硬膜外阻滞_百度知道
硬膜外阻滞
想问一个椎管内麻醉的问题,我发现麻醉书上都没有写一些关于麻醉平面的调节问题,比如说我们打硬膜外麻醉,注入麻醉药以后,药液的扩散平面,比如我打L2-3 置管3cm,等我注入局部麻醉药以后,一般能阻滞到什么平面呢? 比如做阑尾手术,为什么病人都会感觉疼痛呢? 这些怎么解释呢?
提问者采纳
您问的问题很专业。理论上，我们常说的硬膜外麻醉的平面，指的是脊神经分布的区域，比如阑尾炎切口在有侧腹股沟附近，按照脊神经的分布阶段属于T10~11，只要麻醉组织的脊神经平面到了这个水平，切皮就不会痛。但是阑尾手术不能只切皮，肠道---包括阑尾的神经分布是内脏神经，属于植物神经系统，和脊神经平面完全不同，具体讲影像阑尾的交感神经低级中枢位于胸段脊髓，所以一般阻滞平面需要到T4才可以消除阑尾的牵拉反应。当然阻滞平面高了，循环和呼吸都会受到干扰。
提问者评价
都说得挺好的，谢谢各位拉
其他类似问题
按默认排序
其他2条回答
一般来说，注入足量麻醉药后可以阻滞穿刺点上下各4个节段。阑尾手术的麻醉平面要到达T6-T4才能完善。
硬膜外阻滞的平面是不可以调节的，所以需要选择不同的穿刺部位进行穿刺给药。硬膜外麻醉毕竟是局部麻醉，麻醉的效果本来就不是完全能掌握自如的。阑尾手术一般在T11-12或者T12-L1间隙穿刺，切皮是肯定不会痛的，但手术操作的牵拉疼痛不能完全避免，同楼上说的平面要到达T6-T4才能完善，这时候可以辅助用一些静脉药。
您可能关注的推广回答者：
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁咨询热线：028-
药品资讯网--新药研发行业门户!
您现在的位置：
> 硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩100例临床观察
硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩100例临床观察
发布时间：
【题　名】硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩100例临床观察
【作　者】陈文云
【机　构】江苏省金坛市人民医院 江苏金坛213200
【刊　名】《现代中西医结合杂志》2011年 第17期 页　共2页
【关键词】硬膜外麻醉 无痛分娩 产程
【文　摘】目的探讨分娩镇痛对产程、母婴的影响。方法采用硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,观察产程时间、分娩方式、产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组和对照组产程、分娩方式比较均有显著性差异（P均〈0.01）;2组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较均无显著性差异（P〉0.05）。结论硬膜外阻滞麻醉镇痛安全有效,加速了产程的进展,降低了剖宫产率,对母婴均无不良影响。
【下载地址】点此下载
赞助商链接
推荐专业资料
赞助商链接连续硬膜外阻滞在分娩镇痛中的应用—word 格式
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
连续硬膜外阻滞在分娩镇痛中的应用
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口文档贡献者
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
下载此文档
正在努力加载中...
对产妇采用硬膜外镇痛的无痛分娩的临床分析
文档星级：
内容提示：对产妇采用硬膜外镇痛的无痛分娩的临床分析
文档格式：PDF|
浏览次数：5|
上传日期： 01:26:57|
下载积分：
该用户还上传了这些文档
官方公共微信
下载文档:对产妇采用硬膜外镇痛的无痛分娩的临床分析.PDF503 Service Temporarily Unavailable
503 Service Temporarily Unavailable
nginx/1.4.1}