居民医保财政补助标准提高到每人每年380元。基本公共卫生服务经费人均标准提高到40元。完善药品集中采购和配送制度。鼓励社会资本办医，支持建设医疗园区。江西 启动城乡居民基本
医疗保险制度整合
启动城乡居民基本医疗保险制度整合工作。启动实施第三批57个县（市）公立医院综合改革，积极推进城市公立医院改革试点，巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。将城镇居民医保和新农合财政年人均补助标准提高到380元。全面实施城乡居民大病保险，实现医疗保险省内异地就医双向互通。山东 逐步取消医院等
单位的行政级别
城乡居民基本医疗保险并轨,率先建立覆盖全省的大病保险制度。深化县级公立医院综合改革,巩固扩大基本药物制度实施范围,健全城乡基本医疗卫生服务体系,加强重大疾病防控。完善中医药扶持政策。逐步取消学校、科研院所、医院等单位的行政级别。鼓励社会力量办医办学。湖北 重点推进县级医院综合改革
推进城乡居民医疗保险制度整合，探索职工大病保险和门诊统筹，实现省内异地就医联网结算，同比例提高城乡居民基本医疗保险补助和个人缴费标准。深化医药卫生体制改革。重点推进县级公立医院综合改革和分级诊疗试点，积极推进社会办医，为群众提供多元、安全、便捷的健康服务。湖南 基本药物制度
延伸到村卫生室
加快推进医保城乡统筹，巩固完善医疗保险市级统筹，深化医疗保险支付方式改革。全面推进城乡居民大病保险制度，继续做好老工伤人员纳入工伤保险统筹管理工作。
深入推进医药卫生体制改革，巩固和完善基本药物制度，推动基本药物制度向县级以上和非政府办基层医疗机构、村卫生室延伸；研究建立分级诊疗制度，全面开展县级公立医院综合改革，深化城市公立医院综合改革试点，健全重大疾病保障和救助机制。进一步发展中医药事业。加强农村医生培训。支持社会办医。重庆 加强药交所建设
完善药品交易制度
深化医保支付方式改革。扩大异地就医跨省结算合作范围。扩大公立医院改革试点,完善投入补偿和运营监管机制。优化卫生资源配置,推进分级诊疗改革试点,构建县乡一体化医疗联合体。扶持和规范社会办医,完善医师多点执业制度,形成多元化办医格局。加强药交所建设,完善药品交易制度。做好中医药工作。四川 进一步放宽市场准入
进一步放宽市场准入，鼓励引导民间投资进入医疗卫生、养老健康等领域。继续提高城乡居民基本医疗报销水平。推进医疗保险城乡统筹。全面推进县级公立医院综合改革，完善分级诊疗制度。积极发展中医药、藏医药等事业。贵州 加快解决
&看病挤、住院难&
加强基层医疗卫生计生机构标准化和全科医生队伍建设。扩大中心城市优质医疗资源增量,推进三甲医院创建,鼓励社会办医,加快解决&看病挤、住院难&问题。完善基本药物制度,开展农民跨省就医费用结报试点。云南 加快中医药
和民族医药发展
推进以县级公立医院为主的公立医院改革，完善基本药物制度，探索建立合理分级诊疗模式，提升基层医疗卫生机构能力。加快中医药和民族医药发展。
推进城镇居民医保与新农合统筹试点，提高新农合和城镇居民医保财政补助标准、个人缴费水平和基本公共卫生服务经费财政补助标准。实现城乡居民大病保险全覆盖，落实重大疾病新农合保障政策。西藏 推进远程医疗等
信息化建设
逐步完善异地就医结算和城乡居民大病保险办法。实施县乡医疗卫生综合服务能力提升工程，推进远程医疗等卫生计生信息化建设，基本实现常见病、多发病不出县。改扩建自治区藏医院，新建自治区妇产儿童医院。推进高海拔地区高压氧舱项目建设。积极稳妥推进公立医院改革。推行农牧民在各级医疗机构就医即时结算。培训乡村医护人员1万名。加强医疗重点专科建设，提升藏医药服务能力。陕西 农民工纳入
城镇职工医疗保险
依法将农民工纳入城镇职工基本医疗保险，允许常住人口中的农民工参加城镇居民基本医疗保险。深化公立医院改革和药品供应保障体系改革，全力推进一市十县综合改革试点，建立健全分级诊疗制度，继续实施&三万工程&。有序放宽社会力量办医准入，在医保定点、职称评定、等级评审等方面给予同等待遇，落实医师多点执业政策。要通过努力，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。甘肃 在贫困县医院建设重点专科
