→ 直肠癌术后放疗怎么护理？
直肠癌术后放疗怎么护理？
男 | 71个月
健康咨询描述：
动过手术，接下来要准备放疗，请问这个阶段应该怎么进行护理？
想得到怎样的帮助：请问这个阶段应该怎么进行护理？
其他类似问题
医生回复区
副主任医师
擅长: 肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、乳腺癌、淋巴癌、鼻
微信扫描关注直接与我沟通已扫8798次
&&&&&&您好：&&&&&&
肿瘤的治疗最好是中西医结合治疗同时进行效果最好，西医的手术，放化疗都有很大的毒副作用和后遗症，所以最好同时配合无毒抗癌绿色疗法中医中药，这样既可以减轻西医治疗的毒副作用，巩固病情；同时还可以减轻症状，控制病情发展，提高生存质量，延长生存期。&&&&&&
祝患者早康！
擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等
（点击按钮咨询医生，已有 878 名网友免费获得解答）
&&&&&&你好,单纯放疗有很大的副作用,可以同时配合服用中药,减轻其副作用,提高免疫力.增强体质,预防复发转移
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
擅长: 肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、肠癌、鼻咽癌、乳腺癌、淋
微信扫描关注直接与我沟通已扫5637次
&&&&&&你好，通过您的描述，建议患者护理如下：&&&&&&（1）、按外科一般术后护理常规护理。 &&&&&&（2）、严密观察血压、脉搏的变化，注意伤口有无渗液渗血现象。&&&&&&（3）、注意维持水电解质及酸碱平衡。 &&&&&&（4）、出院后定期扩张瘘口，防止狭窄。 &&&&&&（5）、结肠造瘘口约2－3cm肠管外露，应注意观察，如有水可用高渗盐水湿敷，如颜色 变紫变暗，说明肠道血流障碍，应及时报告医生。&&&&&&（6）、直肠癌手术后，常因骶丛神经损伤并发尿潴留。一般留置尿管5－7天，保持尿管通畅，多饮水，勤翻身，防止泌尿系结石。 &&&&&&（7）、观察排便情况，防止粪便阻塞造瘘口而造成梗阻。&&&&&&以上是对“直肠癌术后放疗怎么护理？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
微信扫描关注直接与我沟通已扫7275次
&&&&&&肠癌的放疗随着时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加，对延长肠癌患者的生存期并无明显作用。人身体机能的改善也影响直肠癌晚期患者的生存期，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌症的发展，耐受放疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对延长晚期直肠癌患者的生存期极为重要。在饮食上，要处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系，避免在药物作用的高峰期进食；必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血；如服用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素），美国中华临床医学杂志有过报道人参皂苷Rh2能诱导体外培养的人直肠癌MGC-803细胞凋亡，对抗直肠癌，安全高效，增强免疫。
更多人在找的人参皂苷Rh2产品
今幸胶囊----人参皂苷Rh2成分含量：每100g含人参皂苷 Rh2 16.2g查看详情
河北医科大学&& 其他
擅长: 内外痔，混合痔，肛裂，肛周脓肿，肛门尖锐湿疣，肛周
微信扫描关注直接与我沟通已扫343次
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好&&&&&&由于放疗具有很好的抑制癌细胞的生长。还有就是能够很好的控制病情的， 但是副作用也是很大的因此必须得控制，防止出现严重的问题的&&&&&&指导意见：&&&&&&对于术后一定要及时的进行放疗的，这个过程需要服用中药进行调理的，防止出现恶病质，还有就是需要注意身体的其他部位变化，有不适一定要及时的说明的&&&&&&医生询问：&&&&&&精神情况如何？
微信扫描关注直接与我沟通已扫2368次
&&&&&&1、每周查血象&&&&&&
2、配合药物治疗：今幸（Rh2）护命素；中药鸡血藤、当归、熟地、党参等具有补气养血作用。尤其是今幸（Rh2）护命素最适合癌症术后与放疗前后服用，增强患者免疫力，防止治疗产生的毒副作用，增加疗效。&&&&&&
3、饮食护理&&&&&&
在参考放疗患者的食补同时，应注意食入具有补气养血作用的食品，如大枣、赤小豆、花生、芦笋、香菇、黑芝麻、蜂蜜、猪肝、菠菜等，经验证明对增强体质很有帮助。&&&&&&
4、防止感染和出血&&&&&&
白细胞的降低导致机体抵抗力的下降，因此，在生活上要注意诸多方面的护理以防止感染。血小板降低易导致出血，此时应及时发现皮肤、黏膜有无出血；牙刷宜选择柔软的，刷牙时不可用力过猛，防止损害牙龈黏膜导致牙出血；还要密切观察大、小便情况，及时发现消化道、泌尿道出血。
疾病百科| 直肠癌
挂号科室：普外科、肿瘤科
温馨提示：饮食宜多样化，养成良好的饮食习惯。积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激；对多发性息肉、乳头状息肉，一旦诊断明确应早期手术切除，以减少癌变的机会。
&&&&&& 直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食管癌是大肠癌的最常见部分(占60...
