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17个半月宝宝腹泻，便中有粘液，偶尔有血丝，是怎么回事...
状态：就诊前
不是痢疾，痢疾便里要有红血球的。血丝可能是腹泻造成的肠粘膜脱落，你可以用中药治疗。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感谢宋大夫的回复，我家宝宝现在已见好转了
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投诉说明：（200个汉字以内）
宋铁玎大夫的信息
中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染、咳嗽，肺炎、支气管炎、哮喘、营养不良、贫血、心肌炎，遗尿及一些先天...
宋铁玎，男，主任医师，教授，硕士研究生导师，1982年毕业于中国医科大学儿科学系，又在辽宁中医药大学系统...
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[辽宁]患者反馈：
好, 非常满意，宋教授的态度和蔼，认真细致的分析病情，指导用药，非常感谢！
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中医儿科可通话专家
北京儿童医院
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北京儿童医院& 崔玉涛：宝宝腹泻的防治(转贴)
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暖杨&&5个月4天小男生
&& 宝宝腹泻，是秋季的常见病。如何预防？治疗和护理，是妈妈们非常关心的问题，为此，我们特邀请了儿科专家崔玉涛医生来和大家谈谈这个话题。 专家简介：
& 崔玉涛& 北京和睦家医院儿科高级医师；全国妇联心系新生命专家组成员。 1986年毕业于首都医科大学儿科系。自此，先后工作于首都医科大学附属北京儿童医院急救中心和中美合资北京和睦家医院儿科，主要从事新生儿急救、婴儿生长发育监测、早期婴儿问题的干预和疾病的治疗等工作，对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验。在完成现行医疗工作的同时。长期以来担任《父母必读》等知名母婴健康杂志医学专栏的特约专家，并在《父母必读》杂志开辟了《崔大夫诊室》专栏，还多次在北京电视台和中央电视台参与育儿相关节目的录制。20年来先后参加《实用儿科急诊医学》《儿科诊疗常规》《体液平衡》《临床儿科学》等专业书籍的编写，也参与了《妈妈宝宝-育儿大全》等科普书籍的编撰工作。
问题1： 宝宝腹泻主要有哪几种？痢疾？肠炎？感冒？消化不良？回复：其实腹泻就是各种原因导致的胃肠道功能出现问题后引起的排便次数增多，大便稀水样的一种状况，是一个变化后的结果。所以我们家长发现了这样的情况，就考虑是腹泻。腹泻有两大原因，一种是非感染性因素，一种是感染性因素。一般非感染因素比较简单，是喝了凉水或者是吃了凉的食物或者是对某些食物不耐受，比如说过敏或食物中毒等可以出现腹泻。一般这类腹泻大便检查都不会出现特别的表现。而另外一类是感染性所致的，可能会导致腹泻，同时大便会有一些表现，比如说细菌性肠炎，大便内可以检到红细胞、白细胞，或者是脓细胞，而病毒性肠炎可能会检测到特别的病毒，比较说轮状病毒，所以遇到孩子腹泻后，家长除了解决他常规的表现，比如说发烧、呕吐等，最好将孩子的大便送到医院进行检查，这样的话比较利于寻找原因，确定适当地治疗。 问题2： 生理性腹泻是怎么回事？母乳性腹泻就是生理性腹泻吗？需要治疗吗？ 回复：腹泻本身是病理性的，没有生理性腹泻之说，之所以很多人还延用生理性腹泻之说，就是因为对腹泻的概念认识不是很清楚。我们刚才提到了排便的性状和次数发生变化后，我们才认为是腹泻，而孩子因为喂养方式的不同，一直存在的这种现象，我们不能称之为腹泻。比如说母乳喂养的孩子，每天排便的次数较多，每天为6-8次，每次排便性状偏稀，有可能成为稀水状，这不代表腹泻，所以我们一定要认识腹泻的确定定义，才能对孩子的情况得出一个很好的评估。 问题3： 什么样的腹泻需要去看医生？ 回复：孩子出现腹泻后有两种情况必须看医生，一种是全身状况非常严重，比如说高热，精神状况非常差，呕吐严重等，另外一种是腹泻导致孩子出现了脱水的症状。什么叫脱水，就是体内大量的水分及矿物质快速丢失导致体内的脏器出现功能不全的状况，如何及早发现脱水，其实是比较简单的，比如说孩子已经连续4个小时没有排尿，口腔粘膜比较干燥，孩子哭的时候没有眼泪，都是脱水的早期表现，遇到这些情况必须带孩子到医院，及时进行补液治疗，否则有可能使情况加重，出现非常危及的情况。 问题4： 为什么有的宝宝经常腹泻？ 回复：经常腹泻我们医学上称为慢性腹泻，其实在说到慢性腹泻之前，还是希望家长确切一下腹泻的定义。因为母乳喂养的孩子，大便就是稀，次数就是多，家长不要认为这是慢性腹泻。真正的慢性腹泻是因为胃肠道受到的损伤比较严重，治疗没有使其痊愈时又受到了药物、不易消化的食物，甚至其他病原菌的影响，使其损伤，很难达到完全愈合的状况，因此导致对食物消化吸收能力下降，形成了慢性的腹泻。胃肠道损伤与其他部位的损伤，道理虽然相同，但是其他部位的损伤，可以通过休息，减少刺激等方法加速其痊愈。比如说皮肤上出现破口后，我们可以通过覆盖、减少刺激、涂抹药物加速其痊愈，而胃肠道损伤后不但不能使用上述的任何方法，而且还要持续的加工消化食物，这样就导致了胃肠道的恢复相对缓慢。为了能够使受伤的胃肠道尽快地恢复，在孩子出现腹泻时，除了根据不同原因选择适当的药物外，特别要注意选择适当的食物。