全面推行县级公立医院综合改革，探索建立医保支付、多点执业、分级诊疗、双向转诊机制，引导优质医疗资源有序下沉，加强乡镇、社区医生的业务培训，更好地方便群众就医。全面推进和完善城乡居民大病保险制度，使大病患者能得到及时救治。加快基本医疗保障城乡统筹管理。在58个集中连片特困地区贫困县县级医院建设重点专科。加快村卫生室标准化建设，提升基层医疗服务能力。加快中医药综合改革试点示范省建设。青海 抓好公立医院改革等
三项重点任务
全面推进新一轮医改综合试点，突出抓好公立医院改革、分级诊疗、医保支付方式改革三项重点任务，推动医改向提升质量、巩固完善、健全机制转变。加强基层医疗机构能力建设，加大省和市州级医疗机构建设力度，优化大型医用设备配置，进一步引导优质医疗资源向基层下沉，不断满足人民群众医疗服务需求。巩固完善医疗保险城乡统筹，提高城乡居民基本医疗保险筹资标准。宁夏 建立财政补贴机制
切实降低药价
实行基本医疗保险自治区级统筹。深化公立医院改革，建立现代医院管理制度和财政补贴机制，切实把虚高的药价降下来，把服务质量提上去。鼓励社会资本投入医疗卫生，科学监管，积极发展民营医院。推动优质医疗资源向基层流动，加快城市社区卫生服务机构和村卫生室配套建设，培训1000名县乡医护人员，落实到岗1000名乡村医生。新疆 开展医疗保险城乡统筹
开展医疗保险城乡统筹。完善异地就医结算办法和居民大病保险制度。公立医院改革范围扩大到所有县市。鼓励引导规范社会办医，优先发展非营利性医疗机构。进一步落实国家基本药物制度，健全完善药品采购机制，实行招采合一的药品采购模式。全面推进乡镇卫生院和村卫生室标准化建设。加强基层卫生人才队伍建设，落实乡村医生各项待遇政策。
11:48:00　来源:&(济南)
国务院办公厅日前印发《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》。意见明确,对部分专利药品、独家生产药品；临床必需、用量小、市场供应短缺的药品；麻醉药品、精神药品、防治传染病和寄生虫病的免费用药等五类药品实行分类采购。
　　对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品,意见要求由省级药品采购机构采取双信封制公开招标采购,医院作为采购主体,按中标价格采购药品。对竞标价格明显偏低、可能存在质量和供应风险的药品,必须进行综合评估,避免恶性竞争。优先采购达到国际水平的仿制药。
　　对部分专利药品、独家生产药品,建立公开透明、多方参与的价格谈判机制。谈判结果在国家药品供应保障综合管理信息平台上公布,医院按谈判结果采购药品。
　　对妇儿专科非专利药品、急(抢)救药品、基础输液、临床用量小的药品(上述药品的具体范围由各省区市确定)和常用低价药品,实行集中挂网,由医院直接采购。
　　对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品,由国家招标定点生产、议价采购。
　　对麻醉药品、精神药品、防治传染病和寄生虫病的免费用药、国家免疫规划疫苗、计划生育药品及中药饮片,按国家现行规定采购,确保公开透明。
　　医院使用的所有药品(不含中药饮片)均应通过省级药品集中采购平台采购。鼓励省际跨区域、专科医院等联合采购。采购周期原则上一年一次。
新华社北京3月1日电(记者王思北、胡浩)
近期由柴静自己投资3百多万的纪录片《穹顶之下》受到了社会普遍关注和热议，随着新环保法的实施，新环保部长陈吉宁喊话&改变环保不守法的常态&，可以预见，未来药企的环保压力越来越大。节能减排，除了更加符合环保要求和承担社会责任，也是降低企业的运行成本，提高企业竞争力的途径。让我们来看看蒲友aflyfish，给我们出的招：
&&&&相信每个企业每年都会面对着百万、千万的能源及技改费用，而如何节能减排成为了当前各企业工程和设备部的重点考虑范畴，在此，借蒲公英论坛的平台，我先陆续发表我对节能减排的一些想法，以此抛砖引玉，希望和大家共同分享、讨论节能减排。
&&&&运行成本包括但不限于以下内容：水、电、汽能源费用，三废处理费用、人员工资、设备折旧、设备维护、技术改造等。
&&&&一、空调：
&&&&净化空调本身运行成本不是太高，主要是风机的电费、过滤器的更换，但与空调配套运行的冷冻机组、蒸汽费用却是个大头，那我们就先来说下空调的设计安装时如何来节省运行成本；
&&&&减小风量，降低能耗，举几个例子：