好发人群：40岁以上男性
常见症状：大便习惯改变、大便带血、大便变细
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗、放射治疗、化学治疗
参考价格：90
参考价格：127
参考价格：9.5
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
活血化瘀,健脾消积.本品用于胃癌、肝癌能增强放疗...
参考价格：￥135
本品用于抗癌,消炎,平喘。用于食道癌﹑胃癌﹑肺癌...
参考价格：￥48.肠癌放疗中护理有哪些？
12-07-06 &新浪广告共享计划>
广告共享计划
直肠癌放疗护理常规
直肠癌放疗护理流程
（生活指导、诊疗指导、心里指导、注意事项）
（一般评估、专科评估）
根据医嘱作健康教育
（辅助检查、饮食、心理、药物）
治疗过程及并发症护理
（一般告知、用药指导、饮食指导、运动指导、功能锻炼、心理护理、注意事项）
一、入院告知：按《住院患者常规定宣教》进行指导
二、入院评估
一般评估：精神状态、神志、言行、全身营养状况
（二）&& 专科评估：
1、排便习惯改变：有无血便，粘液便，里急后重，便秘，腹泻、大便逐渐变细、排便梗阻等。
2、有无消瘦，甚至恶液质
三、健康教育
（一）辅助检查宣教：按《住院患者常规宣教》进行指导
（二）饮食宣教：
1、忌烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物
2、控制高脂肪饮食及低纤维食物
3、尽量少吃油炸、熏烤及腌制食物。
4、介绍有抗癌、防癌作用的食物主要有以下几类：
（1）粮食类：黄豆、绿豆、大米、玉米和小麦等；
（2）蔬菜类：菠菜、芹菜、荠菜、大头菜、花椰菜、甘蓝、莴苣、胡萝卜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、番茄等；
（4）瓜类：西瓜、甜瓜等；
（5）肉、蛋、奶类：瘦肉、动物肝脏、鸡蛋、酸奶等；
（6）菌类：木耳、香菇、蘑菇、平菇、猴头菇等；
（7）保健品：乳果糖、饮乐多等；
（8）其他：大枣、无花果、莲子等
（三）心理宣教：按《住院患者常规宣教》进行指导
（四）药物治疗宣教：按《住院患者常规宣教》进行指导
四、治疗过程并发症护理
（一）放射性炎性反应：
1、放射性肠炎：
（1）腹泻：
①观察大便形态，性质及量，进行化验，排除感染性因素
②遵医嘱给予思密达/易蒙停等口服；或比亚芬适量灌肠，至大便成形
③饮食宜高蛋白、高维生素、低纤维素饮食；温度适宜，忌用生冷、辛辣、刺激性食物如：菠菜、韭菜、芹菜、香蕉、烟酒、辣椒等
④保持肛周皮肤清洁，便后温水轻洗，敷以爽身粉
（2）便秘：
①观察大便形状、次数
②遵医嘱给予通便处理：甘露醇/麻仁润肠丸/芦荟胶囊口服；或开塞露/清水灌肠，
③调节饮食，多进软食，多食用高维生素高纤维素食物：如菠菜、芹菜、香蕉、苹果等