比如说腹泻时我们都建议给小婴儿提供不含乳糖的配方奶粉，给孩子服用益生菌制剂，减少肉类蛋白质食物的摄入，其目的就是为了减少胃肠道的负担，促使其痊愈。言外之意就是说孩子腹泻期间不要以营养作为主要的进食标准，而是在保持孩子生理状况的前提下，促使肠道尽快痊愈。否则对肠道刺激过多，会出现慢性腹泻的发生。 问题5： 宝宝绿便有问题吗？ 回复：宝宝绿便就是代表着肠道对食物消化的不完全，有两个前提，一个前提是疾病状况下，包括肠道本身的疾病和全身的疾病，因为胃肠功能受到了影响，消化吸收功能出现了不良现象，形成了绿便；再有一个前提就是说孩子食入过多，超过了胃肠道消化的能力，或者是食物的过杂也超出了胃肠道消化的能力，而形成了绿色大便。对于出现绿色大便时家长一定要考虑是孩子的身体状况出现了问题，还是给孩子提供的食物数量或性状超过了孩子自身所能够接受的能力。 问题6： 宝宝腹泻能吃黄连素或氟哌酸这类成人的止泻药吗？为什么？ 回复：黄连素或氟哌酸这类成人的止泻药绝对不能用于12岁以下的孩子，因为它们可以影响孩子的骨骼发育，这是有实验证据的。其实孩子腹泻时不应服用止泻药，因为腹泻如果要是病菌引起的，止泻后病菌存在体内就会导致更严重的问题，比如说细菌毒素中毒，休克等严重的情况。腹泻要根据原因考虑适当的药物或饮食治疗，当肠道恢复正常或基本恢复正常时，腹泻自然就会停止，而不是靠止泻止住的。 问题8： qqbb18：可以使用牛奶脱敏法吗？ 崔大夫您好，我是刚才那个对牛奶过敏的宝宝。 我查到有牛奶脱敏法：先停用牛奶两周（改用其他代乳品），然后用10毫升鲜牛奶喂一次，观察其反应，即使有些过敏反应，如果不是严重影响宝宝健康的话，再隔三天后继续喂牛奶15毫升，然后每隔三天喂鲜牛奶20－30毫升，如随着喂奶量的增加，临床症状而减轻，则说明脱敏有效，可逐渐增加喂牛奶量，同时缩短进食时间，直至完全恢复原来的喂奶量。您说这种方法适用我们宝宝吗？ 回复：现在孩子已经2岁半，而且不仅仅是对牛奶蛋白过敏，即使使用牛奶脱敏法，也只能达到部分效果，家长可以去试，但不要期望值过高。 问题9： 妈咪爱适合哪种情况？ 回复：妈咪爱属于益生菌制剂，可以调节胃肠道的消化和吸收以及蠕动的功能，所以对胃肠道不适，比如说腹泻、便秘时都可以选用。但是妈咪爱还不具备提高免疫力的作用，跟上面说的LGG相比，功能还是有一定的欠缺。 问题10： 宝宝腹泻需要打点滴吗？ 回复：腹泻是否需要打点滴决定因素是不是腹泻的原因，而是腹泻是否引起孩子出现脱水现象，输液是为了纠正脱水的。 问题11： 秋季腹泻如何预防？可以打疫苗吗？ 回复：秋季腹泻是由轮状病毒所致，而轮状病毒是可以通过呼吸道和消化道引起的，所以有时候很难预防。轮状病毒疫苗是可以预防轮状病毒引起的秋季腹泻，建议在适当的时候应该给孩子接种轮状病毒，一般我们都建议2个月、4个月、6个月的孩子连续接种三次。有些轮状病毒疫苗产品可能会建议接种2次，所以建议家长在给孩子接种疫苗之前，阅读一下疫苗的说明书，了解一下产品是怎么推荐的。 问题12： 秧秧妈妈：宝宝感冒吃什么药？ 崔大夫您好，宝宝现在四个半月，已经是第三次感冒了，这次感冒的症状包括轻微鼻塞，偶见咳嗽，喉咙红肿，不肯喝奶。我给他服用一天三次的艾畅和每天一次的保婴丹，可以吗？请问宝宝一般感冒是不是只服用艾畅就可以了呢？我们这里的医生一见感冒就说要服用抗生素，我很排斥抗生素，不想给宝宝用。就我了解，大部分感冒都是由病毒引起，那是否在服用艾畅的同时也加服一些抗病毒的药物呢？谢谢！ 回复：四个半月的孩子，其实很难出现我们说的感冒，孩子出现了鼻塞或偶尔咳嗽，很可能与胃食道反流有关，再有就是孩子的喉咙红肿是很难确定，因为小婴儿的喉咙都是相当地充血，具体的吃奶不好应该考虑是否与喂养方式有关，我不是太建议给这么小的婴儿用药，包括艾畅在内，更不提倡给孩子用抗生素，所以家长一定要在医生的指导下，确定一下孩子是否真正出现了&感冒&，因为感冒的表现是很多现象公共的表现，孩子才4个多月，不要拿大人的感觉和经验去套孩子的表现，这样非常容易造成过度治疗。因为任何药物都会刺激孩子的胃肠道，有些药物还会造成孩子的呕吐和腹泻。 问题13： 秧秧妈妈：腹泻要用抗生素吗？ 崔大夫您好，宝宝现在四个半月，１５斤多，６５ＣＭ高。一个多月大的时候，我给他喂了西瓜汁，第二天又接着喂苹果汁，当天晚上开始拉肚子，随后住院三天，出院后发烧又住院四天，之后调理了十几天大便才恢复正常。期间服用了妈米爱，培菲康，思密达，希刻劳。在医院吊针时主要用的药物包括葡萄糖、维生素、喜炎平、炎琥宁等。宝宝大便正常后，一天1-2次，但是总是有一些白粒粒，刚满四个月时我又开始添加苹果汁，结果第二天大便有点稀，就停止添加了。四个半月时添加少量米粉，第二天大便有很多白色粒粒，到现在一个星期了，大便还是有白色粒粒。就在我添加米粉的第三天，宝宝感冒了，给他服用了一天艾畅，三天清热解毒口服液，喉咙红，不肯喝奶等症状有所缓解。 &&& 请问，宝宝的肠胃功能是不是上次拉肚子后就一直没有完全恢复呢？我应该怎么做才能让宝宝顺利接受辅食又不会出现消化不良的现象呢？宝宝现在好象还有鼻塞，偶尔一两声咳嗽，还要服用感冒药吗？我们这边的医生一感冒就开抗生素，我不肯给宝宝吃，他们就说服用抗生素可以预防肺炎，是这样吗？有必要给宝宝吃抗生素吗？宝宝才四个多月，已经有三次因为喉咙红肿不肯喝奶了。今后我要怎么预防和护理宝宝呢？出现喉咙红肿，一般给宝宝服用什么药物比较好呢？ 回复：其实第一次的腹泻，并不是什么严重的问题，是第一次住院多种药物的治疗导致孩子的胃肠道的情况更加严重，特别是抗生素对孩子胃肠道损伤其实是很严重的，家长要有些耐心，现在继续给孩子添加少量的米粉，孩子的大便会慢慢变正常，也就意味着孩子胃肠道慢慢恢复，大便中的白色粒粒，说明孩子的胃肠道对米粉的消化能力不足，并不意味着要停掉米粉。 &&& 现在孩子偶尔一两声咳嗽和鼻塞并不意味着孩子有感冒，其实我不建议给孩子用任何药物，再有就是纠正家长的错误观念，抗生素是不能预防肺炎等感染的，抗生素只能杀灭细菌，并不能预防细菌感染，所以说只有明确了真的细菌感染，才有必要选择抗生素，再加一句，病毒感染服用抗生素是没有任何效果的。 问题14： 谭盈盈：为什么便中有红细胞？ 崔大夫你好，我的儿子生于07年12月28日，现在10个月。在9月15日的时候因为吃了银鳕鱼而突然拉了肚子，搞了半个多月，好了之后10月几号又感冒，十天后感冒好了，但10月19日突然单独便出粘液，颜色清亮，但有一点点红色像血的东西。经检验结果如下： 粘液：四个加号，红细胞：2---5，性状：稀，颜色：黄，白细胞：一个加号，其余值正常。肉眼看宝宝的大便有一些不消化的胡萝卜和菜，但早上的大便不稀，有的时候拉第二次才稀。次数也正常，医生开了头孢克肟颗粒每日两次，吃了三天。看到大便正常了，我们第四天停了药，但第五天他又拉出粘液，并且肉眼看粘液较上次混浊并且红色的东西更多了。咨询医生，又继续吃头孢克肟，并加上利特灵每日3次每次2粒。医生说两天后再化验大便，如果还不正常就要吊水消炎了。我不愿意让宝宝输水，在吃了三天药后10月28日又换了一家医院检查，结果如下： 红细胞：2----4，白细胞：未见，颜色：黄，性状：稀。没有粘液这一项，但肉眼看大便性状并不稀，颜色黄有一点点偏白。 医生开了头孢克肟颗粒说继续吃，还开了金双歧。考虑到宝宝已经吃了快10天的头孢克肟了，我在网上查了些文章，在今天29号给他停了头孢克肟颗粒，只给他吃金双歧。 宝宝从上次9月拉肚子开始就在吃金双歧，2盒之后因为金双歧缺货又换了合生元，每日两次每次一袋，又吃了一盒半。但这次拉肚子要吃消炎药，我暂时停了几天合生元。宝宝一拉肚子就换腹泻奶粉，现在吃的是美赞臣的腹泻奶粉。医生说不吃水果，不吃其他辅食，我们就给他吃白稀饭和腹泻奶粉。（不知道胡萝卜应该不应该给他吃，以前拉肚子我们都给他吃了的。）宝宝的大便看起很正常，次数也正常，精神也好，喝奶吃饭都不错，但就是大便有红细胞，和突然拉出粘液来（也只有两次）。我也不知道应该怎么办，以前拉肚子都没有粘液和红细胞。给他停了消炎药也不知道对不对。现在宝宝大便不正常，也不敢给他吃什么辅食，每天吃稀饭喝腹泻奶粉，害怕营养跟不上。9月拉了肚子到现在重量都还没有长。所以我想问问崔大夫，现在应该怎么给他吃药？能喂其他的食物吗？大便有红细胞是怎么回事？崔大夫还有其他什么建议吗？因为明天上班没有时间参加你们的在线答疑，所在现在三更半夜还在写，请崔大夫指导一下我这个焦虑的新妈妈。 回复：我认为孩子当时的情况根本就不是感染所致，是因为银鳕鱼导致的胃肠道的损伤，这就是我们平常说的食物不耐受。胃肠道损伤就会导致胃肠粘膜破损，自然就会出现大便中带有少量红细胞的现象，有时还会出现一定的白细胞，所以家长不要认为大便中有红细胞和白细胞就是感染，就给孩子服用抗生素，其实抗生素会使胃肠道的损伤更为严重，建议家长停掉抗生素给孩子服用益生菌制剂，比如说家长已经选择的金双歧。要连续服用金双歧2-4周，效果才能够得到稳定。在此期间食物要慢慢地复杂起来，以适应胃肠道的能力。 问题15： 天天宝贝：宝宝腹泻几天能好？ 崔大夫您好！宝宝快11个月了。周日下午保姆给他吃了在冰箱中放了三天的木瓜，用微波炉加热给他吃。傍晚醒来后一直吭吭的哭，过了一小时，哇的一下子把木瓜全吐了出来，之后还一直哭，估计是肚子痛。八点我送医院急诊，在路上因孩子肚子饿要喝奶，就给他喝了。到医院后就全吐了。验了指血，白细胞２.4万，医生要输液。后来没输改为吃药（头孢克肟＋妈咪爱）。夜里睡觉孩子还是哭，估计肚子还是不舒服，第二天早上起来后就腹泻了二次，便水样，黑黄色。又送到医院去，因留的便标本超来两小时要求重新取标本，但孩子一时又不拉，最后开了药回家。（原来的两种药加上吗丁林＋醒胃冲剂+益生菌药名字忘记了）。这两天孩子不吐了，但一天都拉五六次，蛋花样。昨天验了便标本，没发现异常说是普通腹泻，要求继续吃药。因孩子腹泻没敢给他吃太多，都是少量奶+米粉+白粥，孩子每次喝了奶都不够，不知道像这样的腹泻还要几天才能好？谢谢崔大夫解答。 回复：既然大便检查结果没有发现问题，就不要使用头孢克肟，因为这是一种抗生素，会加重胃肠道的损伤。我建议只保留妈咪爱就可以了，孩子的腹泻会慢慢地好转，在这个期间可以给孩子服用不含乳糖的奶粉，另外要给孩子喝足量的水，预防脱水。 问题16： 张先生：早产宝宝腹泻怎么办？ 崔大夫您好：我家宝宝是个早产儿35+2周出生，现在快七个月了，在三个多月的时候因为口服抗生素后就不好好吃奶，每天也就300毫升左右，大便也不好有时带粘液，有时是绿色，带到医院看了说是消化不良，吃了复方胰酶片和金双歧有点作用但停药后就又不行了，后来又给吃了婴儿健脾散也不是很理想。9月15号开始拉肚子一直到10月2号才好，(期间大便化验正常），但大便还是带粘液或绿色，舌苔很厚。崔大夫，我家宝宝倒底怎么了，他的消化功能就这么差吗？我应该怎么办呀？ 回复：这是一个非常典型的抗生素使用导致的胃肠功能不良的情况，所以要连续使用金双歧2-4周，使胃肠道功能得以逐渐地恢复。 张先生：昨天宝宝咳嗽的历害，看了医生说是气管炎，要吃抗生素吗？应该用什么药呀？ 回复：气管炎并不意味着是细菌感染，所以是否使用抗生素要决定于引起气管炎的原因。 张先生：孩子因为长期消化不良能补钙吗，怎么补？哪种钙更好吸收？再次感谢您！您近期在西安有讲座吗？ 回复：孩子真的缺钙吗？其实哪种钙剂都不如食物好，富含钙的食物包括奶制品、新鲜的粮食、瘦肉类食物。但是家长一定要注意，孩子是否缺乏维生素D，因为食物中维生素D缺乏会导致钙吸收不良，现在建议孩子应该每天摄入400个国际单位的维生素D。