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数字减影血管造影X线机(DSA)设备技术学
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数字减影血管造影X线机(DSA)设备技术学
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基本信息 书名:数字减影血管造影X线机(DSA)设备技术学 原价：29.00元 作者：唐峰 出版社：中国医药科技出版社 出版日期： ISBN：3 字数： 页码：103 版次：1 装帧：平装 开本：16 商品重量：0.159kg 编辑推荐
《全国大型医用设备工程技术人员上岗资质培训指定教材:数字减影血管造影X线机(DSA)设备技术学》为全国大型医用设备工程技术人员上岗资质培训指定教材。《全国大型医用设备工程技术人员上岗资质培训指定教材:数字减影血管造影X线机(DSA)设备技术学》可供医用设备使用人员、医学院校师生参考学习。 内容提要
《全国大型医用设备工程技术人员上岗资质培训指定教材:数字减影血管造影X线机(DSA)设备技术学》的编写充分反映了DSA技术的最新成就，并着重阐述了DSA设备的结构和工作原埋，内容新颖、层次清晰、重点突出、循序渐进，达到理论与实例的充分结合。《全国大型医用设备工程技术人员上岗资质培训指定教材:数字减影血管造影X线机(DSA)设备技术学》共分七章，分别介绍了X线的基础知识、DSA设备的系统构成、成像原理、安装调试和维修、临床应用以及PACS系统图像显示与照片打印。 目录
（4）网卡（work interface card）：网卡是OSI模型中数据链路层的设备，网卡是LAN的接入设备，是单机与网络问架设的桥梁。它主要完成如下功能：①读人由其他网络设备（router、switch、hub或其他NIC）传输过来的数据包，经过拆包，将其变成客户机或服务器可以识别的数据，通过主板上的总线将数据传输到所需设备中（CPU、RAM或hard driver）；②将PC设备（CPU、RAM或hard driver）发送的数据，打包后输送至其他网络设备中。
（5）网桥（bridge）：网桥也称桥接器，是连接两个局域网的存储转发设备，用它可以完成具有相同或相似体系结构网络系统的连接。
（6）交换机：交换机也称为交换器。交换机使用现有的电缆、中继器、集线器和工作站的网卡，不必做高层的硬件升级；交换机对工作站是透明的，这样管理开销低廉，简化了网络节点的增加、移动和网络变化的操作。利用专门设计的集成电路可使交换机以线路速率在所有的端口并行转发信息，提供了比传统桥接器高得多的操作性能。理论上，单个以太网端口对含有64个八进制数的数据包，可提供14880bps的传输速率。这意味着一台具有12个端口、支持6道并行数据流的“线路速率”以太网交换器必须提供89280 bps的总体吞吐率（6道信息流&14880 bps／道信息流）。专用集成电路技术使得交换器在更多端口的情况下以上述性能运行，其端口造价低于传统型桥接器。
（7）路由器（router）：路由器是一种典型的网络层设备。它在两个局域网之间按帧传输数据，在OSI／RM之中被称之为中介系统，完成网络层中继或第3层中继的任务。路由器负责在两个局域网的网络层间按帧传输数据，转发帧时需要改变帧中的地址。
路由器是用于连接多个逻辑上分开的网络，所谓逻辑网络是代表一个单独的网络或者一个子网。当数据从一个子网传输到另一个子网时，可通过路由器来完成。因此，路由器具有判断网络地址和选择路径的功能，它能在多网络互联环境中，建立灵活的连接，可用完全不同的数据分组和介质访问方法连接各种子网，路由器只接受源站或其他路由器的信息，属网络层的一种互联设备。它不关心各子网使用的硬件设备，但要求运行与网络层协议相一致的软件。
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核心提示：62岁的黄大妈突发脑中风，一直没有查清中风原因，在出院时医生特别交待她要尽快做一个血管造影。那么，查找中风原因，是不是必须做血管造影才能检查清楚呢？