&&&&第一、器具清洗间，设计院在设计时可能会设计为全排风，但是如果该房间不是长时间的清洗设备，且级别不高，那么就没有必要完全设置为排风，设置成回风就可以了；
&&&&第二、工程质量要把关，减小漏风量，风管灯检很重要；保温棉厚度要到位，降低冷热量损耗，技术夹层用玻璃纸贴起来，防止阳光直射；风管夹道要密封好，否则会增加新风量等。
&&&&第三、减小送风量，如果有些辅助功能间要求不是太高，换气次数尽量减少，但要注意风量合格下限是满足要求的，但是为了防止变数，风机的风量可以选大，万一变更，怕以后不足。
&&&&第四、增加变频器，包括排风机，但要注意，电机为变频电机，不是变频电机也可以，但是频率最好要高于30HZ。
&&&&第五、空调系统增加二次回风，就是部分回风不经过表冷器，当然此方法可以，但我感觉意义不是太大。
&&&&第六、新风口位置需要注意，避开产尘处，在上风口，可以高一点，楼顶不错，但是要注意维护检修是否方便。
&&&&第七、过滤器：新风管增加粗效过滤，保护好初效过滤器，初中效级别要到位，如果条件可以增加一个初效，一个板式，一个袋式，反正每家的做法不一样，这样做的目的是保护高效过滤器，说道高效过滤器，我们要注意厂家给我们设计的陷阱：高效过滤器的厚度越低寿命越短，所以这里要注意了。还有就是过滤器的品牌和质量很重要，尽量选好一些的品牌，AAF、康菲尔、华泰啊等等。
&&&&第八、空调箱的品牌也很重要，也许你买个普通的空调箱看起来和品牌的没什么区别，但是过了4年以后，你就会体会到了。
&&&&第九、风机，建议选择无蜗壳风机，为什么呢，因为此风机的维护方便，不用换皮带，而且是免维护的轴承，工况好的话可以用4年没问题，贵15%左右，但很划算。
&&&&第十、对个别房间有温湿度要求的，可以单独处理，不用全部处理。
&&&&第十、尽量减小风管弯头。一个弯头50PA的压损，你可以自己算算。
&&&&第十一、前期能用好设备设施，尽量用好的，虽然投入成本大一点，但是后期确实省钱和省心，你自己可以算一笔账给老板听，可以做个选择题，我经常这么干。
&&&&以上仅为空调本身的节省运行成本的一些部分想法，还有空调水、电、汽方面的，另外还有冷冻机组（7&水、深冷、普冷）、工艺气体（压缩空气、氮气）、循环水、生产用工艺用水系统等很多很多的方面，我会继续更新，谢谢!
&&&&二、工业蒸汽
&&&&上面说了空调，现在说说工业蒸汽。
&&&&工业蒸汽输送和蒸汽使用过程中都会产生高温凝结水，这些凝结水具有蒸汽热量的20%的热量是优良的软化水，具有很高的回收利用价值。凝结水的回收不仅可减少燃料的消耗量及相应的费用,还可以减少自来水的消耗量及相应的水费和水处理费用，凝结水回收及其热量的利用是工业企业节能降耗的有效途径之一，我公司现在用的蒸汽大概是220元/吨，我们公司的水、电、汽费用一年是几千万，你想想如果能省个10%，老板在给你省下10%的10%，那也很爽啊。好了，言归正传，具体说一下我的一些想法吧。
&&&&1、首先在厂区规划设计时就要考虑到位，比如可以分为两条线，一条为高压蒸汽线，一条为低压蒸汽线路，如果是使用点是低压使用，需经过减压阀减压使用，是会有损耗浪费的。2、合理设计蒸汽管线，减少输送路程，不要随意乱接支管，可以在某些分区内设置分气缸，进行减压，也有利于冷凝水的收集。
&&&&3、蒸汽管道的施工要符合规范要求，施工过程中需要注意，该有的龙门架要有，该有的过滤器也有，否则很容易损坏阀门，造成漏气，疏水接管一定要正确（可以看下规范），防止施工单位省事直接在官道上栽头（这种现象很常见），这样会导致管道里面的冷凝水无法排净，造成不必要的浪费，还有需要注意保温。
&&&&4、安装好的疏水装置，这个建议调研后自己买，如果让施工单位买，质量不容易保证，但自己买也要注意疏水阀的接管口径是否与管道压力匹配，一定要了解清楚这方面的相关信息，如果不清楚，可以先多咨询咨询厂家，货比三家，总有人会告诉你实话，反正实力越强的公司，他越会用数据说话，这样，你在买好的疏水器时也可以算账给老板知道。对了，能法兰连接的就不要丝扣连接，丝扣的容易跑冒滴漏，推荐品牌：斯派莎克，阿法拉伐，呵呵，好像有点贵。
&&&&5、在初期设计时需要考虑到冷凝水的回收装置，回收有很多种方式，比如余压回收、重力回收、加压回收，并且都有相应的成套设备可以选择，对于蒸汽的回收也是很大的一个课题，有专业的公司干这事，所以，在初期设计时，不妨请这些专业的公司参与进来。比如ARTFLOWCONTROL。
