乙肝hbvdna病毒DNA定量-HBV-DNA

我是乙肝小三阳 ,刚做乙肝病毒DNA荧光定量(HBV-DNA)检测 ,结果是7.69E+04 ,超过参考范围值,我想问问我这个病毒复制量处于什么水平?需要怎么怎么治疗吗?
乙肝病毒DNA检测 ,结果是7.69E+04 =7.69×10的4次方 这个数值接近10的5次方。
一般认为,病毒数量小于10的5次方为低量复制,传染性较小;大于10的5次方为病毒复制活跃,传染性强,如同时有肝功异常,应给予抗病毒治疗。
你为乙肝小三阳,乙肝病毒DNA为 7.69×10的4次方,虽小于10的5次方,但很接近10...
其他答案(共1个回答)
检查肝功能,看看转氨酶的值,做B超检查等,全面体检一下,了解健康状况。
检查肝功能,观察转氨酶有无升高;如谷丙转氨酶大于80以上,此时就应在医生指导下抗病毒治疗。
我原来有乙肝小三阳,中间治好了一段时间。但,最近去医院检查发现乙肝病毒DNA阳性,不知道是怎么回事,小三阳DNA阳性是什么意思啊?
我原来有乙肝小三阳,中间治好了一段时间。但,最近去医院检查发现乙肝病毒DNA阳性,不知道是怎么回事,小三阳DNA阳性是什么意思啊?
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小三阳是指在乙肝两对半检查中,把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”。
小三阳是指在乙肝两对半检查中,把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”。
小三阳是指在乙肝两对半检查中,把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”。
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《科普》单凭乙肝病毒DNA定量不能决定是否需要抗病毒治疗!收藏
很多乙肝患者的病毒定量结果,往往达到10的5次方,6次方,甚至7次方、8次方、9次方。但依然不需要启动抗病毒治疗。以实事说话,我的化验单 病毒DNA定量 5.27*10的7次方、脾大、肝功能胆红素偏高一点点。我请教了一些元老级战友,他们给出的结论是“忌酒,调养。肝功若持续偏高再动用抗病素治疗”但有很多不明真相的肝友满怀希望来到医院,希望医生给开一些能够降病毒的药尽早治好自己的病。多数情况下却被告知现在还不适合抗病毒治疗,只需定期观察即可。这又是怎么一回事呢,病毒量已经这么高了,那病情是不是已经很严重了,为什么医生却不给用药呢?要弄清楚原因,我们首先应该从乙肝的发病机理说起。一、人体是怎样与乙肝病毒抗争的?严格来说,乙型肝炎的发病机理还是一个比较复杂的问题,迄今尚未完全阐明。经过国内外学者多年来的大量研究,基本上可以搞清楚的是,乙肝病人出现的肝脏损伤,主要原因并不是乙肝病毒在肝细胞内复制直接导致,而是机体的免疫反应所致。病毒进入人体后,可以迅速经血流进入肝脏细胞并在其内复制,同时因病毒是外来异物,它又可以激发人体的免疫系统。当免疫系统被激活后,就可以特异性的识别被病毒感染的肝细胞,并对其展开攻击,在这个过程中,病毒被清除了,但是机体也付出了肝细胞被破坏的代价,临床上就会出现一系列的症状及肝功的异常。成年人感染乙肝病毒,多数为急性,可以通过上述的免疫反应清除病毒,可以说获得了根治。但是,目前我们国内的乙肝患者多数为慢性乙肝,那是因为此类病人多数是母婴垂直传播,在婴幼儿时期即感染上了乙肝病毒,常常因当时免疫功能尚未发育健全,致使病毒进入机体后,免疫系统无法识别和攻击病毒,医学上称之为“免疫耐受”,通俗点理解就是病毒与人体暂时的、相对的“和平共存”,而这个“和平共存”的时间长短不定,可以是几年、十几年、几十年甚至终生。也有一小部分成人患者因免疫功能的异常或低下,急性期没有完全清除乙肝病毒,从而形成“免疫耐受”。所以说,病毒量的高低,并不直接代表病情的轻重。处于“免疫耐受”期的患者,体内病毒量可以很高,但因为机体免疫系统未对病毒展开攻击,肝功可以长期保持稳定;另一方面,如果机体免疫系统启动了对病毒的攻击,即使这时候病毒定量很低,也有可能使得肝功反复波动,病情不断进展。