2、放射性皮肤反应
（1）随时清洗，保持局部皮肤洁净
（2）水肿严重时局部硫酸镁湿敷
（3）比亚芬软膏涂抹局部
（4）女性患者用自配红水（0.9%生理盐水500ml+2%利多卡因0.5－1.0+维生素B12
5mg+地塞米松10mg）40ml/比亚芬适量/洁尔阴行阴道冲洗，治疗时bid，不治疗时qd
（二）消化道反应：
1、给予心理安慰，鼓励患者保持良好心态，减轻反应
2、大便通畅，保持软便
3、进易咀嚼、易消化的高维生素、高纤维素、适量蛋白质、低脂肪的软食：应细嚼慢咽、少吃多餐、温度适宜，多吃蔬菜；如大白菜、揶菜、土豆、白花菜、西兰花、香菇等等
4、忌吃辛辣、坚硬、油炸、腌制及寒凉的刺激性食物
5、局部反应严重者遵医嘱用药：用思密达1包/红水（0.9%生理盐水500ml+2%利多卡因0.5－1.0+维生素B12
5mg+地塞米松 10mg）/比亚芬适量灌肠，每日一次
6、消化系统反应严重者遵医嘱处理：胃复安5mg口服tid；胃复安10mg肌注；阿扎司琼10mg静点；托烷司琼5mg静点
（三）骨髓抑制的护理：
1、每周监测血常规
2、白细胞低于3.0*109/L或血小板低于50*109/L暂停止治疗
3、白细胞减少病人的护理：
（1）嘱其减少外出
（2）注意个人卫生
（3）注意天气变化，随时增减衣服，防止感冒
（4）严格执行无菌技术原则，防止交叉感染
（5）每天病房紫外线消毒一次
（6）按医嘱给予粒生素150ug皮下注射或惠尔血75ug皮下注射
4、血小板减少病人的护理
（1）嘱病人生活中注意安全，避免皮肤黏膜的擦伤
（2）少用牙签刷牙，防止外伤
（3）注意观察病人有无出血现象
（4）静脉穿刺时慎用止血带，注射完毕协助按压针眼5分钟以上
（5）必要时按医嘱输血小板，并对病人定期进行血象和骨髓检查
5、保持病室清洁整齐、空气清新、温湿度适宜
6、待复查血常规各项指标恢复后继续治疗
五、出院指导：
（一）常规指导：按《住院患者出院常规宣教》进行指导
（二）专科指导
1、饮食规律，进低脂、高维生素、高纤维素、少渣饮食
2、忌过酸、过咸及海鲜等食物
3、大便通畅，保持软便
4、禁用烟酒
5、保护放射野皮肤，忌用肥皂水或刺激性沐浴液冲洗，至放射野皮肤正常为止
6、嘱患者直系亲属注意观察排便清况，有异常及时就诊。并改变以往饮食习惯，进低盐低脂高纤维食物。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。直肠癌放疗期间吃什么好 应怎么样护理
温馨提示： 直肠癌的治疗方法有很多种的，其中常用的治疗方法之一是放疗治疗，但是，放疗对人体有一定的损伤。那么，直肠癌放疗期间吃什么好？应怎么样护理？
阅读了本篇文章的用户还阅读了
根据阅读为你提供的用药资讯
胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症性疾病，对慢性胃炎治疗应及早...