再次强调佝偻病是维生素D缺乏性佝偻病，而不是缺钙性佝偻病。 问题17： anran：7个半月宝宝大便一直不好，怎样调整？ 崔大夫：您好！我家宝宝差10天就满8个月了，从3个月开始大便一直不规律（3个月前一直很好，每天1-2次），曾经给喝过苹果水、胡萝卜水，效果不太好，最长9天，一般都5-7天大便一次，大便不是很干，但放的屁很臭！以前一直吃母乳，3个半月后因为我要上班，每天上午加30ml，下午加60ml的配方奶，其余时间还是吃母乳。从5个半月开始添加辅食后，大便次数缩为3天1次，最近可隔天1次，但是大便性状干结。现在有几个疑问请教： 1、孩子大便一直不好，是什么原因？这么长时间了，对孩子的肠胃发展影响大吗？怎样调节？ 2、在辅食添加上，可以和正常的孩子一样添加吗，在品种和食量上怎么控制？ 谢谢崔大夫百忙中给予回复！ 回复：如果孩子目前的生长发育正常，说明孩子近几个月排便情况的变化对其没有产生影响，家长不用过于担忧。但是，要注意给孩子服用含有纤维素的食物缓解大便性状干结，在孩子的食物内可以添加绿色蔬菜，将苹果水、胡萝卜水转换成苹果泥和胡萝卜泥，都会取得一定的效果。 &&& 每个孩子胃肠道的发育都不尽相同，所以给孩子添加辅食，都要考虑到孩子胃肠道的能力，不要与别的孩子进行比较。再有孩子的食量与孩子自身是有很重要的联系，不要过于强求，在品种上要注意鲜牛奶、鸡蛋清、大豆、海鲜不要给一岁以内的孩子，以防过敏。 问题18： waterlity：崔大夫：您好！ 我儿子4个半月了，身长70厘米，体重9.5公斤，混合喂养，一天5~6次，一次120毫升，以奶粉为主。3个月的时候腹泻了几天，开始换成雀巢能恩超级金盾以来一直是绿色大便，一天一次，糊状，有臭味儿。这样的大便正常吗？ 从前天开始吃雀巢米粉，一次一勺，一天一次，这两天每天大便3次，比原来稀一些，还能继续吃米粉吗？ 另外，从前天晚上开始流清鼻涕，一直到现在，时好时坏，不发热，但是晚上睡眠差，是感冒了吗？可以采取什么措施或者吃什么药呢？ 他一直不太喜欢喝白开水，我就买了贝因美的婴儿葡萄糖，加上他就能喝不少，可以一直给他加吗？ 谢谢！还有就是妈咪爱或培菲康可以一直吃吗？一次吃多少？一天吃几次呢？ 回复：首先你的孩子生长得有点太快了，应该超过了正常的高线，这样的话孩子的心肺负担是很重的，可能会出现睡眠质量不好等现象，流鼻涕跟胃食道反流等因素可能有关，对于这个年龄组的孩子来说，是发育中的问题而不是疾病。 &&& 能恩超级金盾中含有乳双歧杆菌，可能会导致大便偏绿，家长不用担心。大便糊状有臭味是很正常的现象，家长也不必担心。 &&& 您的孩子已经超重了，就别再给他喝葡萄糖水了，可以逐渐将水中葡萄糖的含量降低，争取尽快过度到白水。 &&& 孩子已经超重，建议多让孩子在吃奶前处于趴着的状态，增加孩子的运动，延缓孩子体重过快增长。 问题19： pangxiema：怎么区别孩子腹泻是受凉造成的，还是轮状病毒造成的？ 回复：可以从大便中查找到轮状病毒抗原，这样就非常容易确定腹泻是由于着凉或轮状病毒感染的。 问题20： shuixin525： 大夫您好：我家小孩1岁半，最近忽然食欲降低，发烧39℃左右，口臭、爱流口水，腹泻，精神状态也不是很好，已经有三天了。请问这种情况是什么原因造成的？应该怎么治疗？ 回复：发烧39度，肯定是不正常的，应该带孩子去医院检查才能确定治疗，现在孩子有腹泻应该把大便标本送至医院进行检查。提醒一下，别忘了查大便中的轮状病毒抗原。 问题21： 天天宝贝：崔大夫：Culturelle制剂在国内是否买不到，对于爱生病的宝宝是不是服用后有提高免疫力效果？平时是否按说明书服用即可？ 回复：可以按说明书服用，现在国内买不到，是否可以探讨一下像淘宝网这样的网站可以淘到。 问题22： 天天宝贝：什么是不含乳糖的配方奶粉？ 谢谢崔大夫的回复。另想问一下，您提到不含乳糖的奶粉是不是成份表里不含的就是，还是有特指的品牌？ 回复：不含乳糖的配方奶粉属于特殊配方，应该不会在市场上买到，可以到医院或者与奶粉公司联系购买。很多人将不含乳糖的配方奶粉俗称&腹泻奶粉&。 问题23： zhangyiner：宝宝总爱挠头是什么原因？ 崔大夫你好！我家宝宝最近很爱挠头皮，睡着的时候也在挠，不知这是怎么回事？ 回复：我怀疑孩子可能头皮上出现了湿疹，建议家长带孩子到皮肤科去检查。 问题24： pangxiema：腹泻时，吃奶煮的麦片可以吗？ 每次我都是给孩子喝妈咪爱并注意腹部保暖，一般能好。腹泻时，吃奶煮的麦片可以吗？ 回复：孩子腹泻时可以服用妈咪爱，腹部保暖是一种生活习惯，如果平日腹部就盖得非常少，就谈不让腹部保暖对腹泻的影响，腹泻时最好服用不含乳糖的配方奶，这时候如果选择奶煮的麦片，当然不合适。 问题25： 草莓馅饼：含水解蛋白的奶粉和普通的奶粉有什么区别？ 我的孩子开始吃您前面提到的雀巢能恩超级金盾奶粉，里面提到它是水解蛋白，而且主要配料里没有奶粉一项，请问含水解蛋白的奶粉和普通的奶粉有什么区别？ 回复：能恩超级金盾所含的蛋白质是部分水解蛋白，同样来源于牛奶蛋白，只是降低了牛奶蛋白引起的过敏现象，所以我们认为超级金盾，有利于预防牛奶蛋白过敏。 问题26： qqbb18：我们用贝分的前两天效果还可以，可是从第三天开始就没有任何效果了，一共服用了8天，我停了贝分，开始用益生菌+益生元的疗法，说来也奇怪，我们第一天用益生菌疗法就很有效，晚上鼻堵好多了，请问崔大夫： 1、您提到的益生菌是培菲康和妈咪爱，不知金双歧可以用吗？ 2、贝分后来效果不好，是不是说明它不适用于我的宝宝，以后就都不用了呢？ 3、请您给推荐针对过敏性鼻炎较好的药吧（宝宝的症状：白天基本正常，但到晚上睡着后就鼻堵严重，有时全靠口呼吸）。万分感谢！ 回复：金双歧也可以?