　　62岁的吴大妈突发脑，经过两个月的保守治疗，即将出院。由于医院设备有限，一直没能查清中风原因，因为吴大妈并没有“三高”慢性病，只是患有，究竟为何突然，她和家人都想弄明白。入院以来拍过三次普通CT片，但是经治医生说，CT片看不出什么病因的，像吴大妈这把年纪可能是、血管畸形，但也担心隐藏有，动脉瘤的可怕之处在于像定时炸弹随时有爆炸的危险。所以，该院医生在出院时特别交待她要尽快做一个血管造影，找出中风的原因，并且强调血管造影是目前筛查中风原因最准确的检查方式。 　　那么，查找中风原因，是不是必须血管造影才能检查清楚呢？请听听介入医学科博士、主任医师陈国东的专业意见。　　　　专家简介：陈国东，医学博士、主任医师，擅长：血管性疾病（、主动脉夹层、下肢动脉硬化闭塞症、足等）和肿瘤性疾病（肝癌、肺癌等）的诊断和介入治疗。　　出诊时间：周二上午。　　门诊地点：英东门诊大楼2楼，外科9号诊室　　血管造影很精准，但有创需住院　　对于脑血管性疾病的查因，是不是血管造影最为准确？陈国东点头肯定，血管造影98%以上能够确诊。目前所说的血管造影通常是指数字减影血管造影（DSA），通过计算机把血管造影片上的骨与软组织的影像消除，仅在影像片上突出血管，是70年代以来应用于临床的一种崭新的X线检查新技术。　　随着科技的发展，DSA不但能提供清晰的颅内外血管，如颈部动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、椎-基底动脉等的二维图像，而且还可通过类CT扫描和重建提供逼真的三维脑血管图像，同时还具备动态观测血流动力学改变功能，所以，被广泛应用于出血性检查，特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断，更是最佳的诊断手段。另外，对于缺血性脑血管病，也有较高的诊断价值。DSA可清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞的部位和程度及侧支循环建立情况等。　　“DSA对脑血管病诊断而言是一种有效的诊断方法。然而，由于它是一种创伤性检查，所以对脑血管病一般不作为首选或常规检查方法，需要掌握好适应症和禁忌症，并做好有关准备工作。”陈国东提醒道。　　适应症：①脑出血性疾病：表现为蛛网膜下腔出血和/或脑内血肿，可由动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、海绵状血管瘤等引起。②脑缺血性疾病：表现为脑梗塞等，病因有颅内外血管狭窄、心源性栓子脱落所致脑动脉栓塞等。③颅内占位性病变，如颅内肿瘤、脓肿、囊肿等。④颅脑外伤所致各种脑外血肿。⑤术后评估治疗效果及脑血管循环状态。　　禁忌症：①对造影剂者。②严重心、肺、肝、肾功能不全者。③全身性感染或动脉穿刺部位感染。④难以纠正的凝止血功能障碍。　　“很多病人及家属，只知道血管造影准确率高，对于检查前注意事项、危险性，并不了解。”陈国东指出，脑血管造影一般要住院才能检查，“它是一种有创检查，事先要在患者的大腿根部的股动脉穿刺放入动脉鞘，再从动脉鞘内将导管按需插至头颈部动脉内，检查时注入含碘的造影剂，即可使脑血管显影。”既然是入院，那么入院检查是一定要做的，所以相对有点麻烦。
　　血管造影既然是有创检查，那么就有一定的风险。临床上常规选择股动脉入路做血管造影，是因为它比较粗大且浅在，体表能摸到，容易穿刺。由于导管从股动脉到达脑血管的途径较长，导管从人体大腿的股动脉进入后，还要通过髂动脉、腹主动脉、胸主动脉再至头颈部动脉及分支内，一路经过许多重要的血管和脏器，稍一不慎，容易导致血管损伤，引起血管阻塞或出血，严重的甚至会有生命危险。由于拔除鞘管时还有出血可能，还需住院观察一两天。而病人因为术后大腿要制动，需要住院最少24小时。　　提醒体检者：血管造影检查可能出现的风险主要表现为局部并发症、全身并发症以及神经系统并发症。常见局部并发症有穿刺部位出血、血肿、血管痉挛、血栓形成等。全身性并发症一般是对造影剂的过敏反应，如荨麻疹、恶心、呕吐、休克及肾功能损害等。& &&
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板...[]
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北方南下的冷空气影响，深圳气温明显下降。气温的下降引起了心脑血管患者的增多，深圳市第二人民医院神经外科的脑出血的患者就占了三分之一强，比平时增多一倍。专家建议广大市民尤其是有心脑血管呼吸道患病史者，多注意保暖防寒，以防疾病突发。数字减影血管造影X线机设备采购公告 - 千里马招标网
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数字减影血管造影X线机设备采购公告
状态：预告
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更多优势服务：全国免费服务热线：400-688-2000
