记者体验福田人民医院“先看病后付钱”
18:35 来源： 深圳新闻网
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从6月20日起，深圳市第四人民医院作为深圳市首家实施“先诊疗，后结算”的医院，开始推行新的诊疗模式。“先诊疗，后结算”不同于以往就医流程，它是从节省患者就医时间考虑，医保患者在挂号后，可以先检查和诊疗后再去结算，从而免去了多次排队缴费的环节，每次看病人均节省了20—30分钟。
　　随后，记者现场找到一位看病的杨女士，一起体验了“先诊疗，后结算”的新流程。先是在挂号窗口办理挂号的时候，窗口服务工作人员拿起杨女士的医保卡刷卡挂外科号，再递一张“先诊疗后结算”就诊指南给杨女士，并且告知已于系统录入“先诊后结”挂号，现在即可前往外科诊室分诊就诊。
　　3分钟后，我们与杨女士一同来到外科2号诊室，当班医生询问杨女士颈椎病情，并详细查看之后，开出一张“放射检查申请单”，上面印有“先诊后结”字样，该医生同时提醒患者“无需先缴费，去检查完，最后一起结算”。之后，杨女士前往放射科做颈椎X光拍片检查，20分钟左右，拿到检查结果再次回到外科诊室。当班医生详看检查结果后，开具了相关药物之后，杨女士就去缴费和取药。整个过程，从挂号——分诊——就诊——开处检查单——检查检验——拿结果回医生处——开处药品——到收费处一次性结清费用——取药、治疗，总共花了大概35分钟的时间。
　 “先诊疗，后结算”现阶段适用人群
    据介绍，“先诊疗，后结算”暂时还只是适用于医院门诊和急诊的深圳综合医保人群。而且根据医保规定，CT、磁共振、多普诺等要求医保审批的大型检查仍不能“先诊后结”。根据福田医院提供的统计数据显示，自6月份试运行以来，6月18日至7月19日，先诊疗后结算人次为16494人次，占门急诊总诊疗人次22.7%，其中占综合医保病人的68.5%。其中，综合医保病人数为24063人次，占总诊疗量72666人次的33.1%。　　恶意欠费者将列入“黑名单”　　 “先诊疗后结算”是为了方便患者，但同时也考验市民的诚信。据悉，截至7月19日，在看完病后没有来买单的人约有53人，占先诊疗后结算人次0.34%。欠费总金额为8424.42元。医院提醒广大市民，珍惜个人诚信，请不要恶意欠费，忘记缴费的患者请及时到医院补缴费用。
　　为了让更多的人群能享受到“先诊疗后结算”带来的便利，医院将结合健康卡的推行，探索将此项服务推广到非医保人群金额住院人群。而福田区也将以市第四人民医院为试点单位，积累经验后，将此模式推广到全区公立医院。而为了遏制恶意逃费者，深圳市社保局也将探索建立“黑名单”制度，出台相关规定处罚恶意逃费者。
编辑： 何畅
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鸟瞰华西村“先看病后交钱”，蛮好的
　　病人住院不用先交押金，出院只交纳自付部分。相信很多人都会说，这个“医疗新政”蛮好的。昨天有报道说，日起，洛阳市新安县人民医院开始试行“先看病、后交钱”的做法，百日来有近两千名患者受惠，没有出现一例恶意逃费现象。
　　确实蛮好一个做法，“把病人当亲人”，一句口号付诸了行动，马上拉近了医患关系。就像我们去酒家饭馆消费，吃好了再结账。“先看病后交钱”，就是把患者及家属当医院的“客人”看，给人以充分的尊重。住院不缴押金，出院时也不用足额结账，只需缴纳医保之外自费承担的部分费用。这样一来，既方便了患者就诊，也简化了报销程序，而且让部分一时缴不出过高押金的重症患者也及时住院治疗，很人性化。
　　“一客气，两客气”，尊重是互相的。人都是要面子的，人家给我脸，我怎么好“翻脸不认人”？有恩于我，我得知恩，滴水之恩当涌泉相报，就是这个道理。毕竟患者是来求治的，医院如此恩惠于人，一般不大会有恶意逃费或拖，这也是做人起码的良知。应该说，绝大多数老百姓是守住基本道德底线的，而且许多道德楷模都出自民间，甚至是底层人群。新安医院百日无一例恶意逃费现象，就是一个极好的佐证。
　　“赊账”，自古有之。鲁迅笔下的那个阿Q，不常常赊账买酒喝吗？几年前，有人还提出“赊账消费”能扩大内需的观点。其实也非新鲜事，银行信用卡透支，也等同于“赊账”。关键在于诚信。如果像阿Q那样赊欠太多，酒店老板当然不敢再“赊酒”于他。这诚信同尊重一样，也是互相的。医院首先信任并服务好患者，患者当然不会失信于医院。彼此互尊互信，结果是“互利共赢”。看看医院的进账：实施新政3个月来，医院住院病人同比增长25.56%，业务收入同比增长21.84%。
　　“先医后付”，固然是医院放下“架子”、医患“互换位置”，并跟医患互尊互信分不开，但其成功试行也有赖于当地完善的医保制度——“农合覆盖率达99.41%”、“城镇居民和职工医疗保险达99%”、最高“报销比例达90%”。显然，这是医院大度的底气，是当地政府的给力。
　　这个让人叫好又叫座的诊疗新模式，欲在当地全面推广，自然乐见其成。（王国荣）
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