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&& 宝宝腹泻，是秋季的常见病。如何预防？治疗和护理，是妈妈们非常关心的问题，为此，我们特邀请了儿科专家崔玉涛医生来和大家谈谈这个话题。 专家简介：
& 崔玉涛& 北京和睦家医院儿科高级医师；全国妇联心系新生命专家组成员。 1986年毕业于首都医科大学儿科系。自此，先后工作于首都医科大学附属北京儿童医院急救中心和中美合资北京和睦家医院儿科，主要从事新生儿急救、婴儿生长发育监测、早期婴儿问题的干预和疾病的治疗等工作，对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验。在完成现行医疗工作的同时。长期以来担任《父母必读》等知名母婴健康杂志医学专栏的特约专家，并在《父母必读》杂志开辟了《崔大夫诊室》专栏，还多次在北京电视台和中央电视台参与育儿相关节目的录制。20年来先后参加《实用儿科急诊医学》《儿科诊疗常规》《体液平衡》《临床儿科学》等专业书籍的编写，也参与了《妈妈宝宝-育儿大全》等科普书籍的编撰工作。
问题1： 宝宝腹泻主要有哪几种？痢疾？肠炎？感冒？消化不良？回复：其实腹泻就是各种原因导致的胃肠道功能出现问题后引起的排便次数增多，大便稀水样的一种状况，是一个变化后的结果。所以我们家长发现了这样的情况，就考虑是腹泻。腹泻有两大原因，一种是非感染性因素，一种是感染性因素。一般非感染因素比较简单，是喝了凉水或者是吃了凉的食物或者是对某些食物不耐受，比如说过敏或食物中毒等可以出现腹泻。一般这类腹泻大便检查都不会出现特别的表现。而另外一类是感染性所致的，可能会导致腹泻，同时大便会有一些表现，比如说细菌性肠炎，大便内可以检到红细胞、白细胞，或者是脓细胞，而病毒性肠炎可能会检测到特别的病毒，比较说轮状病毒，所以遇到孩子腹泻后，家长除了解决他常规的表现，比如说发烧、呕吐等，最好将孩子的大便送到医院进行检查，这样的话比较利于寻找原因，确定适当地治疗。 问题2： 生理性腹泻是怎么回事？母乳性腹泻就是生理性腹泻吗？需要治疗吗？ 回复：腹泻本身是病理性的，没有生理性腹泻之说，之所以很多人还延用生理性腹泻之说，就是因为对腹泻的概念认识不是很清楚。我们刚才提到了排便的性状和次数发生变化后，我们才认为是腹泻，而孩子因为喂养方式的不同，一直存在的这种现象，我们不能称之为腹泻。比如说母乳喂养的孩子，每天排便的次数较多，每天为6-8次，每次排便性状偏稀，有可能成为稀水状，这不代表腹泻，所以我们一定要认识腹泻的确定定义，才能对孩子的情况得出一个很好的评估。 问题3： 什么样的腹泻需要去看医生？ 回复：孩子出现腹泻后有两种情况必须看医生，一种是全身状况非常严重，比如说高热，精神状况非常差，呕吐严重等，另外一种是腹泻导致孩子出现了脱水的症状。什么叫脱水，就是体内大量的水分及矿物质快速丢失导致体内的脏器出现功能不全的状况，如何及早发现脱水，其实是比较简单的，比如说孩子已经连续4个小时没有排尿，口腔粘膜比较干燥，孩子哭的时候没有眼泪，都是脱水的早期表现，遇到这些情况必须带孩子到医院，及时进行补液治疗，否则有可能使情况加重，出现非常危及的情况。 问题4： 为什么有的宝宝经常腹泻？ 回复：经常腹泻我们医学上称为慢性腹泻，其实在说到慢性腹泻之前，还是希望家长确切一下腹泻的定义。因为母乳喂养的孩子，大便就是稀，次数就是多，家长不要认为这是慢性腹泻。真正的慢性腹泻是因为胃肠道受到的损伤比较严重，治疗没有使其痊愈时又受到了药物、不易消化的食物，甚至其他病原菌的影响，使其损伤，很难达到完全愈合的状况，因此导致对食物消化吸收能力下降，形成了慢性的腹泻。胃肠道损伤与其他部位的损伤，道理虽然相同，但是其他部位的损伤，可以通过休息，减少刺激等方法加速其痊愈。比如说皮肤上出现破口后，我们可以通过覆盖、减少刺激、涂抹药物加速其痊愈，而胃肠道损伤后不但不能使用上述的任何方法，而且还要持续的加工消化食物，这样就导致了胃肠道的恢复相对缓慢。为了能够使受伤的胃肠道尽快地恢复，在孩子出现腹泻时，除了根据不同原因选择适当的药物外，特别要注意选择适当的食物。比如说腹泻时我们都建议给小婴儿提供不含乳糖的配方奶粉，给孩子服用益生菌制剂，减少肉类蛋白质食物的摄入，其目的就是为了减少胃肠道的负担，促使其痊愈。言外之意就是说孩子腹泻期间不要以营养作为主要的进食标准，而是在保持孩子生理状况的前提下，促使肠道尽快痊愈。否则对肠道刺激过多，会出现慢性腹泻的发生。 问题5： 宝宝绿便有问题吗？ 回复：宝宝绿便就是代表着肠道对食物消化的不完全，有两个前提，一个前提是疾病状况下，包括肠道本身的疾病和全身的疾病，因为胃肠功能受到了影响，消化吸收功能出现了不良现象，形成了绿便；再有一个前提就是说孩子食入过多，超过了胃肠道消化的能力，或者是食物的过杂也超出了胃肠道消化的能力，而形成了绿色大便。对于出现绿色大便时家长一定要考虑是孩子的身体状况出现了问题，还是给孩子提供的食物数量或性状超过了孩子自身所能够接受的能力。 问题6： 宝宝腹泻能吃黄连素或氟哌酸这类成人的止泻药吗？为什么？ 回复：黄连素或氟哌酸这类成人的止泻药绝对不能用于12岁以下的孩子，因为它们可以影响孩子的骨骼发育，这是有实验证据的。其实孩子腹泻时不应服用止泻药，因为腹泻如果要是病菌引起的，止泻后病菌存在体内就会导致更严重的问题，比如说细菌毒素中毒，休克等严重的情况。