肺癌合并COPD患者肺切除术后早期肺功能变化--《昆明医学院》2006年硕士论文
肺癌合并COPD患者肺切除术后早期肺功能变化
【摘要】：目的：通过将肺癌合并COPD与肺癌非合并COPD两组病人肺切除术前与术后早期肺功能变化的对比研究，评价COPD对于术后肺功能的影响、合并COPD病人术后早期生活质量的变化，阐明肺切除术后COPD病人肺功能变化的因素。
方法：对昆明医学院第一附属医院胸外科和昆明医学院第一附属医院干部疗养外科从2004年9月至2005年8月收治的肺癌行肺切除术病人，在排除不符合研究标准的病人后，共有72例被引入本项研究。根据我国1997年制定的慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治规范(草案)的诊断标准，其中有20例被定性为COPD，作为研究组(COPD组)；剩余的52例为非COPD，作为对照组(non-COPD组)。通过分别对每例患者测定术前和术后早期(平均1个月)的肺功能与动脉血气分析，得到数据后进行分析并作统计学处理。
结果：COPD组与non-COPD组病人相比，肺切除术后1个月主要肺功能指标减损轻微，两组减损值分别如下：FVC％(-24.14±12.09％；-43.33±15.09％，P＜0.001)：FEV_1％(-14.63±9.52％；-47.04±15.85％，P＜0.001)；MVV％(-21.17±24.86％：-34.92±21.99％，P=0.025)；VC％(-21.52±15.73％；-41.59±21.19％，P＜0.001)。而FEV_1／FVC％在COPD组增加了10.20±11.39％，non-COPD组则减少6.27±12.15％(P＜0.001)：PaO_2在COPD组增加10.55mmHg，non-COPD组下降3.57 mmHg(P＜0.001)；PaCO_2在COPD组和non-COPD组分别下降3.47 mmHg和2.12 mmHg。
Apo/ppoFEV_1在COPD组和non-COPD组分别为1.025±0.30和0.713±0.13，差异具有显著性(P＜0.001)。
ApoFEV_1与ppoFEV_1的比值高于1.0与COPD呈明显正相关，相关系数r=0.596，另外与肺切除部位、术中失血量、患者年龄亦呈明显相关，相关系数r分别为
【关键词】：
【学位授予单位】：昆明医学院【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2006【分类号】：R734.2;R563.9【目录】：
一. 中文摘要6-8
二. 英文摘要8-10
三. 论文正文10-31
(一) 引言10-11
(二) 材料与方法11-16
(三) 结果16-26
(四) 讨论26-30
(五) 结论30-31
四. 参考文献31-35
五. 综述一35-43
六. 综述二43-52
七. 文章发表52-53
八. 致谢53
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