&&&&6、对于已有的无法增加蒸汽回收装置的厂区，我们需要注意检查蒸汽的排凝是否正常，比如有30个蒸汽使用点，它们的冷凝水全排放到一个降温池里面，那么当蒸汽降温池在冒蒸汽时，你可能就很难判断是那个点存在问题，对于这个问题的解决我有两个方案，等我上班后我将方案上传（家里电脑里面没有）。
&&&&7、安装蒸汽流量计，便于对车间进行能源考核，纳入生产成本，装流量计需要考虑流量计的品牌，我觉得好一点的国产流量计也是可以的，同时也需要注意流量计的安装问题，方便检修和前后直管的距离，另外有钱的单位可以考虑安装远程信号传输的功能，进行远程监控及时发现异常。
从疏水阀到流量计每一项都能成为一个专题，我水平有限，所以只能在这里抛砖引玉，我们懂得不多不怕，但是我们可以找专业的节能设备公司为我们量身设计定制，我觉得只要我们有这个想法、思路在加上良好的执行力就能将蒸汽的节能、回收工作做好。
&&&&三、水系统
&&&&a)纯化水系统的组成大致为，板式换热器&原水箱&原水泵&加药装置&砂滤器&碳滤器&软化器&反渗透&EDI/混床&纯化水储罐&纯化水泵&换热器&紫外灯&使用点。
&&&&b)上加换热器有原因有二：
&&&&第一：可以给预处理进行巴氏消毒，降低生物负荷。
&&&&第二，反渗透膜是有机膜也符合热胀冷缩原理，温度高了，就会膨胀，可以提高水的透水量。
&&&&但是有机膜的水解速度和温度有关，温度越高越容易水解。所以反渗透膜的透水量是随水温的增高而增大的，同时也会加快膜的水解速度，且使有机膜变软，易于压实。
&&&&所以，对于反渗透膜来说，通常将温度控制在约20-30度范围为宜。温度过低的话就如上所讲，不利于产水率的提高。温度过高流过膜元件会引起CA膜快速水解，以及损坏CA或复合膜。高温水会引起膜元年部件损坏、卷式膜元件伸缩现象的发生、膜元件渗透水&O&形圈的损坏、膜袋胶水粘接张开等。所以温度过低时可以考虑使用加热器使水温升高，但一定要控制好温度范围，特别是不同的膜厂商所要求的最高温度。大多数膜厂商所要求的最高水温不超过45度。
&&&&PS：0度时反渗透膜的产水大约是25度时的三分之一。蒸汽冷凝水可以回收。
&&&&c)原水泵建议上两台，运行时一备一用，对砂滤器、碳滤器反洗时开启2台泵，使用大流量反洗，使截留的杂质充分进行反冲带出，正常制水运行时，原水泵安装变频器，依据进水压力进行变频控制，同时可参考砂滤器进出水压差大小，对砂滤器设计为自动反洗控制。
&&&&d)砂率、碳滤器，主要还是注意要反洗，砂滤器最好接入压缩空气进行反充，如果系统连续运行，滤料层会被压得很结实，如反洗水量不足是无法完成很好的反洗工作，加入压缩空气之后效果更好。还有就是砂率碳滤器的处理余量一定要放大，并且砂滤器的反洗一定要彻底，排水管径要与进水管径不要相差太大，负责反洗时，反洗水不能及时排出，影响反洗效果，长期不能彻底反洗运行，容易导致反渗透膜的寿命会大大缩短。
&&&&e)反渗透，一级反渗透的浓水建议排放掉，二级建议回收，回流到一级进水之前，对于反渗透膜，品牌也很重要，条件好的可以选择耐高温膜，但是高温膜太贵，好处在于可以对RO膜进行巴氏消毒，利用热处理，可以把膜表面积累的杂质清洗掉，同时保证RO膜的杀菌，对水质保证有一定的好处，普通RO膜即是不耐高温膜，价格实惠与高温膜相比只是差在不能巴氏消毒，按条件或定期用配方清洗即可，一般情况采用盐酸清洗除盐，氢氧化钠清洗除菌就可以达到维护效果。
&&&&f)EDI，EDI的寿命也就4年左右，设计也需要一定的余量，运行参数主要为出水电导率，电导率不达标时可适当调节EDI电流，增大电流可以再一定程度上降低电导率，但是电压存在最大值，达到电压最大值后，如果电导率还不能到达要求，就要考虑重新更换EDI，目前，EDI的电流运行存在2中，一种为手动调节，一种为自动调节，基本相差不大。
&&&&EDI一般不需要什么维护，因为EDI进水已经为RO膜处理后的水，水中金属离子程度已经大大减少，一般情况下不会对EDI产水结垢现象。使用EDI重点注意是不能无水运行，无水运行将导致内部极板烧毁；运行时不能进碱液或者酸液。
&&&&PS:不建议在用混床，落伍了。
&&&&g)纯化水泵，建议选大一点的流量，选用的水泵能在湍流（紊流,雷诺数Re＞2000，流速&2m/s）状态下正常工作，湍流能够阻碍微生物膜的形成。水泵的位置通常是系统的最低处，安装变频器，回水流量计，通过回水流量变频控制泵的运行频率，从而达到符合要求的回水流速。