腹泻要根据原因考虑适当的药物或饮食治疗，当肠道恢复正常或基本恢复正常时，腹泻自然就会停止，而不是靠止泻止住的。 问题8： qqbb18：可以使用牛奶脱敏法吗？ 崔大夫您好，我是刚才那个对牛奶过敏的宝宝。 我查到有牛奶脱敏法：先停用牛奶两周（改用其他代乳品），然后用10毫升鲜牛奶喂一次，观察其反应，即使有些过敏反应，如果不是严重影响宝宝健康的话，再隔三天后继续喂牛奶15毫升，然后每隔三天喂鲜牛奶20－30毫升，如随着喂奶量的增加，临床症状而减轻，则说明脱敏有效，可逐渐增加喂牛奶量，同时缩短进食时间，直至完全恢复原来的喂奶量。您说这种方法适用我们宝宝吗？ 回复：现在孩子已经2岁半，而且不仅仅是对牛奶蛋白过敏，即使使用牛奶脱敏法，也只能达到部分效果，家长可以去试，但不要期望值过高。 问题9： 妈咪爱适合哪种情况？ 回复：妈咪爱属于益生菌制剂，可以调节胃肠道的消化和吸收以及蠕动的功能，所以对胃肠道不适，比如说腹泻、便秘时都可以选用。但是妈咪爱还不具备提高免疫力的作用，跟上面说的LGG相比，功能还是有一定的欠缺。 问题10： 宝宝腹泻需要打点滴吗？ 回复：腹泻是否需要打点滴决定因素是不是腹泻的原因，而是腹泻是否引起孩子出现脱水现象，输液是为了纠正脱水的。 问题11： 秋季腹泻如何预防？可以打疫苗吗？ 回复：秋季腹泻是由轮状病毒所致，而轮状病毒是可以通过呼吸道和消化道引起的，所以有时候很难预防。轮状病毒疫苗是可以预防轮状病毒引起的秋季腹泻，建议在适当的时候应该给孩子接种轮状病毒，一般我们都建议2个月、4个月、6个月的孩子连续接种三次。有些轮状病毒疫苗产品可能会建议接种2次，所以建议家长在给孩子接种疫苗之前，阅读一下疫苗的说明书，了解一下产品是怎么推荐的。 问题12： 秧秧妈妈：宝宝感冒吃什么药？ 崔大夫您好，宝宝现在四个半月，已经是第三次感冒了，这次感冒的症状包括轻微鼻塞，偶见咳嗽，喉咙红肿，不肯喝奶。我给他服用一天三次的艾畅和每天一次的保婴丹，可以吗？请问宝宝一般感冒是不是只服用艾畅就可以了呢？我们这里的医生一见感冒就说要服用抗生素，我很排斥抗生素，不想给宝宝用。就我了解，大部分感冒都是由病毒引起，那是否在服用艾畅的同时也加服一些抗病毒的药物呢？谢谢！ 回复：四个半月的孩子，其实很难出现我们说的感冒，孩子出现了鼻塞或偶尔咳嗽，很可能与胃食道反流有关，再有就是孩子的喉咙红肿是很难确定，因为小婴儿的喉咙都是相当地充血，具体的吃奶不好应该考虑是否与喂养方式有关，我不是太建议给这么小的婴儿用药，包括艾畅在内，更不提倡给孩子用抗生素，所以家长一定要在医生的指导下，确定一下孩子是否真正出现了&感冒&，因为感冒的表现是很多现象公共的表现，孩子才4个多月，不要拿大人的感觉和经验去套孩子的表现，这样非常容易造成过度治疗。因为任何药物都会刺激孩子的胃肠道，有些药物还会造成孩子的呕吐和腹泻。 问题13： 秧秧妈妈：腹泻要用抗生素吗？ 崔大夫您好，宝宝现在四个半月，１５斤多，６５ＣＭ高。一个多月大的时候，我给他喂了西瓜汁，第二天又接着喂苹果汁，当天晚上开始拉肚子，随后住院三天，出院后发烧又住院四天，之后调理了十几天大便才恢复正常。期间服用了妈米爱，培菲康，思密达，希刻劳。在医院吊针时主要用的药物包括葡萄糖、维生素、喜炎平、炎琥宁等。宝宝大便正常后，一天1-2次，但是总是有一些白粒粒，刚满四个月时我又开始添加苹果汁，结果第二天大便有点稀，就停止添加了。四个半月时添加少量米粉，第二天大便有很多白色粒粒，到现在一个星期了，大便还是有白色粒粒。就在我添加米粉的第三天，宝宝感冒了，给他服用了一天艾畅，三天清热解毒口服液，喉咙红，不肯喝奶等症状有所缓解。 &&& 请问，宝宝的肠胃功能是不是上次拉肚子后就一直没有完全恢复呢？我应该怎么做才能让宝宝顺利接受辅食又不会出现消化不良的现象呢？宝宝现在好象还有鼻塞，偶尔一两声咳嗽，还要服用感冒药吗？我们这边的医生一感冒就开抗生素，我不肯给宝宝吃，他们就说服用抗生素可以预防肺炎，是这样吗？有必要给宝宝吃抗生素吗？宝宝才四个多月，已经有三次因为喉咙红肿不肯喝奶了。今后我要怎么预防和护理宝宝呢？出现喉咙红肿，一般给宝宝服用什么药物比较好呢？ 回复：其实第一次的腹泻，并不是什么严重的问题，是第一次住院多种药物的治疗导致孩子的胃肠道的情况更加严重，特别是抗生素对孩子胃肠道损伤其实是很严重的，家长要有些耐心，现在继续给孩子添加少量的米粉，孩子的大便会慢慢变正常，也就意味着孩子胃肠道慢慢恢复，大便中的白色粒粒，说明孩子的胃肠道对米粉的消化能力不足，并不意味着要停掉米粉。 &&& 现在孩子偶尔一两声咳嗽和鼻塞并不意味着孩子有感冒，其实我不建议给孩子用任何药物，再有就是纠正家长的错误观念，抗生素是不能预防肺炎等感染的，抗生素只能杀灭细菌，并不能预防细菌感染，所以说只有明确了真的细菌感染，才有必要选择抗生素，再加一句，病毒感染服用抗生素是没有任何效果的。 问题14： 谭盈盈：为什么便中有红细胞？ 崔大夫你好，我的儿子生于07年12月28日，现在10个月。在9月15日的时候因为吃了银鳕鱼而突然拉了肚子，搞了半个多月，好了之后10月几号又感冒，十天后感冒好了，但10月19日突然单独便出粘液，颜色清亮，但有一点点红色像血的东西。经检验结果如下： 粘液：四个加号，红细胞：2---5，性状：稀，颜色：黄，白细胞：一个加号，其余值正常。