33岁男性脑出血康复 前面出血 量是21毫...

请问治疗高血压脑出血病那些医院最专业点啊
时间: 20:24:56
健康咨询描述:
请问治疗高血压脑出血病那些医院最专业点啊谢了
发病,男,33岁,脑出血量30多点,手术后清醒,现在抽搐,吐沫,
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:请分析接下怎么办?转院是否能找到更好的医院?(感谢医生为我快速解答——该。)
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需要在当地医生的指导下积极的治疗脑出血,同时应用改善脑细胞的药物,和营养神经的药物就可以了
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高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究,但其病死率仍居高不下,3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。......
挂号科室神经外科
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方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。CT定位下微创置管抽吸治疗脑出血方法探讨
我院自1998年2月,采用CT定位下,用手锥锥颅软硅胶管穿刺引流治疗高血压脑出血100例,收到满意的效果。现报告如下。1资料与方法1.1病历和资料本组100例,男60例,女40例,年龄35~80岁,平均55岁,均有高血压病史。经CT证实脑出血,血肿量≥30ml,最大量为120ml。全系幕上血肿。设备使用全身螺旋CT机,采用手锥及圆钝头多侧孔软硅胶管(带导芯)。在CT室操作,术前CT室用紫外线消毒。1.2方法1)确定血肿穿刺点根据首次CT片初步确定血肿穿刺靶点(即血肿最大层面中心),测出靶点距额、颞部头皮的最短距离或从CT机上调出原扫描图像,直接从CT上测出以上距离。在头皮上用紫药水标出基线及矢状线,并依靶点所在层面作与基线平行的标志线,然后将直角定位尺放于该层,且与矢状线平行。依靶点距额部头皮的距离确定靶点在头皮的前后位置,于此处置一金属标志物(圆珠)避开重要血管及脑功能区,然后以标志物为中心扫描三层,核实标志物位置是否在靶点层...&
(本文共2页)
权威出处:
1资料和方法1.1临床资料微创组:106例,其中男66例,女40例,年龄32-82岁,平均58.4岁,50岁以上89例(占84.2%)。所有病例均经CT扫描测量并计算血肿量,血肿量18-30ml20-例,30-60ml40例,60-80ml27例,80ml以上19例,平均出血量45.6ml。血肿部位,基底节区72例,丘脑14例,皮层下6例,小脑5例,硬膜下9例。病程:发病至微创手术前的时间,3-6h10例,7-24h68例,25-72h28例,平均10h。对照组:105例,其中男64例,女41例,年龄34-85岁,平均60.4岁,50岁以上84例(占80%),血肿15-30ml22例,30-60ml37例,60-80ml25例,80ml以上21例,平均出血量43.8ml。血肿部位,基底节区71例,丘脑16例,皮层下5例,小脑7例,硬膜下6例。病程:发病至住院前的时间,3-6h212例,7-24h68例,25-72h25例,平均1...&
(本文共2页)
权威出处:
我院自 1 997年采用体表标志物定位法穿刺抽吸治疗颅内血肿 1 2 0例 ,收到满意的效果 ,现报道如下。资料与方法1 病例和资料 本组 1 2 0例患者 ,男 98例 ,女 2 2例 ,平均年龄 5 1岁。出血量均≥ 40 ml。高血压性脑出血 1 1 2例 ,不明原因的脑出血 8例。设备使用 TOSHIBA TSX- 0 0 3A全身螺旋 CT机 ,穿刺针为北京万特福科技有限责任公司的 YL- 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针。2 方 法 常规检查凝血时间及器械常规消毒后 ,病人仰卧于 CT扫描床上 ,头稍侧向对侧以便于病人血肿的穿刺及防止昏迷病人舌后坠和窒息。根据首次 CT扫描图像选择出血肿最大中心层面 ,并借助扫描窗指示灯投射在头颅上的投影标志 ,以血肿中心距体表的最近距离避开重大血管、脑功能区为靶点 ,贴置标志物 ,CT扫描核准后 ,用 Distance Meas或 Scale测量出进针深度及角度 (图 1 ,2 ) ,...&
(本文共3页)
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1资料与方法1.1一般资料本组男78例,女34例;年龄33岁 ̄74岁,平均56岁。其中有高血压病史94例,无高血压史18例,但入院后连续监测血压均高于正常,达到高血压诊断标准。按脑出血后意识状况分级:清醒(Ⅰ级)9例,嗜睡(Ⅱ级)38例,浅昏迷(Ⅲ级)58例,昏迷(Ⅳ级)7例。按GCS昏迷评分法:13 ̄15分17例,9 ̄12分89例,8分以下6例。发病至手术时间:6小时以内73例,6 ̄24小时31例,24小时以后8例。1.2影像学检查出血部位:皮质下24例,壳核61例,丘脑14例,壳核-丘脑10例,小脑半球3例,其中血肿破入脑室10例。出血量:按多田氏公式计算,出血量30 ̄50ml58例,51 ̄70ml40例,71 ̄100ml12例,100ml2例。1.3简易CT定位剃去头发,根据头部CT显示的出血位置,在患侧颞部头皮上粗略标记十字线(相当于轴状线和冠状线),然后取普通输液器管两段,分别用普通橡皮膏螺旋形粘于输液器上,两管分别粘...&
(本文共2页)
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简易CT定位微创置管引流术在局麻下即可完成,具有操作简便、定位准确、无需全麻、创伤小、并发症少、神经功能恢复快、手术风险小、疗效确切、费用低的特点,适用于在基层医院特别是偏远欠发达地区开展。手术无绝对禁忌证,高龄、有心肺肾重要脏器病变者应谨慎采用此手术[1]。若出现脑疝则更应分秒必争,在24 h内完成手术。微创穿刺清除术治疗脑出血后合理的护理,有助于病情的恢复和预防并发症,有效降低患者的病死率及致残率,提高脑出血的治愈率及生存质量,病程缩短,患者能及早回归社会。脑出血与高血压密切相关,坝上及接坝地区高血压脑出血发病率高,我科2008年10月~2010年10月采用CT定位微创置管引流术治疗高血纪裕伟:男,本科,主治医师,急诊科主任压脑出血患者92例,通过精心的治疗及护理,取得了较好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者92例,男56例,女36例。年龄48~67岁。其中清醒9例,嗜睡38例,浅昏迷38例,昏迷7例。出血...&
(本文共2页)
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高血压性脑出血病情凶险,如何提高存活率及生存质量尤为重要。自1990年2月~1998年10月,我们采用CT定位微创开颅血肿抽吸术与传统的骨瓣开颅血肿清除手术治疗高血压脑出血100例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:高血压性脑叶出血或内囊出血未破入脑室者,丘脑、脑干出血者除外,病人从发病到来院就诊时间均在24h之内。将符合上述条件的病人按入院次序随机分为微创组与常规骨瓣开颅对照组。其中微创组中男性31例,女性19例,年龄47岁~79岁,平均63岁;对照组中男性29例,女性21例,年龄39岁~82岁,平均62.5岁。两组病人血肿量及GCS评分比较均无显著统计学差异(P0.05)。1.2 治疗方法:微创组:剃头后根据CT定位选择血肿最大层面,且距头皮最近处为术区中心用龙胆紫标记,常规消毒铺无菌巾,局麻后以标记点为中心顺头皮血管走向切一4cm~5cm直切口至骨膜,止血,乳突牵开器撑开切口,钻骨孔并扩大至4cm~5cm直径的骨窗...&
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