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原发性肾病综合征患者白细胞糖皮质激素受体及基因测定的意义
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待解决的问题
尿白细胞578，红细胞30多的会是什么肾病，是肾炎还是一般的尿路感染还是都有可能？
注：除有些腰酸
浏览：1813
提问时间： 17:37:19
尿白细胞578，红细胞30多的会是什么肾病，是肾炎还是一般的尿路感染还是都有可能？
注 除有些腰酸无其他症状
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0像这种检查报告，你应该当时就向医生询问清楚，因为那时医生有一手资料，通过临床观察结合检查报告可以为你准确分析，其准确性远远比通过网络咨询高得多。由于网络诊断具有一定的局限性，通过网络与医生交流确实很方便，但是也有缺点，那就是不能直观的观察，而医生诊断，临床的观察是很重要的。网络上只能为你提供建议，不能作为诊断的依据。请到当地医院诊治。
像这种检查报告，你应该当时就向医生询问清楚，因为那时医生有一手资料，通过临床观察结合检查报告可以为你准确分析，其准确性远远比通过网络咨询高得多。由于网络诊断具有一定的局限性，通过网络与医生交流确实很方便，但是也有缺点，那就是不能直观的观察，而医生诊断，临床的观察是很重要的。网络上只能为你提供建议，不能作为诊断的依据。请到当地医院诊治。回答时间： 17:37:19 0您好！尿潜血出现的原因很多，可以是感染，炎症，结石，肿瘤，药物等，建议做尿红细胞形态学测定，确定血尿来源血尿多见于肾结核、肾肿瘤、肾结石、泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。您有可能是尿路感染，建议你注意饮食，禁忌吃一些辛辣食物，多饮水，预防感冒，避免受凉，要吃一些消炎药进行治疗！
您好！尿潜血出现的原因很多，可以是感染，炎症，结石，肿瘤，药物等，建议做尿红细胞形态学测定，确定血尿来源血尿多见于肾结核、肾肿瘤、肾结石、泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。您有可能是尿路感染，建议你注意饮食，禁忌吃一些辛辣食物，多饮水，预防感冒，避免受凉，要吃一些消炎药进行治疗！回答时间： 17:37:19«&起始页1第 1 页 / 共 1 页
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星期一，我找不到患者了！（肾病综合征治疗中常见的几个现象）
　　从医25年来，在治疗的过程中，遇到过许多问题，也积累了一定的经验，觉得具有一定的临床意义，今写出来供大家参考。
现象一：激素治疗显效后多尿
　　记得90年代的某个周一，我去查房，在一位肾病综合征患者的床前没看到患者，环顾一周，也没有找到我要看的患者。于是询问床边上坐着的一个人：这床的患者呢？
　　他回答说：我就是啊！
　　我一愣：怎么会是你？！
　　这时，我已经完全不认得这个患者了！经过询问，原来患者昨天24小时排了1万毫升的尿，周六查房时，他还是颜面、周身高度水肿，仅隔一日，现在竟是一个全身极其消瘦的人，完全判若两人！目前已经从全身的高度水肿状态变得几乎“皮包骨”，呈轻度脱水状态，难怪我找不到患者了啊！原来，这是因为激素治疗敏感患者临床产生了明显疗效后，尿蛋白排泄/丢失减少了，血浆白蛋白回升了，血浆胶体渗透压也上升了，加之少尿期血液中的氮质产物潴留（一过性氮质血症）产生的渗透性利尿作用，组织间隙、浆膜腔（心包、胸腔、腹腔）的大量水分回吸收到血液循环中，增加了肾脏的血流量，肾脏把多余的水分排泄掉，就产生了自然利尿的效果，故往往不用利尿剂也会大量排尿，严重者还会出现脱水，低血压，离子紊乱。