肉眼看宝宝的大便有一些不消化的胡萝卜和菜，但早上的大便不稀，有的时候拉第二次才稀。次数也正常，医生开了头孢克肟颗粒每日两次，吃了三天。看到大便正常了，我们第四天停了药，但第五天他又拉出粘液，并且肉眼看粘液较上次混浊并且红色的东西更多了。咨询医生，又继续吃头孢克肟，并加上利特灵每日3次每次2粒。医生说两天后再化验大便，如果还不正常就要吊水消炎了。我不愿意让宝宝输水，在吃了三天药后10月28日又换了一家医院检查，结果如下： 红细胞：2----4，白细胞：未见，颜色：黄，性状：稀。没有粘液这一项，但肉眼看大便性状并不稀，颜色黄有一点点偏白。 医生开了头孢克肟颗粒说继续吃，还开了金双歧。考虑到宝宝已经吃了快10天的头孢克肟了，我在网上查了些文章，在今天29号给他停了头孢克肟颗粒，只给他吃金双歧。 宝宝从上次9月拉肚子开始就在吃金双歧，2盒之后因为金双歧缺货又换了合生元，每日两次每次一袋，又吃了一盒半。但这次拉肚子要吃消炎药，我暂时停了几天合生元。宝宝一拉肚子就换腹泻奶粉，现在吃的是美赞臣的腹泻奶粉。医生说不吃水果，不吃其他辅食，我们就给他吃白稀饭和腹泻奶粉。（不知道胡萝卜应该不应该给他吃，以前拉肚子我们都给他吃了的。）宝宝的大便看起很正常，次数也正常，精神也好，喝奶吃饭都不错，但就是大便有红细胞，和突然拉出粘液来（也只有两次）。我也不知道应该怎么办，以前拉肚子都没有粘液和红细胞。给他停了消炎药也不知道对不对。现在宝宝大便不正常，也不敢给他吃什么辅食，每天吃稀饭喝腹泻奶粉，害怕营养跟不上。9月拉了肚子到现在重量都还没有长。所以我想问问崔大夫，现在应该怎么给他吃药？能喂其他的食物吗？大便有红细胞是怎么回事？崔大夫还有其他什么建议吗？因为明天上班没有时间参加你们的在线答疑，所在现在三更半夜还在写，请崔大夫指导一下我这个焦虑的新妈妈。 回复：我认为孩子当时的情况根本就不是感染所致，是因为银鳕鱼导致的胃肠道的损伤，这就是我们平常说的食物不耐受。胃肠道损伤就会导致胃肠粘膜破损，自然就会出现大便中带有少量红细胞的现象，有时还会出现一定的白细胞，所以家长不要认为大便中有红细胞和白细胞就是感染，就给孩子服用抗生素，其实抗生素会使胃肠道的损伤更为严重，建议家长停掉抗生素给孩子服用益生菌制剂，比如说家长已经选择的金双歧。要连续服用金双歧2-4周，效果才能够得到稳定。在此期间食物要慢慢地复杂起来，以适应胃肠道的能力。 问题15： 天天宝贝：宝宝腹泻几天能好？ 崔大夫您好！宝宝快11个月了。周日下午保姆给他吃了在冰箱中放了三天的木瓜，用微波炉加热给他吃。傍晚醒来后一直吭吭的哭，过了一小时，哇的一下子把木瓜全吐了出来，之后还一直哭，估计是肚子痛。八点我送医院急诊，在路上因孩子肚子饿要喝奶，就给他喝了。到医院后就全吐了。验了指血，白细胞２.4万，医生要输液。后来没输改为吃药（头孢克肟＋妈咪爱）。夜里睡觉孩子还是哭，估计肚子还是不舒服，第二天早上起来后就腹泻了二次，便水样，黑黄色。又送到医院去，因留的便标本超来两小时要求重新取标本，但孩子一时又不拉，最后开了药回家。（原来的两种药加上吗丁林＋醒胃冲剂+益生菌药名字忘记了）。这两天孩子不吐了，但一天都拉五六次，蛋花样。昨天验了便标本，没发现异常说是普通腹泻，要求继续吃药。因孩子腹泻没敢给他吃太多，都是少量奶+米粉+白粥，孩子每次喝了奶都不够，不知道像这样的腹泻还要几天才能好？谢谢崔大夫解答。 回复：既然大便检查结果没有发现问题，就不要使用头孢克肟，因为这是一种抗生素，会加重胃肠道的损伤。我建议只保留妈咪爱就可以了，孩子的腹泻会慢慢地好转，在这个期间可以给孩子服用不含乳糖的奶粉，另外要给孩子喝足量的水，预防脱水。 问题16： 张先生：早产宝宝腹泻怎么办？ 崔大夫您好：我家宝宝是个早产儿35+2周出生，现在快七个月了，在三个多月的时候因为口服抗生素后就不好好吃奶，每天也就300毫升左右，大便也不好有时带粘液，有时是绿色，带到医院看了说是消化不良，吃了复方胰酶片和金双歧有点作用但停药后就又不行了，后来又给吃了婴儿健脾散也不是很理想。9月15号开始拉肚子一直到10月2号才好，(期间大便化验正常），但大便还是带粘液或绿色，舌苔很厚。崔大夫，我家宝宝倒底怎么了，他的消化功能就这么差吗？我应该怎么办呀？ 回复：这是一个非常典型的抗生素使用导致的胃肠功能不良的情况，所以要连续使用金双歧2-4周，使胃肠道功能得以逐渐地恢复。 张先生：昨天宝宝咳嗽的历害，看了医生说是气管炎，要吃抗生素吗？应该用什么药呀？ 回复：气管炎并不意味着是细菌感染，所以是否使用抗生素要决定于引起气管炎的原因。 张先生：孩子因为长期消化不良能补钙吗，怎么补？哪种钙更好吸收？再次感谢您！您近期在西安有讲座吗？ 回复：孩子真的缺钙吗？其实哪种钙剂都不如食物好，富含钙的食物包括奶制品、新鲜的粮食、瘦肉类食物。但是家长一定要注意，孩子是否缺乏维生素D，因为食物中维生素D缺乏会导致钙吸收不良，现在建议孩子应该每天摄入400个国际单位的维生素D。再次强调佝偻病是维生素D缺乏性佝偻病，而不是缺钙性佝偻病。 问题17： anran：7个半月宝宝大便一直不好，怎样调整？ 崔大夫：您好！我家宝宝差10天就满8个月了，从3个月开始大便一直不规律（3个月前一直很好，每天1-2次），曾经给喝过苹果水、胡萝卜水，效果不太好，最长9天，一般都5-7天大便一次，大便不是很干，但放的屁很臭！以前一直吃母乳，3个半月后因为我要上班，每天上午加30ml，下午加60ml的配方奶，其余时间还是吃母乳。