（略）受某单位委托，对数字减影血管造影X线机设备采用公开招标方式采购，现将有关技术需求、资格要求公布如下，并公开征求供应商及专家意见。
一、征求意见范围：
1、是否出现限制品牌、型号；
2、是否出现明显的倾向性意见和特定的性能指标；
3、影响招标采购“公开、公平、公正”原则的其他情况；
4、技术（略）。
二、征求意见的回复：
各供应商及专家提出修改理由和建议的，请于201（略）：30前（节假日除外）将书面材料（需加盖公章）密封后送至**市人民银行八楼宏业招标办公室。对逾期送（略）。
地 址：**（略）（富士路与金城大道交叉口）
采购方联系人：张先生 联系电话：（略）
招标代理：（略）
联 系 人：王女士 联系电话：（略）
三、拟采购项目技术要求、资格要求：（略）
附件一：数字减影血管造影X线机设备技术参数及要求
数字减影血管造影系统技术参数及要求
一、设备名称
数字减影血管造影系统(DSA)
三、（略）
心、脑、全身血管造影，介入治疗
1．所投产品符合卫生部办公厅《关于公布X线机等9类医学装备评估选型相关要求》
2. 投标设备必须是本公司DSA产品的最新机型，最新软件版本。
3．每台投标设备的应标指标必须符合★要求，如有任何3条★不符要求将视为废标；其余指标如有10条及以上不符则亦将视为废标。
五、技术要求
满足心、脑、周围血管的造影和介入治疗需要
落地式三轴机架，能覆盖全身之功能
机架三轴（略）
机架运动包括电动和手动两种方式
C型臂旋转速度（非旋转采集）LAO/RAO≥25°/秒
C型臂环内滑动速度（非旋转采集）CRAN/CAU≥25°/秒
RAO≥185°
LAO≥120°
床旁可以（略）
C臂（略）：血管检查摆位无死角，C臂旋转至任何角度均可投照
数码显示所有C型臂旋转角度信息
C型臂弧深（略） （不包括L臂补偿）
机架可分别在头位、左侧位、右侧位进行透视和采集
满足全身（略）
床面要求为碳纤维材料
纵向运动范围≥120cm
导管床横向运动≥30cm
床面升降范围≥28cm
承重≥250KG + 500N额外CPR承重
床身纵向运动伸出最远端时，无需回床即能在床面任意位置进行CPR.
床长度≥300cm
床宽度≥45cm
床面旋转角（略）
导管床床垫（略）
双侧手臂托架
桡动脉穿刺专用托架
3、液晶触摸控制屏
提供液晶触摸控制屏
控制屏可置于导管床3边，或者控制室内，便于医生操作
可进行图像采集条件控制
可进行图像后处理及量化分析控制
床旁液晶屏上配置触摸式鼠标功能，方便床旁操作
4、高压发生器
高频逆变发生器，功率≥100KW
最大管电流≥****mA，以更好地满足冠脉成像
最小管电压：（略）
最大管电压：（略）
最短曝光时间≤1ms
自动SID跟踪
全自动曝光控制，无需（略）
5、X线球管
液态金属轴承球管
金属陶瓷外壳
球管阳极热容量≥2.4Mhu
球管阳极散热率≥**** W
球管阳极转速≥****转/分钟
球管焦点为二个，小焦点≤0.4mm，大焦点≤0.7mm
最小焦点功率≥20KW，大焦点功率≥65KW
球管阳极（略）
球管采用油冷，无需安装水冷系统
球管内置栅控技术 ，非高压发生器控制脉冲透视，以消除传统（略）
球管内置多档金属铜滤片 ，最厚达1.0mm
配备通用型、虹膜型等多种遮光器
遮光器位置可存储
透视末帧（略）
6、平板探测器
探测器类型：（略）
平板外壳大小(边长) ≤42 X 52cm
最大有效成像视野(边长) ≥30cm X 30cm
≥8种物理成像视野，以适应不同部位介入需要
最小探测视野≤11 X 11cm
最大图像矩阵灰阶输出：**** x **** x 14 bits
平板探测器分辨率≥3.25LP／mm
像素尺寸≤（略）
平板可90度旋转
平板探测器带有非接触式防碰撞保护装置及防碰撞自动控制
7、图像显视器
医用高分辨率LCD显视器，显示矩阵**** x ****
操作室：18英吋高亮医用高分辨率LCD黑白显视器二台；控制室：18英吋高亮医用高分辨率黑白LCD显视器一台，19英吋高（略）
显视（略） cd/m2，可依周围环境亮度变化自动调节亮度
图像观察视角≥160°
4架位显视器吊架
显示器吊架可置于床旁三侧位置，吊架移动范围≥330 x 300cm
显示器吊架可进行人性化电动升降
显示器吊架旋转范围≥350°
外周采集、处理、存储****矩阵0.5 – 6帧 /秒，即提供2K影像链配置
心脏采集、处理、存储****矩阵15- 30帧 /秒
床旁可直（略），最小档≤5伦琴/分钟
可存储单（略）（单次储存≥20S且≥600幅的连续动态透视图象），透视序列可以同屏多幅图像形式显示于参考屏上