瑞婷(阿那曲唑片)抑制雌激素合成，能有效治疗激素敏感性乳腺癌病人......　　成都市第五人民医院 四川 成都 611130
　　【摘 要】目的：总结直肠癌患者术前反射治疗前、中、后期的护理过程和应注意的事项。方法：选取我院2014 年1 月至 2015 年1 月收治的进行术前放射治疗的110 例直肠癌患者，根据治疗不同时期采取不同的护理方法，并密切关注每段时期护理 后的反应。结果：110 例接受术前放疗的直肠癌患者无因心理问题或放疗反应加重而终止治疗，均顺利完成术前放疗计划。讨论： 直肠癌患者术前放射治疗的护理工作，不仅要进行积极的心理干预护理，还需做好放疗前、中、后各阶段的护理工作，此外， 还需密切观察患者放疗产生的副反应并进行护理。针对治疗不同时期采取不同的护理措施，可帮助患者达到生理和心理的最佳 状态，保证顺利完成放射治疗过程。
　　【关键词】直肠癌；术前放射治疗；护理
　　【中图分类号】R782.05+3【文献标识码】A【文章编号】（2015）-05-107-01
　　直肠癌是我国常见的恶性肿瘤。随着人们生活质量的提 高，饮食习惯的改变，摄入过多的糖类、脂肪、蛋白质导致直 肠癌的发病率逐年增加[1]。临床经验显示，术前放射治疗作为 直肠癌患者进行综合治疗的一个重要步骤，可对肿瘤进行的局 部控制，有效提高患者生存率和生活质量。但放射治疗会对患 者产生一定的身体损害，以致同时给患者造成一定的心理负担 [2]。本文对我院2014 年1 月至2014 年11 月收治的110 例进行 术前放射治疗的直肠癌患者的护理过程进行分析，探讨直肠癌 患者术前放疗治疗护理过程的注意事项。具体分析如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取我院2014 年1 月至2015 年1 月收治的进行术前放射 治疗的110 例直肠癌患者进行护理，其中男女比例为57：53， 年龄为25-81 岁，平均年龄（52&6.3）岁。所有患者均经病 理活检确证为直肠癌。
　　1.2 护理方法
　　1.2.1 放疗前护理
　　进行入院指导，带患者熟悉环境；每周开设一次直肠癌术 前放射治疗知识讲座，通过图片、资料或录像等方式使患者及 其家属熟悉和了解放射治疗知识；配合主治医生适时告知患者 及家属病情和可能出现的全身或局部毒副反应，告知注意事项 和配合事项；对患者进行基础护理及卫生宣教，如保持正常的 生活规律、充分的休息和睡眠时间、合理科学饮食等。
　　1.2.2 放疗中护理
　　（1）心理护理：积极引导患者改变和消除因放疗产生的 副反应如恶心、腹痛、腹泻、呕吐等身体不适带来的紧张和焦 虑情绪。调动患者主观能动性，通过沟通和交流转移其对于疾 病痛苦的注意力。（2）皮肤护理：告知患者对照射区皮肤的护 理注意事项，如用温水和软毛巾沾洗，禁止涂抹酒精、油膏等 刺激性药物，忌肥皂，防冷热刺激；保持照射区皮肤洁净、干 燥，内衣需宽大柔软且吸湿性强，保持腹股沟及阴部洁净干燥。 出现皮炎症状即采取以下方法：①干性皮炎，涂抹0.2%薄荷 淀粉进行止痒，忌挠抓；②湿性皮炎，进行暴露治疗方法，即 将250ml 的0.9%NS、500ug*20 支的维生素B12（长春精优药 业股份有限公司，国药准字H）、20mg 的地塞米松（天 津力生制药股份有限公司，国药准字H）和48 万U 的庆大霉素（金日制药（中国）有限公司，国药准字H） 混合，进行局部湿敷，15min/次，2 次/日。密切观察感染部位， 防止局部破溃感染。（3）症状反应护理：密切关注患者有无腹 胀、腹痛、尿血、便血等症状，腹泻则给予以下方法治疗：① 轻度腹泻。