&&&&h)储罐，要装有喷淋球，喷淋求需要注明品牌，差的喷淋求无法冲刷储罐内壁，所以喷淋求的清洗效果确认就只能作假了，所以建议用好的品牌，比如阿法拉伐；储罐的体积选型需要注意，储罐的体积不能大于泵的流量体积，即保证周转率每小时一次。
&&&&i)使用点，尽量是越少越好，管线尽可能少的减少弯头的使用，管网保证无死角，死水段，共用的原则。
&&&&j)纯化水子系统。纯化水的官网不能太长，一个使用点就会产生1m扬程的损失，即不能保证流速，也不能保证大家一起使用，搞得抢水使用。所以建议上一些纯化水子系统，而且子系统可以夜间补水，满足车间使用。
&&&&k)对于有些公司用自来水无法满足要求，使用纯化水又感觉浪费的困惑，我们可以上反渗透水，即不安装EDI或混床的水系统。
&&&&四、uiofer补充几点：
&&&&1、对于国内的很多设计院来说，对于工艺的理解往往不如厂家自己，而厂家自己对于工艺的理解，往往是工程不如质量，质量不如生产。
&&&&对于使用的细节，生产管理者，不如一线的操作人员，在设计之初的模拟运行，是非常重要的，很多时候的运行浪费，来源于设计的浪费。
&&&&举个例子：
&&&&在厂房设计时，在保证不会出现交叉污染的前提下，应该尽量减少功能间的设置，能够在一个房间内做的事情，就不要设置几个房间来完成。
&&&&很多公司，不知道出于什么考虑，在洁净区内设置了一堆的功能间，而很多功能间压根就不需要存在于洁净区内或者可以挪到洁净级别低的房间。因为洁净区绝对不是越大越好，越大意味着更好的能耗和更多的维护动作。
&&&&例如：
&&&&中控间，很多公司都会设置在洁净区内，甚至有的会设置在B级区内，这样不仅仅你多了一个房间，多了送风的面积和送风口，在以后的日常维护中，还会需要增加额外的监控项目，而这个房间完全可以设置在一般区。
&&&&2、该贵的地方选择贵的，该省的地方就省。
&&&&例如：高效过滤器，这是核心的部件，而且大品牌和小品牌的差距很大，没有必要在这里省。不需要的东西坚决不需要，
&&&&例如：很多公司选择洁净区内加湿使用纯蒸汽，在原来的那个帖子里，我们也专门讨论过，使用工业蒸汽和使用纯蒸汽的区别基本可以忽略，别迷信某些所谓专家的，如果没有法规要求，那就要他拿出科学的东西来，别一句话，这样可以避免污染就完了，问问他，污染来源于哪里？会造成什么后果。
&3、无论是纯化水、注射用水还是压缩空气和氮气，使用点应尽可能的少，能够共用的尽量共用，能不需要的就不需要。
&&&&我参与的一个项目，一个车间里设计了60多个纯化水的使用点和60多个注射用水使用点，而实际上，很多房间内压根就不需要这些点，这些点存在的理由，居然是可以方便操作人员做卫生，我当时就回了他们一句，你们对生产人员太好了，但是对质量人员太残忍，这个用水点的数量，你以后的日常监测怎么办？
&&&&4、设计的时候，不要想当然的认为一些高大上的内容，车间的设置，是在保证产品质量的前提下，尽可能的降低成本。
&&&&一个车间，一年的运行费用就几百万，而产品利润还不到百万，你指望老板能够支持你的工作，老老实实的运行，这是不现实的，即使监管的力度再大，老板也会叫你踩红线的，这里特别的需要提醒我们做质量管理的人员。
&&&&例如：纯化水的消毒，80度的巴氏消毒是足够了，纯化水系统使用纯蒸汽消毒的意义不是太大。纯化水的微生物污染来源于前端，因此你需要做的是控制好前端的水源中的微生物的水平，而不是想着要是超标了怎么办。即使超标了，巴氏消毒加上化学消毒，也是足够处理了。
&&&&另外，多说一句，对于国内大多数企业来说，要操心的真的不是前端的城市供水的微生物水平高如何，而是应该担心氯离子含量过高，如何去除的问题。不信的，大家可以自己做做测试，哪个城市供水里面的微生物含量会很高的，容易超标的都是氯离子。
日08:27&来源：蒲公英
《穹顶之下》的横空出世，无疑会让环保议题成为今年两会热点。除此之外，两会的医疗健康热点议题还会有哪些呢？
毫无悬念地，《穹顶之下》的横空出世会让环境保护成为今年两会的热门议题。除此之外，在健康领域，、基层医疗、、社会资本办医等"老"问题显然仍会是代表和公众关注的热点。那么，还会有哪些医疗健康的议题会受到关注呢？