最大脉冲透视速度≥30幅/秒
最小脉冲透视速度≤3.75幅/秒
具有透视末帧图像保持功能
主机系统硬盘图像存储量**** 矩阵≥5（略），****矩阵≥12,500幅
后处理功能包括：改变回放速度、选择路标图像、电子遮光器、边缘增强、图像反转、附加注解、快速选择图像、移动放大、可变速度循环放映、造影图像自动窗宽、窗位调节、重定蒙片、手动自动像素移位、最大路径和骨标记
血管序列实时DSA功能和DA功能
图像显示功能：采集时间、日期显示、图像冻结，灰阶反转，图像标注，左／右标识，文字注释，解剖背景。
路径图造影剂自动峰值保持功能
9、测量分析（主机系统）
左心室分析软件，可测量舒张末期和收缩末期容积、射血分数、每博量测定
三种方法以（略）
冠脉分析软件
以上定量（略），并能够实现机房内的床边测量
10、旋转采集
L臂正位旋转采集C臂旋转速度≥55度/秒， 覆盖（略）
L臂侧位（略） ，有效覆盖范围≥180度
****采集，最快采集速度≥30幅/秒
可实时减影
11、智能路径图功能
可针对脑血管、胸部、腹部等不同检查部位，设置专门的路径图参数，并可在床旁液晶触摸屏上直接进行参数调整
可在床旁液晶触摸屏上选择针对（略）
医生可自定义针对特殊介入操作类型的路径图显示模式
在不同路径图模式下，可对路径图（略）（导丝导管、胶、弹簧圈等）、解剖背景的亮度进行分别的独立调节，以满足复杂介入操作引导的需要
液晶触摸屏上具有专门的路径图运动伪影自动消除键，可随时对由于病人微小运动导致的路径图伪影进行自动实时补偿校正，有效减少运动伪影的影响
12、网络与接口
具有DICOM Send功能并开放
具有DICOM Print功能并开放
具有DICOM Query/Retrieve功能并开放
激光相机接口
高压注射器接口
标准（略）
13、附件(原厂原装进口)
具备整个（略）
具有双向对讲系统
具有图像处理操作面板
具有红外遥控器至少2个
红外遥控器具有激光灯指示功能
具有悬吊式射线防护屏
具有床旁射线防护帘
具有悬吊式手术灯
具有中文操作手册
14、多用途工作站
具有电脑DICOM光盘阅读软件，并可制作带图像的诊断报告
提供家用PC机DICOM阅读软件
各种图像处理功能,可从硬盘或网络中提取及存储图像
多图象显示用于选择与报告
动态图象显示，速率30幅（略）
输出及叠加单幅图象，用J（略）
用AVI文件输出完整图象
将图象输入PACS网
与DICOM．net的双向高速接口
CD（略），光盘刻录数据可回传至主机，并进行后处理、分析
15、高级（略）
有独立的原装进口三维重建工作站硬件和软件
机架（略） 55度/秒，覆盖范围≥240度
机架可在（略）
血管重建速度：（略）
旋转采集数据能够自动传输至工作站并自动重建，整个过程无需人为参与
具有体积（略） 虚拟内窥镜、模拟机架位、钙化斑成像、透明血管成像功能
具有局部放大重建
具有专用脊柱三维采集程序及脊柱重建功能
具有钙化斑块重建
具有距离测量、体积测量功能
具有三维自动血管分析
具有动脉瘤自动分析、导管头模拟塑形功能
仅造影序列便可重建出三维图像;无需蒙片序列;减少曝光,加快手术进程
配备（略）
配备（略）（型号****）
附件二：（略）
1.投标人应具有独立的法人资格；注册资金不低于100万人民币。
2.生产厂家必须有《中华人民**国医疗器械生产企业许可证》、经销商须有《医疗器械企业经营许可证》；（投标人经营范围需包含所投产品编号）
3、该投标型号的机型必须出具同一厂家整机的SDA和CCC证书产品（略）
4．所投产品必须有《医疗器械注册证》、产品注册登记表；
. 投标人应具有履行合同所必需的专业技术能力；
6．投标人具有完善的售后服务和良好的信誉，无不良经营行为。（检察机关出（略））
7．经营境外医疗器械的企业，除按上述生产和经营企业须提供的资质证明文件外，还必须按中国的有关法规提供以下市场准入等有效的资质证明文件：①产品的生产或经营企业在（略）的承诺书；④设备进口许可证，海关报关（略）（如投标时不能提供，则在安装时必须全部按规定提供，否则按规定退货及处罚）；⑤产品检验报告书；⑥国家法（略）
8、报名时须提供的材料：
投标申请人报名时需带企业营业执照、税务登记证、组织机构代码证书、《中华人民**国医疗器械生产企业许可证》、经销商须有《医疗器械经营企业许可证》、授权委托书原件、被授权人身份证、检察机关出具的行贿犯罪档案查询结果证明。（报名时投标申请人应提供加盖单位公章的复印件一套；并出示原件。）
****年3月30日
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