口服氟哌酸（金日制药（中国）有限公司，国药准 字H）、黄连素（四川升和药业股份有限公司，国药 准字Z）、颠茄合剂、思密达（博福-益普生（天津） 制药有限公司，国药准字H），2-4 次/日；②较重腹 泻。根据实情给予静脉输液治疗，加思密达混合液（6mg 思密 达+8 万U 庆大霉素+5mg 地塞米松+40ml 生理盐水）进行保留 灌肠，1 次/日。及时了解并处理患者膀胱、直肠部位的急性放 射反应。（4）配合治疗：密切观察患者症状，加重则立即通知 医生，并根据治疗情况进行相应护理处理；每周及时提醒医生 复查血常规；保证患者体表定位标识线的清晰度。
　　1.3 放疗后护理
　　对患者进行专业护理注意事项知道。告知患者观察照射部 位局部情况，减少照射区皮肤刺激，科学饮食，正确用药、活 动，预防并发症。保证充足的休息和睡眠时间，进食高蛋白、 高维生素、低刺激食物。
　　1.4 观察指标
　　密切关注患者每护理阶段后的不良反应发生情况。
　　2 结果
　　（1）110 例患者中15 例发生湿性皮炎，通过护理治疗后 7 日内痊愈，未影响放疗进程，1 例患者感染，进行抗炎治疗 后恢复。（2）110 例患者均无出现放射性膀胱炎，所有女性患 者均无发生放射性阴道炎。8 例患者发生放射性直肠炎，5 例 症状较轻仅轻微腹泻，3 例较重腹泻，通过治疗后均在3 天内 恢复。（3）110 例患者全部完成术前放射治疗计划。
　　3 分析
　　直肠癌作为最常见的恶性肿瘤之一，首选治疗方法是通过 手术直接切除。但当直肠癌已经侵犯到患者直肠周围的纤维脂 肪（T3）时，手术的治愈机会就会大大降低。术后放疗可提 高局部控制率，延长患者寿命，但因术后毒副反应和并发症发 病率过高，一般不推荐此治疗方案[3]。而术前放疗可改善患者 局部控制率，有效减少局部的复发率，有降期作用，因此也提 高了手术切除率和保肛率，可改善患者患者生活质量和生存 率。术前放射治疗已经成为西方临床治疗直肠癌的标准辅助治 疗方法[4]。放射治疗是通过分体外照射和体内照射的方法，缩 小肿瘤体积，杀灭肿瘤外围的癌细胞。此过程会对患者的身体 造成较大的损害，患者需承受身心各方面的巨大痛苦和压力。 因此，对患者进行全面的护理尤为重要[5]。
　　本文对我院110 例患者放疗前、放疗后、放疗中各时期采 取不同的护理方法，针对患者放射治疗不同时期的心理变化进 行不同的心理健康护理，帮助患者消除和转移心理负担和消极 焦虑情绪，树立患者的治疗信心，110 例患者无一因心理问题 而终止治疗；密切观察患者不同放疗前、中、后各时期的病况 和治疗反应，针对15 例湿性皮炎患者、1 例皮炎感染患者、8 例放射性直肠炎患者、5 例轻度腹泻患者和3 例重度腹泻患者 及时采取相应的治疗措施至恢复，110 例患者无一因治疗反应 加重而终止治疗。
　　由此可见，对进行术前放射治疗的直肠癌患者采取正确的心 理健康护理和针对性的症状护理联合方式，患者可顺利完成术前 放射治疗计划，为手术治疗创造更好的身体条件和心理状态。
　　参考文献：
　　[1]严布谷，姜照林，周爱华，等.调强适形放射治疗与常 规放疗治疗直肠癌术后复发引起不良反应的对比及护理[J].医 药前沿，）：124-125.
　　[2]荣青碧，张华，叶森林，等.28 例直肠癌患者术后放疗 的临床观察与护理[J].当代护士（学术版），）：62-63.
　　[3]汪恒.舒适护理模式在直肠癌放化疗患者中的应用效果 观察[J].黑龙江医学，）：438-438，439.
　　[4]邹宪英.直肠癌根治术护理体会[J].中外健康文摘，2012， 9（49）：306.
　　[5]覃飞飞，覃春莲，罗小梅，等.26 例直肠癌患者术后放 射治疗的护理体会[J].中国医药导刊，2013，15（z1）： 242-243.
您可能感兴趣的其他文章
&&站长推荐
&&期刊推荐
&&原创来稿文章
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的邮件地址:
写信给编辑
您的邮件地址:}