作为公共卫生的重要一部分，环境问题因与每个人息息相关而备受关注，而《苍穹之下》的横空出世无疑让对环保议题的关注急速升温。新近履新的环境保护部部长陈吉宁甚至公开向柴静喊话："我想向她表示感谢，她从公众健康的视角唤醒公众对环境的关注，我想值得我们敬佩"。相信这部纪录片的出现，一定会让雾霾治理、环境保护以及相关的立法等议题受到追捧。
在医药行业，制药企业的环境污染问题已经到了非常严重的地步。日，央视新闻报道称，鲁抗医药被曝光大量偷排抗生素污水，这让一年违规排放7次的鲁抗上了头条。近年来，联邦制药、海正药业等大型药企不断出现在环保部门督查整改名单中，有的甚至屡禁不止，频频上榜。2013年5月，环境保护部、国家发展改革委、工业和信息化部等7部委联合印发《关于2013年开展整治违法排污企业保障群众健康环保专项行动的通知》，将医药制造企业作为排查整治的重点之一。
全国人大代表、律师吴青表示，环境保护法修订案已经实施，执行处罚能否到位、执法和违法信息能否公开、新常态下经济发展和环境保护关系能否协调，将是今年环境主题的关注重点。
2014年底，由国家语言资源监测与研究中心、商务印书馆等主办的"汉语盘点2014"年度字词揭晓，"反腐"获选年度词第一。打老虎、拍苍蝇，本届政府反腐程度之深、范围之广、影响之大令人印象深刻，获得了国内外的普遍赞誉。
在医疗界同样如此，据不完全统计，从2014年1月至2014年8月，有近20名（副）院长、医科大学（副）校长、卫生局（副）局长等被查处。
1月26日，在"2015年全国卫生计生系统纪检监察工作会议"上，国家卫计委主任李斌称："营造不敢腐、不能腐、不想腐氛围，不断把卫生计生系统党风廉政建设和反腐败斗争引向深入。"
有评论称，在继续"打虎拍蝇"的同时，如何依法反腐、制度性反腐，将成为公众关注的热点。中国政法大学副校长马怀德表示，要加快制度建设，加强反腐立法，"最好的制度要以法律的形式呈现"。
2月28日，国务院办公厅印发了《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》，两标合一、双信封制度使用范围扩大、明确了分类采购的具体品类，文件的出台不乏亮点。但业内人士认为，而对于备受关注的"带量采购"，在实施过程中，"可能不会有一个突破性进展。"
日，两会召开期间，由中国医药行业24家协（学）会共同举办的2015年第七届医药行业全国人大代表、政协委员座谈会将在北京国宾酒店召开，相信药品集采问题将会是代表们重点关注的内容。
近日，《人民政协报》刊登了"卫生立法推动医药卫生体制改革"主题调研报告的摘要，从基本制度、医疗和公卫服务体系、医疗卫生队伍、及管理体系、药品供应保障体系、卫生投入保障等方面进行了阐述。文章称，"调研组成员以及相关地区的政府负责人、医务人员和广大群众普遍认为，当前启动卫生立法正逢其时，并在立法涉及的基本原则和重点内容等方面达成共识。"该调研受中共中央委托，由农工党中央具体实施。
基本医疗卫生法现已列入本届全国人大常委会五年立法规划第一档，作为两会常热议题之一，相信本届两会依然会被重点关注。
互联网医疗
随着阿里巴巴、腾讯等IT巨头对的强势介入，传统的医疗流程正在被慢慢改变。然而，医疗是一个与政策、体制紧密相关，各种利益盘根错节的行业，外部力量能在多大程度上撬动体制壁垒尚有待观察。但对于体制外力量的进入，我们乐观其成。
全国政协委员、浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军将在今年的两会上介绍其医院简化看病流程的经验，称将呼吁全国的医院一起努力简化看病流程。
全国政协委员、复星集团董事长郭广昌今年的提案也与互联网医疗有关，他建议政府有关部门加大创新性互联网技术的应用，鼓励和支持有网上售药和医保定点药房资质的药品公司利用互联网进行药品销售及费用结算；并进一步通过全国性的政策法规，以此规范应用互联网实施医疗保险购药和结算的全过程。
据国家统计局的数据显示，截止2014年年末，我国65周岁及以上人口数为13755万人，占比10.1%。据预测，到2053年，我国的老年人口将达到4.87亿的峰值，人口老龄化正在加速发展。
近日，民政部、发改委、财政部、卫计委等十部门联合下发了《关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的实施意见》，鼓励民间资本参与居家和社区养老服务，鼓励民间资本参与机构养老服务，对社会办养老机构给予多种形式的政策倾斜和扶持。藉此政策东风，相信养老相关话题也将会是今年两会的热点。