二、有病毒能不管吗?前面介绍过,目前临床尚无治疗乙肝病毒的特效药,应用最广且效果肯定的抗病毒药物,主要是干扰素及核苷(酸)类似物两大类,但它们都不能完全杀灭病毒,而只是通过调节免疫或抑制病毒复制等机理来达到抗病毒目的。它们的使用均有严格的适应证,而病毒的高低并不是用药与否的决定条件。我们在适当的时机给予抗病毒治疗可以促使病情好转,改善肝组织的炎症和坏死,从而延缓病情的进展。目前国内外权威的乙肝治疗指南均认为,对一些病毒复制活跃而且肝脏有炎症的患者进行抗病毒治疗是非常有积极意义的,如前所述,在这种情况下机体免疫系统正在对病毒展开攻击,此时加用抗病毒药物,可以起到里应外合的作用,有利于抑制病毒,达到抗病毒的疗效。而对于多数肝脏无明显炎症、肝功能正常的患者,即平时所称的乙肝病毒携带者,无论这类病人病毒数量多少,目前治疗共识是暂时可以不接受抗病毒治疗。因为此种情况即使应用了抗病毒药物,效果也往往很差,而且还有可能造成病毒变异,事倍功半、得不偿失。只需保持良好的心态、戒酒、不过度疲劳,不使用损肝药物、定期到医院检查肝功能、B超等即可。如有不适或超声有变化,则可以选择做肝穿组织活检,通过病理判断肝脏的炎症及纤维化程度,在正规医院专科医生的指导下进行抗病毒治疗。
各方面正常 就病毒3.85X10'6
医生要我吃药 宁外我有个哥(专业医生)也要我吃药抗病毒 。父母只听医生的也要我吃药。
但我觉得一吃就是个无底洞
坚持没去医院买药
医生说我是病毒复制期
。我不晓得怎么给我父母解释不吃药了
好帖啊 抗病毒是吃药吗? 还是打干扰素呢?
保养为主,目前没有特效药。。我自己的理念就是 吃好喝好。睡好。玩好。。哈哈哈。、
我就是这种状况,好了,睡觉了,谢谢
乙抗,只能抗下去
新人请教,大三阳,最近体检alt390,ast165,dna 10的6次方,跟十年前一个数量级,只是基数大了,需要抗病毒治疗吗?
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我是小三阳,乙肝病毒dna定量检测是1.5*10三次方,我听说dna检测阳性的话,就很严重,是吗?另外,如果健康人检测乙肝dna定量的结果一般会是怎样?会是0吗? 乙肝小三阳携带者,如果dna为阴性的话,有没有可能dna检测结果与正常人的乙肝dna检测结果数值相同?
09-01-14 &
结果是乙肝小三阳,体内携带乙肝病毒,传染性不强.建议做肝功能和肝B超检查.如果都正常,不要乱治疗,定期每半年做一次肝功能和肝B超检查。可以服用中草药,比较安全有效,服用中草药调节肝脏免疫功能,促进肝细胞修复再生,增强肝的抵抗力,阻止肝脏纤维化。
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一般健康人乙肝DNA都是阴性的,如果为阳性,说明乙肝病毒正在高速复制期,传染性极强,建议住院并隔离治疗,小三阳的患者,乙肝DNA为阴性,没有很高的传染性,但是乙肝病毒仍然会破坏肝细胞,如不及时治疗,很肯能会再次转阳,故该类患者一定要避免一些具有肝损害的药物,并积极护肝抗病毒治疗,如果有条件的话到医院去检查肝功能等,并定期复查,有资料表明,乙肝患者10年后患肝癌者是成正相关的。
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一些小三阳的资料,给你参考: 要使 “小三阳”抗原全部转阴,目前可能还有困难。有些人说的所谓转阴只是通过治疗后体内病毒含量减少,DNA转阴。 “小三阳”也须治 大多数乙肝“小三阳”患者有这样的经历:有的专家告诉他“小三阳”不需要治疗,有的专家则告诉他“小三阳”应该治疗,而且“小三阳”的危害更大,更容易转化为肝硬化、肝癌。因而,患者往往陷入困惑,到底该听谁的呢? 要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗,首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康的人。应该说“小三阳”的人不是健康人,因而应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。认为不需要治疗的专家是基于以前没有一种对“小三阳”非常有效的药物,尤其是干扰素对于“小三阳”的患者治疗效果不佳,而做出的一种无奈选择。如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性,肝功能检查反复波动,临床上常称为异型肝炎,主要是由于乙肝病毒变异引起的,因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳,而且干扰素本身会引起病毒变异,所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”,而乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,很多医生认为不需要治疗,但通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动,而且有纤维化倾向,甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化,因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化,进行积极有效的治疗,对预防肝硬化的发生和发展,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要的意义。 