从5个半月开始添加辅食后，大便次数缩为3天1次，最近可隔天1次，但是大便性状干结。现在有几个疑问请教： 1、孩子大便一直不好，是什么原因？这么长时间了，对孩子的肠胃发展影响大吗？怎样调节？ 2、在辅食添加上，可以和正常的孩子一样添加吗，在品种和食量上怎么控制？ 谢谢崔大夫百忙中给予回复！ 回复：如果孩子目前的生长发育正常，说明孩子近几个月排便情况的变化对其没有产生影响，家长不用过于担忧。但是，要注意给孩子服用含有纤维素的食物缓解大便性状干结，在孩子的食物内可以添加绿色蔬菜，将苹果水、胡萝卜水转换成苹果泥和胡萝卜泥，都会取得一定的效果。 &&& 每个孩子胃肠道的发育都不尽相同，所以给孩子添加辅食，都要考虑到孩子胃肠道的能力，不要与别的孩子进行比较。再有孩子的食量与孩子自身是有很重要的联系，不要过于强求，在品种上要注意鲜牛奶、鸡蛋清、大豆、海鲜不要给一岁以内的孩子，以防过敏。 问题18： waterlity：崔大夫：您好！ 我儿子4个半月了，身长70厘米，体重9.5公斤，混合喂养，一天5~6次，一次120毫升，以奶粉为主。3个月的时候腹泻了几天，开始换成雀巢能恩超级金盾以来一直是绿色大便，一天一次，糊状，有臭味儿。这样的大便正常吗？ 从前天开始吃雀巢米粉，一次一勺，一天一次，这两天每天大便3次，比原来稀一些，还能继续吃米粉吗？ 另外，从前天晚上开始流清鼻涕，一直到现在，时好时坏，不发热，但是晚上睡眠差，是感冒了吗？可以采取什么措施或者吃什么药呢？ 他一直不太喜欢喝白开水，我就买了贝因美的婴儿葡萄糖，加上他就能喝不少，可以一直给他加吗？ 谢谢！还有就是妈咪爱或培菲康可以一直吃吗？一次吃多少？一天吃几次呢？ 回复：首先你的孩子生长得有点太快了，应该超过了正常的高线，这样的话孩子的心肺负担是很重的，可能会出现睡眠质量不好等现象，流鼻涕跟胃食道反流等因素可能有关，对于这个年龄组的孩子来说，是发育中的问题而不是疾病。 &&& 能恩超级金盾中含有乳双歧杆菌，可能会导致大便偏绿，家长不用担心。大便糊状有臭味是很正常的现象，家长也不必担心。 &&& 您的孩子已经超重了，就别再给他喝葡萄糖水了，可以逐渐将水中葡萄糖的含量降低，争取尽快过度到白水。 &&& 孩子已经超重，建议多让孩子在吃奶前处于趴着的状态，增加孩子的运动，延缓孩子体重过快增长。 问题19： pangxiema：怎么区别孩子腹泻是受凉造成的，还是轮状病毒造成的？ 回复：可以从大便中查找到轮状病毒抗原，这样就非常容易确定腹泻是由于着凉或轮状病毒感染的。 问题20： shuixin525： 大夫您好：我家小孩1岁半，最近忽然食欲降低，发烧39℃左右，口臭、爱流口水，腹泻，精神状态也不是很好，已经有三天了。请问这种情况是什么原因造成的？应该怎么治疗？ 回复：发烧39度，肯定是不正常的，应该带孩子去医院检查才能确定治疗，现在孩子有腹泻应该把大便标本送至医院进行检查。提醒一下，别忘了查大便中的轮状病毒抗原。 问题21： 天天宝贝：崔大夫：Culturelle制剂在国内是否买不到，对于爱生病的宝宝是不是服用后有提高免疫力效果？平时是否按说明书服用即可？ 回复：可以按说明书服用，现在国内买不到，是否可以探讨一下像淘宝网这样的网站可以淘到。 问题22： 天天宝贝：什么是不含乳糖的配方奶粉？ 谢谢崔大夫的回复。另想问一下，您提到不含乳糖的奶粉是不是成份表里不含的就是，还是有特指的品牌？ 回复：不含乳糖的配方奶粉属于特殊配方，应该不会在市场上买到，可以到医院或者与奶粉公司联系购买。很多人将不含乳糖的配方奶粉俗称&腹泻奶粉&。 问题23： zhangyiner：宝宝总爱挠头是什么原因？ 崔大夫你好！我家宝宝最近很爱挠头皮，睡着的时候也在挠，不知这是怎么回事？ 回复：我怀疑孩子可能头皮上出现了湿疹，建议家长带孩子到皮肤科去检查。 问题24： pangxiema：腹泻时，吃奶煮的麦片可以吗？ 每次我都是给孩子喝妈咪爱并注意腹部保暖，一般能好。腹泻时，吃奶煮的麦片可以吗？ 回复：孩子腹泻时可以服用妈咪爱，腹部保暖是一种生活习惯，如果平日腹部就盖得非常少，就谈不让腹部保暖对腹泻的影响，腹泻时最好服用不含乳糖的配方奶，这时候如果选择奶煮的麦片，当然不合适。 问题25： 草莓馅饼：含水解蛋白的奶粉和普通的奶粉有什么区别？ 我的孩子开始吃您前面提到的雀巢能恩超级金盾奶粉，里面提到它是水解蛋白，而且主要配料里没有奶粉一项，请问含水解蛋白的奶粉和普通的奶粉有什么区别？ 回复：能恩超级金盾所含的蛋白质是部分水解蛋白，同样来源于牛奶蛋白，只是降低了牛奶蛋白引起的过敏现象，所以我们认为超级金盾，有利于预防牛奶蛋白过敏。 问题26： qqbb18：我们用贝分的前两天效果还可以，可是从第三天开始就没有任何效果了，一共服用了8天，我停了贝分，开始用益生菌+益生元的疗法，说来也奇怪，我们第一天用益生菌疗法就很有效，晚上鼻堵好多了，请问崔大夫： 1、您提到的益生菌是培菲康和妈咪爱，不知金双歧可以用吗？ 2、贝分后来效果不好，是不是说明它不适用于我的宝宝，以后就都不用了呢？ 3、请您给推荐针对过敏性鼻炎较好的药吧（宝宝的症状：白天基本正常，但到晚上睡着后就鼻堵严重，有时全靠口呼吸）。万分感谢！ 回复：金双歧也可以?
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