今年两会代表委员都说了啥？
全国人大代表、老百姓大药房连锁股份公司董事长谢子龙：乙肝药物宜纳入《国家基本药物目录》
慢性乙型肝炎是一种多发、常见并且影响人群极广的疾病，将乙型肝炎抗病毒药物纳入国家基本药物目录，便于乙肝患者就近治疗，减轻他们的经济负担，是造福中国千万乙型肝炎患者的福音。
全国政协委员、华东师范大学国际金融研究所所长黄泽民：领导干部占据的医疗资源是不是太多了？
有限的医疗资源应该有一个合理分配的原则。一边是清静、高级的干部医疗门诊和病房，另一边是人声鼎沸像集市贸易一样的普通门诊和拥挤不堪的病房，真是两个世界。领导干部占据的医疗资源是不是太多了？
全国政协委员、复星集团董事长郭广昌：规范应用互联网实施医疗保险购药和结算
建议政府有关部门加大创新性互联网技术的应用，鼓励和支持有网上售药和医保定点药房资质的药品公司利用互联网进行药品销售及费用结算；并进一步通过全国性的政策法规，以此规范应用互联网实施医疗保险购药和结算的全过程。为广大社会医疗保险参保人员提供更为便利的购药渠道，从而方便参保人员购药、缓解看病难看病贵的现象，并为促进深化医药分开改革创造有利条件。
全国人大代表、遵义医学院附属医院儿科主任束晓梅：儿科医生严重短缺
按照现行的定价收费机制，儿科医生根本无法养活自己。儿科医生最辛苦、风险最高、劳动量最大但收入最低。一般儿科医生能够找到更好的地方都调走了，像我们这里别的科室招收高校毕业生，报考门槛都是硕士以上，儿科设定在本科都招不到人。卫生行政部门需要在人力资源、收费机制方面进行调整，能够体现出医务人员劳动价值，这样才能保证儿科队伍稳定。
全国政协委员、邵逸夫医院院长蔡秀军：持续呼吁简化看病流程
要真正为百姓做事情，就要学会换位思考。医生应多去体验病人的生活和看病的细节，这样才能找出更人性化的解决方案。比如病人用支付宝挂号成功后，医院的手机软件系统会直接告知你明天上午几点钟到几号诊室找某位医生，医生开了检查单后马上可以用支付宝付费，系统还会提醒你到哪里去检查，检查报告也可以在手机上查看。这些做法都是通过换位思考提出来的，大大缩短了病人的看病流程。
全国政协委员、福建医科大学教授侯建明：落实"多点执业"解放医生
"多点执业"的根本为"自由执业"。目前，"自由执业"已经成为国际主流模式，而我国的医生大部分却还束缚在单位的"笼子"里。针对"多点执业"这一政策叫好难叫座的现状，首先要盘活医师资源，让市场这只无形的手去引导医师"多点执业"，打开束缚医生的"笼子"。
健康界作者：相海泉
& 张西流（公务员）
&&两会前夕，全国政协委员、华东师范大学国际金融研究所所长黄泽民在接受采访时表示，&有限的医疗资源应该有一个合理分配的原则。一边是清静、高级的干部医疗门诊和病房，另一边是人声鼎沸像集贸市场一样的普通门诊和拥挤不堪的病房，真是两个世界。领导干部占据的医疗资源是不是太多了？&（3月2日新华网）
&&领导干部占据的医疗资源确实太多了。早有媒体报道，2013年6月，广西人民医院狂砸3.5亿元，兴建奢华干部病房楼。而在此前，吉林大学白求恩第一医院投资3亿元新建的干部病房大楼，被网友冠以&八星级&豪华干部病房的头衔。
&&众所周知，干部病房是新中国成立之初的产物。那个时期之所以设立干部病房，是因为很多领导干部为建设新中国付出了惨重代价，需要特护或长期护理。然而，在医疗卫生体制改革进入深水区、均衡配置公共医疗资源、维护医疗公平的当下，一些地方投入巨资修建干部病房楼，显然与改革精神格格不入。
&&上世纪80年代初，邓小平同志就指出&形形色色的特权现象是党和国家领导制度、干部制度的主要弊端之一&。医疗服务是有限的，不能一味地把优质资源集中到某些特定的人身上；公立医院的医疗服务，更应该体现公平的原则。公共医疗应敢于对干部特权说&不&，取消干部病房、&特需病房&、&特殊护理&等。
大河网&& 03:44
图/Gettyimages
　　2014年5月，《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》开始公开征求意见，该《办法》规定了互联网食品药品经营者应具备的资质、监管原则、法律责任等框架性、方向性规定，关于该《办法》的最终出台时间，业界也出现了从去年年底、春节前后到两会前后等多个传闻。网售处方药最终办法迟迟未出台，但业界多家电商早已开始进行布局，并致力于打造网络医院。记者向有关专家求证，《办法》的最终出台时间仍未确定，可能在两会前后。对于业界关注重点，即配套的可售处方药目录，专家也认同最终可能以正面清单形式出现，初步放开的药物目录估计有限，将随着实际情况不断增加和完善。
