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手外伤概述
手与外界的接触最多也最频繁，从而易受伤。依据不同的标准可以将手外伤分成很多不同的类别，对于普通民众而言，只需要将手外伤分为开放性损伤和闭合性损伤两大类即可。
开放性损伤：开放性损伤是指存在皮肤破损的手部外伤。
闭合性损伤：对于闭合性损伤，大多数患者容易忽略其严重性。
骨科急诊病人中，手外伤约占就诊人数的四分之一，而手部开放性损伤又占手...
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来源：漯河日报　
核心阅读：骨科急诊病人中，手外伤约占就诊人数的四分之一，而手部开放性损伤又占手外伤总数的三分之二。手部损伤的防治是外科领域的重要课题。
　　骨科急诊病人中，手外伤约占就诊人数的四分之一，而手部开放性损伤又占手外伤总数的三分之二。手部损伤的防治是外科领域的重要课题。
　　手外伤的早期正确的急救处理，对手外伤进一步的治疗及手功能的恢复起着至关重要的作用。
　　急救处理主要分以下几个步骤：如遇到手指卷入机器，应关闭电源停机，拆开机器将断手指取出，切不可用倒转机器的方法取出，以防二次伤害。不完全离断的肢体应当包扎止血后，用夹板作简单固定。完全离断的指体应用清洁的敷料包裹，并设法使其干燥冷藏保存（包裹好的指体放入无漏孔的塑料袋内，扎紧袋口，使袋口朝上放入冰筒或放入装有冰块的器皿内，将指体三分之二埋入冰块间），切忌浸泡于各种消毒液及生理盐水中。
　　止血和包扎：局部加压包扎是手部创伤最简便有效的止血方法。手部伤口用清洁敷料（或干洁毛巾、衣物）直接在伤口处加压包扎，抬高伤肢，即可达到良好的止血效果。如有条件可应用气囊止血带缚上臂上三分之一部位，敷好衬垫，压力控制在250～300mmHg，如时间超过一小时，应放松10分钟后再加压，以免引起肢体缺血性挛缩和坏死。几种常见的错误救治方法：1.用手帕、布条、皮带、皮管等捆扎在伤口的上方止血，会加重出血。2.用污染的工作服、抹布、卫生纸等包扎伤口，会造成创口的二次污染。3.在伤口上涂抹紫药水、止血粉、消炎粉类的药物，会影响医生正确判断伤情。
　　局部固定：无论伤手是否有明显骨折，均应适当加以固定，以减轻病人疼痛和避免进一步加重组织损伤，固定器材可就地取材，采用木板、竹&&& 片、铁皮、硬纸板等，固定范围应达腕关节以上。
　　迅速转运：伤员经简单抢救处理后，按伤情轻重将伤员在最短时间内转送到相应的专科医院进行处理。
　　市二院（市儿童医院）显微手足外科是河南省医学重点培育学科、漯河市医学重点专科，配备双人双目手术显微镜、日本产多普勒肢体血流探测仪等专科设备。主要开展：断指（肢）再植，拇（手）指再造，先天性手足畸形矫治，血管、神经、肌腱损伤，四肢皮肤缺损的显微修复，烧伤后遗症疤痕的治疗，四肢血管疾病和糖尿病足的诊断治疗。
　　专家链接沈卫军，显微手外科主任、副主任医师，毕业于河南医科大学，曾在上海进修学习，现任河南省手外科学会委员。擅长断指再植，拇（手）指再造，血管、神经、肌腱损伤的修复，复杂性手外伤的处理，手外科疾病、先天性四肢畸形的矫治、疤痕切除整形及四肢血管神经疾病的诊治。
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