小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实))为(—)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大;枸杞泡酒不能喝。 我国乙肝“小三阳”患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。 从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。 遇到如下情况时,“小三阳”患者需要及时治疗。 1.有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。 2.肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。 3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。 治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。 治疗方法是: 1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12个月为一疗程; 2.口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化),每日两次,每次4至5片,6至12个月为一疗程; 3.口服肝得宁,每日两次,每次2丸,6至12月为一疗程。上述三药联合使用,疗效更佳。 遇到下面情况时,“小三阳”患者可暂时不予治疗。 1.身体没有明显不适,体力、食欲各方面和正常人一样。 2.肝功能系列检查长期保持正常。 3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人可不用药治疗,但非药物疗法值得一试,如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态,自我调整好生活规律,调动自身的潜力,清除病魔。
请登录后再发表评论!乙肝病毒DNA检测数值多少为正常
  目前我国多数医院都在进行HBVDNA数值检测,但是检测方法和试剂不尽相同,有的医院HBVDNA检测正常值为小于103拷贝/毫升,有的医院正常值为小于102拷贝/毫升,这样一来,给医师和患者都带来了不少的麻烦,不同地区的正常值各不相同,为了改变和纠正这种混乱现象,根据最新权威诊疗指南HBVDNA定量一律采用PCR检测方法,使用Roche  COBAS Taqman检测,这种检测方法灵敏而且准确,其定量线性范围最广(50~109拷贝/毫升)。
  以往使用的HBVDNA定量数值都是按照10n拷贝/毫升表示,这给广大患者和医生带来理解和换算方面的麻烦,今后将统一HBVDNA定量单位,应用国际单位/毫升报告结果。国际单位/毫升与过去10n拷贝/毫升的换算方法是:1国际单位/毫升≈5?6拷贝/毫升。例如以往105拷贝/毫升≈现在的20  000国际单位/毫升,这样HBVDNA定量数值也和转氨酶等项目采用一样的单位来表示,更易理解和掌握。
  以往患者抗病毒治疗的指征是:病毒e抗原阳性(“”)患者HBVDNA数值要求达到105拷贝/毫升(20  000U/ml),乙肝病毒e抗原阴性(“”)患者DNA数值要求达到104拷贝/毫升(2000U/ml),但是104拷贝/毫升以下的患者该怎么办?104拷贝/毫升以下也不能认为就没有问题了,最新的国际研究资料表明:和肝脏疾病进展相关的病毒DNA水平域值尚不清楚,即使HBVDNA水平持续低于20  000U/ml,也可能乙肝病情仍在进一步发展,因此HBVNDA数值应该越低越好,目前国际建议的HBVDNA检测正常值应该是:小于50U/ml。
  现在不少乙肝患者检测HBVDNA数值小于103拷贝/毫升,这不意味着病毒已经被彻底抑制,也不意味着治疗到了终点,乙肝患者应该利用Roche  COBAS  Taqman检测病毒定量,如果定量数值小于50U/ml,才能认为达到正常值水平。乙肝抗病毒治疗的目标是DNA定量数值长期小于50国际单位/毫升。最新的美国乙肝防治指南明确提出乙肝抗病毒治疗的首要目标是持续地将病毒DNA尽可能降得越低越好,建议用PCR(最低检测值50拷贝/毫升)方法,检测治疗前评估基线和抗病毒疗效及耐药检测反弹。
(本文内容/图片来自于网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
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