　　网售药品政策时间轴
　　1999年
　　发布《处方药与非处方药流通管理暂行规定》，规定处方药和非处方药禁止网售。
　　2000年
　　《药品电子商务十点监督管理办法》规定允许部分省市开展网上非处方药销售试点。
　　2001年
　　《互联网药品信息服务管理暂行规定》：允许网上药品信息服务，禁止药品交易。
　　2005年
　　根据《互联网药品交易服务审批暂行规定》，允许网上交易销售非处方药。
　　2011年
　　《全国药品流通行业发展规划纲要（年）》规定，发展现代医药物流和连锁经营等新型流通方式，利用现代科技手段和信息化技术来推动现代医药物流的发展。
　　2013年
　　《关于加强互联网药品销售管理的通知》规定，仅零售连锁企业网上能销售非处方药，并使用符合GSP认证的药品配送系统自行配送。
　　2014年
　　《关于落实2014年度医改重点任务提升药品流通服务水平和效率工作的通知》规定，要加快清理和废止阻碍药品流通行业公平竞争的政策规定，构建全国统一市场；鼓励零售药店发展和连锁经营。
　　2014年5月
　　《互联网食品药品经营监督管理办法（征求意见稿）》中规定，取得相应资格证书的互联网平台不仅可以卖处方药，还可以由第三方物流配送平台进行药品或医疗器械的配送。将第三方交易资格审批权下放至省级药监部分；不需要线下有连锁药店。
　　网售处方药或两会前后放开
　　中国医药企业管理协会会长于明德介绍，从药品销售金额来看，其中80％左右为处方药，如果处方药不能进行网上交易，这也就意味着八成左右的药物销售无法网上进行，电子商务在药品销售中起的作用也有限。显而易见的是，网售处方药一旦放开，电子商务在其中的分量将明显增加，网售处方药的放开是大势所趋。
　　征求意见稿发布至今已半年有余，而至于《办法》的最终出台时间，业界也相继出现了去年年底、春节前后及两会前后等多个版本的传闻，至今为止，《办法》最终版本仍未问世，国家食药总局一位不愿透露姓名的官员向记者表示，目前关于《办法》的各项工作仍在进行中，但至于具体的出台日期仍不方便透露。于明德表示，《办法》可能在两会前后出台。
　　首批放开的处方药目录有限
　　从目前的局面来看，网售处方药的放开也面临政策及实操层面的一些阻碍，尤其是业界最为关注的最终可售目录，另外，医院对处方的垄断及医保线上支付的未跟进也不容忽视。
　　在最为关注的处方药销售范围问题上，于明德认为这种放开会是渐进、逐步完善放开，有媒体报道网售处方药将最终以清单的方式出现，即制定一个允许销售的处方药目录。于明德对此表示认同，&制定正规清单的可能性比较大，相对可控性、安全度都比较高，首批放开的处方药目录可能有限，会根据实际情况进一步扩大。&
　　允许销售目录不确定是网售处方药最终版本迟迟未公布的关键原因，在于明德看来，清单的确定的确存在一些难度，&药物种类繁多，在确定目录时难免要进行一些比较，安全性是考量标准之一，相对安全的药物可能会靠前一些，举例来说，一些使用和保存条件比较苛刻的药物，如某些生物制剂及需冷藏的血液制品类会后置，另外，目前也不确定在经营、仓储及配送链条上是否具备过硬的条件。&
　　医药电商开始涉水处方O2O模式
　　从网售处方药在实操层面面临的障碍来看，处方的获得是其中之一，目前处方还停留在医院层面，在于明德看来，目前医院垄断处方，只允许医院药房开展服务，这也是需要解决的一个机制问题，&因为任何服务的垄断都对消费者不利。现阶段的这种垄断实际上是利益的驱使，这种垄断应该打破。&网售处方药放开后，在透明规则下的共同参与竞争是一种可行途径，有竞争才有择优的可能，无论是服务、价格、信誉等。从目前的市场情况来看，阿里健康、京东医药商城等医药电商均已开始涉水处方O2O模式，对处方的&争夺&似乎已经开始。
　　在谈到医院对处方的垄断及网售处方的外流问题上，一位不愿透露姓名的三甲医院骨科副主任医师告诉记者，在他看来，处方更像是医院的一种知识产权。如果逐步放开处方药网售，从短期效应来看，可售目录如果有限，不会形成药价的太大差别，也不会对医院有明显影响，而且还取决}