现象二：浮肿、尿少加重，血压升高
　　有的患者在住院初期、激素治疗的开始，还没有显效的时候也是病情最重的时候，症状可能会越来越重，浮肿、尿少加重，甚至血压升高，患者及家属往往会焦急不安，甚至有的患者会出现对治疗的不信任感，认为治疗不对路，甚至想，他/她会认为：住院这么多天，连个浮肿都治不好，是不是医疗水平不行啊！在百姓的眼里，水肿消失了，患者本人身体舒坦了，家属看着病人也不那么“吓人”了，这就是病好了。
　　这时我会不厌其烦地反复给患者解释（因为他们常常是听不懂或者记不住）：这是激素的副作用表现，钠水潴留，因此水肿会有所加重，进而血压升高。不要紧的，利尿消肿并不难，在我这儿可以说是“小菜一碟儿”，但这是治标不治本，解决的只是表面现象，而且利尿过程中还会从尿中大量丢失蛋白，导致血浆胶体渗透压进一步下降，一旦停了利尿，水肿、腹水会更进一步加重，产生恶性循环，引起。而且目前因“白蛋白事件”白蛋白又脱销，黑市价格昂贵，不能及时补充，会导致多种。我形容那样是在“尿钱”呢！我不轻易地给你利尿治疗，实际上是等于在给你“省钱”呢！等待激素治疗显出疗效了，进入多尿期，你不想排尿了都止不住啊！一般少则毫升，多则7~8千毫升，极个别达到1万毫升以上。然而，激素治疗就算最敏感的病例也需要一定的时间，所以，你要耐心地接受治疗。我还告诉患者：不要食盐太多，适当控制水的摄入量。
　　当然了，如果临床症状严重的、水肿已经危及到生命体征了，也还是要降压、间断利尿、补充蛋白制剂、对症治疗，等待激素显效。
现象三：白细胞计数升高
　　有许多的“肾综”患者在激素治疗后血常规化验白细胞计数轻度或显著升高，甚至有时会达到1.5万左右，然而，临床表现及各项检查又找不出感染病灶，经验不足的年轻医生可能就会紧张得很（想当年，我也是如此），家属也会很着急。因为大剂量激素治疗抑制免疫系统：掩盖感染，潜伏感染发作，机会性感染，甚至全身性霉菌感染。治疗过程中就怕发生，感染后它的危险性相当大。
　　为了慎重起见，防止感染危及生命，就给予大剂量抗菌素治疗。这样的后果往往是患者容易出现“菌群失调，二重感染”，严重者适得其反危及生命；而且还会给患者增加经济上的负担。
　　其实，白细胞计数升高，是激素治疗所引起的白细胞升高，其原因是激素能刺激骨髓，使中性粒细胞释放增加。这是正常药物反应，而并非感染所致，无需处理。但临床上一定要在排除了隐性感染的情况下才能考虑。（文/）
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出现尿里白细胞减少是怎么回事
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出现尿里白细胞减少是怎么回事
出现尿里白细胞减少是怎么回事?因为社会的发展，一些不利原因致使经常有小孩儿表现出白血球低的表现，这就使不少家长朋友都相当担心。那么，出现尿里白细胞减少是怎么回事?下面就请肾病医院的肾病专家来为大家分析讲解一下。
肾病专家告诉我们，白细胞的正常值是/UL，少于4000，即为白细胞偏低。白细胞偏低的原因主要如下：
1、服用和注射一些药物，例如干扰素、解热镇痛药、磺胺类药等。
2、粒细胞缺乏症，引发的白细胞偏低，常有高热、寒战、头痛、极度虚弱。
3、类风湿性关节炎等免疫系统疾病。
4、病毒感染引发的白细胞偏低，例如病毒性感染、流行性感冒等。
以上就是对于出现尿里白细胞减少是怎么回事的相关讲解，不知您对此是否认识了呢。肾病专家提醒大家，小孩儿一旦表现出这种表现，一定要注意到医院检查，以便避免病情的恶化。假如您对此还有其他疑问的话，能点击我们的在线肾病专家进行咨询!
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